995 resultados para Detecção e diagnóstico de avarias
Resumo:
INTRODUO A neoplasia do intestino delgado uma entidade rara, apresentando uma incidncia anual de cerca de 2.1 casos por 100,000 pessoas, sendo o adenocarcinoma, o segundo tipo histolgico mais frequente (em 33% dos casos). A localizao distal deste tipo de tumor menos habitual, o que torna o adenocarcinoma do leon num evento invulgar. A raridade deste tipo de patologia, associada a uma apresentao clnica pouco especfica, origina habitualmente um atraso no diagnóstico e tratamento. CASO CLNICO Doente de 66 anos admitida no S.U. com quadro de dor abdominal localizada na fossa ilaca direita com cerca de 6 dias de evoluo e agravamento progressivo. Anorexia, nuseas e vmitos no dia de admisso. Empastamento doloroso palpao na fossa ilaca direita. Exames complementares revelaram tumor inflamatrio do apndice ileocecal. Intraoperatoriamente constatou-se neoformao com envolvimento do apndice ileocecal, cego e segmento de leon distal. Adenopatias na raz do mesentrio. Optou-se pela realizao de hemicolectomia direita com resseco em bloco de leon distal. O resultado histolgico revelou adenocarcinoma do leon, que se estendia ao apndice ileocecal e condicionando apendicite aguda (pT4N0). DISCUSSO/CONCLUSO Este caso apresenta uma patologia pouco frequente, caracterizada por um diagnóstico tardio e de difcil realizao. Sublinhamos neste trabalho, a importncia de um diagnóstico mais precoce e um tratamento adequado, de forma a obter um aumento da taxa de sobrevivncia destes doentes.
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Dissertao submetida para obteno do grau de Doutor em Sade Pblica Especialidade de Economia da Sade
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Objectivo: Analisar o contributo da microscopia confocal in vivo para o diagnóstico efollow-up de neoplasias conjuntivais intraepiteliais. Mtodos: Avalimos 5 doentes com neoplasia conjuntival intraepitelial unilateral com o Heidelberg Retina Tomograph II, Rostock Cornea Module. Trs doentes foram submetidos a exciso com crioterapia adjuvante, um doente a exciso com crioterapia adjuvante e ciclos de IFN-a2b e um doente a exciso simples e ciclos de IFN-a2b. As imagens de microscopia confocal foram comparadas com a histologia das mesmas leses. 0 follow-up clnico, atravs de fotografias do segmento anterior, foi comparado com os achados da microscopia confocal. Resultados: Trs dos doentes foram identificados histologicamente como neoplasia intraepitelial de alto grau e dois como carcinoma in situ. As caractersticas histolgicas descritas correlacionam- se bem com as visveis microscopia confocal: alterao da estrutura do epitlio com acantose, disqueratose, pleomorfismo celular, aumento da refletibilidade celular e nuclear, com relao ncleo/citoplasma aumentada e por vezes binucleao. A leso bem delimitada e os plexos nervosos sob a leso no so visveis. A microscopia confocal identificou uma recidiva e demonstrou-se til na monitorizao da resposta ao tratamento. Concluso: A microscopia confocal ill vivo pode ter um papel importante no s no diagnóstico inicial como tambm na deteo de recidivas e na avaliao da resposta ao tratamento, de uma forma minimamente invasiva.
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Os autores escrevem a experincia obtida no Diagnóstico Laboratorial de Varola, durante o primeiro ano de funcionamento de uma unidade montada para servir Campanha de Erradicao de Varola no Brasil. O exame de 71 materiais de crostas e de 16 de lquido de vescula ou pstula, forneceu 28 e 9 amostras de vrus da varola, respectivamente. As provas de precipitao em agar-gel foram positivas em 21% e 25% dos espcimens respectivamente (Tabela 1). A coleta foi muitas vzes realizada em regies distantes e os espcimens levaram algumas vzes at mais de 15 dias vara chegar ao laboratrio, o que influenciou sensivelmente os resultados obtidos (Tabelas 2 e 3), reduzindo a percentagem de isolamentos. A reao de precipitao diretamente a partir do espcmen, no foi til quando eram disponveis quantidades reduzidas de material; a reao foi, no entanto, usada com sucesso para informar a presena de vrus em membranas crio-alanticas, como confirmao do diagnóstico. Prximamente sero apresentados e analisados comparativamente os resultados obtidos nos meses seguintes de trabalho.
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Os autores relatam os resultados obtidos no diagnóstico laboratorial de varola, durante o segundo ano de funcionamento de uma unidade montada no Instituto Presidente Castello Branco, da Fundao Instituto Oswaldo Crus, no Rio de Janeiro. O exame de 105 espcimens de crostas e de 76 de lquido vesicular /pustular, forneceu 39 e 34 amostras de vrus da varola, respectivamente (Tabela 1). A demora em chegar ao laboratrio influencia significativamente a taxa de isolamento de vrus (Tabela 2). Foi encontrada estreita relao entre os diagnósticos clnico e laboratorial (Tabela 3), quando possvel compar-los. A inoculao em ovos embrionados aps 1 a 2 horas do abaixamento da mebrana crio-alantica, foi considerada como adequada s condies em que so realizados os exames. O laboratrio continua a receber regularmente mais especimens para diagnóstico.
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Apresenta-se uma metodologia de observao e de interpretao fisiopatolgica do radiograma simples do trax nas cardiopatias. Comea-se por examinar a vascularizao pulmonar, dividindo as cardiopatias em quatro grupos, consoante a mesma est normal, diminuida, aumentada ou desigual. Atenta-se de seguida no aspecto da silhueta cardaca, procurando diagnosticar quais as cmaras cardacas predominantemente afectadas. Por fim analisam-se os chamados pontos chave do diagnóstico observando-se o tamanho e posio da aorta ascendente e do arco artico; o tronco pulmonar e seus ramos; a aurcula esquerda; a presena ou ausncia de calcificaes e a presena ou ausncia de infundibulo (pequeno arco suplementar situado abaixo do arco artico e acima do arco pulmonar).
