A saúde mental na perspectiva da Estratégia Saúde da Família

As raízes históricas e culturais da doença mental sempre foram norteadas por forte rejeição, discriminação, preconceito, violência, isolamento social e despreparo dos profissionais atuantes. Isto ainda acontece na rede de atendimento em saúde, o que inclui a Estratégia de Saúde da Família (ESF). O presente trabalho teve por objetivo discorrer sobre a história da reforma psiquiátrica no Brasil e levantar ações estratégicas para atenção em saúde mental na Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um estudo exploratório descritivo. Foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados eletrônicas: LILACS e Scielo com unitermos: história, saúde mental, estratégia de saúde da família. Foram também utilizados como fontes de pesquisa os módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família e a Linha Guia em Saúde Mental do Estado de Minas Gerais. Verificou-se que o processo de desinstitucionalização de pessoas com longo histórico de internação psiquiátrica avançou significativamente no Brasil, sobretudo através do Ministério da Saúde, que tem garantido mecanismos seguros para a redução de leitos e a expansão de serviços substitutivos aos hospitais psiquiátricos. Por sua proximidade com famílias e comunidades, as equipes de saúde da família se apresentam como um recurso estratégico para o enfrentamento de importantes problemas de saúde pública, como os agravos vinculados à saúde mental do indivíduo. Inicialmente, é importante realizar a avaliação do indivíduo. As demandas psicossociais na Atenção Básica nem sempre aparecem de forma clara nos atendimentos, nesse sentido, torna-se importante a investigação completa sobre o usuário dentro de uma abordagem bio-psico-socio-espiritual, enfocando o indivíduo como um todo. Em todos os níveis da assistência, o acolhimento é a primeira dimensão a ser considerada. É a primeira abordagem para tratar o indivíduo com transtorno mental, pois possibilita ouvir, simpatizar, empatizar, conhecer a realidade do usuário e identificar os possíveis transtornos que ele possa apresentar. A visita domiciliar é outra estratégia útil na abordagem do indivíduo com sofrimento mental, onde os profissionais de saúde mental podem entender melhor o problema do paciente e a dinâmica familiar, assim como buscar o envolvimento dos familiares no tratamento, o acompanhamento do usuário, sua integração no domicílio, além de identificar alguma relação do adoecimento psíquico com as relações interpessoais no núcleo familiar. A redução do número de internações em hospitais psiquiátricos e a criação de políticas orientando novas formas de atendimento para essa população, como a expansão dos hospitais-dia e dos atendimentos ambulatoriais nos centros de saúde, vieram a transformar o atendimento em grupo no principal recurso terapêutico nesses contextos. Existem várias práticas possíveis em saúde mental que precisam ser mais exploradas e os profissionais que compõem a ESF necessitam aprofundar seus conhecimentos técnicos e científicos acerca destas práticas. Sabe-se que a ESF está estruturada na lógica de atenção básica à saúde, por meio de novas práticas setoriais, que vem afirmar a indissociabilidade entre os trabalhos clínicos e a promoção da saúde.

Assistência de enfermagem no pré-natal na estratégia saúde da família/atenção básica: revisão da literatura

A proposta de reordenação do Sistema Único de Saúde (SUS) esta fortalecida pelo Programa Saúde da Família (PSF). A saúde da mulher, em especial a assistência ao pré-natal, ganha destaque e é atribuição para as equipes de saúde da família. Esse trabalho objetiva investigar a existência da assistência pré-natal realizadas por Enfermeiros dessas equipes. Essa temática emergiu pela assistência realizada na equipe de saúde da família, de atuação da autora, em Uberaba/MG, fortalecida pela análise crítica de seu portfólio. Portfólio consiste numa coleção de documentos confeccionados em resposta as atividades do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família/UFMG, que intencionou dialogar reflexivamente a realidade local, o cotidiano de trabalho na ESF e as teorias existentes nesse campo de conhecimento. Essa análise gerou uma questão norteadora- "Existe a realização da assistência ao Pré-Natal por enfermeiros na ESF/AB?". O método investigativo utilizado foi a revisão da literatura sistematizada, através de biblioteca virtual de Enfermagem, pelo unitermo Pré-Natal. Foram encontrados 40 artigos. Após leitura, apenas 20% (n=8) foram pertinentes. Artigos demonstraram que o Enfermeiro atende ao Pré-Natal, enquanto membro integrante da equipe de saúde da família. Apontam que essa assistência converge às diretrizes do PSF. Discutem as práticas de cuidado da enfermagem na incorporação das questões psicoafetivas das gestantes e das abordagens familiares. Demonstram a integração ensino-serviço para a realização desse cuidado. Entretanto, observa-se a necessidade de ampliação da produção do conhecimento sobre essa temática. Há uma dicotomia entre a prática cotidiana experienciada pela autora e os resultados desse estudo. Com isso, espera-se contribuir para o fomento da produção do conhecimento em Enfermagem, e estimular a modificação das práticas nas equipes saúde da família, destacando a efetividade desse profissional e valorizando o seu diferencial assistencial para os serviços primários de saúde, em especial na assistência ao Pré-Natal.

