999 resultados para Doenças cardiovasculares Fatores de risco - Teses
Resumo:
Introduo: O excesso de peso em adultos jovens est associado ao desenvolvimento de doenças crnicas no transmissveis (DCNT) e diminuio da qualidade de vida e ao aumento da mortalidade precoce. A transio da adolescncia para a fase adulta o perodo de maior risco para a incidncia da obesidade. Objetivo: Estimar o efeito o ndice de massa corpora (IMC) aos 20 anos sobre a incidncia de DCNT em adultos brasileiros com idade entre 30 a 49 anos. Mtodos: Foram selecionados 12.079 indivduos de 30 a 49 anos da Pesquisa Nacional de Sade (PNS), realizada no ano de 2013. O modelo adotado para determinao das DCNT foi aquele proposto pela Organizao Mundial de Sade. A incidncia das DCNT (hipertenso, doenças cardiovasculares, diabetes e cncer, entre outras), informada pela data do diagnstico, foi modelada como funo do IMC aos 20 anos. Os indivduos sem a doena at o presente foram considerados como censura. As estimativas de sobrevida foram calculadas com o mtodo de Kaplan-Meier (KM) para cada uma das doenças, estratificada por sexo e ajustada por escolaridade. A anlise dos fatores de risco para as doenças foi feita utilizando-se o modelo de riscos proporcionais de Cox. Resultados: Nas curvas de sobrevida KM, indivduos com IMC >=25kg/m apresentaram incidncia mais elevada e precoce de DCNT, principalmente hipertenso, diabetes e depresso. A idade mediana para incidncia do diabetes em obesos foi de 47 anos para homens e 48 anos para mulheres. A incidncia da hipertenso arterial foi 4,2 por mil com sobrevida mediana de 48 e 44 anos em mulheres com excesso de peso e obesidade, respectivamente. Dentre os fatores de risco associados as DCNT, o tabagismo em idade precoce foi associado incidncia de depresso. Concluso: O excesso de peso em adultos jovens aumenta a incidncia precoce de DCNT, com efeitos negativos na qualidade de vida, lazer e produtividade, alm de aumentar a demanda por servios de sade. Torna-se necessrio que a interveno para reduo dessas doenças seja direcionada para o perodo da infncia e adolescncia com aes que promovam a reduo da exposio desses indivduos alimentao de m qualidade e incentivo a prtica de atividade, no uso do tabaco e consumo moderado de lcool.
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As doenças cardiovasculares so as principais causas de morte no mundo e muitos constituem os fatores de risco para essas doenças. Objetiva-se investigar o risco cardiovascular para evento coronariano agudo de acordo com o escore de Framingham em populao adulta do municpio de Anchieta-ES. Estudo transversal com dados da linha de base do estudo Carmen Anchieta, iniciado em 2010. A amostra foi sistemtica e estratificada por micro rea de abrangncia das Unidades de Sade da Famlia, sexo e idade e 539 pessoas foram selecionadas para este estudo por terem os dados completos. Os dados foram coletados mediante entrevista no domiclio, exames laboratoriais de sangue, verificao da presso arterial e antropometria nas Unidades de Sade. As variveis de exposio constituem escolaridade, raa-cor, renda familiar, residncia em espao urbano ou rural, estado civil, consumo de lcool, atividade fsica, ndice de massa corprea e autoavaliao de sade. Para a classificao do risco cardiovascular utilizou-se o escore de Framingham. Foi realizada anlise bivariada e regresso logstica multinomial para testar a hiptese de associao entre as variveis e o risco cardiovascular mediante o clculo da razo de chances (RC) e intervalo de confiana de 95%. O nvel de significncia foi p < 0,05. Os resultados mostraram predominncia de pessoas nas faixas etrias entre 25 a 54 anos, casadas, pardas, ensino fundamental incompleto, baixa renda, insuficientemente ativas, com sobrepeso e obesidade em mais da metade da amostra, 38,6% ingeriam bebida alcolica e 55,7% relaram sade muito boa ou boa. O risco cardiovascular foi baixo em 74%, intermedirio em 11,3% e elevado em 14,7%. Estiveram associados ao risco cardiovascular intermedirio ser analfabeto 8,89 (3,193-24,756), ter ensino fundamental incompleto 3,17 (1,450-6,964) e ser vivo/ separado 2,55 (1,165-5,583) e associados ao risco cardiovascular elevado ser analfabeto 11,34 (4,281-30,049), ensino fundamental incompleto 2,95 (1,362-6,407) e autoavaliao da sade muito ruim/ruim 2,98 (1,072-8,307) e regular 2,25 (1,294-3,925). Ser solteiro constituiu fator de proteo 0,40 (0,183-0,902).
