999 resultados para Avaliação periódica de saúde
Resumo:
OBJETIVO: Apresentar a abordagem metodolgica de pesquisa para definio do perfil de utilizao de servios de saúde pela populao adstrita ao Programa Saúde da Famlia. MTODOS: Considerou-se a existncia de trs padres de uso dos servios acessados pela populao: residual, parcial e completo, definidos a partir do leque de aes do Programa Saúde da Famlia que so acessadas pela populao. Foi realizado inqurito com amostragem em duas fases em rea de elevada excluso social do municpio de So Paulo (SP), em 2006. Na primeira fase, 960 pessoas participantes de equipes de saúde da famlia foram sorteadas e classificadas pelos agentes comunitrios de saúde em "uso completo" ou no dos servios de saúde. Na segunda fase, 173 sorteados foram ento classificados segundo os padres de uso dos servios. RESULTADOS: Os usurios foram classificados em completos (16%), parciais (57%) e residuais (26%), mostrando-se distintos em relao a caractersticas sociodemogrficas. Houve utilizao seletiva e focada dos servios oferecidos pelo Programa Saúde da Famlia, na qual pertencer ao sexo masculino, ter escolaridade superior quinta srie do ensino fundamental, exercer atividade remunerada e acessar planos de saúde implicou menor adeso aos servios, mesmo se tratando de regies com pouca oferta de servios assistenciais. Mesmo em reas de alta excluso social e baixa oferta de servios de saúde, 25% da populao cadastrada no utiliza servios ofertados, recebendo apenas visitas domiciliares. CONCLUSES: Metodologias capazes de captar distintos padres de utilizao de servios de saúde pela populao podem contribuir para aprimorar a avaliação de servios.
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Dissertao de Mestrado em Ambiente, Saúde e Segurana.
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Dissertao de Mestrado em Biodiversidade e Biotecnologia Vegetal.
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O objectivo do presente trabalho foi caracterizar os condensados produzidos numa fbrica de pasta para papel para identificar e localizar pontos da sua contaminao. Para o efeito, foram recolhidas amostras de condensado e caracterizados os parmetros condutividade, pH, sdio e slica. A amostragem decorreu no perodo entre 15 de Setembro a 6 de Novembro de 2008. Atravs da anlise dos resultados obtidos para as concentraes de slica e de sdio de cada uma das correntes, foram identificadas como contaminadas as correntes de condensado provenientes do condensador do Turbogerador 4, da rea dos Digestores Descontnuos, da Evaporao e do Aquecedor de gua Quente para o Branqueamento. A realizao de um balano pontual slica no tanque de condensados da Central permitiu concluir que a maior contribuio advm do condensador do Turbogerador 4. Na Evaporao ocorre contaminao do condensado quando as seces do Concentrador 1 so colocadas em servio aps lavagem. Durante o acompanhamento do arranque da Evaporao, uma das seces (1/B) registou um valor mximo na concentrao de sdio no condensado de 135 mg/L Na. Do estudo resulta, enquanto no for reparado e/ou substitudo o equipamento responsvel pelas contaminaes, a necessidade de admitir requisitos para controlo da qualidade da gua da caldeira menos restritivos, nomeadamente para a razo sdio/fosfato. necessrio, contudo, o rigoroso acompanhamento da qualidade da gua da caldeira (pH, sobretudo) para prevenir afastamentos inesperados dos limites de controlo. Durante a realizao deste trabalho foram identificadas algumas situaes a melhorar, tais como a uniformizao dos valores de desvio para esgoto dos condensados e das unidades utilizadas, a adequao das escalas dos aparelhos de medida para as gamas de leitura de interesse, a verificao e calibrao periódica do equipamento instalado em linha, a adopo do parmetro Sdio para controlo da qualidade dos condensados, a instalao de sistemas de amostragem com arrefecimento em todas as correntes de condensados e a reparao ou substituio de algum equipamento instalado em linha que se encontra em muito mau estado e ainda a manuteno do equipamento mantendo-o em boas condies de limpeza.
