995 resultados para Detecção e diagnóstico de avarias
Resumo:
Os autores apresentam o resultado de hemoculturas de 20 chagsicos crninos, em meio LIT. Usaram como inculo o concentrado de clulas de 10 ml de sangue, lavado em soluo fisiolgica aps remoo do plasma por centrifugao a 3.000r.p.m. A papa, assim obtida, foi semeada em pores iguais em dois tubos contendo, cada um, 5 ml de LIT. Com uma nica hemocultura obtiveram 6 casos positivos (30%). Nmeros variveis de hemoculturas, 1 a 14, nos 20 pacientes, possibilitaram a positividade de 9 casos (45%). Submetendo 7 pacientes a 4 ou mais hemoculturas (4, 5, 6, 10 e 14), 5 dentre eles mostraram-se positivos (71,4%). Recomendam o mtodo para a rotina por ser prtico e de fcil execuo.
Resumo:
As verrugas anogenitais so tumores epiteliais benignos da pele e mucosas resultantes da infeo pelo papiloma vrus humano. Observa-se uma prevalncia crescente na populao peditrica, na qual ocorrem por transmisso vertical, auto ou hetero-inoculao. O diagnóstico clnico e a biopsia reserva-se para casos duvidosos. Na maioria h uma regresso espontnea mas a taxa de recidiva elevada, mesmo sob teraputica, pelo que a vigilncia clnica uma opo vlida. A possvel associao entre verrugas anogenitais e abuso sexual na criana constitui um desafio na prtica clnica. A maioria dos autores considera que o diagnóstico de abuso depende fundamentalmente da qualidade da anamnese, da experincia dos profissionais envolvidos na avaliao e do exame objetivo da criana. consensual que a probabilidade de abuso aumenta com a idade da criana, principalmente aps os 5 anos. Abaixo dos dois anos a transmisso no sexual do papiloma vrus humano deve ser fortemente considerada na ausncia de sinais traumticos, de outra doena sexualmente transmissvel ou de histria consistente de abuso. Contudo, em nenhuma idade a hiptese de abuso sexual poder ser excluda, requerendo um seguimento clnico com ponderao de todos os fatores mencionados.
Resumo:
Apresenta-se o caso de um doente de 46 anos, com coinfeco VIH-1/VHC e cirrose heptica, internado por febre, prostrao e astenia. Ao exame objetivo, observavam-se escassas pstulas necrticas em base eritematosa acantonadas aos dedos das mos e ps com edema, dor e limitao funcional dos mesmos e da articulao tbio-trsica esquerda. Analiticamente, apenas elevao ligeira da enzimologia heptica e da PCR. Admitiram-se as hipteses diagnsticas de endocardite, meningococcmia ou gonococcmia. Aps isolamento de Neisseria gonorrhoeae em hemocultura, iniciou-se ceftriaxone 1g/dia EV com melhoria clnica. A positividade da PCR para N.gonorrhoeae no exsudado orofarngeo confirmou o diagnóstico de gonococcmia disseminada de ponto de partida orofarngeo. A gonorreia uma infeo sexualmente transmitida causada pelo diplococo Gram negativo Neisseria gonorrhoeae. A gonococcmia disseminada na forma da sndrome clssica dermatite-artrite acompanha apenas 1-2% das infees mucosas. A gonorreia orofarngea geralmente assintomtica em homens e mulheres, constituindo provavelmente um reservatrio importante do agente. O aumento da incidncia de gonorreia torna este caso pertinente na prtica clnica actual do dermatologista.
Resumo:
Efetuaram os autores, em hospital previdencirio da cidade de So Pauto, estudo destinado a avaliar, quantitativamente, a ocorrncia de transmisso congnita da doena de Chagas. Quatrocentas e noventa e duas mulheres grvidas foram inquiridas sobre a possibilidade de terem, anteriormente, adquirido essa parasitose e, a propsito, ficou apurado que 22 poderiam, com base em dados de diversas ordens, estar infectadas pelo Trypanosoma cruzi Quanto a essas pessoas selecionadas, por ocasio do parto houve coleta de sangue do cordo umbilical, permitindo execuo de provas soro lgicas para diagnóstico da protozoose em questo e, fundamentalmente, de pesquisa de anticorpos IgM antitripanossoma por imunofluorescncia. Em cinco oportunidades esses testes resultaram positivos, mas nunca houve detecção dos anticorpos do tipo mencionado, demarcando a inexistncia, no grupo considerado, de passagens transplancetrias do microorganismo em tela. A investigao levada a efeito no evidenciou, portanto, contaminao de recm-nascido, de origem materna. Entretanto, serve de estmulo para averiguaes congneres em outros ambientes e regies, nas quais endemicidade da tripanossomase a nvel scio-econmico afiguram-se diferentes dos em vigor na anlise realizada.
