O acolhimento de usuários no centro cirúrgico e a humanização das práticas cotidianas do cuidado de enfermagem

Falar da humanização é retomar a tradição do ocidente de pensar o lugar que o ser humano ocupa no mundo, nas inter-relações com seus semelhantes, na esfera social e também de saúde, em uma ética e solidariedade. Para uma prática de cuidados humanizada, o início destes cuidados deve ocorrer com o acolhimento do usuário em todos os setores, entre eles o Centro Cirúrgico. Este estudo tem como objetivo geral: compreender o processo de acolhimento no cotidiano da assistência de enfermagem no Centro Cirúrgico a partir da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada da Política Nacional de Humanização. E como objetivos específicos: descrever o acolhimento do usuário durante as práticas cotidianas do cuidado de enfermagem no Centro Cirúrgico; analisar as experiências de acolhimento na perspectiva dos usuários no Centro Cirúrgico durante as práticas cotidianas do cuidado de enfermagem e identificar as estratégias utilizadas durante o cuidado de enfermagem no Centro Cirúrgico que concretizam a viabilização da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada. Para dar conta do estudo selecionamos a abordagem etnometodológica, caráter exploratório. O cenário do estudo foi um hospital da rede estadual do Rio de Janeiro e os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada realizada com 18 usuários em pós-operatório e observação participante no Centro Cirúrgico. Em seguida submetidos à análise de conteúdo de Bardin, emergindo três categorias: A recepção do usuário no Centro Cirúrgico; caracterização da realização do acolhimento na recepção do Centro Cirúrgico na perspectiva do usuário e estratégias de cuidado direcionadas para ambiência, acolhimento e clínica ampliada. Conclui-se que compreender o processo de acolhimento no cotidiano da assistência de enfermagem somente foi possível pelo compartilhamento de experiências de usuários que utilizaram os serviços da unidade. O cuidado de enfermagem neste ambiente foi identificado a partir de duas práxis: na recepção do paciente para cirurgia eletiva e diferentemente para cirurgia de emergência. O ambiente do Centro Cirúrgico gera no usuário uma gama de sentimentos e há um imaginário em torno do evento cirúrgico e deste espaço. No que se refere à diretriz, o cuidado de enfermagem neste setor atende parcialmente ao que esta estabelecido. Um caminho para a viabilização da PNH e da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada é a educação continuada em serviço que deve não somente dispor da política em sua teoria, mas desenvolver métodos para que a torne concreta e palpável promovendo melhoria no cuidado de enfermagem.

O Mercosul social: avanços e obstáculos para uma nova dinâmica de integração regional

Este trabalho busca analisar a nova dinâmica do processo de integração no Mercosul, caracterizada pelo tratamento de temas sociais como direitos humanos, meio ambiente, saúde e educação, indicando o avanço de uma agenda social de integração que rompe com a tradição comercialista do bloco. O avanço de governos progressistas nos países membros contribuiu para essa nova lógica integradora, tendo estimulado também o aumento dos mecanismos de participação social, abrindo espaço para uma maior presença de atores sociais nas discussões relativas à integração. É objetivo da pesquisa avaliar qual é a efetiva influência desses novos atores no Mercosul, questionando-se a possível existência de uma esfera pública transnacional. Para chegar a uma resposta, o trabalho recorre a variáveis e conceitos como déficit democrático, transparência, representatividade e faz um estudo específico das características e dos meios de articulação de duas categorias sociais no bloco: as centrais sindicais e os empresários.

Programa Espacial Brasileiro: militares, cientistas e a questão da soberania nacional

