903 resultados para Retinopatia diabética-prevenção
Resumo:
Relatrio da Prtica Profissional Supervisionada Mestrado em Educao Pr-Escolar
Resumo:
O SHO 2010, Colquio Internacional de Segurana e Higiene Ocupaciona
Resumo:
RESUMO - O aumento da incidncia das doenas crnicas representa um desafio enorme para todos os Sistemas de Sade, pelo que a assistncia de Sade a doentes crnicos se tornou num problema das sociedades ocidentais. Os pases mais pobres so os que mais sofrem, embora nos pases desenvolvidos tambm se verifique um aumento notvel das doenas crnicas. Estima-se que estas representem mais de 60% do total das doenas mundiais no ano 2020 (WHO, 2001). A adaptao dos actuais modelos de sade aos doentes crnicos no atingiu os objectivos, o que conduziu a que, de h alguns anos a esta parte, se procure alternativas mais eficazes e eficientes. Uma das presses do mercado que se fazem sentir ser caracterizada por uma maior aposta na Promoo da Sade e Preveno da doena. O conceito de Sade migrou de no existncia de doena para Bem-estar Fsico e Psicolgico. Desta forma, o foco dos cuidados de sade teve que ser adaptado, o que conduziu a uma situao em que o mbito da prestao de cuidados de sade um contnuo de servios que vai desde a promoo da sade, medicina preventiva e medicina curativa aos cuidados continuados e cuidados paliativos. As tecnologias de informao e comunicao desempenharo um importante papel nesta tendncia, permitindo estabelecer ligaes contnuas entre os consumidores e prestadores de cuidados de sade. Por outro lado, as potencialidades da Internet, das comunicaes mveis, dispositivos portteis e do instrumental electrnico, tornam-se evidentes no desenvolvimento de servios de e-Sade: para monitorizao, seguimento e controlo dos doentes extra hospitalar - servios estes centrados no doente. O objectivo geral do presente estudo consiste no desenho de um projecto de investigao para posterior avaliao da percepo do estado de sade dos doentes seguidos na consulta de hipocoagulao do Hospital de Santa Marta. Devido escassez de investigao na temtica deste trabalho em Portugal, procedeu-se a um trabalho exploratrio, descritivo, de carcter comparativo e enquadrado na abordagem quantitativa. O campo de anlise consiste em comparar doentes que fazem anticoagulao oral, seguidos na consulta de cardiologia (consulta convencional), com os doentes seguidos no programa Airmed (atravs das comunicaes mveis). 4 Para avaliao da percepo do estado de sade foi utilizado o questionrio SF-36.----ABSTRACT - The increasing incidence of chronic diseases represents an enormous challenge to the Health Systems and on cause of that, the Health Assistance to chronic patients became a concern of the Occidental society. The Countries with lower economical resources are the ones that suffers the most, but also the Developed countries have a noticeable increase of chronic diseases. It is estimated these will represent over 60% of total diseases world wide in 2020 (WHO,2001). The adaptation of the actual Health Models to chronic patients did not achieved its goals, what leaded to look for more effective and efficient alternatives. One of the more sensitive market pressure factor is to look for a better Health Promotion and Disease Prevention. The concept of Health merged from Disease absence to Physic and Psychic Wellness. In this way the Health Care focus had to be adapted, what drove to a status where the scope of the Health care is a continuum of services that goes from the Health Promotion, Preventive and Curative to Continued and Palliative Medical Care. The Information and Communication Technologies will play a crucial role in this trend, allowing to establish continued connections between patients and Health Care providers. In parallel the potential of the Internet, mobile communications, portable devices and electronic instruments became evident to deploy e-Health services: to monitor, follow-up and control of patients outside the Hospital. The overall objective of the present study is an Investigation Project Design to further evaluate the health status perception of the patients followed in the consultation for Hypocoagulation in the Hospital de Santa Marta. Due to lack of investigation in this thematic, in Portugal, this study is developed in an exploratory way, descriptive, comparative, within a scope of a quantified approach. The analysis field consists on comparing patients prescribed with oral anticoagulants and followed-up at the
Resumo:
Dissertao de Mestrado apresentado ao Instituto de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do grau de Mestre em Auditoria, sob orientao de: Doutora Alcina Dias e coorientao de: Doutora Ana Paula Lopes
Resumo:
O conhecimento das causas dos incndios florestais, e dos respetivos fatores de ignio, indispensvel para a eficaz implementao de medidas que visem a preveno da sua ocorrncia. Com o presente trabalho pretende-se analisar, escala do municpio, a distribuio espacial das principais causas que, entre 2001 e 2012, estiveram na origem das ignies e detetar inter-relaes entre as caratersticas, fsicas e humanas, dos territrios municipais e a incidncia de determinado tipo de ignio.
