1000 resultados para Teste de função respiratória Avaliação
Resumo:
As metodologias de avaliação microbiolgica de desinfetantes so permanentemente questionadas porque os protocolos laboratoriais no representam as condies reais de uso desses produtos. Em 1985, adotou-se no Brasil, a metodologia da Diluio-Uso da AOAC, para a qualificao microbiolgica de desinfetantes qumicos, para fins comerciais. Desta maneira, os desinfetantes domsticos so testados contra amostras padres de Salmonella choleraesuis e Staphylococcus aureus. Pesquisou-se o emprego de Vibrio cholerae devido a sua atual importncia, no Brasil, em termos de Sade Pblica, associada ao estudo da atividade antimicrobiana de desinfetantes. Dezenove produtos desinfetantes de uso domstico encontrados no comrcio foram microbiologicamente avaliados. A metodologia foi a Diluio-Uso com 10 carreadores. Os compostos ativos dos produtos incluam: formaldedo, fenis, cresis, amnio quaternrio, cloro e etanol, sendo que sete, eram de composio associada. Conforme as recomendaes de uso, dezesseis produtos, devem ser utilizados sem diluio. Nestas condies, 9 desinfetantes foram vibriocidas e sete no revelaram tal atividade antibacteriana. Quatro produtos em diluies no esclarecedoras para a desinfeco tambm mostraram-se ineficazes. Os produtos vibriocidas que devem ser utilizados sem diluio, foram reavaliados diludos ao dobro. Estas solues no inativaram V.cholerae, demonstrando microbiologicamente que os seus compostos ativos esto em concentraes limtrofes. O lcool comercial (95,5° GL) a 1:3, a "gua sanitria" (2,8% de cloro ativo) a 1:200, creolina a 1:10 e o "Lysoform" a 1:20 atingiram os padres do teste.
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O REACH a nova legislao comunitria em termos de substncias qumicas e entrou em vigor no dia 1 de Junho de 2007, tendo sido publicado no Jornal Oficial da Unio Europeia a 30 de Dezembro de 2006, sob a forma de Regulamento n 1907/2006 do Parlamento Europeu e do Conselho, de 18 de Dezembro de 2006, relativo ao Registo, Avaliação, Autorizao e Restrio dos produtos qumicos. O presente trabalho teve como objectivo efectuar o enquadramento terico, legal e tcnico-cientfico do REACH, assim como efectuar uma avaliação das implicaes da aplicao do regulamento nas estruturas empresariais e elaborar uma metodologia de apoio implementao do REACH em função da natureza dos agentes econmicos envolvidos. Na primeira parte do trabalho feito um enquadramento histrico da indstria qumica, assim como da legislao aplicada s substncias qumicas, para se perceber a evoluo da regulamentao comunitria ao longo do tempo. Posteriormente descrito o regulamento REACH, nomeadamente as etapas necessrias para a sua implementao, e a legislao complementar que foi desenvolvida com o objectivo de orientar as empresas e organizaes no cumprimento do REACH. De modo a efectuar uma caracterizao da implementao do regulamento REACH nos diversos agentes econmicos foram efectuados seis casos de estudo. A avaliação das implicaes foi feita atravs da construo de guies de entrevista e de contacto directo com as empresas, estruturas associativas e governamentais. No decorrer dos casos de estudos foi possvel verificar que as empresas apresentam dificuldades na aplicao da nova legislao, devido a complexidade e extenso no regulamento. Tendo em conta os diferentes passos que so necessrios para implementar o REACH, foi elaborado um manual de apoio onde so descritos os processos, os prazos e os passos para assegurar o cumprimento da nova legislao. Atravs da anlise dos casos de estudo, foi possvel verificar que os custos associados ao REACH so altos, obrigando as empresas a repensar a sua estratgia empresarial e o seu portflio de substncias, assim como criar metodologias de apoio para a implementao dos novos requisitos exigidos pela nova legislao. O REACH veio aumentar significativamente a comunicao na cadeia de abastecimento, exigindo que exista partilha de dados entre empresas que fabricam ou importam a mesma substncia, evitando a duplicao de ensaios em animais vertebrados e reduzindo os custos associados a testes.
