Abordagem da diarreia crônica [webpalestra]

Diarreia Crônica possui sintomas que refletem alteração do hábito intestinal. Para o diagnóstico da causa desses sintomas são fundamentais a anamnese detalhada e o exame físico completo. Informações quanto ao início do sintoma, duração, evolução, comprometimento do estado geral e a presença de outros sintomas, são indispensáveis.

PROJETO DE INTERVENÇÃO PARA ELEVAR O CONHECIMENTO DA POPULAÇÃO SOBRE A MALÁRIA E DIMINUIR SUA INCIDÊNCIA NA COMUNIDADE DE CUJUBIM/RO

A finalidade do estudo é elevar conhecimento da população sobre a malária e diminuir sua incidência na unidade de saúde José Gomes Ferreira de Cujubim Grande / Porto Velho no período de Janeiro-Dezembro 2014. Realizou-se um projeto de intervenção onde utilizamos uma mostra de (n=50) que foi composta por pacientes de idades entre 15 e 40 anos, pessoas que trabalham na beira do rio em dragas, não usam meios de proteção para evitar a picada do mosquito, não tem condições ótimas de moradia, em comparação com restante da população que habitam em locais mais distantes do rio e tem melhores condições de moradia. As informações foram coletadas do questionário aplicado à amostra estudada. Os resultados se apresentam nas tabelas chegando às conclusões boas que possibilitaram o cumprimento dos objetivos, onde no primeiro momento demostrou-se que os pacientes estudados não tinham conhecimentos sobre o conceito, etiologia, sintomas, fatores de risco, tratamento farmacológico e medidas higiênicas a desenvolver nas casas para a prevenção da doença, ao final, com a aplicação do programa educativo, comprovou-se a efetividade da mesma com a elevação dos conhecimentos da amostra estudada.

IMPLEMENTAÇÃO DA ABORDAGEM SINDRÔMICA DE CORRIMENTO VAGINAL EM GESTANTES DO MUNICÍPIO DE MANSIDÃO

Com o intuito de aprimorar o diagnóstico e o tratamento precoce dos principais agentes etiológicos das Doenças Sexualmente Transmissíveis ainda sem requerer de resultados de exames laboratoriais, o Ministério da Saúde no Brasil recomenda a abordagem sindrômica para o correto manejo dos portadores. O desenho do estudo foi transversal e objetivou a implementação desta estratégia nas 69 gestantes com queixa de corrimento vaginal no âmbito das três Unidades Básicas de Saúde do Município de Mansidão, Estado Bahia, no período de maio a agosto de 2014. Os dados se processaram para determinar os valores percentuais com ajuda do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 18.0. Ditos resultados revelaram que as gestantes atendidas são majoritariamente residentes de zona rural (78,2 %), adultas jovens entre 20 e 29 anos de idade (55 %), com nível Secundário (44,9%), lavradoras (71%) e com união estável (44,9%). Verificou-se a adequada cobertura de recursos humanos e suficientes recursos materiais para garantir a atenção nas unidades da síndrome apresentada pela gestante por meio do fluxograma de conduta de corrimento vaginal sem microscopia adotado no país. Observou-se prevalência de 47,8% com candidíase vulvovaginal, 17,3% com vaginose bacteriana e 11,5% com tricomoníase vaginal. A associação destas infecções foi diagnosticada em 15,9% das mulheres; a cervicite em 33,3% e em 7,2% dos casos o conteúdo vaginal foi considerado fisiológico. Se avaliou a eficácia da abordagem sindrómica através da exaustiva revisão das fichas de pré-natal, além da satisfação manifestada pelos profissionais e gestantes pela assistência prestada e recebida respectivamente, relacionadas com o manejo sindrómico. A análise permitiu evidenciar o impacto deste modelo de intervenção o qual se considerou efetivo ao obter após de sua aplicação a cura clínica em 56,5% dos casos de vaginite e no tratamento da cervicites excedeu 50%. Contudo, se constatou, falta de treinamento dos profissionais em abordagem sindrómica. Recomendamos a realização de uma intervenção capacitam-te para todos os profissionais de saúde dos serviços primários envolvidos nesta tarefa.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE COM O USUÁRIO INSERIDO NO PROGRAMA HIPERDIA SOBRE DIABETES MELLITUS E HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA JOSÉ RONALDO DE CARVALHO – POVOADO DO RODEADOR – SANTANÓPOLIS/BA

