Sensibilidade de indicadores da desnutrição protéico-energética em cirróticos com vários graus de disfunção hepatocelular

OBJETIVO: A sensibilidade de indicadores antropométricos e laboratoriais, na detecção da desnutrição protéico-energética de cirróticos foi estudada em 117 adultos, com gravidades (Child-Pugh), Child A (18), B (42) e C (57). RESULTADOS: Os indicadores antropométricos mais alterados foram: a circunferência braquial 61%, a prega cutânea tricipital 55% e a prega cutânea subescapular 53%, e os laboratoriais: albumina 93% e hemoglobina 90%. Com a combinação de indicadores circunferência braquial + prega cutânea subescapular + albumina ou hemoglobina, alcançaram-se 29% de déficit, valor idêntico ao da associação apenas de circunferência braquial + prega cutânea subescapular. Essa combinação (circunferência braquial e prega cutânea subescapular) detectou 63% de desnutrição protéico-energética, com predominância das formas moderada e grave em todos os graus Child. CONCLUSÃO: A desnutrição protéico-energética na cirrose hepática é predominantemente protéica, podendo ser caracterizada por indicadores laboratoriais (mais sensíveis) ou, com maior especificidade, pela circunferência braquial, embora inespecífica à discriminação da gravidade da desnutrição protéico-energética entre os grupos Child B e C.

Indicadores de bem-estar baseados em reações comportamentais de matrizes pesadas

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Modelos estatísticos indicadores de comportamentos associados a bem-estar térmico para matrizes pesadas

O estudo de reprodutoras de frangos de corte é de grande importância para o País, uma vez que o frango de corte é um dos maiores itens agropecuários em exportação, sendo o Brasil o segundo maior exportador mundial dessa carne. O comportamento animal é conceituado como reflexo do efeito da interação de diversos fatores, entre os quais o ambiental. Dessa forma, o ambiente interno do galpão de produção constitui um dos elementos que fornecem indicações sobre o conforto térmico das aves. O comportamento de matrizes expressa, sob a forma de padrões específicos, a saúde e o bem-estar dessas aves. Este trabalho teve como objetivo a aplicação dos modelos estatísticos preditivos, por meio da construção de cenários, apresentando resultados do conforto animal perante diversas condições ambientais. O trabalho foi desenvolvido com dados coletados em ambiente controlado, utilizando a linhagem Hybro-PG®, submetida a diferentes níveis de temperatura ambiente, tipos padronizados de ração e idade. Foram procedidas as análises descritiva e exploratória e, posteriormente, a modelagem, utilizando as Equações de Estimação Generalizadas (EEG). A pesquisa permitiu o desenvolvimento de indicadores de bem-estar térmico por meio das equações dos modelos estatísticos de predição, sob os distintos cenários estudados.

Influência da terapêutica hormonal prévia sobre os indicadores de prognóstico do câncer de mama em mulheres na pós-menopausa

OBJETIVO: avaliar a influência da terapêutica hormonal (TH) prévia sobre alguns indicadores de prognóstico do câncer de mama, em pacientes na pós-menopausa. MÉTODOS: estudo transversal por meio da aplicação de questionários e levantamento de prontuários. Foram entrevistadas 157 pacientes com diagnóstico de câncer de mama na pós-menopausa, registrando-se dados clínicos, antecedentes pessoais e familiares, uso de TH e mamografias. Nos prontuários foram obtidas informações sobre o câncer de mama quanto ao diâmetro do tumor, tipo de cirurgia e estudo imuno-histoquímico. Para a estatística empregou-se ANOVA e teste do chi2. RESULTADOS: 38,2% das pacientes eram ex-usuárias de TH e 61,8% não usuárias. O tempo médio de uso da TH foi de 3,7±3,6 anos. As ex-usuárias eram de menor faixa etária e com menor tempo de menopausa quando comparadas às não usuárias (p<0,05). Constatou-se que 26,8% das pacientes apresentavam antecedentes familiares de câncer de mama, em ambos os grupos. Entre as ex-usuárias de TH, 43,3% foram submetidas a mamografias prévias, ao passo que entre as não usuárias, apenas 11,3% (p<0,001). O diâmetro médio do tumor foi menor entre as ex-usuárias de TH (2,3±1,1 cm), com predomínio de quadrantectomias (60%), quando comparadas as não usuárias (3,3±1,5 cm e 32%, respectivamente) (p<0,001). No estudo imuno-histoquímico, observou-se correlação positiva entre a presença de receptores de estrogênio e progesterona positivos e o uso de TH (p<0,001). Não houve correlação entre TH e c-erbB-2 e p53. CONCLUSÃO: nesta casuística, as mulheres na pós-menopausa que usaram TH prévia ao diagnóstico de câncer de mama apresentaram indicadores de prognóstico mais favoráveis quando comparadas às não usuárias.