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A função bsica da mo humana consiste na preenso dos vrios objectos em todas as actividades quotidianas, incluindo a actividade laboral. Esta grandemente influenciada pela fora e pela destreza manuais. O objectivo geral deste estudo foi comparar a fora de preenso global da mo em trabalhadores com actividade laboral de caractersticas especificamente manuais em relao populao sem actividade manual especfica. Considermos pertinente a realizao deste estudo como contributo para a avaliação das alteraes da fora de preenso da mo com repercusses ao nvel da sua funcionalidade. O estudo realizado do tipo descritivo, quase experimental e de desenho transversal. Para o efeito, seleccionou-se por convenincia uma amostra de 125 participantes dos quais 50 formaram o Grupo de Estudo, tratando-se de trabalhadores que utilizam instrumentos manuais de corte e que se encontram expostos a desenvolver tarefas repetitivas em ambiente frio. Os restantes 75 participantes formaram o Grupo de Controlo no expostos s condies referidas.
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INTRODUO: O Grupo de Qualidade de Vida da OMS desenvolveu um instrumento de avaliação de Qualidade de Vida, o WHOQOL-100 que est traduzido para 20 idiomas (WHOQOL GROUP, 1998). A aplicao do instrumento na verso em portugus o objetivo do trabalho. MTODOS: Foram aplicados em 250 pacientes provenientes de quatro grandes reas mdicas (psiquiatria, clnica, cirurgia e ginecologia) de um hospital de clnicas de Porto Alegre, RS, e em 50 voluntrios-controles o Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida da OMS (WHOQOL-100), o Inventrio de Beck para a depresso (BDI) e a Escala de Desesperana de Beck (BHS). RESULTADOS E CONCLUSES:O Instrumento mostrou bom desempenho psicomtrico com caractersticas satisfatrias de consistncia interna, validade discriminante, validade de critrio, validade concorrente e fidedignidade teste-reteste. Concluiu-se que o instrumento est em condies de ser usado no Brasil, sendo importante avaliar seu desempenho em outras regies e em diferentes amostras de indivduos.
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INTRODUO: A necessidade de instrumentos de rpida aplicao determinou que o Grupo de Qualidade de Vida da Organizao Mundial de Sade desenvolvesse a verso abreviada do WHOQOL-100, o WHOQOL-bref. Este instrumento consta de 26 questes divididas em quatro domnios: fsico, psicolgico, relaes sociais e meio ambiente. O objetivo deste estudo a apresentao do teste de campo brasileiro do WHOQOL-bref. MTODOS: O WHOQOL-bref, o BDI e o BHS foram aplicados numa amostra de 300 indivduos na cidade de Porto Alegre. RESULTADOS/CONCLUSES: O Instrumento mostrou caractersticas satisfatrias de consistncia interna, validade discriminante, validade de critrio, validade concorrente e fidedignidade teste-reteste. O WHOQOL-bref alia um bom desempenho psicomtrico com praticidade de uso o que lhe coloca como uma alternativa til para ser usado em estudos que se prope a avaliar qualidade de vida no Brasil.
Avaliação do risco associado a movimentos verticais de navios em manobra no porto da Praia da Vitria
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O risco associado a um navio em manobra pode ser avaliado pela probabilidade do movimento vertical de um ponto do navio ultrapassar um determinado limiar pr-definido. Essa excedncia pode originar danos tanto no prprio navio como nas estruturas porturias envolventes. Este trabalho surge no seguimento de um estudo efectuado no Laboratrio Nacional de Engenharia Civil (LNEC), no qual foi desenvolvido um conjunto de ferramentas de avaliação da função resposta do navio quando sujeito agitao martima e, partindo dessas ferramentas, foi obtido um procedimento para determinao do espectro dos movimentos verticais de um ponto de um navio parado sujeito quele estado de agitao (Rodrigues, 2010). No presente estudo, estendeu-se esse procedimento de modo a avaliar a influncia da velocidade de avano do navio no espectro dos movimentos verticais do mesmo. O percurso de entrada do N/M Ferno Gomes no porto da Praia da Vitria foi o caso de estudo considerado. A agitao martima incidente no navio cobriu o perodo de Janeiro de 2009 a Dezembro de 2010 e foi obtida com base no modelo previso de escala regional (WAVEWATCH III) e posteriormente transferida para o interior do porto com o recurso a modelos numricos de propagao de ondas (SWAN e DREAMS). Foi tambm assumido que a altura do movimento vertical do navio segue uma distribuio de Rayleigh, a qual possibilita a determinao da altura significativa desse movimento vertical, bem como a implementao de um procedimento para determinar a probabilidade de a altura do movimento vertical do navio no exceder um limiar pr-definido e consequentemente mostrar, atravs da anlise dos resultados, a influncia da velocidade de avano do navio. Da anlise dos resultados concluiu-se que a velocidade tem uma influncia significativa nos resultados. No final avaliou-se a contribuio dos resultados anteriormente determinados, para a anlise do risco associado aos movimentos verticais do navio quando em manobra no porto em estudo.