OBJETIVO: Realizar educação em saúde após analisar a percepção do usuário cadastrado no Programa HIPERDIA frente às patologias Hipertensão Arterial Sistémica e Diabetes Mellitus. MÉTODOS: O projeto de intervenção visa trabalhar com educação em saúde, este busca compreender a percepção do conhecimento usuário inserido no programa HIPERDIA sobre Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistémica. A realização deste PI ocorreu sob forma de três oficinas com diferentes datas e em cada uma delas houve a segregação com três momentos. RESULTADOS: O primeiro questionário aplicado aos usuários aconteceu em duas fases, o mesmo é composto por 12 perguntas, sendo 6 para identificação e 6 para análise. No entanto, foram desconsideradas a primeira pergunta, por se tratar das iniciais do nome do usuário e a quarta pergunta que indagava se era cadastrado no HIPERDIA, só depois dela validou-se o questionário As perguntas foram relacionadas junto aos dados obtidos. As de identificação foram colocadas no quadro 1 para análise e a segunda parte que consta sobre: Avaliação do usuário sobre Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial foi analisada sobre forma de gráfico. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Acreditamos que um cuidado minucioso aos portadores de hipertensão arterial sistêmica e diabéticos foi de fundamental importância e que ações que visem promover a prevenção primária básica, são tarefa de competência da equipe de saúde local, assim como a prevenção secundária avançada. Todavia, é indiscutível o planejar das ações educativas e a implantação da educação permanente in situ. Afim, de contribuir significativamente para o controle de agravos e melhoria da qualidade de vida, como demonstrou o trabalho realizado com os portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus cadastrados no HIPERDIA.

INTERVENÇÃO EDUCATIVA PARA A DIMINUIÇÃO DA MALÁRIA NO DISTRITO NOVA CALIFÓRNIA

O presente projeto de intervenção, foi elaborado com o objetivo de proporcionar um plano de ação para educar a população na prevenção da Malária. O projeto envolveu o planejamento de ações, com estratégias de trabalho, possibilitando a participação de toda equipe multidisciplinar da Unidade de Saúde da Família de Nova Califórnia. Dentre as ações desenvolvidas, contamos com capacitação de toda equipe multidisciplinar sobre comportamento da Malária no distrito, busca de parcerias junto a outros departamentos do setor público municipal, atividades educativas realizadas por profissionais de saúde por meio de: palestras, jornada de luta contra a Malária, com ações de higienização ambiental e distribuição de meios de proteção. As atividades ocorreram durante os meses de março a agosto de 2014. Os resultados demostram um aumento do conhecimento sobre aspectos de prevenção e identificação de fatores de riscos da malária, identificado no questionário realizado no final das ações. Outra informação importante é que dentre os resultados recebidos do laboratório, houve diminuição de casos positivos em relação à igual período do ano 2013. Este resultado demonstra que as ações que compõem este plano de intervenção vêm atingindo os objetivos propostos, ressaltando mais uma vez, a importância dos trabalhos de educação e promoção a saúde.

Análise da cobertura vacinal e da estratégia campanhista no município de Teófilo Otoni MG no período de 2005 a 2009

Com a descoberta das vacinas ocorreu uma queda significativa da incidência das doenças infecciosas, porém é necessário atingir altas coberturas vacinais. No Brasil, desde a revolta da vacina no século passado, muitas discussões se levantaram sobre a estratégia de campanhas de vacinação em massa que valoriza o direito coletivo em detrimento do direito individual. Este estudo analisou as estratégias adotadas para o alcance da cobertura vacinal tanto nas campanhas como nas vacinas de rotina, os recursos investidos nas campanhas e o impacto nas demais ações da Atenção Primária à Saúde, no município de Teófilo Otoni- MG no período de 2005 a 2009. Observa-se que o município não consegue atingir as metas de cobertura vacinal na rotina, alcançando melhores resultados nas campanhas de vacinação. Verificou-se que as campanhas de vacinação em massa são ações descontínuas que desorganizam as ações permanentes na atenção básica, e consomem um montante desnecessário de recursos com vacinação em pessoas devidamente imunizadas. Porém, o município não conseguiu estruturar as unidades de saúde para garantir sucesso na vacinação rotineira, sendo necessário manter a estratégia de campanhas para alcançar índices necessários na cobertura vacinal.