Resumo:
Os impactes dos incndios florestais so mltiplos (econmicos, humanos, paisagsticos, sociais e ambientais - nas rvores; na vegetao arbustiva, subarbustiva e herbcea; no solo, nos organismos do solo; nas aves e mamferos; no ar; na gua; ... - ) e complexos (diretos, indiretos, cumulativos, imediatos, subsequentes, ...), dependendo, segundo Macedo e Sardinha (1993), de fatores to variados como a grandeza, a intensidade, a poca, a durao e a frequncia dos incndios, as dimenses e composio dos povoamentos; volume, concentrao, distribuio e caractersticas do combustvel; natureza e caractersticas do solo, ..., sendo que um dos impactes mais significativos, no nosso pas, se verifica nos solos (propriedades fsicas e qumicas, consequncias hidrolgicas e erosivas, hidrofobicidade, ...). Com esta comunicao pretende-se apresentar e discutir a queima experimental realizada em maio de 2014 em Santo Tirso, num eucaliptal, com o objetivo de reduzir o combustvel, a qual resultou de uma cooperao entre a Universidade do Minho e a Camara Municipal de Santo Tirso e que visa estudar dos efeitos deste tipo de fogo no solo, bem como apresentar e discutir os primeiros resultados da referida queima.
Resumo:
Em pouco mais de trs dcadas (1980-2013) registaram-se, em Portugal continental, cerca de 745 mil ignies e uma rea ardida que ronda 3,7 milhes de hectares. Todavia, quando se analisa a distribuio espacial dos incndios verifica-se que h distritos especialmente suscetveis sua deflagrao e outros mais favorveis propagao das chamas. A dicotomia Norte/Centro vs Sul de Portugal, tanto no nmero de ignies como na rea ardida, igualmente bem conhecida. Com o presente trabalho pretende-se analisar a distribuio espacial e detetar tendncias de evoluo temporal, no perodo de 1980-2013, tanto na densidade de ignies, como na percentagem de reas ardidas a nvel regional, e, ainda, definir o grau de similaridade existente entre os distritos que compem Portugal continental, no que se refere incidncia de incndios florestais. Os resultados referentes densidade de ignies so perentrios quanto ao seu acrscimo pois, em todas as unidades territoriais, a correlao baseada quer no coeficiente de Pearson quer no coeficiente de Spearman, de acordo com a anlise - revela-se estatisticamente significativa. No que se refere s percentagens de superfcie mdia incinerada, os resultados so mais dspares. Com tendncias positivas (p-value <0,05) sobressaem todos os distritos da regio Norte, enquanto os de Beja e vora manifestam a mesma tendncia, apenas se aplicado o coeficiente de Spearman. Com tendncia inversa, isto , de decrscimo, apenas se destaca Coimbra. Nos restantes distritos as tendncias observadas no revelam significado estatstico.
Resumo:
As prticas agrcolas contemporneas encontram-se entre as principais fontes antropognicas de nitrato. Concentraes elevadas de nitratos nos solos e lenis de gua provocam efeitos prejudiciais na sade humana e criam desequilbrios substantivos em diversos ecossistemas. De entre diversas abordagens de preveno e controlo de poluio, as tecnologias de remediao apresentam uma relevncia crescente, das quais se destaca as barreiras reativas permeveis. O presente trabalho visa, no contexto das alteraes introduzidas pelo crescimento sistemtico das concentraes de nitrato em diversos ecossistemas, aquilatar os mritos e limitaes relativas das barreiras reativas permeveis e perspetivar possveis vias de melhoria do desempenho. Para este efeito, foi conduzida uma pesquisa sistemtica em diversas bases-de-dados segundo quatro etapas para identificar literatura relevante. possvel concluir que as barreiras reativas permeveis constituem-se atualmente como uma tecnologia eficaz de desnitrificao, contudo no foram constatadas evidncias da utilizao de nanotecnologias para potenciar o desempenho nestes processos de desnitrificao.