Esta tese versa sobre a análise de um dos grandes projetos tecnológicos do Estado nacional, o PEB, com o intuito de verificar em que medida o Brasil, enquanto País em desenvolvimento e inserido no processo de globalização econômica, tem a possibilidade de autodeterminar um projeto nacional de desenvolvimento relativamente soberano e sustentável, mediante sua capacitação tecnológica em áreas de ponta, como as tecnologias espaciais. Neste ínterim, é discutido o processo de institucionalização da ciência no País e a implantação de um moderno sistema de C&T no Brasil através de uma aliança entre cientistas e militares, culminando com a criação do CNPq em 1951. Apresentamos uma releitura da nossa recente história política e os projetos nacionais de desenvolvimento de que foi alvo o País, formulados pelos grupos sociais mais representativos da sociedade na época estudada, recuperando uma discussão que, estendendo-se por décadas, reservou à questão científica um lugar privilegiado no planejamento do Estado. O período da ditadura militar é especialmente contemplado, considerando-se ter sido esta a fase em que realmente o Programa Espacial Brasileiro sofreu maiores investimentos, conferindo aos militares um papel de destaque no quadro de atores sociais coletivos empenhados no projeto de desenvolvimento do País, destacando as diversas correntes ideológicas em ação dentro das Forças Armadas. Foi analisado o processo de globalização devido ao seu nexo interno e externo com as políticas científicas implantadas ou preconizadas no País. Esse processo, alavancado pela nova dinâmica tecnológica internacional iniciada nos anos 1980, estabeleceu profundos impactos e mudanças na constituição atual da esfera do político. Este é o cenário onde, de nosso ponto de vista, inscreve-se a questão da capacitação científico-tecnológica como variável estratégica em todos os níveis das relações internacionais. A compreensão desta problemática deve ser entendida como parte do cenário mundial que se configurou nas últimas décadas do século XX, tendo no entrelaçamento das dinâmicas científico-tecnológica e a soberania nacional dos Estados uma sinergia diferenciada na reordenação geopolítica contemporânea.

A democracia deliberativa habermasiana: o orçamento participativo como instrumento viabilizador da transformação urbana

A motivação para estudar modelos de democracia, em especial a participativa no viés deliberativo, deita raízes na conjuntura histórica compreendendo pelo menos duas décadas, em que ocorrem debates acadêmicos, lutas democráticas e movimentos sociais que vêm em alguns países nos últimos anos dando voz às reivindicações populares por mudanças nos modelos atuais de democracia, e por maior participação popular e um alargamento dos espaços públicos para discussões. Nesse contexto, o Orçamento Participativo se destaca como experiência no Brasil e em muitos países como instrumento para essas mudanças. O marco teórico escolhido foi a démarche de Jürgen Habermas. Suas digressões sobre democracia deliberativa envolvem diretamente as formulações sobre o conteúdo da esfera pública e seu reposicionamento em arranjo interno mais amplo relacionando-a com os sistemas da sociedade. A principal experiência objeto da pesquisa foi o Orçamento Participativo de Cascais, em razão do estágio de doutoramento com bolsa concedida pela CAPES no ano de 2013.

Implicações políticas da cooperação internacional para o desenvolvimento em Moçambique: da solidariedade socialista à trajetória tradicional do norte e à experiência emergente do sul (1975-2013)

Esta Tese examina as implicações políticas da cooperação internacional para o desenvolvimento de Moçambique em três momentos: (i) o período referente à solidariedade socialista; (ii) o contexto da cooperação tradicional Norte-Sul; (iii) a experiência (re) emergente da Cooperação Sul-Sul. Nossa incursão analítica mostra que foram cerca de 40 anos de cooperação internacional que permitiram uma série de transformações em nível político, econômico e social, e que construíram um país como um autêntico artefato de intervenção externa. Nesse sentido, analisam-se os efeitos políticos provocados pelas três propostas sugeridas de cooperação na esfera doméstica de Moçambique. Por um lado, constata-se que a cooperação internacional acaba por constituir-se em projeto de poder que afeta a produção de políticas públicas, a construção da autonomia e, mais recentemente, o processo de democratização em curso. Por outro, evidencia-se que os atores internacionais que atuam no campo da cooperação para o desenvolvimento em Moçambique agem imbuídos de seus respectivos interesses e agendas de política externa. Na relação entre os distintos atores e o Estado moçambicano, identificam-se alguns fatores-chave, tais como a fraca capacidade estatal, a existência de enormes assimetrias entre Moçambique e seus parceiros, o vício em receber cooperação que transforma essa relação em uma das principais fontes de manutenção do Estado, bem como a preservação das elites políticas tradicionais fatores que limitam o alcance dos objetivos reais de desenvolvimento que as distintas formas e modalidades de cooperação internacional prometem e buscam promover.

Fundo público e assistência social: o financiamento da política de assistência social no município de Campos dos Goytacazes no período de 2004 a 2012