Higiene das mãos e na alimentação infantil: a atuação do enfermeiro na atenção básica

A higiene corporal é um fator preponderante na vida das pessoas, eleva a auto estima melhora a aparência e previne diversos agravos à saúde como doenças infecciosas, entre elas H1N1, as diversas diarréias. Uma alimentação adequada, elaborada e conservada com adequados hábitos de higiene na infância garante um desenvolvimento saudável. No entanto, na região rural onde o autor trabalha, hábitos culturais equivocados têm trazido problemas de saúde para as crianças. Este trabalho teve por objetivo estudar este problema para melhor informar e conscientizar aos pais e professores sobre a importância da higiene no preparo da alimentação correta e da importância da higiene das mãos. A metodologia utilizada foi a revisão bibliográfica, onde foram feitas leituras e análises de teses, artigos das bases científicas. Percebe-se que bons hábitos de higiene e alimentação adequada são medidas preventivas. As crianças da zona rural serão saudáveis se os profissionais de saúde convencerem os pais e educadores da zona rural a adotarem para si e para seus filhos bons hábitos de higiene e no preparo e conservação da alimentação. Esta é uma simples e importante responsabilidade do Enfermeiro da rede básica, capaz de trazer qualidade de vida para as crianças. Pode ainda reduzir os custos com doenças e melhorar as ações no controle às parasitoses e as infecções intestinais.

Polifarmácia em idosos

O aumento da representatividade dos idosos é um fenômeno mundial que abrange tanto países desenvolvidos quanto em desenvolvimento. Atribui-se tal realidade ao combate às doenças infecciosas, ao saneamento básico e às melhorias nas condições de vida, como também ao controle das doenças crônico-degenerativas. A mudança do perfil demográfico da população é acompanhada de profundas alterações epidemiológicas. Tais alterações caracterizam-se pelo predomínio das moléstias crônico-degenerativas nos idosos, o que gera aumento de fatores de risco à saúde. A partir dos 60 anos de idade, a polifarmácia e o uso de medicamentos inadequados continuam sendo problemas comuns, também na prática da Estratégia de Saúde da Família. O objetivo deste trabalho foi analisar a produção de conhecimento sobre os conceitos de polifarmácia em idosos, suas causas, comportamento e consequências, como também a frequência e importância de correção e prevenção na população atendida na prática clínica. Utilizou-se a revisão bibliográfica narrativa de produções científicas a partir de pesquisa na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), na base do SciELO, tendo como termos de busca: "idosos", "polifarmácia" e "inapropriados". Localizou-se vinte artigos, dos quais cinco foram excluídos. Diversas estratégias poderão contribuir para melhorar a prescrição no doente idoso e evitar os riscos associados à terapêutica medicamentosa. A educação permanente do doente pelo seu médico, realizada em cada consulta, é considerada como tendo uma boa relação custo benefício.

Aleitamento materno e fatores associados ao desmame precoce em crianças de zero a seis meses de idade

Este estudo relata a trajetória da autora durante o Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família oferecido pelo NESCON/UFMG, onde foram ofertadas diversas disciplinas na área da saúde da mulher, saúde do adulto, saúde do idoso e saúde da criança. No decorrer do curso, o módulo Saúde da Criança e do Adolescente - Crescimento desenvolvimento e alimentação, em especial a seção sobre aleitamento materno, instigou a autora a ampliar seus conhecimentos sobre a amamentação. Portanto este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão bibliográfica acerca da amamentação e dos fatores associados ao desmame precoce. Foi realizado um levantamento bibliográfico utilizando as Bibliotecas Virtuais Lilacs e Scielo, nas publicações da Biblioteca Virtual CEABSF artigos, teses e dissertações escritas na língua portuguesa sobre o tema. Esta pesquisa possibilitou compreender que amamentação influencia no crescimento e desenvolvimento das crianças, reduz os índices de morbi-mortalidade por doenças infecciosas, protege contra diarréias, doenças crônicas e alergias. Diante da importância que a amamentação apresenta para a criança, para a mãe e para a família foram apresentadas políticas de incentivo ao aleitamento materno que devem ser trabalhadas entre os profissionais que atuam na Atenção Básica a saúde.