Resumo:
O tratamento das dislipidemias um imperativo tico na abordagem do doente em risco cardiovascular. O conhecimento do metabolismo das lipoprotenas, a expresso fenotpica de uma dislipidemia e a compreenso dos processos e elementos fisiopatolgicos relacionados constituem a base de uma estratgia fundamentada e racional no doente em risco. A abordagem de um indivduo com dislipidemia passa por um diagnóstico criterioso, de base laboratorial. Com uma clnica e uma semiologia escassa, mas interessante, o diagnóstico assenta na compreenso do metabolismo lipoproteico, na confirmao laboratorial da dislipidemia e na determinao de uma possvel causa gentica (as dislipidemias primrias, que so motivo deste artigo), na excluso de uma causa secundria (que pode coexistir, influenciar ou modular a dislipidemia principal) e na deciso de tratar, adequando abordagens melhor evidncia cientfica.
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Introduo: Nos doentes com pubarca precoce, o gold-standard para o diagnóstico diferencial entre pubarca precoce idioptica (PPI) e a forma no clssica da hiperplasia congnita da suprarrenal (HCSR--NC) a prova de Synacthen. Esta permite tambm estimar a reserva adrenal de cortisol nos doentes com HCSR-NC.Objetivos: Comparar as caractersticas clnicas e perfil hormonal basal dos doentes com pubarca pre-coce; avaliar a importncia da prova de Synacthen no diagnóstico diferencial entre PPI e HCSR-NC e na determinao da reserva adrenal de cortisol. Material e mtodos: Estudo transversal de doentes com pubarca precoce que realizaram prova de Synacthen. Resultados: Foram includos 43 doentes, com idade mediana de 7,5 anos (3,5-9,4), sendo 37 (86,0%) do sexo feminino. Na prova de Synacthen, 37 (86,0%) foram classificados como PPI e 6 (14,0%) como HCSR-NC.No houve diferencas significativas entre os 2 grupos quanto s caractersticas clnicas e doseamentos basais de ACTH, cortisol e andrognios da suprarrenal. A 17-OHP basal e estimulada foi mais elevada nos doentes com HCSR-NC (p = 0,001 e p < 0,001, respetivamente) (basal: 4,62 3,70 ng/ml [0,80-10,50];estimulada: 35,41 24,87 ng/ml [12,0-80,2]) do que nos doentes com PPI (basal: 1,04 0,77 ng/ml [0,22-3,80]; estimulada: 4,18 1,71 ng/ml [1,0-8,96]). O cut-off basal habitualmente proposto (< 2,0 ng/ml) paraa distino entre estes grupos no o permitiu em 2 doentes, que apenas foram diagnosticados aps realizao da prova de Synacthen. Dois doentes com HCSR-NC (33,3%) tiveram cortisol aps estimulao< 18 g/dl, revelando necessidade de tratamento com glucocorticoide em stress. Os doentes com HCSR--NC com valores mais elevados de 17-OHP basal tiveram valores de cortisol mais baixos aps estimulao(p = 0,004; r = -0,43).Concluso: A realizao desta prova foi til para distinguir os doentes com HCSR-NC e PPI, pois nenhum valor de 17-OHP basal permitia fazer o diagnóstico diferencial definitivo. Em alguns doentes com HCSR-NCa prova revelou secreo inapropriada de cortisol em stress, contribuindo para a deciso teraputica.
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Foi verificado que possvel diagnosticar a giardase atravs de exame de fezes realizado pelo mtodo de Kato-Katz, hoje bastante utilizado no Brasil. Todavia, para reconhecimento da protozoose em questo, a eficcia do processo da centrfugo-fiutuao em sulfato de zinco mostrou-se maior. As sensibilidades das tcnicas de Kato-Katz e da sedimentao espontnea em gua foram equiparveis, afigurando-se mais produtivas, a propsito do emprego da primeira, as anlises efetuadas imediatamente ou aps 24 horas em relao ocasio do preparo.