A dissertação apresenta um estudo sobre a constituição do Fundo Público no capitalismo contemporâneo, a partir das três grandes crises do capital do século XX. Realizaremos, para tanto, uma incursão histórica e analítica, percorrendo o início do século XX até os dias atuais, demonstrando a importância e imprescindibilidade do Fundo Público para a reprodução do capital e do trabalhador. Neste contexto, de expansão e retração da economia em nível mundial, analisaremos os rebatimentos no Brasil, a partir da contrarreforma do Estado, na apropriação e composição do fundo público brasileiro. Ao garantir a reprodução do trabalhador, o Fundo Público o faz por meio das políticas sociais, e em especial, trabalharemos a Política de Assistência Social. O objetivo deste trabalho é realizar análise sobre todos os recursos destinados ao Fundo Municipal de Assistência Social do município de Campos dos Goytacazes, que servirão para o financiamento da rede socioassistencial em âmbito municipal no período de 2004 a 2012. Analisaremos, portanto, os recursos municipal, estadual e federal, tendo como base os segintes documentos: Demonstrativo da Evolução Orçamentária e de Despesas, Relatório de Receitas Geral, Lei de Diretrizes Orçamentária e a lei Orçamentária Anual, que serão transferidos para o fundo e de que forma o poder executivo prioriza a gestão destes recursos, por meio de suas despesas. O resultado da pesquisa nos mostrou que a Política de Assistência Social é cofinanciada pelos três entes federativos, no entanto, evidenciamos grandes dificuldades para a gestão compartilhada. O município é o maior financiador desta política, entremente, seus recursos são alocados prioritariamente nos Programas de Transferência de Renda municipais e nas entidades filantrópicas, enquanto os programas federais ficam sob a responsabilidade majoritária da União. O estado neste processo, quase que esquecido, se mostra com um financiamento extremamente pontual, descontínuo e ínfimo. Dos recursos direcionados a esta política, identificamos um grande montante que não são executados, o que consideramos hoje um dos grandes desafios para a efetivação desta Política em Campos dos Goytacazes.

TV Legislativa, publicidade e Comunicação Pública : estratégias de endereçamento do Jornal da Alerj

A presente dissertação investiga o jornalismo exercido pela TV Alerj (Assembleia Legislativa do Estado do Rio de Janeiro), estabelecendo como objeto específico a análise do Jornal da Alerj, principal telejornal da emissora. A partir do método do modo de endereçamento de telejornais exibidos 2013, seus resultados nos permitem afirmar que as edições recorrem a uma série de recursos e formatos de construção da imagem do Parlamento como instituição que presta contas ao cidadão, oferece transparência em seus atos e procura dar significatividade a assuntos que geralmente estão à margem do conhecimento público. Por outro lado, a mesma metodologia possibilitou identificar estratégias que contribuem para o silenciamento de discursos e gestos políticos e práticas que reforçam o centralismo de atores políticos, distanciando-se da missão de um veículo estatal com papel público de informar e com uma alta carga de institucionalidade. Para aferir os resultados, adotamos como percurso teórico o princípio da publicidade de Kant e dialogamos o conceito com a esfera pública habermasiana, sob a perspectiva de ser mais do que uma arena de debates, mas um referencial de visibilidade e discussão públicas. Desse modelo, resultam propostas em torno da Comunicação Pública em diferentes realidades (França, Itália, Reino Unido, Colômbia e Brasil) e a aplicação nas emissoras legislativas

Problems facing the deep-sea fishing industry in Sri Lanka

Fishing in Sri Lanka has been carried on largely with the use of traditional methods and in recent years there has been a marked increase in the use of mechanized craft for fishing. Although some effort has been made in the sphere of deep-sea fishing both by trawlers and long line tuna boats, such efforts have not made a significant contribution towards improving the industry. The progress of deep-sea fishing in Sri Lanka has been hindered due to a number of reasons described by the author.