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Trabalho Final de Mestrado para obteno do grau de Mestre em Engenharia Qumica e Biolgica Ramo de processos qumicos
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A crescente preocupao com aspectos ambientais tornou-se uma questo incontornvel para as empresas. Assim, a legislao aplicvel obriga a maior controlo de qualquer tipo de perigo que ponha em causa a saúde humana ou o ambiente. Deste modo, a Swedwood Portugal obrigada a implementar algumas medidas de controlo dos produtos qumicos. Assim, os objectivos deste estgio curricular fundamentamse em identificar, avaliar e substituir ou minimizar os impactos dos produtos qumicos (PQs) que, de acordo com especificaes REACH (Regulamento da Comisso Europeia, relativo a Registo, Avaliação, Autorizao e restrio de substncias Qumicas) e da Swedwood Internacional no podem ser utilizados. Como tal, o trabalho descrito nesta dissertao foi dividido em vrias etapas. A primeira etapa consistiu em identificar todos os PQs utilizados no sector Board On Frame (BOF) da Swedwood Portugal. Feito este inventrio, foi ento criada uma base de dados em formato Microsoft Office Access que permitiu compilar a informao mais relevante dos PQs, para uma consulta mais simples e expedita, substituindo a j existente e desactualizada base de dados de PQs em formato Microsoft Office Excel. No total foram inventariados 243 PQs. Contudo, no foi possvel obter as Fichas de Segurana de todos e, por isso, apenas 185 foram registados na base de dados. Estes 185 PQs existentes no sector BOF da Swedwood Portugal, foram submetidos a uma avaliação das substncias que os compem de acordo com uma ferramenta informtica criada pela Swedwood Internacional Substitution Evaluation Key (SEK). Esta ferramenta usa trs listas europeias de substncias qumicas que permitem a avaliação de produtos qumicos indirectos: Substances of Very High Concern (SVHC) da Agncia Europeia de Produtos Qumicos (ECHA), Substitute It Now (SIN) da ChemSec (Organizao sueca dedicada ao ambiente) e PRIO da Agncia Sueca de Produtos Qumicos (Kemi). As trs listas incluem substncias de carcter de tal forma perigoso que a sua utilizao deve ser restringida ou at eliminada. Logo, os PQs indirectos que contenham substncias presentes em, pelo menos, uma destas listas devem ser imediatamente substitudos por outros cuja avaliação seja positiva. Por outro lado, para produtos qumicos directos, as restries encontram-se numa especificao imposta pela IKEA, IOS-MAT-0066. Concluda a avaliação, foi ento necessrio encontrar alternativas viveis aos PQs avaliados negativamente. Como tal, a primeira abordagem consistiu em contactar os fabricantes dos PQs a substituir de modo a que estes pudessem apresentar as suas prprias alternativas. Caso estes no apresentassem alternativas viveis, ento contactarse- iam novos fornecedores. Dos 185 PQs registados na base de dados e avaliados, 30 produtos qumicos indirectos existentes nas fbricas no obedeciam aos critrios impostos pela SEK, estando os produtos qumicos directos todos de acordo com as imposies da IOS-MAT-0066. Os 30 PQs indirectos do Sector BOF da Swedwood Portugal que incluem as substncias qumicas com carcter perigoso apresentam caractersticas Cancergenas, Mutagnicas e txicas para a Reproduo (CMR), irritantes e/ou sensibilizantes e perigosas, a longo prazo, para o ambiente. Para estes PQs foram apresentadas alternativas viveis no que concerne a impactos para a saúde ou para o ambiente e os respectivos custos associados (admitindo quantidades mnimas vendidas). Contudo, no foi possvel em tempo til testar estas alternativas no funcionamento da empresa de modo a avaliar a sua eficincia tcnica.