Resumo:
O conhecimento das causas dos incndios florestais, e dos respetivos fatores de ignio, indispensvel para a eficaz implementao de medidas que visem a preveno da sua ocorrncia. Na bacia do Mediterrneo as causas que esto na origem dos incndios florestais so maioritariamente humanas, ficando a dever-se a causas naturais uma nfima parte das ignies. Por sua vez, as causas dos incndios, alm de diferirem de pas para pas, so tambm espacialmente distintas dentro do mesmo pas, pois a sua incidncia espacial depende de um conjunto especfico de fatores regionais, associados no s s componentes ambientais, onde se incluem as condies climtico-meteorolgicas, o relevo, as caratersticas dos combustveis, entre outras, mas tambm s atitudes e aos comportamentos humanos. Com o presente trabalho pretende-se (i) analisar, escala do municpio, a distribuio espacial das principais causas que esto na origem das ignies, no perodo compreendido entre 2001 e 2012, tendo por base os incndios florestais investigados e cuja causa foi apurada, dando particular nfase s causas negligentes (e dentro destas s denominadas de queimadas, que se relacionam com a queima pelo fogo de combustveis agrcolas e florestais) e s causas intencionais (onde se integra o incendiarismo), (ii) detetar inter-relaes entre variveis biofsicas, socioeconmicas e a incidncia de determinado tipo de causa de ignio.
Resumo:
RESUMO As leishmanioses so doenas causadas por um protozorio intracelular pertencente ordem Kinetoplastida, da famlia Trypanosomatidae, do gnero Leishmania. Os parasitas so transmitidos aos hospedeiros vertebrados por dpteros pertencentes sub-famlia Phlebotominae. Devido inexistncia de vacinas a quimioteraputica continua a representar o nico mecanismo de preveno e controlo. Os frmacos de primeira linha para o tratamento da leishmaniose visceral continuam a ser os antimoniais pentavalentes e a anfotericina B (AMB). A AMB lipossmica est a ser cada vez mais utilizada como 1 linha. O conhecimento do(s) mecanismo(s) utilizados pelos parasitas, responsveis pela resistncia, fundamental de modo a permitir o desenvolvimento de novos frmacos anti-Leishmania que possam substituir e/ou complementar os frmacos existentes, de uma forma eficaz assim como contribuir para o desenvolvimento de metodologias para avaliar e monitorizar a resistncia. Espera-se do modelo animal a reproduo da infeco na Natureza. Os modelos canino e murino tm ajudado na compreenso dos mecanismos responsveis pela patognese e pela resposta imunitria infeco por Leishmania. Sendo o co o principal hospedeiro da infeco por L. infantum e o principal reservatrio domstico da leishmaniose visceral humana, procedeu-se caracterizao da evoluo da infeco experimental em candeos de raa Beagle atravs da anlise clnica, hematolgica, histopatolgica, parasitria, assim com atravs da resposta imunitria desenvolvida. As alteraes hematolgicas observadas foram as associadas leishmaniose visceral: anemia, leucopenia, trombocitopenia com aumento das protenas totais e da fraco gama-globulina, e diminuio da albumina. Histologicamente observou-se nos rgos viscerais uma reaco inflamatria crnica, acompanhada por vezes da formao de granulomas ricos em macrfagos. Apesar de todos os animais terem ficado infectados (confirmado pela presena do parasita nos vrios tecidos e rgos recolhidos na necrpsia), os nicos sinais clnicos observados transitoriamente foram adenopatia e alopcia. As tcnicas moleculares foram significativamente mais eficazes na deteco do parasita do que os mtodos parasitolgicos convencionais. As amostras no invasivas (sangue perifrico e conjuntiva) mostraram ser significativamente menos eficazes na deteco de leishmanias. No nosso modelo experimental no se observou a supresso da resposta celular ao antignio parasitrio e confirmou-se que, apesar de no protectora, a resposta humoral