A influência do grupo operacional na assistência aos hipertensos e diabéticos pelos profissionais da Equipe de Saúde do bairro Jardim Primavera - Uberaba - Minas Gerais

O presente trabalho vai ser elaborado a partir da incerteza de como está sendo conduzido o processo de trabalho através das práticas pedagógicas no cotidiano da equipe de saúde Jardim Primavera. A partir daí, levanta-se o seguinte problema: até que ponto os profissionais de saúde contribuem na assistência de saúde da população do bairro por intermédio das ações educativas em saúde. Visualizando as práticas pedagógicas em saúde, será realizado um estudo mais detalhado sobre grupo operacional. Com isso, será feito um projeto social baseado no grupo do hiperdia.

Atividade física no SUS: construindo uma diretriz como possibilidade de orientação e organização do Processo de Trabalho nos programas da rede

A Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte (SMSA) com base em estudos epidemiológicos e evidências científicas verificou a necessidade de aumentar o nível de atividade física da população ampliando os espaços para sua prática e inserindo o profissional de educação física em sua rede. Iniciou-se então uma nova categoria profissional no SUS, o profissional de educação física, que passou a fazer parte da Equipe da Saúde da Família e trouxe grandes mudanças na atenção básica para o município. Este trabalho tem como objetivo elaborar plano de ação para criação de uma diretriz de atividade física no SUS-BH, a partir da identificação dos serviços oferecidos, das principais necessidades e estratégias apresentadas pelos profissionais de educação física que atuam nos programas de atividades físicas da rede no contexto da promoção e prevenção da saúde com vistas a mudanças no estilo de vida e aquisição de hábitos saudáveis e sustentáveis em longo prazo, entre eles a prática regular de atividades físicas e práticas corporais utilizando-se das evidencias científicas atuais. A criação de protocolo e/ou diretriz da atividade física como instrumento de orientação destas práticas faz-se necessário para maior efetividade e organização da atuação do profissional de educação física na atenção básica.

Educação em saúde como estratégia para acompanhamento de pacientes portadores de Diabetes mellitus tipo 2 no Programa Saúde da Família.

Este estudo tem como foco central a educação em saúde para o portador de Diabetes Mellitus (DM) configura-se como um dos principais problemas de Saúde Pública no Brasil e atualmente é um dos transtornos crônicos mais freqüentes do mundo. O DM tipo 2 constitui entre 85% e 90% de todos os casos, principalmente em países em desenvolvimento. No Brasil, no ano de 2030, essa prevalência será de mais de 11 milhões de portadores da doença, portanto, iniciativas para a promoção e educação em saúde constituem uma das estratégias de prevenção e controle dessa enfermidade. Trata-se de uma revisão integrativa disponível na literatura sobre o tema educação em saúde como estratégia para acompanhamento de pacientes portadores de Diabetes mellitus tipo 2 considerando o Programa Saúde da Família como modelo de reorientação do SUS e estratégia da Atenção Primária à Saúde. Este estudo justifica-se pela dificuldade encontrada pelos profissionais de saúde para o efetivo controle metabólico do diabetes mellitus tendo em vista a baixa adesão às práticas de autocuidado. Tem como objetivo identificar na literatura de que maneira a prática educativa na Atenção Primária em Saúde/Programa Saúde da Família pode contribuir no tratamento do DM tipo 2. Para o desenvolvimento desse estudo, foi realizada consulta à base de dados SciELO e outras durante o período de janeiro a abril de 2011. Os resultados desta pesquisa apontam que as práticas educativas em diabetes constituem ferramenta importante na construção de novos conhecimentos levando a uma prática de comportamentos preventivos e de promoção à saúde visando tornar os portadores desta doença co-responsáveis pelo seu controle e capazes de gerenciá-la. Assim, foi possível demonstrar a importância da educação em saúde como estratégia eficaz para melhorar e manter o bom controle do Diabetes mellitus tipo 2 quando conduzida de forma dialógica e por equipe multiprofissional, considerando o Programa Saúde da Família como modelo de reorientação do SUS e estratégia da Atenção Primária à Saúde. Este estudo justifica-se pela dificuldade encontrada pelos profissionais de saúde para o efetivo controle metabólico do diabetes mellitus tendo em vista a baixa adesão às práticas de autocuidado.

