Ocorr��ncia de infec����o hospitalar em idosos internados em hospital universit��rio

OBJETIVO: A infec����o hospitalar �� uma importante causa de morbidade e mortalidade na popula����o idosa. O estudo realizado teve como objetivo avaliar a ocorr��ncia e os fatores de risco da infec����o hospitalar. M��TODOS: Realizou-se estudo prospectivo em uma amostra de 322 idosos com 60 anos e mais, internados em um hospital universit��rio, entre setembro de 1999 e fevereiro de 2000. O c��lculo da amostra foi feito pela f��rmula de Fisher e Belle, com intervalo de confian��a de 0,95%, de um total de 760 idosos internados, proporcionalmente ao n��mero de pacientes em cada unidade de interna����o, no ano de 1997. Os crit��rios para defini����o da infec����o hospitalar foram os do Center for Diseases and Prevention Control. Para a an��lise estat��stica dos dados foram utilizados o odds ratio e regress��o log��stica. RESULTADOS: A taxa de infec����o hospitalar encontrada foi de 23,6%. As topografias prevalentes de infec����o hospitalar foram infec����o respirat��ria (27,6%), do trato urin��rio (26,4%) e do s��tio cir��rgico (23,6%). O tempo de interna����o dos pacientes sem infec����o hospitalar foi de 6,9 dias e dos com infec����o hospitalar foi de 15,9 (p<0,05). A taxa de mortalidade dos pacientes internados foi de 9,6% e a de letalidade dos pacientes com infec����o hospitalar de 22,9% (p<0,05). Os fatores de risco encontrados para infec����o hospitalar foram colangiografia (odds ratio (OR)=46,4, intervalo de confian��a 95% (IC 95%)=4,4-485); diabetes melito (OR=9,9, IC 95%=4,4-22,3); doen��a pulmonar obstrutiva cr��nica (OR=8,3, IC 95%=2,9-23,7); cateterismo urin��rio (OR=5, IC 95%=2,7-11,8); interna����o com infec����o comunit��ria (OR=3,9, IC 95%=1,7-8,9) e ventila����o mec��nica (OR=3,8, IC 95%=1,9-6,3). CONCLUS��ES: A infec����o hospitalar apresentou incid��ncia e letalidade elevadas e aumentou o tempo de interna����o dos idosos estudados.

Socioeconomic status as determinant of risk factors for overweight in adolescents

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Blindness after laryngectomy and bilateral neck dissection in a diabetic patient: case report

CONTEXTO: O esvaziamento cervical que acompanha a ressec����o da les��o prim��ria no tratamento dos tumores malignos das vias aerodigestivas superiores possibilita o surgimento de complica����es inerentes a ela ou ao prolongamento do tempo cir��rgico, aumentando os riscos para o paciente. Entre as complica����es que podem ocorrer est�� a amaurose, de incid��ncia rara. RELATO do CASO: Um paciente submetido a laringectomia total e esvaziamento cervical seletivo �� esquerda e radical modificado �� direita, que evoluiu com amaurose, provavelmente decorrente de hipotens��o intra-operat��ria, com contribui����o dos Diabetes Mellitus descompensado e trombose da veia jugular interna �� direita. Discutem as poss��veis causas, os fatores de risco e os cuidados que devem ser tomados para evitar essa rara, mas t��o debilitante complica����o.

Drinking patterns between men and women in two distinct Brazilian communities

OBJETIVO: Realizou-se um inqu��rito para comparar diferen��as de g��nero nos padr��es de consumo de ��lcool em duas amostras urbanas, estratificadas e representativas de duas comunidades (B e RJr). M��TODO: O question��rio Genacis (G��nero, ��lcool e Cultura: Um Estudo Internacional Gender, Alcohol, and Culture: An Internacional Study) foi utilizado. RESULTADOS: Houve v��rias diferen��as significativas em dados sociodemogr��ficos e de padr��es de uso de ��lcool entre essas duas amostras. Uma delas tinha popula����o mais velha, educada, cat��lica, branca e mais mulheres na for��a de trabalho. Dados da comunidade B mostraram que mulheres e homens tiveram padr��es similares de consumo de ��lcool. RJr teve uso de ��lcool mais alto entre homens e 22% dos homens abaixo de 49 anos de idade tinham padr��o de uso do tipo binge. DISCUSS��O: O acesso, tabagismo, renda e ter um parceiro com consumo pesado de ��lcool foram fatores de risco importantes para o consumo das mulheres. CONCLUS��ES: Este estudo mostra que quando os pap��is das mulheres se tornam similares aos dos homens, modificam seu padr��o de consumo de ��lcool.