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Mestrado em Interveno Scio-Organizacional na Sade - rea de especializao: Polticas de Administrao e Gesto de Servios de Sade.
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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular. rea de especializao: Interveno Cardiovascular.
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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular. rea de especializao - Ultrassonografia Cardiovascular
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Mestrado em Radiaes Aplicadas s Tecnologias da Sade. rea de especializao: Proteco contra Radiaes
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OBJETIVOS: Descrever a prevalncia de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em uma populao de idosos residentes em uma comunidade e com idade acima de 80 anos e comparar os padres de sono, a função cognitiva e a taxa de prevalncia de outros diagnsticos psiquitricos entre controles normais e sujeitos com TAG. MTODOS: Para o diagnstico de TAG, foram utilizados os critrios do "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-IV). Selecionou-se uma amostra randmica e representativa de 77 sujeitos (35%), residentes em uma comunidade, entre todos os idosos com idade acima de 80 anos do municpio Veranpolis, RS. Os padres de sono foram aferidos pelo ndice de qualidade de sono de Pittsburgh e pelo dirio sobre sono/viglia a ser preenchido ao longo de duas semanas. Cinco testes neuropsicolgicos foram usados na avaliação cognitiva: teste das lembranas seletivas de Buschke-Fuld; lista de palavras da bateria CERAD (Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease); teste de fluncia verbal e dois subtestes da escala de memria Wechsler. RESULTADOS: A prevalncia estimada de TAG foi de 10,6%, cuja presena estava associada a uma maior ocorrncia de depresso clinicamente diagnosticvel, com um significativo maior nmero de sintomas depressivos, quando medidos pela escala de depresso geritrica, e com uma maior ocorrncia de depresso menor. Os padres de sono e o funcionamento cognitivo, entre sujeitos com TAG, no estavam afetados. A gravidade das doenas fsicas no variava entre sujeitos com TAG e os controles normais. A presena de TAG estava associada a um significativo pior padro de qualidade de vida relativa sade. CONCLUSO: Em comparao com os estudos prvios, a prevalncia de TAG alta entre a populao de idosos mais velhos. Esse transtorno ocorre em freqente associao com a sintomatologia depressiva e tambm est associado a um pior padro de qualidade de vida relativa sade.
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OBJETIVOS: Avaliar a aderncia aos anti-retrovirais e os principais fatores preditivos e os motivos para a m-aderncia. MTODOS: Para avaliar a aderncia aos medicamentos, realizou-se um estudo em uma amostra aleatria de 120 pacientes com infeco por HIV/Aids. A avaliação foi feita por auto-relato e complementada com uso de um dirio e consulta farmcia. Foi realizada anlise univariada, e utilizados o teste de Student e do qui-quadrado. Calculou-se o odds-ratio como medida de absoro. RESULTADOS: Dos 120 pacientes avaliados, 87 (72,5%) eram homens e 33 (27,5%) eram mulheres com idade mdia de 35,5 anos. A maioria era de cor parda, tinha apenas o ensino fundamental, mas estava empregada, com renda de at dois salrios-mnimos. O tempo mdio de uso de anti-retrovirais foi de 12 meses. A principal indicao para incio do tratamento foi a queda na contagem de linfcitos CD4+ a menos de 350 cels./mm. A maioria estava em uso de trs ou mais anti-retrovirais. Foram considerados aderentes 89 pacientes (74%). A principal causa de falhas foram os efeitos colaterais. O nvel de escolaridade, a idade e o tempo de uso de anti-retrovirais foram importantes fatores de predio da aderncia aos anti-retrovirais. CONCLUSES: Admite-se, baseado nas principais causas de falhas e nos fatores de predio de aderncia encontrados, que, para melhorar essa aderncia, necessrio o uso de esquemas com menos efeitos colaterais e um detalhamento minucioso e constante sobre o tratamento.