Apropriação de espaços urbanos para prática de lazer e atividades físicas na comunidade do bairro Itaipu

A partir de observações realizadas no bairro Itaipu pelo Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) percebeu-se uma baixa adesão às práticas corporais pelos moradores daquela comunidade. Um dos motivos para tal comportamento pode estar relacionado à falta de equipamentos públicos e espaços que possam ser utilizados para essa finalidade. Sendo assim, este estudo tem como objetivo estimular os usuários que freqüentam o grupo de terceira idade do bairro Itaipu em relação ás possibilidades de apropriação dos espaços urbanos da comunidade para práticas de atividades físicas e de lazer. Este é um estudo de abordagem quantitativa, objetivando a construção de uma proposta de intervenção. A identificação dos locais adequados para a prática de atividades físicas e sua ocupação foi feita por meio de observações e levantamento de informações junto ao gerente da UBS sendo realizadas na área de abrangência do Centro de Saúde Itaipu. Os dados relativos à freqüência semanal de realização de atividades físicas de lazer foram extraídos da anamnese inicial aplicada pelo NASF aos participantes do grupo da terceira idade e foram tratados através de estatística descritiva. Fizeram parte da amostra25 mulheres com idades ente 57 e 82 anos (média de 69,23 anos). Foram identificados apenas cinco espaços apropriados para a prática de atividades físicas e lazer na comunidade em questão. A média de ocupação diária dos espaços foi de 13,6 pessoas (0,12% da população total do bairro) e a maior parte do grupo (77,2%) não atingia os níveis de atividades físicas recomendados pelo ACSM (2010) sendo então classificados como sedentários. Tal fato motivou a equipe do NASF a construir um plano de enfrentamento ao sedentarismo baseado em três programas de intervenção aumentando assim as possibilidades para a prática de atividades físicas na região. Essas ações têm como principal objetivo favorecer a mudança de hábitos, transformando a realidade local através de estratégias que buscam oportunizar e difundir a prática de atividades físicas em toda a área de abrangência do Centro de Saúde. Desta forma pode-se estimular os participantes do grupo da terceira idade desta UBS e toda população do bairro a desenvolver práticas que tornem a comunidade mais ativa fisicamente.

Intervenção do profissional de Educação Física no cuidado com hipertensos e diabéticos frequentadores do programa Academia da cidade na regional Nordeste de Belo Horizonte

No Cenário Brasileiro e da cidade de Belo Horizonte, as Doenças Crônicas não transmissíveis (DCNT) crescem consideravelmente. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são fatores de risco que podem causar outras doenças, e até serem fatais. Para auxiliar na promoção de saúde e na prevenção das DCNT e seus agravos, a Prefeitura Municipal de Belo Horizonte implantou o Programa Academia da Cidade (PAC) no intuito de promover um ambiente de Vigilância em Saúde que trabalha a Educação em Saúde e oferece atividade física a todos os Cidadãos de Belo Horizonte, no qual o profissional de Educação Física é o responsável pela prescrição e acompanhamento dos exercícios. O PAC oferece atividade física aos usuários, 3 vezes por semana com duração de 1 hora. O Profissional de Educação Física, na Secretaria Municipal de Saúde, cumpre uma carga horária Semanal de 40 horas, distribuída em 30 horas nas Academias da Cidade (AC) e 10 horas no Núcleo de Apoia a Saúde da Família (NASF), ou 10 horas em Práticas Corporais. Muitos autores indicam que pessoas Hipertensas ou Diabéticas devem realizar atividades físicas de 3 a 7 vezes por semana, mas afirmam que quanto maior o tempo de atividade, melhores são os resultados para a saúde. O número de Hipertensos e Diabéticos das Academias da Cidade da Regional Nordeste de Belo Horizonte representa pouco mais da metade de seus usuários. Sendo assim, este estudo propõem a elaboração de um plano de ação, com intervenção nas atividades físicas propostas para o público em questão, otimizando-as com a utilização das 10 horas dos Profissionais de Educação Física das Práticas Corporais, de forma a estender o número de dias de oferta das atividades das Academias da Cidade da Regional Nordeste de Belo Horizonte.

