859 resultados para Reporting of victims of trauma


Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Abstract Background and Problem: The altering business world and the growing requests from stakeholders have resulted in the establishment of new reports. These are among others Sustainability reports and Integrated Reporting. On the contrary, traditional financial reports do not consider the significance of intangible assets in modern entities. The social and relationship capital has further shown to be important for firms, especially healthcare companies and pharmaceuticals, but is not as developed as other capitals within the <IR> framework and therefore not always included in annual reports. However too few disclosures within this area could lead to high liabilities. The IIRC launched the <IR> framework year 2013 as a solution, as it gives a more comprehensive view of the reporting entity. Within this framework there are six capitals: manufactured, human, financial, natural, intellectual and social and relationship.   Purpose: The purpose of this thesis is to find out how the International <IR> Framework has influenced the reporting of the social and relationship disclosures within the healthcare industry, to compare the reporting of the six medical firms chosen and to examine how the social concerns have been developed over time. Delimitations: This study is conducted over a period of three years, from year 2012 to year 2014. It only examines healthcare companies which use the International <IR> framework and it has solely focus on the social and relationship capital. All other capitals within the <IR> framework are excluded from the study. Method: This study has a qualitative research strategy and is based on information collected from published documents in form of annual reports. The annual reports from year 2010, 2011 and 2012 are used to find social and relationship disclosures and a disclosure scoreboard is used to find similarities, differences and patterns. Empirical Results and Conclusion: It has been found that the aggregated social and relationship disclosures have been reduced over time. The year followed by the release of the <IR> framework was seen to have the least disclosures and therefore conclusion was drawn that the <IR> framework had a negative influence on the social and relationship disclosures. There were also differences among the companies studied both in extent and content. The former could be linked to factors such as size and nationality and the latter could be linked to reputation preservation and legitimacy interests.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Tämän kandidaatintutkielman tarkoituksena on tutkia johdon laskentatoimen kuukau-siraportointia ja sen kehittämistä case-yrityksen avulla. Tutkielman teoriaosuus muo-dostaa työlle sen teoreettisen viitekehyksen. Empiriaosuudessa käsiteltävä kuukausi-raportoinnin kehittäminen alkaa sen lähtötason määrittelemisellä. Tämän jälkeen tun-nistetaan prosessiin liittyviä kehitystä vaativia asioita sekä pyritään löytämään keinot näiden ongelmien ratkaisemiseksi. Tutkielmassa käytettävä empiirinen aineisto on kerätty laadullisen tutkimuksen mene-telmiä käyttäen. Tähän on kuulunut sekä työnteon havainnointia että haastatteluja. Ha-vainnointi koostui kahden kuukaudenvaihteen raportointiprosessin seuraamisesta. Siitä saatua aineistoa hyödynnettiin erityisesti raportoinnin lähtötason määrittämiseksi. Haastatteluja hyödynnettiin puolestaan prosessin ongelmakohtien tunnistamiseksi ja niiden ratkaisemiseksi. Tutkimuksesta selvisi, että case-yrityksen kuukausiraportointiprosessin lähtötilanne on yleisesti ottaen hyvä. Raportoinnille tunnistettiin kolme keskeistä päämäärää: hyvä ai-kataulutus, korkea automaation taso ja analyysin hyödynnettävyys. Koska kuukausira-portointi on jatkuvasti kehittyvä prosessi, on siinä aina jotain parannettavaa. Tutkimuk-sesta nousikin kolme keskeistä raportointiprosessin kehittämiskohdetta: aikataulutuk-sen ja talousosaston sisäisen kommunikaation haasteet, raportointityökalut sekä tie-don tiedon analyysin ja yksiköiden välisen kommunikaation haasteet. Näistä jokaiseen löydettiin konkreettisia parannusehdotuksia, joita case-yritys voi hyödyntää raportoin-tiprosessin päämäärien saavuttamiseksi.