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OBJETIVO: Identificar a prevalncia e analisar a associao entre comportamentos de risco sade, percepo de estresse e auto-avaliação do nvel de sade, em trabalhadores da indstria. MTODOS: Estudo epidemiolgico transversal, utilizando questionrio previamente testado em estudo-piloto realizado em Santa Catarina, Brasil. Foram coletados dados sobre fumo, abuso de lcool, consumo de frutas e verduras, atividades fsicas, percepo de estresse e auto-avaliação do nvel de sade de 4.225 trabalhadores (67,5% homens e 32,5% mulheres). Os sujeitos foram recrutados por meio de amostragem por conglomerados em trs estgios (erro de 5%). A anlise estatstica incluiu o teste de qui-quadrado e a anlise de regresso logstica, para um nvel de significncia de p<0,05. RESULTADOS: A mdia de idade dos sujeitos foi de 29,7 anos (DP=8,6). A prevalncia de fumantes foi de 20,6%, maior entre os homens (23,1%) que entre as mulheres (15,6%). A proporo de trabalhadores que abusaram de lcool foi alta (57,2% entre os homens e 18,8% entre as mulheres). Dos sujeitos, 46,2% no realizaram atividades fsicas no lazer (67% das mulheres e 34,8% dos homens), e 13,9% referiram nveis elevados de estresse e dificuldade para enfrentar a vida. Aproximadamente 15% dos trabalhadores relataram nvel de sade regular ou ruim. Sexo, idade, estado civil, nmero de filhos, nvel educacional e econmico estiveram significativamente associados prevalncia de comportamentos de risco. CONCLUSES: Mesmo considerando as limitaes inerentes aos estudos transversais, e baseados em medidas auto-relatadas, os resultados sugerem elevada prevalncia de abuso de bebidas alcolicas e inatividade fsica de lazer. A associao observada entre sexo e comportamento de risco definiu um perfil bidimensional: nos homens os comportamentos de risco mais prevalentes tomaram a forma de risco direto/ativo (fumar, abuso de bebidas alcolicas), e nas mulheres tomaram a forma de risco indireto/passivo (inatividade fsica, estresse).
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Introduo Na avaliação diagnstica em mamografia, o desempenho do radiologista pode estar sujeito a erros de diagnstico. Objetivo Descrever a importncia da perceo visual na anlise da mamografia, identificando os principais fatores que contribuem para a perceo visual do radiologista e que condicionam a acuidade diagnstica. Metodologia Estudo descritivo baseado numa reviso sistemtica de literatura atravs da PubMed e da Science Direct. Foram includos 42 artigos que respeitavam, pelo menos, um dos critrios de incluso no estudo. Para a seleo das referncias foi utilizada a metodologia PRISMA, constituda por 4 fases: identificao, seleo preliminar, elegibilidade e estudos includos. Resultados Na avaliação diagnstica em mamografia, a perceo visual est intimamente relacionada com: 1) diferentes parmetros visuais e da motilidade ocular (acuidade visual, sensibilidade ao contraste e luminncia e movimentos oculares); 2) com condies de visualizao de uma imagem (iluminncia da sala e luminncia do monitor); e 3) fadiga ocular provocada pela observao diria consecutiva de imagens. Concluses A perceo visual pode ser influenciada por 3 categorias de erros observados: erros de pesquisa (leses no so fixadas pela fvea), erros de reconhecimento (leses fixadas, mas no durante o tempo suficiente) e erros de deciso (leses fixadas, mas no identificadas como suspeitas). Os estudos analisados sobre perceo visual, ateno visual e estratgia visual, bem como os estudos sobre condies de visualizao no caracterizam a função visual dos observadores. Para uma avaliação correta da perceo visual em mamografia devero ser efetuados estudos que correlacionem a função visual com a qualidade diagnstica. ABSTRACT - Introduction Diagnostic evaluation in mammography could be influenced by the radiologist performance that could be under diagnostic errors. Aims To describe the importance of radiologist visual perception in mammographic diagnostic evaluation and to identify the main factors that contribute to diagnostic accuracy. Methods In this systematic review 42 references were included based on inclusion