especfica pronunciada e precoce. A bipolarizao da resposta imunitria Th1 ou Th2, amplamente descrita nas infeces experimentais por L. major no modelo murino, no foram observadas neste estudo. O facto dos animais no evidenciarem doena apesar do elevado parasitismo nos rgos viscerais poder estar relacionado com a expresso simultnea de citocinas de ambos os tipos Th1 e Treg, no bao, fgado, gnglio, medula ssea e sangue perifrico. Neste estudo tambm se caracterizou o efeito da saliva do vector Phlebotomus perniciosus na infeco experimental de murganhos BALB/c com estirpes de L. infantum selvagem e tratada com AMB, inoculadas por via intradrmica. A visceralizao da infeco ocorreu aps a utilizao da via de administrao do inculo que mais se assemelha ao que ocorre na Natureza. Apesar da disseminao dos parasitas nos animais co-inoculados com extracto de uma glndula salivar ter sido anterior do grupo inoculado apenas com parasitas, no se detectaram diferenas significativas na carga parasitria, entre os trs grupos, ao longo do perodo de observao pelo que, embora a saliva do vector esteja descrita como responsvel pela exacerbao da infeco, tal no foi observado no nosso estudo. O aumento de expresso de citocinas esteve relacionado com o aumento do parasitismo mas, tal como no modelo canino, no se observou bipolarizao da resposta imunitria. Os animais dos trs grupos infectados parecem ter desenvolvido nos diferentes rgos uma resposta mista dos tipos Th1 e Th2/Treg. Contudo, verificou-se a predominncia da expresso Th1 (TNF-), no fim do perodo de observao, o que pode estar relacionado com a resoluo da infeco. Por outro lado, a presena de parasitas na pele dos animais inoculados com a estirpe L. infantum tratada com AMB permite colocar a hiptese da existncia de parasitas resistentes na Natureza e destes poderem ser transmitidos. Aps se ter verificado que a estirpe de L. infantum tratada com AMB tinha a capacidade de infectar e visceralizar no modelo murino, analisou-se o seu comportamento em dois dos principais vectores de L. infantum, Lutzomyia longipalpis e P. perniciosus. Os parasitas tratados com AMB apresentaram uma menor capacidade de permanecerem no interior do vector assim como um desenvolvimento mais lento apontando para uma menor capacidade de transmisso das estirpes resistentes a este frmaco, pelo que o tratamento com AMB poder ser favorvel preveno e controlo atravs da interrupo do ciclo de vida do parasita. De modo a determinar in vitro a susceptibilidade de Leishmania aos diferentes frmacos utilizados na teraputica da leishmaniose humana e canina (Glucantime, Fungizone, miltefosine e alopurinol) comparou-se o sistema de promastigotas axnicos com o sistema amatigota-macrfago. Verificou-se que, para as estirpes estudadas, os resultados de ambos os sistemas no apresentavam diferenas significativas sendo a utilizao do primeiro mais vantajosa ao ser menos moroso e de mais fcil execuo. Seleccionaram-se estirpes quimio-resistentes in vitro, por exposio prolongada a doses crescentes de AMB, tendo-se verificado que os parasitas tratados, apresentaram uma menor susceptibilidade do que os no tratados aco dos frmacos estudados, com excepo do alopurinol. A diminuio da susceptibilidade das estirpes aos frmacos utilizados poder facilitar a disperso de parasitas multiresistentes. Sendo a apoptose um dos mecanismos utilizados pelos parasitas para evitar a induo de uma resposta imune por aco de compostos anti- Leishmania, determinou-se o nmero de amastigotas apoptticos assim como a produo de TNF- e IL-10 pelos macrfagos tratados. Concluiu-se que os compostos conseguiram suprimir a produo de IL-10, inibidora da activao dos macrfagos, contudo nem a produo da citocina pro-inflamatria TNF- nem a apoptose pareceram ser os principais mecanismos responsveis sobrevivncia dos parasitas ao contacto com os frmacos.