Indicadores de desempenho em rebanho da raça Holandesa: curvas de crescimento e altura, características reprodutivas, produtivas e parâmetros genéticos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Utilização de indicadores para estimar a digestibilidade aparente em gatos

Compararam-se os métodos de coleta total (CT) e dos indicadores óxido crômico (Cr2O3), cinzas insolúveis em ácido (CIA) e lignina na determinação dos coeficientes de digestibilidade aparente (CDA) dos nutrientes para gatos. Os CDA de quatro rações foram determinados pela CT e estimados pelos diferentes indicadores em teste. Foram utilizados 24 gatos adultos castrados, alojados em gaiolas metabólicas individuais, totalizando seis animais por ração. O experimento seguiu um delineamento inteiramente ao acaso, em parcelas subdivididas, sendo as rações as parcelas, os métodos as subparcelas e cada gato uma unidade experimental. Os CDA foram significativamente menores pelo método da lignina em uma das rações estudadas (P<0,05). Os métodos Cr2O3, CIA e CT resultaram em CDA iguais em todas as rações (P>0,05). As taxas de recuperação dos indicadores, médias±erro-padrão da média, foram, respectivamente, de 97,1±2,5%, 97,3±2,9% e 83,9±9,1% para o Cr2O3, CIA e lignina. A CIA e o Cr2O3 mostraram grande potencial para utilização como indicadores, enquanto a ampla variabilidade dos resultados obtidos com a utilização da lignina não justificou seu emprego como substância índice para felinos.

Comparação das estimativas de prevalência de indicadores de saúde no Município de Campinas, São Paulo, Brasil, nos anos de 2001/2002 (ISA-SP) e 2008/2009 (ISA-Camp)

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Agrupamento de países segundo indicadores de padrão de vida

Foram estudados 125 países avaliados por um conjunto de 26 indicadores básicos, de saúde, econômicos e educacionais, usando-se três métodos estatísticos multivariados: Análise de Agrupamento, Análise de Componentes Principais e Análise de Variância Multivariada. As variáveis mais discriminatórias foram a expectativa de vida, as taxas de mortalidade infantil e de menores de cinco anos, as taxas de natalidade e de fertilidade e a taxa de matrícula no segundo grau para o sexo feminino. Os países foram ordenados de acordo com um índice de padrão de vida e separados em cinco grupos.

Avaliação de parâmetros indicadores de poluição por efluente líquido de um aterro sanitário

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Influência de diferentes concentrações de flúor na água em indicadores epidemiológicos de saúde/doença bucal

O objetivo deste estudo foi avaliar o acesso a fontes de fluoreto e as condições de saúde bucal de 237 escolares de nove a dezesseis anos, de três localidades com diferentes concentrações de fluoreto na água. O teor de flúor na água de cada região foi analisado pela técnica do eletrodo seletivo para o íon flúor e a foi avaliada prevalência de cárie e fluorose, respectivamente, pelo índice CPOD e TSIF, apresentando diferença estatisticamente significante (ANOVA; p < 0,05) nas três localidades: área sem fluoretação artificial (CPOD 5,32 ± 3,49) e 16% de fluorose; área com fluoretação artificial de 0,8 ppmF (CPOD 1,88 ± 2,22) e 94% de fluorose; área com fluoretação natural de 2,54 ppmF (CPOD 3,96 ± 2,38) e 100% de fluorose. Os achados sugerem que os indicadores epidemiológicos de saúde/doença bucal estudados são influenciados pela presença de fluoreto na água de consumo e que a supervisão e a orientação são fundamentais na correta utilização dos compostos fluoretados, aproveitando-se o máximo benefício no controle da cárie dentária com o mínimo risco de ocorrência de fluorose.

A influência das condições termo-pluviométricas nos indicadores do comércio de Maringá, Estado do Paraná: um ensaio metodológico na perspectiva da valoração ambiental

This article analyzes the degree of thermopluviometric influence on certain indicators in the commerce of Maringa, state of Parana. To the end, climate elements, such as the temperature and prectipitation as well as certain economic indicators, namely: ICMS (taxes), SCPC, Video-Check, Consumption and Consumers of Electric Energy were studied. Graphical analyses along with statistical applications of correlation and regression were performed, as well as the examination of a case study. It is believed that the groups investigated showed variations in the forms of correlation. The results herein presented are in the manner of preliminary trial, representing a first attempt at measuring the actual relationship between the climatic variables (temperature and precipitation) with certain behavioural indicators of commerce in the city of Maringa.