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Nos dias de hoje necessrio criar hbitos de vida mais saudveis que contribuam para o bem-estar da populao. Adoptar medidas e prticas de modo regular e disciplinado, pode diminuir o risco do aparecimento de determinadas doenas, como a obesidade, as doenas cardiovasculares, a hipertenso, a diabetes, alguns tipos de cancro e tantas outras. tambm importante salientar que, uma alimentao cuidada d saúde e aumenta a esperana mdia de vida. Em Portugal, nos ltimos anos, os costumes alimentares da populao tm vindo a alterar-se significativamente. As refeies caseiras confeccionadas com produtos frescos do lugar designada cultura do fast food. Em contrapartida, os consumidores so cada vez mais exigentes, estando em permanente alerta no que se refere ao estado dos alimentos. A rotulagem de um produto, para alm da funo publicitria, tem vindo a ser objecto de legislao especfica de forma a fornecer informao simples e clara, correspondente composio, qualidade, quantidade, validade ou outras caractersticas do produto. Estas informaes devem ser acessveis a qualquer tipo de pblico, com mais ou menos formao e de qualquer estrato social. A qualidade e segurana dos produtos deve basear-se na garantia de que todos os ingredientes, materiais de embalagem e processos produtivos so adequados produo de produtos seguros, saudveis e saborosos. A Silliker Portugal, S.A. uma empresa independente de prestao de servios para o sector agro-alimentar, lder mundial na prestao de servios para a melhoria da qualidade e segurana alimentar. A Silliker dedica-se a ajudar as empresas a encontrar solues para os desafios actuais do sector, oferecendo uma ampla gama de servios, onde se inclui o servio de anlises microbiolgicas, qumicas e sensorial; consultadoria em segurana alimentar e desenvolvimento; auditorias; rotulagem e legislao. A actualizao permanente de procedimentos na procura de uma melhoria contnua um dos objectivos da empresa. Para responder a um dos desafios colocados Silliker, surgiu este trabalho, que consistiu no desenvolvimento de um novo mtodo para determinao de cidos gordos e da gordura total em diferentes tipos de alimentos e comparao dos resultados, com os obtidos com o mtodo analtico at ento adoptado. Se a gordura um elemento de grande importncia na alimentao, devido s suas propriedades nutricionais e organolticas, recentemente, os investigadores tm focado a sua ateno nos mais diversos cidos gordos (saturados, monoinsaturados e polinsaturados), em particular nos cidos gordos essenciais e nos ismeros do cido linoleico conjugado (CLA), uma mistura de ismeros posicionais e geomtricos do cido linoleico com actividade biolgica importante. A tcnica usada nas determinaes foi a cromatografia gasosa com ionizao de chama, GC-FID, tendo as amostras sido previamente tratadas e extradas de acordo com o tipo de matriz. A metodologia analtica desenvolvida permitiu a correcta avaliação do perfil em cidos gordos, tendo-se para isso usado uma mistura de 37 steres metlicos, em que o cido gordo C13:0 foi usado como padro interno. A identificao baseou-se nos tempos de reteno de cada cido gordo da mistura e para a quantificao usaram-se os factores de resposta. A validao do mtodo implementado foi baseada nos resultados obtidos no estudo de trs matrizes relativas a materiais certificados pela BIPEA (Bureau Interprofessionnel des Etudes Analytiques), para o que foram efectuadas doze rplicas de cada matriz. Para cada rplica efectuada foi calculado o teor de matria gorda, sendo posteriormente o resultado comparado com o emitido pela entidade certificada. Aps anlise de cada constituinte foi tambm possvel calcular o teor em cidos gordos saturados, monoinsaturados e polinsaturados. A determinao do perfil em cidos gordos dos materiais certificados foi aceitvel atendendo aos valores obtidos, os quais se encontravam no intervalo de valores admissveis indicados nos relatrios. A quantificao da matria gorda no que se refere matriz de Pat Tartinier apresentou um z-score de 4,3, o que de acordo com as exigncias internas da Silliker, no vlido. Para as outras duas matrizes (Mlange Nutritif e Plat cuisin base de viande) os valores de z-score foram, respectivamente, 0,7 e -1,0, o que permite concluir a validade do mtodo. Para que o mtodo possa vir a ser adoptado como mtodo alternativo necessrio um estudo mais alargado relativamente a amostras com diferentes composies. O mtodo foi aplicado na anlise de amostras de fiambre, leite gordo, queijo, ovo com mega 3, amendoim e leo de girassol, e os resultados foram comparados com os obtidos pelo mtodo at ento adoptado.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia de desnutrio por dficit ou excesso de peso e sua associao com fatores demogrficos e socioeconmicos. MTODOS: Estudo longitudinal de coorte de jovens nascidos em 1982 em Pelotas, RS. Em 2004-5 foram entrevistados 4.198 dos 5.914 indivduos dessa coorte, que tiveram suas medidas de peso e estatura coletadas para clculo do ndice de massa corporal (IMC). Definiu-se baixo peso pelo valor de IMC inferior a 18,5 kg/m; excesso de peso, pelo IMC entre 25 e 30kg/m; e obesidade pelo IMC>30kg/m. Os efeitos de variveis socioeconmicas (renda familiar e escolaridade), demogrfica (cor da pele), peso ao nascer e amamentao sobre baixo peso, excesso de peso e obesidade foram analisados utilizando regresso de Poisson separadamente para homens e mulheres. RESULTADOS: As prevalncias de baixo peso, obesidade e excesso de peso foram 6,0%, 8,2% e 28,9%, respectivamente. Na anlise ajustada somente o peso ao nascer manteve-se associado com baixo peso em homens e mulheres. Homens pobres tiveram maior risco de baixo peso, mas ficaram protegidos da obesidade e do excesso de peso. Por outro lado, o risco de obesidade e excesso de peso foi maior entre as mulheres pobres. CONCLUSES: Os resultados reforam a importncia da determinao socioeconmica sobre o estado nutricional, chamando ateno como esses fatores agem de forma distinta em homens e mulheres de diferentes situaes nutricionais, indicando ateno no que se refere a medidas especficas na preveno, melhorando o acesso informao sobre educao alimentar e nutricional para toda populao.