Resumo:
Tendo como ponto de partida os objectivos do Programa Nacional para a Sade da Viso 2004-2010 relativos preveno primria e deteco precoce das alteraes oftalmolgicas, a tese de mestrado do Ortoptista Jorge Lameirinha sob o tema Importncia do Rastreio Visual Precoce nas Crianas: Impactos nos Cuidados de Sade Secundrios procura abrir um campo de reflexo e validao de como feita a deteco precoce de alteraes oftalmolgicas e a respectiva referenciao dos cuidados de sade primrios para a consulta de especialidade hospitalar. De forma a enquadrar a sade visual infantil, identificar a importncia da sua vigilncia e dos critrios de referenciao de alteraes oftalmolgicas entre diferentes nveis de cuidados de sade em Portugal nvel primrio e secundrio -, considerou-se pertinente para efeitos de investigao proceder-se anlise de um universo circunscrito no tempo e no espao. Esta investigao parte da observao e anlise de (1) um universo de 845 crianas com idades compreendidas entre os 0 e os 14 anos que realizaram um rastreio visual na consulta de oftalmologia peditrica do Hospital de So Bernardo Centro Hospitalar de Setbal -, e (2) dos resultados de um inqurito por questionrio acerca de como desenvolvida a vigilncia visual infantil, aplicado aos Directores dos Centros de Sade do Concelho de Setbal. Da apresentao e discusso dos principais resultados, este estudo traz algumas recomendaes para a resoluo de determinados bloqueios, identificados na realizao do rastreio visual infantil, e propostas para reforar a implementao das directivas expostas no Programa Nacional para a Sade Visual.
Resumo:
Para alm das variveis clnicas e sociodemogrficas existem concerteza importantes componentes individuais que desempenham um contributo importante no nvel de insight apresentado por cada pessoa doente, por exemplo, o nvel de inteligncia, personalidade, cultura, experincias passadas, memria, etc. A natureza clnica, emocional e/ou intelectual do termo ajuda-nos a compreender a complexidade da dificuldade que existe na sua traduo e, inclusive, na sua compreenso. Da que as definies atribudas ao conceito sejam muito distintas e variem consoante a formao terica do autor/investigador. Pretende-se, a partir dessa identificao/compreenso, promover a qualidade de vida destas pessoas atravs do desenvolvimento de novas aprendizagens que possibilitem uma cooperao activa. igualmente fundamental ir ao encontro das capacidade intactas de maneira a possibilitar a aquisio de novos(s) comportamento(s) que tenham um impacte positivo nas queixas, sinais, sintomas, incapacidade e disfuncionalidade apresentados pelo/a utente. Uma vez que a prpria conceptualizao do termo traduzir aquilo que se pretende avaliar,ser efectuada uma reflexo detalhada acerca dos instrumentos e definies que tm sido mais utilizadas para explorar o insight nas psicoses.Procurei, no meu trabalho de investigao, realar e promover a importncia que cada sujeito, alvo de interveno, desempenha ao longo do seu processo de recuperao e na preveno de recadas. No seguimento dos objectivos acima descritos, para alm da reviso terica efectuada ao fenmeno em termos de conceptualizao e estudos desenvolvidos na rea de investigao, foi,neste estudo, realizada a contribuio para a validao do instrumento Assessment of Insight in Psychosis: a re-standartization of a New Scale de Markov & Berrios (2003).O fenmeno de insight escolhido pela Insight Scale, relata menos as mudanas vividas em relao doena mental, e mais a actual conscincia e articulao de tais mudanas. Tendo como base uma abordagem psicopedaggica, o fenmeno do insight aqui explorado assentou numa perspectiva reabilitativa, actual e multidimensional, que fosse para alm das dimenses clnicas tradicionais. Neste sentido apresentada uma escala original, intitulada Escala de Avaliao do Insight e Identificao das Necessidades em Pessoas com Psicose, bem como um modelo de interveno psicopedaggico breve, assente nos pressupostos descritos ao longo do trabalho.