Valores de referência para o teste de caminhada com carga progressiva em indivíduos saudáveis: da distância percorrida às respostas fisiológicas

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Paracoccidioidomicose subaguda progressiva: tratamento de um doente com anfotericina B e nutrição parenteral

Os Autores descrevem um caso de paracoccidioidomicose subaguda progressiva, com quadro clínico sugestivo de síndrome de má absorção, em que o doente não se beneficiara apenas com o tratamento antifúngico convencional. Ao se introduzir como medida auxiliar a nutrição parenteral houve evidente melhora clínica e laboratorial. Desta maneira os Autores propõe o uso associado da nutrição parenteral no tratamento de doentes com esta forma clínica de paracoccidioidomicose.

Uso de Polietigel® intra-orbitário em paciente com atrofia hemifacial progressiva: relato de caso

O objetivo é relatar o caso de portadora de atrofia hemifacial progressiva, atendida na Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP: A paciente do sexo feminino, 43 anos, branca, queixava-se de afundamento progressivo do olho esquerdo e região orbitária há aproximadamente 10 anos, com dor na região periorbitária ipsilateral e diminuição da acuidade visual. O exame tomográfico confirmou a hipótese e o tratamento foi feito com injeção de Polietigel® na órbita, com bom resultado estético e melhora da função palpebral. O Polietigel pode ser uma alternativa para o tratamento do enoftalmo na síndrome de Parry-Romberg.

Parâmetros na marcha na paralisia supranuclear progressiva: um estudo de caso

INTRODUÇÃO: Comprometimentos na marcha de pacientes com paralisia supranuclear progressiva (PSP) podem aumentar o risco de quedas durante o andar, especialmente em ambientes complexos. OBJETIVO: Descrever o comportamento locomotor de uma paciente com PSP, nas condições de marcha livre e marcha adaptativa. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo de caso de uma paciente com PSP (71 anos). Para análise cinemática, nas condições de marcha livre, com obstáculo baixo e alto, uma câmera digital registrou uma passada completa da paciente. RESULTADOS: Com o aumento da complexidade do ambiente (marcha livre, obstáculo baixo e alto, respectivamente), foi observada diminuição do comprimento do passo (0,37 ± 0,07; 0,30 ± 0,07; 0,26 ± 0,06 m), do comprimento da passada (0,71 ± 0,11; 0,58 ± 0,15; 0,47 ± 0,07 m) e da velocidade da passada (0,55 ± 0,14; 0,43 ± 0,11; 0,36 ± 0,11 m/s). Aumento progressivo ocorreu na duração do duplo suporte da passada livre (29,47%) para a passada antes do obstáculo alto (41,11%). Observou-se, ainda, ligeira diminuição na distância vertical pé/obstáculo alto (membro/abordagem: 7,18 ± 1,88; e membro/suporte: 8,84 ± 2,57 cm) em relação ao obstáculo baixo (membro de abordagem: 8,86 ± 1,88; e membro de suporte: 11,67 ± 2,09 cm). CONCLUSÃO: A PSP afetou de forma evidente a marcha da paciente. Inflexibilidade para a adaptação da marcha às demandas do ambiente foi observada durante a aproximação e a transposição dos obstáculos, o que pode aumentar o risco de tropeços e quedas.

Fibrodysplasia ossificans progressiva-like in a cat

Fibrodisplasia ossificante progressiva (FOP)-like foi diagnosticada em um felino brasileiro jovem com claudicação progressiva, atrofia, incapacidade de extensão e dor a manipulação dos membros pélvicos. em razão de insuficiência nas respostas aos medicamentos observados na literatura foi preconizado apenas orquiectomia e confinamento do paciente. Apesar de a maioria dos relatos de FOP-like indicar eutanásia, o presente caso está sendo acompanhado há quatro anos, desde o diagnóstico, e apesar de o paciente manter-se com restrições de deambulação, encontra em condições satisfatórias.