Uso de indicadores para estimar fluxos de matéria seca ileal em eqüinos fistulados

This experiment was carried out with six half-bred Bretao-Campolinacolts with ileum fistulated to evaluate the difference in the ileum dry matter flow estimated by chromic oxide, cellulose, NDF, lignin and fecal lignin through the collection of ileum samples digesta at 28 h intervals, totalizing six samples per animal, starting at 10:00 a.m. The animals were fed ad libitum with the following diets: R1: clephantgrass, R2: elephantgrass plus ground corn, and R3: elephantgrass plus ground corn plus soybean meal. The data was statistically described, based on the coefficient of variation. The values of dry matter prececal digestion coefficients were, respectively, for diets 1, 2 and 3, at six schedules, for cellulose (-16.4; 21.4 and 6.6%), NDF(-34.7; 28.8 and -12.8%), to lignin (-51.5; -5.1 and -25.7%), in two schedules for cellulose (-13.4; 25.6 and 21.5%), fecal lignin (-37.1, 16.6 and -6.4%) and chromic oxide (-219.3, 36.4 and 9.5%). The coefficients of variation were, respectively, for the diets i, 2 and 3, at six schedules, for cellulose (148.3; 107.5 and 522.7%), NDF (95.4; 80.9 and 314.3%), lignin (210.2; 752.3 and 209.6%), at two schedules for cellulose(148.5; 80.7 and 70.0%), fecal lignin, (262.4; 177.9 and 723.5%) and chromic oxide (141.1; 158.9 and 473.4%). In diet i, the ileum dry matter now were over estimated for all markers, showing that chosen collection lime to estimate the flows were not adequate. Based on the coefficient of variation of the diets 2 and 3, the cellulose at two schedules was the most marker indicator to determine the ileum dry matter flow.

Indices de atividade da doença inflamatória do intestino: indicadores clínicos e laboratoriais.

The quantification of the degree of activity of inflammatory bowel disease is assuming growing importance nowadays. The activity index of the disease can be attained by clinical and laboratorial indicators. For ulcerative colitis the mostly used clinical parameters are daily bowel movements and presence of bloody diarrhea whereas albumin, hemoglobin, ESR and positive acute phase protein measurements are the laboratory parameters. For Crohn's disease activity besides the daily bowel movements the presence of abdominal pain and discomfort sensation are also frequently used whereas the C-reactive protein is the most used laboratory test which is able to detect the disease reactivation even before the appearance of any clinical sign. The combinations of clinical signs with the laboratory tests earned the sympathy of the specialists and the set of ensembled indicators has been recognized by the author's name. In this sense, the classification of the ulcerative colitis activity originally proposed by Truelove and Witts deserves presently a wide acceptance whereas such agreement is still lacking for Crohn's disease activity. In the mean time, the Bristol index is clinically the most feasible, once the Crohn's disease activity index and the Van Hees index are considered too complex. However the latter indexes are still useful mainly for comparisons among multicentric data. It seems that the currently existing clinical signs used for Crohn's disease activity would be quantitatively improved by adding some easily made laboratory tests such as C-reactive protein.

Avaliação da prescrição médica em pediatria, baseada nos indicadores do uso de medicamentos selecionados pela oms em municipio do interior do estado de São Paulo

The World Health Organization (WHO) recommends that prescriptions of medicaments must be one parameter utilized to know how the medication is used by people. To do so, one specific methodology has been indicated, that is, the selected indicators of the use the medicaments. We applied this methodology with the aim of presenting a descriptive study of the physician prescription in Pediatric Clinic of the Health Basics Units. The results obtained are: the average number of medicaments prescribed with prescription was 2.6; the percentage of the medicaments prescribed with the generic name was 32%; the percentage of the prescriptions with antibiotics was 44.6%; the percentage of the prescriptions with injections was 10.4%; the percentage of the medicaments prescribed that are part of the municipal list was 22.8%, 27.5% for the program Dose Certs of the secretary of the State of São Paulo, and 50.4% by adding by adding the two lists. The essentiality of the medicaments prescribed may be considered very low, because only 32.6% appear in the RENAME. The percentage of the medicaments really dispensed was 39.9%. The medicaments more prescribed, according to the classification of the Anatomic-Therapeutic-Chemical (ATC), were the ones which acted in Respiratory System (26.8%), followed by anti-infectives for systemic use (16.4%) and by medicaments with acted in Alimentary tract and metabolism (15.8%). The conclusion is that the prescribers are moved by commercial influence of the drug makers, first because of the low prescription of medicaments by their generic name, second by the low number of medicaments effectively dispensed and then the low concordance between the ones prescribed and the ones included in the lists patterned by Tabatinga and by the State of São Paulo.