criteria (PubMed and Science Direct). PRISMA method was used to select the references following 4 steps: identification, screening, eligibility and included references. Results Visual perception in mammography diagnostic evaluation is related with: 1) visual parameters and ocular motility (visual acuity, contrast sensitivity and luminance and ocular movements); 2) image visualization environment (room iluminance and monitor luminance); and 3) eyestrain caused by image daily consecutive observation. Conclusions Visual perception can be influenced by three errors categories: search errors (lesions are never looked at with high-resolution foveal vision), recognition errors (lesions are looked at, but not long enough to detect or recognize) and decision errors (lesions are looked at for long periods of time but are still missed). The reviewed studies concerning visual perception, visual attention, visual strategies and image visualization environment do not describe observers visual function. An accurate evaluation of visual perception in mammography must include visual function analysis.
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Objetivo Comparar a tcnica convencional, a tcnica de energias mistas e a tcnica field-in-field com energias mistas, verificando a dose recebida nos rgos de risco e no volume alvo. Metodologia Quinze doentes com carcinoma da mama esquerda classificadas de T1-T3N0M0 foram tratadas com cirurgia conservadora da mama, seguida de radioterapia ps-operatria. Para cada doente realizaram-se 3 planeamentos dosimtricos, sendo que cada um deles diz respeito a uma das diferentes tcnicas em estudo. Atravs dos HDV gerados avaliaram-se a Dmx, Dmed, Dmn, D95%, D3% e a homogeneidade da dose no volume alvo, bem como a dose nos rgos de risco. Utilizou-se o teste de Friedman para verificar a significncia do estudo, com um intervalo de confiana de 95%. Resultados Relativamente ao pulmo esquerdo e ao corao obtiveram-se, com a tcnica field-in-field com energias mistas, doses inferiores em comparao com as outras duas tcnicas. Para a Dmx e a homogeneidade de dose no PTV, a tcnica field-in-field com energias mistas revelou-se mais eficaz, comparativamente s outras tcnicas. No entanto, verificou-se uma melhor cobertura de dose no PTV com a tcnica convencional. Consideraes finais A tcnica field-in-field com energias mistas permite uma reduo da dose nos rgos de risco, uma reduo significativa da Dmx no PTV e melhora a homogeneidade da dose, comparativamente com as outras tcnicas. Os resultados obtidos com a tcnica field-in-field com energias mistas apontam para a reduo dos efeitos secundrios provocados pelo tratamento. ABSTRACT - Purpose To compare the conventional technique, the technique of mixed energies and the technique field-in-field with mixed energies, checking the received dose in organs at risk and target volume. Methods Fifteen patients with carcinoma of the left breast classified as T1-T3N0M0 were treated with breast-conserving surgery, followed by postoperative radiotherapy. For each patient were carried out three dosimetric plannings, each one of them concerns the different techniques under study. Through the DVH generated to evaluate Dmax, Dmed, Dmin, D95%, D3% and the homogeneity of the target volume dose, well as the dose in organs at risk. We used the Friedman test to assess the significance of the study, with a confidence interval of 95%. Results For the left lung and heart were obtained with the technique field-in-field with mixed energies, lower doses compared with the other two techniques. For the Dmax and the homogeneity of the PTV dose, the technique field-in-field with mixed energies was more effective compared to other techniques. However, there was a better coverage of the PTV dose with conventional technique. Conclusions The technique field-in-field with mixed energy allows a reduction in dose for organs at risk, a significant reduction Dmax in PTV and improves the homogeneity of the dose compared with other techniques. The results obtained with the technique field-in-field with mixed energy indicate to reduce the side effects caused by the treatment.