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OBJETIVO: Analisar a importncia da incluso da perspectiva das mulheres na avaliação do Programa de Humanizao do Pr-Natal e Nascimento. PROCEDIMENTOS METODOLGICOS: Estudo qualitativo realizado em base a dados primrios coletados para a avaliação do Programa de Humanizao do Pr-Natal e Nascimento, do Ministrio da Saúde, em 2003, em sete municpios das cinco regies do Brasil, selecionados a partir de dados extrados de sistemas de bancos de dados oficiais j existentes. Um dos atores considerado fundamental para a coleta de informaes foi a mulher atendida pelo Programa, abordada por meio de dezesseis grupos focais realizados em unidades de saúde. Para o tratamento dos dados empricos foi utilizado o mtodo do Discurso do Sujeito Coletivo. A anlise e discusso foram realizadas com o apoio dos conceitos em saúde pblica de acessibilidade e Saúde Paidia. ANLISE DOS RESULTADOS: O Programa estudado normatiza para todos os servios de saúde do pas os procedimentos para a ateno ao pr-natal e o parto e os fluxos a serem observados. A anlise do discurso das gestantes, nos grupos focais realizados, trouxe clareza quanto dissonncia existente entre muitas dessas recomendaes e os desejos e necessidades da mulher, o que faz com que ela procure traar para si um outro fluxo de atendimentos. Esta ocorrncia traz prejuzos ao vnculo que estabelece com o servio de saúde, alm de dificuldades de controle pelo servio do seguimento real que est sendo oferecido. CONCLUSES: A reflexo realizada do Programa, tomando por base a perspectiva das mulheres atendidas, identificou aspectos cuja considerao no momento da avaliação poderia resultar em maior efetividade e humanizao do controle pr-natal oferecido.
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OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida relacionada saúde de adolescentes e sua associao com o excesso de peso. MTODOS: Estudo transversal com 467 adolescentes de 15 a 18 anos de idade de uma escola pblica de Florianpolis, SC, e de seus respectivos pais, realizado em 2007. Sobrepeso e obesidade foram definidos pelo ndice de massa corporal. A combinao de sobrepeso e obesidade foi considerada como excesso de peso. A qualidade de vida relacionada saúde foi avaliada por meio do questionrio sobre qualidade de vida peditrica PedsQL 4.0, verses adolescente e pais. Anlises dos dados incluram estatstica descritiva e regresso logstica com estimao de razes de chances brutas e ajustadas. RESULTADOS: A taxa de resposta entre adolescentes foi de 99,4% e entre os pais 53,4%. As prevalncias de sobrepeso e obesidade foram de 12,2% e 3,6%, respectivamente. O grupo com excesso de peso obteve menores escores de qualidade de vida que o grupo sem excesso de peso, exceto para o domnio emocional nos adolescentes e na saúde psicossocial para os pais. Aps o ajuste, a chance de um adolescente com excesso de peso ter baixa qualidade de vida foi 3,54 vezes (IC 95% 1,94;6,47) maior que um adolescente sem excesso de peso. Adolescentes do sexo feminino apresentaram escores mais baixos de qualidade de vida. CONCLUSES: A qualidade de vida relacionada saúde foi significativamente mais baixa em adolescentes com excesso de peso. Medidas dirigidas ao controle de peso na populao adolescente e instrumentos de avaliação de qualidade de vida constituem-se importantes aliados para um melhor e mais completo entendimento deste importante problema de saúde pblica.