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Obiective. This study assesses the descriptive epidemiology of children with eye injuries presenting to the Emergency Department of a non exclusive Paediatric University Hospital - First Division of Ophthalmology of “Sapienza” University of Rome - over a period of 12 years. Study Design. A retrospective long term study of 12 years. Participants. All paediatric patients (up to 14 years of age) presenting with ocular injuries and hospitalized. Methods. It was analyzed the incidence of the ocular trauma among males and females. The situation in which the trauma occurred, type of trauma (contusive or perforating), the presence of endo-bulbar foreign bodies, visual acuity outcome. Results. There were 203 patients who presented to the Emergency Department in the period examined. Contusive traumas were 130 (90 males, 40 females). The perforating trauma were 73 (63 males, 10 females). The presence of an endo-bulbar foreign body was registered in 10 patients. A detailed analysis of the causes of the trauma is therefore provided. We evidence that males were almost exclusively involved in sport traumas (60 males versus 2 females), and in second instance accidental trauma is almost equally divided between two genders. Conclusions. Our retrospective study presents the paediatric cases of a non exclusive Paediatric University Hospital where 3% of ocular traumas requiring hospitalization were in children. Therefore our data could be useful in order to bring about the necessary preventive measures to minimize paediatric eye injuries.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Relatório de estágio apresentado para obtenção do grau de mestre em Educação e Comunicação Multimédia.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Relatório de estágio apresentado para obtenção do grau de mestre em Educação e Comunicação Multimédia.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

As infeções sexualmente transmissíveis (IST) constituem um problema persistente de saúde pública, sendo os adolescentes e adultos jovens os que apresentam as taxas de prevalência mais elevadas para algumas IST. As IST não víricas nos países desenvolvidos incluem a Chlamydia Trachomatis, a Neisseria gonorrhoeae, o Treponema pallidume a Trichomonas vaginalis. A deteção precoce das IST não víricas tem impacto positivo a nível individual e na saúde pública: permite instituição atem- pada de tratamento adequado, a redução de transmissão entre parceiros, bem como reduzir as complicações a longo prazo, nomeadamente doença inflamatória pélvica, dor pélvica crónica, gravidez ectópica e infertilidade. Várias sociedades médicas internacionais publicaram recomendações para o rastreio de algumas IST não víricas em de- terminados grupos. Em Portugal, a Direção Geral de Saúde (DGS) atualizou em 2014 a norma sobre a notificação obrigatória de doenças transmissíveis, que inclui a gonorreia, a sífilis e a infeção por Chlamydia Trachomatis. Não obstante, os estudos sobre a epidemiologia de IST são parcos em Portugal e apenas recentemente foi contemplado o rastreio oportunístico de infeção genital por Chlamydia Trachomatis no Plano Nacional de Saúde 2011-2016. O médico de família através da sua abordagem holística centrada na pessoa, no seu contexto familiar e social (focando antecedentes pessoais / comportamentos de risco) tem necessariamente um papel determinante na prevenção primária e no rastreio das IST.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Résumé : Les réanimateurs ont recours à des interventions à la fois médicales et chirurgicales en contexte de choc traumatique. Le rôle des vasopresseurs dans cette prise en charge est controversé. Alors que les lignes directrices américaines considèrent que les vasopresseurs sont contre-indiqués, certains experts européens en encouragent l’utilisation pour diminuer le recours aux liquides intraveineux. Avant d’élaborer un essai clinique, il importe de comprendre la pratique actuelle à laquelle se comparera une intervention expérimentale, ainsi que de connaître le niveau d’incertitude dans la littérature entourant la question de recherche. Le Chapitre 2 de ce travail présente une étude observationnelle effectuée dans un centre régional de traumatologie québécois. Cette étude documente les pratiques de réanimation adoptées par les équipes de traumatologie en 2013, particulièrement le recours aux liquides intraveineux et aux vasopresseurs. Les résultats démontrent que les vasopresseurs ont été utilisés chez plus de 40% des patients, particulièrement les victimes de traumatismes crâniens (RC 10.2, IC 95% 2.7-38.5). De plus, les vasopresseurs ont été administrés dans les phases précoces de la réanimation, soit avant l’administration d’un volume important de liquides. Le Chapitre 3 présente une revue systématique portant sur l’utilisation précoce de vasopresseurs en traumatologie. Les bases de données MEDLINE, EMBASE, CENTRAL et ClinicalTrials.gov