Marine Vertebrates and Low Frequency Sound: Technical Report for LFA EIS

Over the past 50 years, economic and technological developments have dramatically increased the human contribution to ambient noise in the ocean. The dominant frequencies of most human-made noise in the ocean is in the low-frequency range (defined as sound energy below 1000Hz), and low-frequency sound (LFS) may travel great distances in the ocean due to the unique propagation characteristics of the deep ocean (Munk et al. 1989). For example, in the Northern Hemisphere oceans low-frequency ambient noise levels have increased by as much as 10 dB during the period from 1950 to 1975 (Urick 1986; review by NRC 1994). Shipping is the overwhelmingly dominant source of low-frequency manmade noise in the ocean, but other sources of manmade LFS including sounds from oil and gas industrial development and production activities (seismic exploration, construction work, drilling, production platforms), and scientific research (e.g., acoustic tomography and thermography, underwater communication). The SURTASS LFA system is an additional source of human-produced LFS in the ocean, contributing sound energy in the 100-500 Hz band. When considering a document that addresses the potential effects of a low-frequency sound source on the marine environment, it is important to focus upon those species that are the most likely to be affected. Important criteria are: 1) the physics of sound as it relates to biological organisms; 2) the nature of the exposure (i.e. duration, frequency, and intensity); and 3) the geographic region in which the sound source will be operated (which, when considered with the distribution of the organisms will determine which species will be exposed). The goal in this section of the LFA/EIS is to examine the status, distribution, abundance, reproduction, foraging behavior, vocal behavior, and known impacts of human activity of those species may be impacted by LFA operations. To focus our efforts, we have examined species that may be physically affected and are found in the region where the LFA source will be operated. The large-scale geographic location of species in relation to the sound source can be determined from the distribution of each species. However, the physical ability for the organism to be impacted depends upon the nature of the sound source (i.e. explosive, impulsive, or non-impulsive); and the acoustic properties of the medium (i.e. seawater) and the organism. Non-impulsive sound is comprised of the movement of particles in a medium. Motion is imparted by a vibrating object (diaphragm of a speaker, vocal chords, etc.). Due to the proximity of the particles in the medium, this motion is transmitted from particle to particle in waves away from the sound source. Because the particle motion is along the same axis as the propagating wave, the waves are longitudinal. Particles move away from then back towards the vibrating source, creating areas of compression (high pressure) and areas of rarefaction (low pressure). As the motion is transferred from one particle to the next, the sound propagates away from the sound source. Wavelength is the distance from one pressure peak to the next. Frequency is the number of waves passing per unit time (Hz). Sound velocity (not to be confused with particle velocity) is the impedance is loosely equivalent to the resistance of a medium to the passage of sound waves (technically it is the ratio of acoustic pressure to particle velocity). A high impedance means that acoustic particle velocity is small for a given pressure (low impedance the opposite). When a sound strikes a boundary between media of different impedances, both reflection and refraction, and a transfer of energy can occur. The intensity of the reflection is a function of the intensity of the sound wave and the impedances of the two media. Two key factors in determining the potential for damage due to a sound source are the intensity of the sound wave and the impedance difference between the two media (impedance mis-match). The bodies of the vast majority of organisms in the ocean (particularly phytoplankton and zooplankton) have similar sound impedence values to that of seawater. As a result, the potential for sound damage is low; organisms are effectively transparent to the sound – it passes through them without transferring damage-causing energy. Due to the considerations above, we have undertaken a detailed analysis of species which met the following criteria: 1) Is the species capable of being physically affected by LFS? Are acoustic impedence mis-matches large enough to enable LFS to have a physical affect or allow the species to sense LFS? 2) Does the proposed SURTASS LFA geographical sphere of acoustic influence overlap the distribution of the species? Species that did not meet the above criteria were excluded from consideration. For example, phytoplankton and zooplankton species lack acoustic impedance mis-matches at low frequencies to expect them to be physically affected SURTASS LFA. Vertebrates are the organisms that fit these criteria and we have accordingly focused our analysis of the affected environment on these vertebrate groups in the world’s oceans: fishes, reptiles, seabirds, pinnipeds, cetaceans, pinnipeds, mustelids, sirenians (Table 1).

On the diffraction of acoustic waves by a quarter-plane

This paper follows the work of A.V. Shanin on diffraction by an ideal quarter-plane. Shanin's theory, based on embedding formulae, the acoustic uniqueness theorem and spherical edge Green's functions, leads to three modified Smyshlyaev formulae, which partially solve the far-field problem of scattering of an incident plane wave by a quarter-plane in the Dirichlet case. In this paper, we present similar formulae in the Neumann case, and describe a numerical method allowing a fast computation of the diffraction coefficient using Shanin's third modified Smyshlyaev formula. The method requires knowledge of the eigenvalues of the Laplace-Beltrami operator on the unit sphere with a cut, and we also describe a way of computing these eigenvalues. Numerical results are given for different directions of incident plane wave in the Dirichlet and the Neumann cases, emphasising the superiority of the third modified Smyshlyaev formula over the other two. © 2011 Elsevier B.V.

Validation of a lattice Boltzmann model for gas-solid reactions with experiments

A lattice Boltzmann method is used to model gas-solid reactions where the composition of both the gas and solid phase changes with time, while the boundary between phases remains fixed. The flow of the bulk gas phase is treated using a multiple relaxation time MRT D3Q19 model; the dilute reactant is treated as a passive scalar using a single relaxation time BGK D3Q7 model with distinct inter- and intraparticle diffusivities. A first-order reaction is incorporated by modifying the method of Sullivan et al. [13] to include the conversion of a solid reactant. The detailed computational model is able to capture the multiscale physics encountered in reactor systems. Specifically, the model reproduced steady state analytical solutions for the reaction of a porous catalyst sphere (pore scale) and empirical solutions for mass transfer to the surface of a sphere at Re=10 (particle scale). Excellent quantitative agreement between the model and experiments for the transient reduction of a single, porous sphere of Fe 2O 3 to Fe 3O 4 in CO at 1023K and 10 5Pa is demonstrated. Model solutions for the reduction of a packed bed of Fe 2O 3 (reactor scale) at identical conditions approached those of experiments after 25 s, but required prohibitively long processor times. The presented lattice Boltzmann model resolved successfully mass transport at the pore, particle and reactor scales and highlights the relevance of LB methods for modelling convection, diffusion and reaction physics. © 2012 Elsevier Inc.