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OBJETIVO: Comparar a efetividade de estratgias, em grupo e individual, de programa educativo em diabetes. MTODOS: Cento e quatro pacientes com diabetes tipo 2, atendidos no ambulatrio e com seguimento em programa educativo de hospital de Belo Horizonte (MG), foram aleatoriamente recrutados e alocados em dois grupos: educao em grupo (n=54) e individual (n=50). A educao em grupo consistia de trs encontros mensais, nos quais eram desenvolvidas dinmicas ldicas e interativas. Simultaneamente, o outro grupo era acompanhado individualmente. O acompanhamento ocorreu por seis meses durante o ano de 2006, sendo avaliados por questionrios especficos: conhecimentos em diabetes, atitudes psicolgicas, mudana de comportamento, qualidade de vida. Foi realizada avaliação clnica no tempo inicial, depois de trs e seis meses da interveno. RESULTADOS: A mdia de idade dos pacientes era de 60,6 anos. Os resultados da educao em grupo e individual foram semelhantes no teste de atitudes, mudana de comportamento e qualidade de vida. Observou-se reduo nos nveis de HbA1c nos dois grupos, entretanto apenas no de educao em grupo a diferena apresentou significncia estatstica (p= 0,012). CONCLUSES: As duas estratgias do programa educativo em diabetes foram efetivas, porm a educao em grupo apresentou melhores resultados de controle glicmico do que a individual.
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OBJETIVO: Avaliar as dificuldades de acesso para diagnstico da tuberculose nos servios de saúde no Brasil. MTODOS: Estudo realizado em 2007 com pacientes com tuberculose, atendidos na rede de ateno bsica nos municpios de Ribeiro Preto (SP), So Jos do Rio Preto (SP), Itabora (RJ), Campina Grande (PB) e Feira de Santana (BA). Utilizou-se o instrumento "Primary Care Assessment Tool," adaptado para ateno tuberculose. O diagnstico de tuberculose nos servios foi avaliado por meio da anlise fatorial de correspondncia mltipla. RESULTADOS: O acesso ao diagnstico foi representado pelas dimenses "locomoo ao servio de saúde" e "servio de atendimento" no plano fatorial. Os pacientes dos municpios Ribeiro Preto e Itabora foram associados s condies mais favorveis dimenso "locomoo" e os de Campina Grande e Feira de Santana as menos favorveis. Ribeiro Preto apresentou condies mais favorveis para a dimenso "servio de atendimento" seguido dos municpios Itabora, Feira de Santana e Campina Grande. So Jos do Rio Preto apresentou condies menos favorveis que os outros municpios para as dimenses "locomoo" e "servio de atendimento". CONCLUSES: A anlise fatorial permitiu visualizar conjuntamente as caractersticas organizacionais dos servios de ateno tuberculose. A descentralizao das aes para o programa de saúde da famlia e ambulatrio parece no apresentar desempenho satisfatrio para o acesso ao diagnstico de tuberculose, pois a forma de organizao dos servios no foi fator determinante para garantia de acesso ao diagnstico precoce da doena.
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OBJETIVO: Caracterizar e analisar os perfis tecnolgicos dos centros de testagem e aconselhamento para HIV no Brasil. MTODOS: Utilizou-se questionrio estruturado e auto-aplicado com 78 questes, respondido por 320 (83,6%) dos 383 centros brasileiros, durante 2006. Foram analisadas respostas que caracterizam o perfil tecnolgico dos servios mediante o uso da tcnica de agrupamento k-means. As associaes entre os perfis descritos e os contextos municipais foram analisadas usando-se qui-quadrado e anlise de resduo no caso de propores, Anova e Bonferroni para mdias. RESULTADOS: Os centros apresentaram deficincias significativas quanto garantia do atendimento adequado. Foram identificados quatro perfis tecnolgicos. O perfil "assistncia" (21,6%) foi predominante entre os servios institudos antes de 1993, em regies com alta incidncia de Aids e municpios de grande porte. O perfil "preveno" (30,0%), prevalente entre 1994-1998, foi o que mais correspondeu s normas do Ministrio da Saúde, com melhores indicadores de resolubilidade e produtividade. O perfil "assistncia e preveno" (26,9%), inserido nos servios de Aids, foi predominante entre 1999-2002 e desenvolvia o conjunto mais completo de atividades, incluindo tratamento de doenas sexualmente transmissveis. O perfil "oferta de diagnstico" (21,6%) foi o mais precrio e localizado onde a epidemia mais recente e com menor proporo de pessoas testadas. CONCLUSES: Os centros de testagem e aconselhamento constituem um conjunto de servios heterogneos e as diretrizes que nortearam a implantao dos servios no Brasil no esto plenamente incorporadas, influindo nos baixos indicadores de resolubilidade e produtividade e no desenvolvimento insuficiente de ao de preveno.