ont été interrogées, ainsi que les abrégés présentés dans les conférences majeures en traumatologie depuis 2005. La sélection des études et l’extraction des données ont été effectuées en duplicata. Aucune donnée interprétable n’a pu être extraite des études observationnelles et le seul essai clinique identifié n’avait pas une puissance suffisante (RR de mortalité avec vasopresseurs 1.24, IC 95 % 0.64-2.43). Cette synthèse met en lumière l’incertitude scientifique sur le rôle des vasopresseurs en traumatologie. Les vasopresseurs ont des bénéfices potentiels importants, puisqu’ils permettent entre autres de supporter étroitement l’hémodynamie des patients. En revanche, ils présentent aussi un fort potentiel de dangerosité. Ils sont utilisés fréquemment, malgré l’absence de données sur leurs risques et bénéfices. Ces trouvailles établissent clairement la pertinence clinique et le bien-fondé éthique d’un essai clinique sur le rôle des vasopresseurs dans la prise en charge précoce des victimes de traumatismes.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

L’objectif principal de cette thèse était de créer, d’implanter et d’évaluer l’efficacité d’un programme de remédiation cognitive, intervenant de façon comparable sur les aspects fluide (Gf) et cristallisé (Gc) de l’intelligence, au sein d’une population d’intérêt clinique, les adolescents présentant un fonctionnement intellectuel limite (FIL). Compte tenu de la forte prévalence de ce trouble, le programme de remédiation GAME (Gains et Apprentissages Multiples pour Enfant) s’est développé autour de jeux disponibles dans le commerce afin de faciliter l’accès et l’implantation de ce programme dans divers milieux. Le premier article de cette thèse, réalisé sous forme de revue systématique de la littérature, avait pour objectif de faire le point sur les études publiées utilisant le jeu comme outil de remédiation cognitive dans la population pédiatrique. L’efficacité, ainsi que la qualité du paradigme utilisé ont été évaluées, et des recommandations sur les aspects méthodologiques à respecter lors de ce type d’étude ont été proposées. Cet article a permis une meilleure compréhension des écueils à éviter et des points forts méthodologiques à intégrer lors de la création du programme de remédiation GAME. Certaines mises en garde méthodologiques relevées dans cet article ont permis d’améliorer la qualité du programme de remédiation cognitive développé dans ce projet de thèse. Compte tenu du peu d’études présentes dans la littérature scientifique concernant la population présentant un FIL (70ofils de cette population à laquelle s’adressait le programme GAME, notamment concernant son fonctionnement cognitif, adaptatif, comportemental et psychiatrique. La deuxième étude de cette thèse a donc permis de préciser le profil de cette population de manière empirique. Dans le domaine cognitif, une force a été mise en évidence au niveau langagier pour le vocabulaire réceptif et la fluence verbale. De plus, certains aspects des capacités attentionnelles et de la mémoire de travail semblaient être bien compensés, possiblement via l’effet de psychostimulants. Étonnamment, le fonctionnement adaptatif n’était pas directement relié au niveau intellectuel global et était hétérogène, suggérant l’importance d’évaluer ce domaine pour rendre compte du niveau de fonctionnement des adolescents présentant un FIL dans la vie quotidienne. D’un point de vue comportemental et psychiatrique, les adolescents avec un FIL avaient plus de manifestations internalisées et externalisées atteignant un seuil cliniquement significatif que leurs pairs. Ces manifestations comportementales expliquent d’ailleurs une part importante du niveau de stress parental dans cette population. Ces résultats sont importants à considérer lors de l’orientation académique, clinique et familiale dans la prise en charge des adolescents présentant un FIL, et soulignent l’importance de proposer une évaluation neuropsychologique approfondie. Enfin, la partie centrale de cette thèse consistait à créer un programme de remédiation cognitive portant sur les aspects fluide et cristallisé de l’intelligence, champs d’intervention qui a été négligé compte tenu de la stabilité longtemps postulée de ces processus. Ce programme de remédiation, intitulé GAME, s’adressait aux adolescents présentant un FIL pur ou partiel (soit les deux indices de raisonnement étaient dans la zone limite, soit un seul des deux), et présentait deux versants, GAME-c (portant sur l’intelligence cristallisée) et GAME-f (portant sur l’intelligence fluide). Cette intervention durait seize heures