Resumo:
Em estudo duplo-cego observou-se que as alteraes radiolgicaspulmonares aps tratamento com oxamniquine de pacientes com esquistossomose mansoni crnica associam-se com a presena de eosinfilos no escarro (p
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RESUMO - Introduo: Os dispositivos mdicos para diagnóstico in vitro (DMDIV) so testes de diagnóstico rpido que podem ser realizados em diversos contextos, seja na enfermaria, no departamento de urgncia, no bloco operatrio, no consultrio mdico, centros de enfermagem, farmcias, lares de terceira idade ou at na prpria residncia, uma vez que a sua utilizao no requer formao especializada em tcnicas de laboratrio. Os DMDIV tm inmeras finalidades: triagem de utentes, diagnóstico de situaes agudas, monitorizao de frmacos ou acompanhamento de doenas crnicas. Objectivos: conhecer as potenciais implicaes operacionais, clnicas e econmicas da implementao generalizada de DMDIV em instituies de sade da regio de Lisboa e Vale do Tejo, bem como conhecer o nvel de utilizao e opinio sobre DMDIV de mdicos e enfermeiros da regio de sade de Lisboa e Vale do Tejo. Metodologia: foi realizado um estudo observacional, analtico e transversal. Como instrumento de recolha de dados, foi aplicado um questionrio a uma amostra de convenincia constituda por mdicos e enfermeiros a exercer funes em instituies hospitalares pblicas e privadas e em instituies de cuidados de sade primrios da regio de sade de Lisboa e Vale do Tejo. Concluso: a utilizao de DMDIV permite diminuir o tempo de resposta do resultado analtico, o que se traduz numa maior rapidez do diagnóstico e numa interveno clnica mais clere, com impacto ao nvel da reduo do nmero de admisses desnecessrias, do tempo de internamento e do nmero de consultas mdicas, com a consequente reduo do consumo de recursos hospitalares. Na regio de sade de Lisboa e Vale do Tejo, um nmero significativo de instituies de sade disponibiliza este tipo de equipamentos portteis que, de uma forma geral, tm uma boa aceitao por parte dos profissionais de sade.
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RESUMO - O presente estudo tem como objetivo contribuir para a Sade Pblica no controlo da tuberculose pulmonar (TBP), estudando a demora desde o aparecimento dos primeiros sintomas at ao diagnóstico da doena. As consequncias da demora no diagnóstico podem ser fatais para os doentes e intensificar a proliferao do bacilo, influenciando a incidncia da doena. Este estudo analisou os casos notificados com TBP pelo SVIG-TB, em Portugal Continental, no perodo de 2000 a 2009, com demora no diagnóstico de 1 a 365 dias. Foram utilizadas tcnicas de estatstica clssica para caracterizao da base de dados e de anlise de sobrevivncia para caracterizar a demora at ao diagnóstico e modelar o risco de diagnóstico. As variveis includas no estudo foram: gnero, idade, grupo etrio, distrito de residncia, rea crtica de incidncia da tuberculose, presena ou ausncia da infeo pelo VIH, caso novo e reincidncia, nmero de tratamentos anteriores, presena ou ausncia de fatores de risco (lcool, tabaco, outras drogas, recluso e sem-abrigo) e nmero de fatores de risco. Verificou-se que nos 35 711 casos notificados a mediana da demora at ao diagnóstico foi de 55 dias. Todas as variveis referidas anteriormente demostraram estar correlacionadas com a demora, exceto no que diz respeito s reas crticas ou no crticas e aos sem-abrigo. No modelo de Cox as variveis que se mostraram relevantes ao diagnóstico foram o gnero em 10,2%, grupos etrios, distritos, presena ou ausncia de VIH em 12%, dependncia alcolica em 6,3% e dependncia de tabaco em 8,8%. Estes resultados apontam para a efetividade de medidas de controlo da tuberculose, principalmente no caso de a pessoa apresentar alguns fatores de risco.
Resumo:
Dissertao para a obteno do Grau de Mestre em Gentica Molecular e Biomedicina
Resumo:
Empregando-se o mtodo de Strout, analisou-se a eficcia de trs diferentes velocidades de centrifugao (19 G, 165 G e 640 G) na avaliao da parasitemia de 20 chagsicos em fase aguda. Realizaram-se 309 exames nos 20 pacientes, com mdia de 15 exames para cada caso. Os exames realizados a 19 G evidenciaram a menor eficcia enquanto os realizados a 165 G e 640 G mostraram-se igualmente eficazes.
Resumo:
Comparamos diferentes medios artificiales y procedimientos de cultivo in vitro de Leishmania braziliensis braziliensis (Lbb) aislada de lesiones de hamsteres experimentalmente infectados. Observamos que la aspiracin de material de la lesin, usando jeringa de 5 mlyaguja 22g(25 x 8mm), mostr resultados satisfactorios siendo un procedimiento conveniente de colecta. El medio de Agar Sangre Difco (DAB) es un medio eficiente para el aislamiento de Lbb. El medio de Evans demostro similares resultados al DAB, mientras que el medio lquido de Schneider y el qumicamente definido AR-103 fueron nitidamente inferiores. En la propagacin in vitro de Lbb, el medio de Schneider permiti un buen crecimiento del flagelado, alcanzando densidades de 0,21 - 2,57 x 10(8) promastigotes por ml ya, en el 5. dia de cultivo. La adicin de 5-fluorocytosine a los tubos de cultivo (150/jg/ml)para evitar la contaminacin por hongos, no inhibi el crecimiento de Lbb.
Resumo:
Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia Mecnica