Interferon Alpha-2B and liver resection to treat multifocal hepatic epithelioid hemangioendothelioma: A relevant approach to avoid liver transplantation

Background. Hepatic epithelioid hemangioendothelioma is a rare malignant tumor of vascular origin with frequent multifocal appearance. Liver resection may cause tumor spread. Liver transplantation has been indicated for unresectable nodules. We hypothesized that adjuvant interferon treatment is effective to prevent metastasis after liver resection. We report a case of multifocal hepatic epithelioid hemangioendothelioma successfully treated with interferon pulse therapy and bilobar hepatic resection.Methodology. CT scan and magnetic resonance imaging diagnosed three nodules in the liver (segments IV, VI and VII). Histopathology and specific immunostaining of a percutaneous nodule biopsy confirmed the diagnosis of hepatic epithelioid hemangioendothelioma. The treatment protocol included daily interferon alpha 2b 9 weeks before and 1 week after resection of liver segments IV, VI and VII.Results. The postoperative outcome was complicated by a self-limited biliary fistula. The patient remains tumor free at 3 years after liver resection and currently enjoys excellent health.Conclusion. Interferon pulse therapy and hepatic resection was a good option to treat multifocal bilobar hepatic epithelioid hemangioendothelioma; it may prevent metastasis dissemination.

Predição de propagação de fissuras através de modelos constitutivos locais e técnica de construção progressiva da trajetória de descontinuidade

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Os efeitos de um programa de atividade física de carga progressiva nas propriedades físicas e na força óssea de ratas osteopênicas

Background: Many studies have shown that physical exercises are able to stimulate bone formation and increase bone mass, constituting a therapeutic modality to treat bone loss due to osteoporosis. However, some points about the intensity, duration and frequency of the exercises remain confusing and contradictory. Thus, the aim of this study was to determine the effects of a progressive loading exercise program on femur of osteopenic rats. To induce osteopenia we used the animal model of ovariectomy (OVX). Forty animals was studied and divided into 4 groups: sham-operated sedentary (SS); ovariectomy-sedentary (OS); sham-operated training (ST) and ovariectomy training (OT). The trained groups performed jumps into water: 4 series of 10 jumps each, with an overload of 50% to 80% of the animal's body weight, during 8 weeks. Femora were submitted to a physical properties evaluation, a biomechanical test, calcium and phosphorus content measurement and a morphometric histological evaluation. Results: osteopenic animals showed a decrease of bone strength and lower values of bone weights, bone density and calcium content. The exercised osteopenic rats showed higher values of geometrical, physical properties, bone strength and calcium content compared to controls. The results of the present study indicate that the progressive loading exercise program had stimulatory effects on femora of osteopenic rats. It seems that the intensity and duration of the protocol used produced bone structural adaptations, which contributed to reverse bone loss due to ovariectomy.

Immunohistochemical features of multifocal melanoacanthoma in the hard palate: A case report

Background: Melanoacanthoma (MA) has been described in the oral mucosa as a solitary lesion or, occasionally, as multiple lesions. MA mainly affects dark skinned patients and grows rapidly, showing a plane or slightly raised appearance and a brown to black color. The differential diagnosis includes oral nevi, amalgam tattoos, and melanomas. We report here the case of a 58-year-old black woman who presented multiple pigmented lesions on the hard palate. Case presentation. Based on the differential diagnosis of melanoma, a punch biopsy (4 mm in diameter) was performed. The material was fixed in 10% formalin, embedded in paraffin, and stained with hematoxylin-eosin or submitted to immunohistochemical analysis. Immunohistochemistry using antibodies against protein S-100, melan-A, HMB-45, MCM-2, MCM-5, Ki-67 and geminin was performed. Immunohistochemical analysis revealed strong cytoplasmic immunoreactivity of dendritic melanocytes for proteinS-100, HMB-45 and melan-A.Positive staining for proliferative markers (MCM-2, MCM-5, Ki-67) was only observed in basal and suprabasal epithelial cells, confirming the reactive etiology of the lesion. The diagnosis was oral Melanoacanthoma (MA). Conclusion: The patient has been followed up for 30 months and shows no clinical alterations. MA should be included in the differential diagnosis of pigmented lesions of the oral cavity. © 2013 das Chagas e Silva de Carvalho et al.; licensee BioMed Central Ltd.