réparties sur huit semaines. Les résultats indiquent que les adolescents ayant suivi GAME-f ont amélioré leur raisonnement fluide; alors que les adolescents ayant suivi GAME-c ont amélioré à la fois leur raisonnement cristallisé et fluide. Cette étude contribue à remettre en question la stabilité des processus intellectuels. C’est par contre la première fois que des améliorations de l’intelligence sont constatées dans une population d’intérêt clinique par le biais d’un entraînement direct. Enfin, les variables cognitives, adaptatives, comportementales et psychiatriques susceptibles d’influencer la qualité de l’amélioration pour chacun des programmes GAME ont fait l’objet d’analyses supplémentaires dans un dernier chapitre et permettent de conclure à la possibilité d’adapter le programme GAME à d’autres populations (ex: déficience intellectuelle). Cette thèse a donc permis de souligner la pertinence d’utiliser les jeux comme outil de remédiation cognitive de part leur versatilité dans leur utilisation, leur facilité d’accès et leur faible coût. Elle met également en avant la nécessité de développer une meilleure compréhension de la population présentant un fonctionnement intellectuel limite et d’effectuer des évaluations neuropsychologiques exhaustives auprès de cette population (cognitif, adaptatif, comportemental et psychiatrique). Enfin, elle souligne la possibilité d’améliorer par remédiation directe les intelligences fluide et cristallisée auprès d’individus avec une intelligence subnormale et suggère qu’il pourrait en être de même pour des populations présentant des déficits cognitifs, comme la déficience intellectuelle légère. Les avenues futures de recherche et les retombées cliniques de ce travail sont discutées, en lien avec les différents résultats trouvés dans ces études.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Sclerosing stromal tumour (SST) of the ovary is an extremely rare and benign ovarian neoplasm, accounting for 6% of the sex cord stromal ovarian tumours subtype. Usually, it is found during the second and third decades of life. Patients commonly present with pelvic pain, a palpable pelvic mass or menstrual irregularity. We report a case of a 20-year-old woman reporting of mild pelvic pain, with normal laboratory data. On imaging examinations, a large right adnexal tumour was found, with features suggesting an ovarian sex cord tumour. The patient underwent right salpingo-oophorectomy, diagnosing a SST of the ovary. This paper also reviews the literature, and emphasises the typical pathological and imaging characteristics of these rare benign ovarian lesions, and their impact, in a conservative surgery.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

ABSTRACT: Background: The Caries Assessment Spectrum and Treatment (CAST) is a new epidemiological instrument for detection and treatment of dental caries. Worldwide, the WHO criterion constitutes the epidemiological tool most commonly used for caries detection. The objective of the present study is to determine the levels of similarity and difference between the CAST instrument and WHO criterion on the basis of caries prevalence, dmf/DMF counts, examination time and reporting of results. Methods: An epidemiological survey was carried out in Brazil among 6-11-year-old schoolchildren. Time of examinations was recorded. dmft, dmfs, DMFT and DMFS counts and dental caries prevalence were obtained according to the WHO criterion and the CAST instrument, as well the correlation coefficient between the two instruments. Results: Four hundred nineteen children were examined. dmft and dmfs counts were 1.92 and 5.31 (CAST), 1.99 and 5.34 (WHO) with correlation coefficients (r) of 0.95 and 0.93, respectively. DMFT and DMFS counts were 0.20 and 0.33 (CAST), 0.19 and 0.30 (WHO), with r = 0.78 and r=0.72, respectively. Kappa coefficient values for intra-examiner consistency were CAST = 0.91-0.92; WHO = 0.95-0.96 and those for inter-examiner consistency were CAST = 0.90-0.96; WHO = 0.94-1.00. Mean time spent on applying CAST and WHO were 66.3 and 64.7 sec, respectively p = 0.26. The prevalence of dental caries using CAST (codes 2, 5-8) and the WHO criterion for the primary dentition were 63.0% and 65.9%, respectively, and for the permanent dentition they were 12.7% and 12.8%, respectively. Conclusions: The CAST instrument provided similar prevalence of dental caries values and dmf/DMF counts as the WHO criterion in this age group. Time spent on examining children was identical for both caries assessment methods. Presentation of results from use of the CAST instrument, in comparison to WHO criterion, allowed a more detailed reporting of stages of dental caries, which will be useful for oral health planners.