O desempenho da Maternidade da Santa Casa de Angra dos Reis face aos critérios de qualidade do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde - PNASS.

A Santa Casa de Angra dos Reis é uma Instituição Filantrópica inaugurada em 06 de janeiro de 1839. A Unidade passa por Intervenção Municipal, recomendada pelo Ministério Público, no intuito de garantir o restabelecimento adequado de seus serviços, a eficiência desejável e para resgatar a credibilidade e sustentabilidade do Hospital. Da motivação pelos projetos da nova gestão emergiu a necessidade de conhecer a situação do desempenho desta unidade hospitalar, em especial a Maternidade, ponto de partida do projeto. Este estudo é relevante para a institucionalização da avaliação da qualidade nesta Unidade Hospitalar, bem como condição primária para construção de planos de trabalho. O Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde PNASS é uma proposta do Ministério da Saúde, e é visto como uma ferramenta de gestão para monitoramento e avaliação. O programa pode apontar diversas oportunidades de melhorias e auxiliar a tomada de decisão tornando-se adequado seu emprego no levantamento das informações necessárias para o conhecimento do cenário da Maternidade, como base para um futuro plano de ação. Este estudo tem por objetivo aplicar o programa de avaliação normativa proposto pelo PNASS na Maternidade da Santa Casa, a fim de identificar seu desempenho, como primeiro passo para a construção do plano estratégico de ação em busca do aprimoramento da qualidade em saúde neste setor. Como metodologia, é uma pesquisa quantitativa onde foram utilizados padrões de conformidade, questionários fechados direcionados aos usuários e trabalhadores da Maternidade, e análise de indicadores. Resultados: foram entrevistadas 35 mulheres e 47 profissionais de saúde, num total de 85% da amostra desejada; ficou evidente a necessidade de intervenção e implementação de mudanças na área de Gerenciamento de Risco; e melhorias quanto às condições de trabalho relacionadas à infraestrutura e equipamentos. Os indicadores de internação apontam a necessidade de revisão do número de leitos disponíveis; a taxa de parto cesáreo, 59%, é extremamente alta e muito acima do preconizados pela Organização Mundial de Saúde. Este estudo mostrou um resultado positivo quanto à satisfação das parturientes com o serviço prestado, embora existam áreas carentes de melhorias. Melhorias também são necessárias para o dimensionamento efetivo do quadro de profissionais para atendimento à demanda. A interrupção do lançamento de relatórios sobre atuais avaliações feitas pelo PNASS e a pouca divulgação do mesmo são questões levantadas por este estudo. Considera-se que a aplicação do PNASS na Maternidade da Santa Casa de Angra dos Reis proporcionou embasamento para a elaboração de uma oportuna matriz de intervenção.

A representação da saúde: uma análise crítica do discurso da revista Womens Health Brasil

Este estudo foi concebido com o intuito de preencher uma lacuna na área de Linguística, pois lida com o tratamento do tema da saúde e bem-estar em uma revista feminina brasileira, especificamente voltada para tal assunto. A presente dissertação objetiva discutir como o tema saúde e bem estar é apresentado na revista Womens Health Brasil, a qual apregoa em sua missão ser voltada para a saúde e bem estar da mulher moderna. A constatação inicial que se faz é que o tópico saúde e bem estar são produtos discursivamente comodificados, ou seja, é tratado como uma espécie de mercadoria. Tal constatação suscitou a necessidade de investigar de que formas esse processo ocorria. Adotou-se como embasamento teórico a perspectiva da Análise Crítica do Discurso (Fairclough, 1992), uma teoria e método de análise que compatibiliza análise de material linguístico e considerações sobre o uso social da linguagem e seus impactos no componente discursivo da identidade pessoal. Foram analisadas as edições de março e abril de 2015, bem como a edição online, com vistas ao preenchimento dos três níveis de análise propostos por Fairclough. Primeiramente, foram encontradas evidências micro e macro linguísticas (padrões lexicais, sintáticos e discursivos) que apontam para a existência de papéis sociais atribuídos à mulher e a relações de poder pautadas pela revista. Por terem sido transformados em um produto, saúde e bem estar são vendidos a um público especifico de mulheres, cuja identidade é projetada e construída discursivamente em termos de assimetria em relação à revista. O segundo nível estudado foi o da prática discursiva, em que se analisou a intertextualidade, que se apresenta como uma estratégia de ratificação dos valores transmitidos pela revista. Finalmente, identificou-se que existe uma formação identitária da leitora que tende a retratá-la como alguém desprovidas das informações necessárias para ser a mulher idealizada pela revista. O nível do discurso como prática social mostra que linguagem e sociedade colocam-se lado a lado no processo de formação de conceitos e valores que, frequentemente, tornam-se cristalizados, a exemplo do que ocorre no discurso da revista. As conclusões do trabalho apontam para a objetificação da saúde por meio de um discurso que induz ao consumo, à insatisfação pessoal e à uma falsa relação de parceria entre revista e leitora. Esta relação articula-se principalmente através da tentativa de vender uma série de produtos, dos quais a saúde é o principal pretexto.