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Empregando-se 76 espcimenis de fezes examinados velo mtodo de Kato modificiado por Martin e Beaver (4), fz-se a comparao com a tcnica da sedimentao pelo mtodo de Hoffman, Pons e Janer. Excetuando o diagnóstico das infeces pelo T. trichurus, nas quais houve evidentes vantagens do mtodo de Kato, no se pode confirmar a superioridade do mtodo de Kato, pelo menos nas condies do laboratrio clnico normal. O autor frisa porm, que por falta de espcimens adequados no foi possvel testar o mtodo nas infeces pelo S. mansoni, campo que se ressente da falta de tcnicas adequadas para o diagnóstico de infeces discretas e no qual se antecipam maiores virtudes do mtodo de Kato.
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Avaliaram, os autores a eventual influncia da administrao de gamaglobulina sbre o resultado da reao de inibio da hemaglutinao para o diagnóstico da rubola. Doses niaas de 20 ml foram injetadas, pela via intramuscular, em 12 mulheres. Determinaes realizadas 15 e 30 dias aps no revelaram modificaes dos teores de anticorpos, em relao aos previamente detectados, representando verificaes sem dvida significativas sob o ponto de vista prtico, uma vez que facilitaro a interpretao da prova sorolgica sempre que, preventivamente, por diversos motivos, gamaglobulina chegou a ser usada, especialmente para a proteo de pessoas grvidas.
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Os autores apresentam os resultados obtidos no terceiro ano de atividades do laboratrio de Diagnóstico de Varola, no Instituto Presidente Castello Bran-co, da Fundao Instituto Oswaldo Crus, no Rio de Janeiro. O exame de 82 espcimens de crosta e de 70 de liquido vesicular/pustular forneceu respectivamente 14 e 16 nmostras de vrus da varola (Tabela 1). Oriundos do Estado da Guanabara, foram examinados 33 espcimens e iso-ladas 23 amostras de vrus varilico (Tabela 2). Foram comparadas as vacinas antivarilicas 'preparadas em ovos embriona- dos e as preparadas em pele de vitelos, tendo sido consideradas equivalentes nas condies descritas. O laboratrio continua a receber regularmente mais espcimens para diagnóstico.
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Cincias da Informao e da Documentao - Arquivstica
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O Autor estudou, o valor comparativo entre a biopsia retal (retirada de seis a nove fragmentos das vlvulas de Houston) e o exame de fezes pela tcnica de sedimentao espontnea em gua durante 24 horas em 68 pacientes portadores da forma hepatesplnica da doena de Manson-Piraj da Silva. Verificou em 76.47% (52 casos) ovos viveis de Schistosoma mansoni pelo exame de fezes e em 32.35 (22 doentes) atravs da biopsia retal. Conclui que o exame parasitolgico das fezes superior ao mtodo Ottolina - Atencio (38) nos pacientes portadores da forma hepatesplnica da parasitose.
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Introduo: As anomalias do tracto urinrio so detectadas com uma frequncia cada vez maior devido sistematizao da vigilncia ecogrfica durante a gravidez aliada sofisticao tcnica e experincia dos ecografistas. Objectivo: Analisar os principais diagnósticos ps-natais investigados na sequncia do estudo evolutivo prolongado das uropatias fetais seguidas no ambulatrio da nefrologia peditrica do Hospital de Dona Estefnia. Doentes e Mtodos: Estudo retrospectivo dos 392 casos de uropatia fetal observados num perodo de dez anos e submetidos ao protocolo de investigao em uso na unidade. Resultados: O estudo inclui 362 casos; exclumos 30 processos que no completaram a investigao. A relao sexo masculino: feminino foi de 2: 1. O diagnóstico pr-natal foi realizado em mdia s 28.9 semanas e a idade mdia de admisso foi de 68 dias. No estudo evolutivo ps-natal verificou-se a formulao de um diagnóstico definitivo em 349 (96.4%) das crianas. Em 109 crianas (30%) a anomalia fetal foi transitria. Em 75 (20.7%) a dilatao era funcional. Confirmou-se a existncia de uropatia em 165/362 crianas: refluxo vesico-ureteral 70/165 (42.4%), displasia multiqustica 21%, sndroma da juno pielo-ureteral 16.4%, entre os principais. Nenhum caso evoluiu para insuficincia renal e h a registar, apenas, um caso de hipertenso arterial por poliquistose renal. Concluso: A planificao da investigao ps-natal reveste-se ainda de alguma controvrsia e continua a evoluir principalmente no grupo das anomalias unilaterais e assintomticas.
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Os autores fazem um estudo comparativo entre os mtodos de sedimentao, MIF-C e Kato em relao eficincia para diagnosticar ovos de helmintos, em especial os de Schistosoma mansoni. Discutem as possibilidades e limitaes dos mtodos assinalados e concluem pela maior eficincia do mtodo de sedimentao.
Resumo:
Os Autores submeteram 142 amostras de soros de casos agudos e crnicos de Doena de Chagas, j examinados com o Reagente Chagas-Latex, ao exame de Imunofluorescncia, obtendo correspondncia de resultados em 139 (97,9%). O alto ndice de fidelidade, provavelmente devido ausncia na zona de doenas que possam proporcionar resultados falsamente positivos, fez do Reagente Chagas-Latex um mtodo simples e fcil para a triagem sorolgica nos casos suspeitos em zona endmica.