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Background: Child abuse is a serious social health problem all over the world with important adverse effects. Objectives: The aim of this study was to extend our understanding of the relation between mental disorders and child abuse. Materials and Methods: The study was designed as a cross-sectional survey on 700 students in secondary schools using multiple cluster sampling in Yazd, Iran in 2013. We applied 2 self reported questionnaires: DASS (depression anxiety stress scales)-42 for assessing mental disorders (anxiety, stress and depression) and a standard self-reported valid and reliable questionnaire for recording child abuse information in neglect, psychological, physical and sexual domains. The collected data was analyzed using SPSS software. P-values < 0.05 were considered as significant. Results: There was a statically significant correlation between mental disorder and child abuse score (Spearman rho: 0.2; P-value < 0.001). The highest correlations between mental disorders and child abuse were found in psychological domain, Spearman’s rho coefficients were 0.46, 0.41 and 0.36 for depression, anxiety and stress respectively (P-value < 0.001). Based on the results of logistic regression for mental disorder, females, last born adolescents and subjects with drug or alcohol abuser parents had mental disorder odds of 3, 0.4 and 1.9 times compared to others; and severe psychological abuse, being severely neglected and having sexual abuse had odds 90, 1.6 and 1.5 respectively in another model. Conclusions: Programming for mandatory reporting of child abuse by physicians and all health care givers e.g. those attending schools or health centers, in order to prevent or reduce its detrimental effects is useful and success in preventing child abuse could lead to reductions in the prevalence of mental disorders.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Programa de Pós-Graduação em Administração, Mestrado Profissional em Administração, 2015.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Social capital, or social cohesion or group connectedness, can influence both HIV risk behavior and substance use. Because recent immigrants undergo a change in environment, one of the consequences can be a change in social capital. There may be an association among changes in social capital, and HIV risk behavior and substance use post immigration. The dissertation focused on the interface of these three variables among recent Latino immigrants (RLIs) in South Florida. The first manuscript is a systematic review of social capital and HIV risk behavior, and served as a partial background for the second and third manuscripts. Twelve papers with a measure of social capital as an independent variable and HIV risk as the dependent variable were included in the analysis. Eleven studies measured social capital at the individual level, and one study measured social capital at the group level. HIV risk was influenced by social capital, but the type of influence was dependent on the type of social capital and on the study population. Cognitive social capital, or levels of collective action, was protective against HIV in both men and women. The role of structural social capital, or levels of civic engagement/group participation, on HIV risk was dependent on the type of structural social capital and varied by gender. Microfinance programs and functional group participation were protective for women, while dysfunctional group participation and peer-level support may have increased HIV risk among men. The second manuscript was an original study assessing changes in social capital and HIV risk behavior pre to post immigration among RLIs in South Florida (n=527). HIV risk behavior was assessed through the frequency of vaginal-penile condom use, and the number of sexual partners. It was a longitudinal study using secondary data analysis to assess changes in social capital and HIV risk behavior pre immigration to two years post immigration, and to determine if there was a relationship between the two variables. There was an 8% decrease in total social capital (p ˂ .05). Reporting of ‘Never use’ of condoms in the past 90 days increased in all subcategories (p ˂ .05). Single men had a decrease in number of sexual partners (p ˂ .05). Lower social capital measured on the dimension of ‘friend and other’ was marginally associated with fewer sexual partners. The third manuscript was another original study looking