-----------------------------------------ABSTRACT: The importance of insight in people with mental illnesses was first studied in psychiatry, in the first decades of the 20th century, by people as important as Lewis (1934) and Jaspers (1959). However, this field of investigation was left unexplored for many years. Only in the last decade has this phenomenon become the object of numerous scientific investigations, having been given special attention by its investigators. For this reason a significant number of instruments for evalauting insight in psychotic disorders were developed. Since then many papers have been published, which has allowed for a more in depth knowledge on the subject. Therefore, in recent years, the concept of insight has been developed in an attempt to clarify its compexity. A once dichotomic phenomenon, described in terms of presence or absence, became considered multidimensional, which made the identification of different levels of insight and different dimensions possible. Current concepts categorize insight into five dimensions: the awareness of the patient in relation to his/her mental illness, the awareness of the patient in relation to the social consequences of his/her illness, the awareness of the need for treatment, the awareness of the symptoms and the explanation of those symptoms in relation to the illness. The lack of insight in psychiatry, in general terms, and as this phenomenon has been described, the lack of awareness of having a mental illness, represents one of the most common symptoms of schizophrenia and affects a big part of the population that suffer from this illness. It is estimated that bewteen 50 and 80 per cent of patients with schizophrenia do not believe that they are ill, which, consequently has a big impact in the process of adherence to treatment. It is still not possible, however, to identify all the factors that determine the lack of insight in schizophrenics. There are psychological, social and cultural influences that almost certainly play their role in the lack of insight registered in this pathology.Since the impact of scizophrenia is felt in many aspects of the individuals life, its effective treatment should be directed at various levels, including the improvement of insight. One of the objectives of this study is to explore the relationship between the level of insight in psychosis and the clinical and sociodemographic variables, the psychopathology and its global functioning. As well as the clinical and sociodemographic variables, there are of course important individual components that contribute to the level of insight seen in each patient, for example, their level of inteligence, personality, culture, past experiences, memory, etc. The clinical, emotional and/or intelectual nature of the term helps us understand the difficulty that lies in its interpretation as well as in its comprehension. Therefore, the definitions attributed to the term are very different and vary according to the theoretical training of the investigator. It is intended, from this identification/understanding, to promote the quality of life of these people through the development of new findings that might enable an active cooperation. It is equally fundamental to observe their unimpaired capacities in order to enable the acquisition of new behaviour(s) that have a positive impact on the complaints, signs, symptoms, incapacity and disfunctioning seen in the patient.As the actual comprehension of the term explains what we intend to evaluate, a detailed reflection is made on the instruments and definitions that have been used the most to explore insight in psychosis.In this investigation I tried to underline and promote the importance that each subject, undergoing medical intervention, plays during his/her process of recovery and prevention of relapses. Considering the above mentioned objectives, as well as a theoretical review of the phenomenon in terms of conceptualization and investigative studies developed, this study contributed to the validation of the instrument.The insight phenomenon chosen by the Insight Scale, records less changes experienced in relation to the mental illness and more actual awareness and articulation of these changes. Based on a psychopedagogical approach, the insight phenomenon explored here settled on a rehabilitation, current and multidimensional perspective that would go beyond the traditional clinical dimensions. For this reason an original scale entitled Insight Evaluation Scale and Need Identification in Psychosis Patients is presented, as well as a psychopedagogical intervention model soon to be used with admitted patients based on the presuppositions described in this study.