Soroprevalência da pneumonia progressiva ovina (Maedi-Visna) na região de Botucatu-SP

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

A desinternação progressiva como alternativa para a obrigação político-criminal do Estado frente aos atos praticados por inimputáveis

Pós-graduação em Direito - FCHS

Participação de macrófagos M1, M2, MHC e da utrofina na distrofia muscular progressiva de cães

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FCAV

Efeitos da intoxicação progressiva e aguda de chumbo sobre parâmetros comportamentais do Betta Splends: escototaxia e display agressivo

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Padrões neuropatológicos nas substâncias branca e cinzenta revelados por tomografia computadorizada ou ressonância magnética e déficits neurológicos correspondentes em crianças e com encefalopatia crônica não progressiva da infância

A Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância (ECNP) é a sequela neurológica com maior comprometimento motor para a criança, e continua sendo na atualidade a hipóxicoisquemia perinatal a maior causa de lesão cerebral. É conhecida como Paralisia Cerebral, sendo definida por uma sequela de agressão encefálica, caracterizada, principalmente, por um transtorno persistente, mas não invariável do tônus, da postura e do movimento, que aparece na primeira infância. A caracterização da ECNP se faz considerando as condições anatômicas, etiológicas, semiológicas e não evolutiva. Neste estudo adotou-se a classificação baseada em aspectos anatômicos e clínicos, que enfatizam o sintoma motor, enquanto elemento principal do quadro clínico. A neuroimagem tem fundamental importância para o diagnóstico e prognóstico de lesões cerebrais, exercendo a importante função de descartar ou confirmar a presença de lesões em recém-nascidos e nas crianças com alterações no desenvolvimento. A Tomografia Cerebral (TAC) e a Ressonância Magnética do Crânio (RM) vêm desempenhando enorme papel para o estudo dos vários tecidos que constituem o sistema nervoso. Assim este estudo teve o objetivo geral de avaliar os padrões neuropatológicos nas substâncias branca e cinzenta, obtidos por TAC ou RM de Crânio, de pacientes com história clínica de ECNP hipóxico-isquêmica perinatal, correlacionando os dados obtidos por neuroimagem com os padrões motores obtidos por exame clínico-neurológico. Foram obedecidas as normas vigentes para estudo em seres humanos impostas pela Resolução CNS 196/96, submetida ao Comitê de Ética e Pesquisa da Plataforma Brasil sob o Nº 112168. A população foi constituída por pacientes com idade de zero a sete anos, de ambos os sexos, atendidos no Ambulatório de Paralisia Cerebral do Projeto Caminhar do Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza (HUBFS), com diagnóstico de ECNP. A amostra do estudo foi composta por 15 crianças com diagnóstico de ECNP por Hipóxia neonatal. Para o diagnóstico radiológico em neuroimagem foram utilizados os dados dos laudos da TAC e da RM de Crânio. A avaliação clínico-neurológica utilizou para a avaliação do movimento o modelo da escala Gross Motor Function Classification System (GMFCS E&R), elaborada por Palisano, que gradua a criança em cinco níveis no qual o Nível I corresponde à normalidade e o Nível V a maior gravidade de limitação. Das 15 crianças avaliadas quanto ao movimento e a relação do Nível de Motricidade pela GMFCS E&R 05 crianças apresentavam nível V, 04 crianças nível IV, 05 crianças nível III e 01 criança nível II. Quanto ao imageamento cerebral 46% realizaram TAC e 54% RM do Crânio. A RM de Crânio apresentou-se neste estudo como a imagem de eleição, pois das 8 crianças que realizaram o exame, 6 apresentavam alterações. Ficou evidente que o exame por imagem de eleição para a criança que apresenta Encefalopatia Crônica não Progressiva é a RM de Crânio, podendo se adotar como protocolo para a conclusão diagnóstica, evitando expor a criança a uma carga elevada de RX como ocorre na TAC, e ainda, evitando gastos desnecessários para a saúde pública.