at the association between social capital and substance use among RLIs in South Florida (n=527). Substance use with measured by frequency of hazardous alcoholic drinking, and illicit drug use. It was a longitudinal study of social capital and substance-use from pre to two years post immigration. Post-immigration, social capital, hazardous drinking and illicit drug use decreased (p˂.001). After adjusting for time, compared to males, females were less likely to engage in hazardous drinking (OR=.31, p˂.001), and less likely to engage in illicit drug use (OR=.67, p=.01). Documentation status was a moderator between social capital and illicit drug use. ‘Business’ and ‘Agency’ social capital were associated with changes in illicit drug use for documented immigrants. After adjusting for gender and marital status, on average, documented immigrants with a one-unit increase in ‘business’ social capital were 1.2 times more likely to engage in illicit drug use (p˂.01), and documented immigrants with one-unit increase in ‘agency’ social capital were 38% less likely to engage in illicit drug use (p˂.01). ‘Friend and other’ social capital was associated with a decrease in illicit drug use among undocumented immigrants. After adjusting for gender and marital status, on average, undocumented immigrants with a one-unit increase in ‘friend and other’ social capital were 45% less likely to engage in hazardous drinking and 44% less likely to use illicit drugs (p˂.01, p˂.05). Studying these three domains is relevant because HIV continues to be a public health issue, particularly in Miami-Dade County, which is ranked among other U.S. regions with high rates of HIV/AIDS prevalence. Substance use is associated with HIV risk behavior; in most studies, increased substance use is associated with increased chances of HIV risk behavior. Immigration, which is the hypothesized catalyst for the change in social capital, has an impact on the dynamic of a society. Greater immigration can be burdensome on the host country’s societal resources; however immigrants are also potentially a source of additional skilled labor for the workforce. Therefore, successful adaption of immigrants can have a positive influence on receiving communities. With Florida being a major receiver of immigrants to the U.S, this dissertation attempts to address an important public health issue for South Florida and the U.S. at large.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Ce cahier de recherche fait état des travaux menés au cours de la troisième étape (2015-2016) du projet « Archives et création : nouvelles perspectives sur l’archivistique ». Les textes sont les suivants : Yvon Lemay et Anne Klein, « Introduction », p. 4-9 ; Ana Pato, « How to speak of trauma? », p. 10-34 ; Annaëlle Winand, « Matériau temporel et images tactiles : l’archive dans Western Sunburn de Karl Lemieux », p. 35-50 ; Anne Klein, « Des archives au théâtre : Sauvageau Sauvageau de Christian Lapointe », p. 51-77 ; Mattia Scarpulla, Les archivistes dansent. Description et analyse de Les gestes de nos mémoires, performance littéraire sur la gestion des archives, p. 78-130 ; Simon Côté-Lapointe, « Diffusion des archives et création : un bilan d’expérience », p. 131-161 ; Yvon Lemay et Anne Klein, « Archives et création : bilan et suites de la recherche », p. 162-200. De plus, le cahier comprend une « Bibliographie » des travaux effectués sur les archives et la création depuis 2007, p. 201-209, et des informations sur « Les auteurs », p.210.

Relevância:

100.00% 100.00%

Publicador:

Resumo:

Ce cahier de recherche fait état des travaux menés au cours de la troisième étape (2015-2016) du projet « Archives et création : nouvelles perspectives sur l’archivistique ». Les textes sont les suivants : Yvon Lemay et Anne Klein, « Introduction », p. 4-9 ; Ana Pato, « How to speak of trauma? », p. 10-34 ; Annaëlle Winand, « Matériau temporel et images tactiles : l’archive dans Western Sunburn de Karl Lemieux », p. 35-50 ; Anne Klein, « Des archives au théâtre : Sauvageau Sauvageau de Christian Lapointe », p. 51-77 ; Mattia Scarpulla, Les archivistes dansent. Description et analyse de Les gestes de nos mémoires, performance littéraire sur la gestion des archives, p. 78-130 ; Simon Côté-Lapointe, « Diffusion des archives et création : un bilan d’expérience », p. 131-161 ; Yvon Lemay et Anne Klein, « Archives et création : bilan et suites de la recherche », p. 162-200. De plus, le cahier comprend une « Bibliographie » des travaux effectués sur les archives et la création depuis 2007, p. 201-209, et des informations sur « Les auteurs », p.210.