Aumento da adesão ao rastremento do câncer de próstata: projeto de intervenção na área de abrângência da equipe de Saúde da Família Providência, Pará de Minas - MG

O câncer de próstata é a segunda neoplasia maligna mais incidente e a segunda mais comum causa de morte por câncer nos homens brasileiros. Sua incidência aumenta com a idade, sendo que cerca de 62% dos casos ocorrem em homens com mais de 65 anos. A sobrevida após o seu diagnóstico depende muito da precocidade com que este foi feito. Portanto, um programa acurado de rastreio poderia identificar os pacientes com neoplasias em estágio inicial, diminuindo a mortalidade pela doença. Este trabalho objetiva propor um plano de intervenção que visa reduzir o diagnóstico tardio do câncer de próstata em homens através da realização atividades de promoção de saúde e prevenção de doença, na área de abrangência da UBS Providência, Pará de Minas-MG. Espera-se que este projeto aumente a adesão dos homens na realização do rastreamento desta neoplasia e que práticas voltadas a saúde do homem sejam cada vez mais estimuladas. Percebe-se, no entanto, que as recomendações a respeito do rastreamento ainda permanecem controversas, apontando para a necessidade de se realizar mais estudos, buscando gerar diretrizes mais uniformes a respeito do tema

Plano de intervenção para a redução do desmame precoce na área da Equipe de saúde da família do Novo Horizonte em Ituiutaba - MG

O leite materno é o alimento ideal para o lactente e o ato de amamentar vai além da alimentação da criança. Simboliza uma interação da mãe com o filho que irá gerar diversos benefícios para a criança, como um melhor estado nutricional, menor predisposição a infecções e desenvolvimento cognitivo mais aprimorado. Apesar do aleitamento materno exclusivo ter vantagens bastante evidentes, o desmame precoce ainda é elevado e os índices de aleitamento são menores que o recomendado pelo Ministério da Saúde. Este trabalho baseou-se na observação da baixa adesão ao aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade na área da Equipe de Saúde da Família do Novo Horizonte em Ituiutaba-MG e objetivou propor um plano de intervenção para a redução do desmame precoce nessa área. Foi realizado um levantamento bibliográfico no banco de dados SciELO, Lilacs da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e do Google Acadêmico com os descritores saúde da mulher, saúde da criança e aleitamento exclusivo. A leitura desses materiais mostrou que o contexto familiar e socioeconômico que a mãe está inserida influencia muito em relação ao desmame precoce e é crescente o número de mães que optam por outros tipos de alimento ao invés do leite materno. Percebeu-se também que as atividades educativas representam um importante meio para que as mães entendam sobre o aleitamento materno e conquistem segurança e confiança durante a amamentação. Com o plano de intervenção pretende-se introduzir práticas de promoção à saúde e aumentar o índice de aleitamento materno.

Plano de ação para maior adesão dos diabéticos tipo 2 da área de abrangência do centro de saúde Califórnia nas aulas da academia da cidade Califórnia

Após diagnóstico situacional da área de abrangência do Centro de Saúde Califórnia observou-se alto índice de portadores de diabetes mellitus tipo 2. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para aumentar a adesão dos diabéticos tipo 2 da área de abrangência do Centro de Saúde Califórnia nas aulas da Academia da Cidade Califórnia. A metodologia foi executada em três etapas: diagnóstico situacional, revisão de literatura e plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: nível de informação; processo de trabalho e articulação das equipes de saúde da família e academia da cidade; oportunidade de prática de atividade física e; fragmentação do cuidado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "conhecendo minha doçura" para aumentar o nível de informação dos diabéticos sobre sua doença e complicações e importância da atividade física; "criando elos" para aproximar equipes de saúde da família e programa academia da cidade, adequar fluxos e buscar reflexão crítica sobre as práticas de atenção; "saúde por perto" para criar uma turma externa da academia na área da equipe 4 que está mais distante dos serviços de saúde e que possui mais usuários com diabetes tipo 2; e "saúde integral: atendimento compartilhado de diabetes" para realizar atendimento multiprofissional aos diabéticos, incluindo abordagem da atividade física. Espera-se com esse plano de ação aumentar a adesão dos diabéticos tipo 2 da área de abrangência do Centro de Saúde Califórnia nas aulas da Academia da Cidade Califórnia

Cultura de movimento e identidade : a Educação Fisica na contemporaneidade

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

Praticas socioculturais, poder e diferenciação em Bico, Cuiamucu e Canela-Fina - comunidades amazonicas

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

O corpo feminino no encontro com a antiginastica

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

O corpo e seus textos : o estetico, o politico e o pedagogico na dança

Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação Física

As roupas esportivas em Revista na cidade de Belo Horizonte (1929-1950) : moldes, recortes e costuras

Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação Física