Direct growth of horizontally aligned carbon nanotubes between electrodes and its application to field-effect transistors

This paper presents direct growth of horizontally aligned carbon nanotubes (CNTs) between two predefined various inter-spacing up to tens of microns of electrodes (pads) and its use as CNT field-effect transistors (CNT-FETs). The catalytic metals were prepared, consisting of iron (Fe), aluminum (Al) and platinum (Pt) triple layers, on the thermal silicon oxide substrate (Pt/Al/Fe/SiO2). Scanning electron microscopy measurements of CNT-FETs from the as-grown samples showed that over 80% of the nanotubes are grown across the catalytic electrodes. Moreover, the number of CNTs across the catalytic electrodes is roughly controllable by adjusting the growth condition. The Al, as the upper layer on Fe electrode, not only plays a role as a barrier to prevent vertical growth but also serves as a porous medium that helps in forming smaller nano-sized Fe particles which would be necessary for lateral growth of CNTs. Back-gate field effect transistors were demonstrated with the laterally aligned CNTs. The on/off ratios in all the measured devices are lower than 100 due to the drain leakage current. ©2010 IEEE.

The ecological condition of estuaries in the Gulf of Mexico

This document is intended for use by scientists and other citizens concerned with the ecological condition of estuaries, as well as by managers and lawmakers interested in the sustained use of estuaries for commercial and recreational purposes. It also addresses public concerns about the aesthetic quality of coastal areas vital to tourism and recreation. By producing this report on the ecological condition of estuaries in the Gulf of Mexico, we have taken one step in assessing the health of this environmental resource. We have produced an environmental report card to be used as a guide in the evaluation of management decisions and research directions. This report is organized in three parts: (1) an introduction that gives background information on the Gulf of Mexico, estuarine ecology, and the factors that impact estuaries in the gulf, (2) the main section on priority ecological indicators used to measure the condition of estuaries in the gulf and (3) an ecological report card that summarizes the data on ecological indicators and provides a rating of the condition of estuaries in each gulf state and for gulf estuaries overall. Many of the ratings were based on the percent area of estuaries in each state exhibiting degraded or adverse levels of an indicator.

Using measurements of muscle cell nuclear RNA with flow cytometry to improve assessment of larval condition of Walleye Pollock (Gadus chalcogrammus)

Nuclear RNA and DNA in muscle cell nuclei of laboratory-reared larvae of Walleye Pollock (Gadus chalcogrammus) were simultaneously measured through the use of flow cytometry for cell-cycle analysis during 2009–11. The addition of nuclear RNA as a covariate increased by 4% the classification accuracy of a discriminant analysis model that used cell-cycle, temperature, and standard length to measure larval condition, compared with a model without it. The greatest improvement, a 7% increase in accuracy, was observed for small larvae (<6.00 mm). Nuclear RNA content varied with rearing temperature, increasing as temperature decreased. There was a loss of DNA when larvae were frozen and thawed because the percentage of cells in the DNA synthesis cell-cycle phase decreased, but DNA content was stable during storage of frozen tissue.