Assessment of pharmacotherapeutic safety of medical prescriptions for elderly residents in a long-term care facility

The present study aimed to estimate the prevalence of elderly using potentially inappropriate medications (PIM) and with occurrence of potentially hazardous drug interactions (PHDI), to identify the risk factors for the prescription of PIM and to evaluate the impact of pharmaceutical intervention (PI) for the prescription of safer therapeutic alternatives. Therefore, a cross-sectional study was performed in a long-term care facility in S��o Paulo State, between December/2010 and January/2011. The medical records of the patients >= 60 years old who took any drugs were consulted to assess the pharmacotherapeutic safety of the medical prescriptions, in order to identify PIM and PHDI, according to the Beers (2003) and World Health Organization criteria, respectively. PI consisted of a guidance letter to the physician responsible for the institution, with the suggestions of safer equivalent therapeutics. Approximately 88% of the elderly took at least one drug, and for 30% of them the PIM had been prescribed. Most of the PIM identified (53.4%) act on the central nervous system. Among the 13 different DI detected, 6 are considered PHDI. Polypharmacy was detected as a risk factor for PIM prescription. After the PI there was no change in medical prescriptions of patients who had been prescribed PIM or PHDI. The data suggests that PI performed by letter, as the only interventional, method was ineffective. To contribute it a wide dissemination of PIM and PHDI among prescriber professionals is necessary for the selection of safer treatment for elderly. Additionally, a pharmacist should be part of the health care team in order to help promote rational use of medicines.

Investiga����o sorol��gica de esp��cies de Ehrlichia em c��es, equinos e humanos de um assentamento rural do sul do Brasil

The aims of this study were to determine the seroprevalence of Ehrlichia spp. and risk factors for exposure in a restricted population of dogs, horses, and humans highly exposed to tick bites in a Brazilian rural settlement using a commercial ELISA rapid test and two indirect immunofluorescent assays (IFA) with E. canis and E. chaffeensis crude antigens. Serum samples from 132 dogs, 16 horses and 100 humans were used. Fifty-six out of 132 (42.4%) dogs were seropositive for E. canis. Dogs > one year were more likely to be seropositive for E. canis than dogs ��� one year (p = 0.0051). Ten/16 (62.5%) and 8/16 (50%) horses were seropositive by the commercial ELISA and IFA, respectively. Five out of 100 (5%) humans were seropositive for E. canis and E. chaffeensis. Rhipicephalus sanguineus (n = 291, 97.98%) on dogs and Amblyomma cajennense (n = 25, 96.15%) on horses were the most common ticks found. In conclusion, anti-Ehrlichia spp. antibodies were found in horses; however, the lack of a molecular characterization precludes any conclusion regarding the agent involved. Additionally, the higher seroprevalence of E. canis in dogs and the evidence of anti-Ehrlichia spp. antibodies in humans suggest that human cases of ehrlichiosis in Brazil might be caused by E. canis, or other closely related species.

Hiperglicemia no perioperat��rio de pacientes pedi��tricos submetidos �� ressec����o de tumores do sistema nervoso central: incid��ncia e progn��stico

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Variabilidade da frequ��ncia card��aca como ferramenta de an��lise da fun����o auton��mica de tabagistas: revis��o de literatura e estudo do plot de Poincar��

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Aneurisma da aorta abdominal infra-renal: avalia����o ultra-sonogr��fica em homens acima de 50 anos

P��s-gradua����o em Bases Gerais da Cirurgia - FMB

Compara����o de m��todos de detec����o de biofilme em estafilococos coagulase-negativa provenientes de infec����es em rec��m-nascidos

P��s-gradua����o em Biologia Geral e Aplicada - IBB

An��lise comparativa das metodologias de hibridiza����o reversa e sequenciamento direto para a genotipagem do v��rus da hepatite C

Funda����o de Amparo �� Pesquisa do Estado de S��o Paulo (FAPESP)

Potencial imunog��nico dos curativos bioativos: aspectos imunhematol��gicos e leucoplaquet��rios

Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient��fico e Tecnol��gico (CNPq)

Trombofilias e abortos recorrentes

Funda����o de Amparo �� Pesquisa do Estado de S��o Paulo (FAPESP)

Indicadores entomol��gicos dos levantamentos r��pidos de infesta����o de Aedes aegypti e ocorr��ncia de dengue na cidade de Pen��polis, S��o Paulo Brasil. 2006-2010

P��s-gradua����o em Ci��ncia Animal - FMVA

Influ��ncia do diabetes mellitus no cora����o de ratos senescentes espontaneamente hipertensos

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)