Reducao do uso de acucar em escolas publicas: ensaio randomizado por conglomerados

OBJETIVO Analisar a eficácia de ações de educação nutricional com merendeiras na redução da adição de açúcar na alimentação escolar e no próprio consumo. MÉTODOS Ensaio randomizado por conglomerado, controlado, conduzido em 20 escolas municipais na cidade metropolitana de Niterói, RJ, de março a dezembro de 2007. Programa de educação nutricional foi implementado nas escolas de intervenção, junto a merendeiras, usando mensagens, atividades e material educativo que encorajassem a redução da adição de açúcar na alimentação escolar e no consumo. A redução da disponibilidade de açúcar pelas escolas foi analisada por planilhas com dados da utilização dos itens do estoque. O consumo individual das merendeiras foi avaliado pelo uso de questionário de frequência de consumo alimentar. As medidas antropométricas foram realizadas de acordo com técnicas padronizadas e a variação na mudança do peso foi medida ao longo do estudo. RESULTADOS A redução da disponibilidade de açúcar ocorreu mais acentuadamente nas escolas de intervenção quando comparadas às escolas controle (-6,0 kg versus 3,4 kg), sem diferença estatisticamente significante (p = 0,21), embora o poder do estudo tenha sido baixo. Houve redução do consumo de doces e bebidas açucaradas nos dois grupos, mas o consumo de açúcar não apresentou diferenças estatisticamente significativas entre eles. Houve redução do peso e do consumo de energia total nos dois grupos, mas sem diferença estatisticamente significante entre eles e sem modificação dos percentuais de adequação dos macronutrientes em relação ao consumo de energia. CONCLUSÕES Não foi possível provar que a estratégia de redução da disponibilidade e do consumo de açúcar por merendeiras de escolas públicas se mostrou eficaz.

Epidemiologia do uso de medicamentos entre idosos em area urbana do Nordeste do Brasil

OBJETIVO Analisar o uso de medicamentos entre idosos e os fatores associados. MÉTODOS Estudo transversal com 400 indivíduos maiores de 60 anos residentes na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família, em Recife, PE, em 2009. Os indivíduos foram selecionados por amostra probabilística sistemática, com coleta de dados de base domiciliar. Foram avaliadas variáveis socioeconômicas e demográficas, estilo de vida, condições de saúde e nutricionais. A variável independente foi uso de medicamentos. O diagrama analítico envolveu análises estatísticas uni e multivariadas. RESULTADOS A prevalência de uso de medicamentos foi de 85,5%. A polifarmácia (> 5 medicamentos) ocorreu em 11% dos casos. Dos 951 medicamentos relatados, 98,2% foram por prescrição médica e 21,6% foram considerados inseguros para idosos. Os medicamentos de uso nos sistemas cardiovascular (42,9%), nervoso central (20,2%), digestório e no metabolismo orgânico (17,3%) foram os mais utilizados. O uso de polifarmácia associou-se à escolaridade (p = 0,008), à saúde autorreferida (p = 0,012), à doença crônica autorreferida (p = 0,000) e ao número de consultas médicas ao ano (0,000). CONCLUSÕES A proporção de uso de medicamentos é elevada entre idosos, inclusive daqueles considerados inadequados, e há desigualdades entre grupos de idosos quando se considera escolaridade, quantidade de consultas médicas e saúde autorreferida.

Associação de dor crônica com uso de serviços de saúde em idosos residentes em São Paulo

OBJETIVO Analisar a associa&#231;&#227;o entre a utiliza&#231;&#227;o de servi&#231;o de sa&#250;de por idosos com dor cr&#244;nica e vari&#225;veis sociodemogr&#225;ficas e de sa&#250;de. M&#201;TODOS Estudo transversal com amostra populacional realizado por meio de inqu&#233;rito domiciliar em S&#227;o Paulo, SP, em 2006, com 1.271 idosos de 60 anos ou mais, sem d&#233;ficit cognitivo, que relataram dor cr&#244;nica. Dor cr&#244;nica foi definida como aquela com dura&#231;&#227;o &#8805; 6 meses. O crit&#233;rio para uso do servi&#231;o de sa&#250;de foi ter feito mais de quatro consultas ou uma interna&#231;&#227;o no &#250;ltimo ano. Para os idosos com dor h&#225; pelo menos um ano, testou-se a exist&#234;ncia de associa&#231;&#227;o entre uso do servi&#231;o de sa&#250;de com as vari&#225;veis independentes (caracter&#237;sticas da dor, sociodemogr&#225;ficas e doen&#231;as autorreferidas), por meio de an&#225;lises univariadas (teste de Rao & Scott) e m&#250;ltiplas (Regress&#227;o M&#250;ltipla de Cox com vari&#226;ncia robusta). Utilizou-se o programa Stata 11.0 e adotou-se como valor de signific&#226;ncia p < 0,05. RESULTADOS A preval&#234;ncia de utiliza&#231;&#227;o do servi&#231;o de sa&#250;de nos idosos com dor foi 48,0% (IC95% 35,1;52,8) e n&#227;o diferiu dos idosos sem dor (50,5%; IC95% 45,1;55,9). A chance de utiliza&#231;&#227;o do servi&#231;o de sa&#250;de foi 33,0% menor nos idosos com dor h&#225; mais de dois anos do que naqueles com dor entre um e dois anos (p = 0,002); 55,0% maior nos idosos com dor intensa (p = 0,003) e 45,0% maior entre os que relataram interfer&#234;ncia moderada da dor no trabalho (p = 0,015) na an&#225;lise m&#250;ltipla. CONCLUS&#213;ES A dor cr&#244;nica foi frequente e esteve associada a maiores preju&#237;zos na independ&#234;ncia e mobilidade. A dor cr&#244;nica mais intensa, a mais recente e a com impacto no trabalho resultaram em maior uso dos servi&#231;os de sa&#250;de.

O uso de histórias multisensoriais numa biblioteca pública

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Uso eficiente da água num edifício de habitação

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Dissertação apresentada na Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obtenção do grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil Gestão de Sistemas Ambientais

O uso de códigos QR nas Bibliotecas: a perspetiva do utilizador

O uso das tecnologias sem fios e de telemóveis tem vindo a aumentar substancialmente nos últimos anos. Vários estudos realizados nos Estados Unidos e no Canadá mostram que o número de adultos que possuiu telemóvel é elevado, com valores entre os 78 a 85%, dos quais 33 a 45% são smartphones. Hoje em dia, os telemóveis já não são apenas uma forma de falar com alguém e passaram a ser um meio para obter informação de forma rápida. Este facto fez com que se verificasse um acentuado desenvolvimento de tecnologias de suporte para estes dispositivos. Objetivo do estudo: avaliar o impacto da introdução dos Códigos QR na Biblioteca da Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa (ESTeSL), quer a nível do serviço quer na perspetiva do utilizador.

Caracterização das NUTS da Europa de acordo com a dinâmica de ocupações/uso do solo entre 1990 e 2000

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Da concorrência fiscal prejudicial ao uso e abuso das doutrinas judiciais anti-abuso : uma análise do caso português

Mestrado em Fiscalidade