Nested sampling for materials: the case of hard spheres

The recently introduced nested sampling algorithm allows the direct and efficient calculation of the partition function of atomistic systems. We demonstrate its applicability to condensed phase systems with periodic boundary conditions by studying the three dimensional hard sphere model. Having obtained the partition function, we show how easy it is to calculate the compressibility and the free energy as functions of the packing fraction and local order, verifying that the transition to crystallinity has a very small barrier, and that the entropic contribution of jammed states to the free energy is negligible for packing fractions above the phase transition. We quantify the previously proposed schematic phase diagram and estimate the extent of the region of jammed states. We find that within our samples, the maximally random jammed configuration is surprisingly disordered.

Effects of multi-scattering on the performance of a single-beam acoustic manipulation device.

The effects of multiple scattering on acoustic manipulation of spherical particles using helicoidal Bessel-beams are discussed. A closed-form analytical solution is developed to calculate the acoustic radiation force resulting from a Bessel-beam on an acoustically reflective sphere, in the presence of an adjacent spherical particle, immersed in an unbounded fluid medium. The solution is based on the standard Fourier decomposition method and the effect of multi-scattering is taken into account using the addition theorem for spherical coordinates. Of particular interest here is the investigation of the effects of multiple scattering on the emergence of negative axial forces. To investigate the effects, the radiation force applied on the target particle resulting from a helicoidal Bessel-beam of different azimuthal indexes (m = 1 to 4), at different conical angles, is computed. Results are presented for soft and rigid spheres of various sizes, separated by a finite distance. Results have shown that the emergence of negative force regions is very sensitive to the level of cross-scattering between the particles. It has also been shown that in multiple scattering media, the negative axial force may occur at much smaller conical angles than previously reported for single particles, and that acoustic manipulation of soft spheres in such media may also become possible.

The dynamic response of edge clamped plates loaded by spherically expanding sand shells

The dynamic deformation of both edge clamped stainless steel sandwich panels with a pyramidal truss core and equal mass monolithic plates loaded by spherically expanding shells of dry and water saturated sand has been investigated, both experimentally and via a particle based simulation methodology. The spherically expanding sand shell is generated by detonating a sphere of explosive surrounded by a shell of either dry or water saturated synthetic sand. The measurements show that the sandwich panel and plate deflections decrease with increasing stand-off between the center of the charge and the front of the test structures. Moreover, for the same charge and sand mass, the deflections of the plates are significantly higher in the water saturated sand case compared to that of dry sand. For a given stand-off, the mid-span deflection of the sandwich panel rear faces was substantially less than that of the corresponding monolithic plate for both the dry and water saturated sand cases. The experiments were simulated via a coupled discrete-particle/ finite element scheme wherein the high velocity impacting sand is modeled by interacting particles while the plate is modeled within a Lagrangian finite element setting. The simulations are in good agreement with the measurements for the dry sand impact of both the monolithic and sandwich structures. However, the simulations underestimate the effect of stand-off in the case of the water saturated sand explosion, i.e. the deflections decrease more sharply with increasing stand-off in the experiments compared to the simulations. The simulations reveal that the momentum transmitted into the sandwich and monolithic plate structures by the sand shell is approximately the same, consistent with a small fluid-structure interaction effect. The smaller deflection of the sandwich panels is therefore primarily due to the higher bending strength of sandwich structures. © 2013 The Authors. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Sound radiation from point-driven shell structures

A numerical study is presented showing the structural response and sound radiation from a range of thin shell structures excited by a point force: a baffled flat plate, a sphere, a family of spheroids and a family of closed circular cylinders. All the structures have the same material properties, thickness and total surface area so the asymptotic modal density is the same. Dramatic differences are shown in the total radiated sound power for the different shells. It was already known that the flat plate and the sphere behave very differently. These results show that the cylinders and, particularly, the spheroids show patterns that are not intermediate between the two but instead display new features: in certain frequency ranges the radiated sound power can be at least an order of magnitude greater than either the plate or the sphere. © 2013 Elsevier Ltd.