Resumo:
RESUMO: Desde 1976 que as Foras Armadas desenvolvem aces de preveno do consumo de drogas e lcool. Na dcada de 80 foi criada capacidade laboratorial e deu-se incio a um programa de rastreios toxicolgicos. No quinqunio 2001 a 2005, as propores de resultados positivos, associando todos os tipos de rastreio, variaram entre 3,7% e 1,5%. De Outubro de 2006 a Julho de 2007 realizou-se um estudo analtico transversal, para estimar a prevalncia do consumo de drogas (canabinides, opiceos, cocana e anfetaminas) num dos Ramos das Foras Armadas, com base nos despistes realizados pelo seu laboratrio. Foi utilizada uma amostra aleatria simples de 1039 militares, profissionais (QP) e contratados (RC), no activo e de ambos os sexos. Desde a nomeao dos militares a rastrear, passando pela cadeia de custdia das amostras at obteno do resultado foi utilizado apoio informtico especfico. O processo de pesquisa utilizou duas tcnicas de triagem por imunoensaio e tecnologia de confirmao por GC/MS, de acordo com as recomendaes europeias, permitindo estabelecer uma metodologia standard para organizaes e empresas. A prevalncia estimada, de consumidores de droga, foi de 3,8/1.000, para um erro de 0,37%. O nmero de casos registado (4) no permitiu a utilizao de testes estatsticos que conduzissem identificao de caractersticas determinantes da positividade, mas no deixou de revelar aspectos inesperados. A observao de sries de casos e a realizao regular de estudos epidemiolgicos, que ajudem a redefinir grupos alvo e a perceber a dimenso, as determinantes e as consequncias do consumo de drogas sugerida, em concluso.--------------------------------------- RSUM: Depuis 1976, les Forces Armes mettent au point des mesures visant prvenir la consommation de drogues et d'alcool. En 1980, fut cr capacit laboratoriel et ont ensuite commenc un programme de dpistage toxicologique. Au cours des cinq annes allant de 2001 2005, les proportions de consommateurs, impliquant tous les types de dpistage, allaient de 3,7% 1,5 %. D'octobre 2006 juillet 2007, une tude analytique transversale a t organise pour valuer la prvalence de lusage de drogues (cannabis, opiacs, cocane et amphtamines) dans une branche de les Forces Armes, base sur les dpistages faites par un laboratoire militaire, l'aide d'un chantillon alatoire de 1039 militaires, professionnels (QP) et sous contract (RC), lactif et des deux sexes. Tout au long du procs, de la nomination des donneurs, en passant par la chaine de garde des chantillons, jusqu obtention du rsultat, il fut employ un appui informatique scuris. Le processus de recherche employa deux techniques de tri par imunoessay et la technologie de confirmation GC/MS, selon les recommandations europennes, permettant d'tablir une mthodologie standard pour les organisations et les entreprises. La prvalence estime fut de 3,8/1.000 pour une marge derreur de 0,37%. Le nombre de cas enregistrs (4) n'autorise pas l'utilisation de testes statistiques de menant l'identification de caractristiques dterminant de la positivit, mais il permet rvler des aspects inattendus. L'observation de sries de cas et la tenue rgulire dtudes pidmiologiques, qui contribuent redfinir les groupes cibles et de comprendre l'ampleur, les dterminants et les consquences de l'usage de drogues, est suggr, en fin de compte.--------------------------------------- ABSTRACT: Since 1976, the Armed Forces, have been developing measures to prevent the use of drugs and alcohol. In 1980, was created laboratory facility which then started a program of toxicological screenings. In the five years running from 2001 to 2005, the proportions of consumers, involving all types of screening, ranged from 3,7% to 1,5%. From October 2006 to July 2007, a cross-sectional study was held to estimate the prevalence of drug use (cannabinoids, opiates, cocaine and amphetamines) in one branch of the Portuguese Armed Forces, based on laboratory screenings, using a random sample of 1039 military, professional (QP) and enlisted (RC), active-duty and of both sexes. Specific computer support was used all the way, from the appointment, including the chain of custody of samples, to the obtaining of the result. The process of search used two techniques for sorting by immunoassay and confirmation technology GC/MS, according to European recommendations, allowing to establish a standard methodology for organizations and companies. The estimated prevalence of drug users was 3.8/1.000 for a 0.37% error (95% confidence interval). The number of cases registered (4) does not permit use of statistical testing leading to the identification of characteristics weighing in the establishing to extrapolate for the population, but it allows revealing unexpected aspects. The observation of series of cases and the regular holding of epidemiological studies, which help redefine target groups and to understand the extent, the determinants and consequences of drug use, is suggested, in conclusion.
Resumo:
Trabalho final de Mestrado para a obteno do grau de mestre em Engenharia Civil
Resumo:
Dissertao de Mestrado apresentada ao Instituto de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do grau de Mestre em Auditoria, sob orientao de Mestre Gabriela Maria Azevedo Pinheiro