Projeto de intervenção: realização do papanicolau no Centro de Saúde Estrela Dalva como forma de prevenção do câncer de colo do útero

Nos últimos anos houve uma modificação no perfil de adoecimento populacional, onde as doenças infecciosas e contagiosas deram lugar às doenças crônicas, dentre essas ressalta-se um aumento gradativo do câncer, principalmente o câncer de colo do útero que configura-se como importante problema de saúde pública, que pode afetar mulheres em qualquer faixa etária e de qualquer classe social. No diagnostico situacional realizado do território da Unidade Básica de Saúde Estrela Dalva do município de Contagem- Minas Gerais, foi possível observar que a maioria das mulheres cadastradas estava com exame Papanicolau atrasado, o que gerou grande preocupação devido as altas taxas de mortalidade causadas pelo câncer do colo do útero. Desta forma o presente trabalho teve como objetivo propor um plano de ação para a realização de um mutirão com as mulheres residentes no território Unidade Básica de Saúde Estrela Dalva para a realização do Papanicolaou. Foi realizada uma revisão bibliográfica utilizando artigos publicados e indexados nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Librany Online (SCIELO), além de textos do Ministério da Saúde. Os textos utilizados no presente estudo compreenderam o período de 1992 à 2014.Foi possível concluir que através do planejamento e da união dos profissionais de saúde é possível realizar as ações preconizadas pelo Ministério da Saúde para alcançarmos os objetivos propostos, pois o exame preventivo precoce, configura-se uma estratégia fundamental na abordagem preventiva e promocional do câncer do colo do útero.

Detecção e atenção dos sintomáticos respiratórios para tuberculose na Estratégia da Saúde da Família do Bairro Tijuca no Município de Alvorada/RS

A Tuberculose é uma doença infectocontagiosa, sendo um grave problema de saúde pública, porém de fácil detecção e tratamento. O município de Alvorada/RS é um dos que possui maior taxa de incidência dessa patologia no Brasil. Este trabalho teve como objetivo melhorar a detecção e atenção dos sintomáticos respiratórios para tuberculose, no período e de outubro a dezembro de 2013, na área de abrangência da UBS Tijuca, no município de Alvorada/RS. Neste período foram entrevistados 2034 usuários da área de abrangência da unidade de saúde, com idade acima de 15 anos, sendo identificados 20 sintomáticos respiratórios, todos encaminhados para realização do exame do escarro, destes tivemos confirmação de 2 casos de Tuberculose Pulmonar. Identificou-se então uma prevalência de sintomáticos respiratórios de 1,0% e uma incidência de 0,1% de tuberculose na área da UBS nesse período. Assim, deve haver uma continuidade na identificação de sintomáticos respiratórios para tornar parte da rotina dos funcionários e da população a realização de exames para diagnosticar a tuberculose com maior antecedência.

CONTROLE DA HANSENÍASE

A Hanseníase é uma doença infecciosa, crônica, de grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude e seu alto poder incapacitante, atingindo principalmente a faixa etária economicamente ativa. Acomete principalmente a pele e os nervos periféricos, mas também se manifesta como uma doença sistêmica comprometendo articulações, olhos, testículos, gânglios e outros órgãos, determinando complicações que alteram negativamente a qualidade de vida das pessoas. Observa-se que, a Hanseníase na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Val Paraíso, no município de Ji-Paraná/RO vem apresentando altos índices de casos e agravos, preocupando a vigilância epidemiológica. Este projeto objetiva realizar uma proposta de intervenção para prevenir e/ou minimizar os casos do agravo na área de abrangência, através de ações educativas e busca ativa da população para diagnóstico da doença. Sua ocorrência pode ser evitada com medidas preventivas adequadas, identificando casos e desenvolvendo métodos para reduzir sua ocorrência. Desta forma, obtivemos resultado como o controle da doença e possível eliminação do agravo na comunidade.