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OBJETIVO:Avaliar mudanas em conhecimentos, atitudes e acesso/utilizao de servios odontolgicos decorrentes de um programa de promoo da saúde bucal com agentes comunitrios de saúde. MTODOS:Um projeto de capacitao combinando ensino-aprendizagem, apoio e superviso, foi desenvolvido entre os meses de julho de 2003 a agosto de 2004. As mudanas foram avaliadas por meio de entrevistas estruturadas em que participaram 36 agentes comunitrios de saúde e uma amostra de 91 mulheres e mes, representativa de donas de casa com 25 a 39 anos de idade, alfabetizadas e residentes em domiclios de trs a seis cmodos no municpio de Rio Grande da Serra (SP). Foram colhidos dados sobre conhecimentos de saúde-doena bucal, prticas e capacidades auto-referidas em relao ao auto-exame, higiene bucal, nmero de residentes e de escovas dentais individuais e coletivas em cada domiclio e acesso e uso de servios odontolgicos. Por meio do teste t de Student pareado, foram comparadas as mdias dos valores obtidos antes e depois do programa para cada um dos grupos estudados. As respostas foram analisadas adotando-se um nvel de significncia de 5%. RESULTADOS: Foram observadas diferenas estatisticamente significativas para questes relativas ao conhecimento de saúde bucal entre os agentes e entre as mulheres antes e depois da capacitao (p<0,05). Desequilbrio entre o nmero de escovas e de indivduos em cada famlia diminuiu. A freqncia da escovao e do uso do fio dental se elevou depois da atuao dos agentes. Os valores de auto-avaliação da higiene bucal aumentaram. Modificao nas prticas e capacidades auto-referidas mostrou significativa elevao da auto-confiana. O acesso ao servio foi mais fcil (p<0,000) e seu uso mais regular (p<0,000) entre mulheres. CONCLUSES: Houve mudanas positivas na percepo em relao a aspectos de saúde bucal, na auto-confiana e no acesso e uso de servios odontolgicos. Tais mudanas podem ser um importante indicativo do papel dos agentes comunitrios de saúde na promoo de saúde bucal.
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OBJETIVO: Analisar a literatura nacional e internacional sobre validade de mtodos de relacionamentos nominais de base de dados em saúde, com nfase nas medidas de aferio da qualidade dos resultados. MTODOS: Reviso sistemtica de estudos de coorte, caso-controles e seccionais que avaliaram a qualidade dos mtodos de relacionamento probabilstico de base de dados em saúde. Foi utilizada metodologia Cochrane para revises sistemticas. As bases consultadas foram as mais amplamente utilizadas: Medline, LILACS, Scopus, SciELO e Scirus. No foi utilizado filtro temporal e os idiomas considerados foram: portugus, espanhol, francs e ingls. RESULTADOS: As medidas sumrias da qualidade dos relacionamentos probabilsticos foram a sensibilidade, a especificidade e o valor preditivo positivo. Dos 202 estudos identificados, aps critrios de incluso, foram analisados 33 artigos. Apenas seis apresentaram dados completos sobre as medidas-sumrias de interesse. Observam-se como principais limitaes a ausncia de revisor na avaliação dos ttulos e dos resumos dos artigos e o no-mascaramento da autoria dos artigos no processo de reviso. Estados Unidos, Reino Unido e Nova Zelndia concentraram as publicaes cientficas neste campo. Em geral, a acurcia dos mtodos de relacionamento probabilstico de bases de dados variou de 74% a 98% de sensibilidade e 99% a 100% de especificidade. CONCLUSES: A aplicao do relacionamento probabilstico a bases de dados em saúde tem primado pela alta sensibilidade e uma maior flexibilizao da sensibilidade do mtodo, mostrando preocupao com a preciso dos dados a serem obtidos. O valor preditivo positivo nos estudos aponta alta proporo de pares de registros verdadeiramente positivos. A avaliação da qualidade dos mtodos empregados tem se mostrado indispensvel para validar os resultados obtidos nestes tipos de estudos, podendo ainda contribuir para a qualificao das grandes bases de dados em saúde disponveis no Pas.