A IMPORTÂNCIA DA BUSCA ATIVA DE SINTOMÁTICOS RESPIRATÓRIOS PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE DA TUBERCULOSE

O presente Projeto de Intervenção (PI) objetivou aumentar o encaminhamento de Sintomáticos Respiratórios (SR) para exames e melhorar o diagnóstico de Tuberculose Pulmonar (TP) na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Nelson Piauhy Dourado, para instituir o tratamento precoce aos doentes bacilíferos, diminuindo assim a propagação e incidência geral de TB nesta comunidade. A prioridade da intervenção foi sensibilizar os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) a fazerem busca ativa aos Sintomáticos Respiratórios na comunidade da área adscrita à UBS. As atividades aconteciam nos dias em que os ACS permaneciam na UBS, ao final de cada mês. Foram realizadas ações educativas sobre a importância da busca ativa de SR na comunidade e outros temas relacionados. Durante estas reuniões mensais o tema foi reforçado e apresentados os resultados parciais do PI para análise do grupo. O espaço destas reuniões foi aproveitado para resolver as dificuldades encontradas pelos ACS e profissionais de referência para TB no que se referiu ao PI, acolhimento e atendimento dos SR. O número de SR vistos pelo serviço e o diagnóstico de TB na área de atuação da unidade de saúde no ano de 2013 foi abaixo da meta prevista. Após a implantação do PI elevou-se para 86 o quantitativo de SR e, até outubro de 2014, tivemos três casos diagnosticados de TB nesta área. Entre os meses de maio a outubro de 2014, após a implantação do projeto o número de SR trazidos ao serviço pelos ACS foi de 56, representando um acréscimo de 160% no caso de SR, e tivemos 3 diagnósticos de tuberculose, aumento de 50% no diagnóstico de TB na área coberta pela UBS. A contribuição dos profissionais foi efetiva no cumprimento das metas do serviço de controle de TB da UBS Nelson Piauhy Dourado neste período em que o PI esteve em andamento.

ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

A infecção pelo vírus da dengue causa uma doença de amplo espectro clínico, incluindo desde formas oligossintomaticas até quadros graves, podendo evoluir para o óbito Devido ao aumento da incidência e notificação dos casos de Dengue no município Caiapônia, estado de Goiás (GO), no primeiro semestre dos 2014 e à necessidade de programar uma estratégia integral de promoção de saúde e prevenção desta doença infectocontagiosa, para deter a transmissibilidade da mesma, motivamo-nos a realizar projeto de intervenção (PI), que objetiva reduzir a ocorrência de casos de dengue no município por meio de ações educativas. A equipe de saúde da Estratégia Saúde da Família Lourivaldo Leão Gomes do município de Caiapônia/GO, elaborou um plano de ação estratégica para melhor enfrentamento da doença, elevar o nível de informação dos principais atores da comunidade e da população sobre a Dengue através de atividades educativas, desenvolvidas junto faculdade, escolas, igrejas, divulgação pela emissora de rádio local e carro de som da prefeitura. Como resultados divulgamos conhecimentos sobre a Dengue e sua forma de prevenção, conseguimos empenho da população para melhoria das condições de saneamento ambiental e de vida da população com isso foi reduzido o risco de epidemia. O numero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014, para menos da terceira parte dos diagnosticados no primeiro semestre.

A BAIXA ADESÃO DE PACIENTES HIPERTENSOS NO PROGRAMA HIPERDIA, UM PROBLEMA NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA LAGOA DAS FLORES, VITÓRIA DA CONQUISTA – BA.

Nas últimas décadas, Hipertensão Arterial Sistêmica foi considerada como a principal causa de morte no Brasil, afetando a população adulta com mais de 20 anos. Na Unidade de Saúde da Família Lagoa das Flores no município de Vitória da Conquista-BA, a hipertensão foi considerada como a doença de maior prevalência nas pessoas maiores de 20 anos, nos meses de janeiro a maio de 2012. O presente estudo tem como objetivo realizar o cadastro e atualização de pacientes hipertensos no programa HIPERDIA, para promover o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados. Na busca de promover o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados, foram feitas rodas de conversas na unidade de saúde e busca ativa através dos agentes comunitários de saúde para todos os hipertensos, tendo como finalidade o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados. Trata-se de um projeto de intervenção, cuja metodologia escolhida, será realizar o cadastro e atualização de pacientes hipertensos no programa HIPERDIA, Unidade de Saúde da Família Lagoa das Flores, Zona Rural, município de Vitória da Conquista-BA. O instrumento de coleta será a ficha do HIPERDIA (cadastro e atualização) e o prontuário dos pacientes. Após o término deste trabalho constatou-se que, apesar dessas dificuldades e contratempos, pode-se considerar que o projeto de intervenção foi exitoso. Com o aumento do cadastro e acompanhamento dos hipertensos, há uma melhora na qualidade de vida da população e diminuição dos agravos, devido à procura constante e detecção precoce de problemas gerados pela hipertensão e diabetes.