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The metabolic syndrome (MetS) involves a group of risk factors and is associated with a significantly higher risk of developing cardiovascular diseases (CVD) and type 2 diabetes. Recent studies have shown the importance of preventing CVD through early diagnosis and treatment of patients with MetS. The objective of our study was to determine the prevalence of MetS by different diagnostic criteria in postmenopausal women and analyze the influence of socioeconomic factors on cardiovascular risk in this sample of the population. A cross-sectional study involving 127 postmenopausal women (45 to 64 years) from Natal and Mossor, Brazil. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte. The experimental protocol consisted of applying structured interview, clinical examination and implementation of dosages blood. The diagnosis of MetS was based on NCEP-ATP III (National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III) and IDF (International Diabetes Federation) criteria. The research was accomplished with the participation of an interdisciplinary team in their several phases. The result of the sample studied had mean age of 53.9 4.6 years and per capita income of 54.5 dollars. The prevalence of MetS, according to NCEP-ATP III and IDF criteria, was 52.8% and 61.4$, respectively. The agreement rate between NCEP-ATP III and IDF criteria was 81.9%, with a kappa value of 0.63 (CI 95%, 0.49-0.76), indicating good agreement between the two definitions. The most prevalent cardiovascular risk factor was HDL < 50 mg/dl, observed in 96.1% of the women analyzed, followed by increased waist circumference (≥ 80 cm) in 78.0%, elevated blood pressure in 51.2%, triglycerides ≥ 150 mg/dl in 40.9% and glycemia ≥ 100 mg/dl in 37.0% of the women. The occurrence of MetS was significantly associated with schooling and body mass index (BMI). High blood pressure was significantly associated with low family income, low schooling and weight gain. There was no significant association between the intensity of climacteric symptomatology and the occurrence of MetS. The conclusions of the research were that MetS and its individual components show a high prevalence in postmenopausal Brazilian women, and significant associations with weight gain and low socioeconomic indicators. The data point to the need for an interdisciplinary approach at the basic health care level, directed toward the early identification of risk factors and the promotion of cardiovascular health of climacteric women.
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Foram entrevistados via ligao telefnica 1.410 indivduos, amostra aleatria e representativa da populao acima de 18 anos residente em domiclios conectados rede de telefonia fixa. A prevalncia de tabagismo foi de 21,8%, maior em homens (25%) e em indivduos na faixa entre 18 e 29 anos. Tabagismo e sedentarismo juntos ocorrem em 13,9% dos homens e 14,2% das mulheres; tabagismo e baixo consumo de frutas em 12,9% dos homens e 12,3% das mulheres; e tabagismo e baixo consumo de legumes em 5,8% dos homens e 5,1% das mulheres. A associao de tabagismo e consumo excessivo de lcool foi observada apenas nos homens (em 3,5% deles) e, da mesma forma que verificada para tabagismo isoladamente, sua ocorrncia concomitante a outros fatores comportamentais de risco de doenças e agravos crnicos no transmissveis (DANT) associou-se inversamente escolaridade. Os dados apontam indcios de efeito de aglomerao entre tabagismo e sedentarismo, tabagismo e lcool em excesso, tabagismo e dieta inadequada, justificando intervenes focadas na preveno e reduo concomitante dos principais fatores comportamentais de risco de DANT.
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Introduo: As doenças cardiovasculares so a principal causa de morte no Brasil e no mundo e apresentam importante contribuio para a carga global de doenças. A dieta tem sido considerada um dos determinantes primrios do estado de sade dos indivduos, atuando na modulao dos fatores de risco metablicos para doena cardiovascular. Objetivos: Desenvolver um modelo conceitual para a relao entre fatores de risco metablicos e investigar sua associao com padres de dieta de adultos e idosos residentes no municpio de So Paulo. Mtodos: Estudo transversal de base populacional com amostra probabilstica de adultos e idosos, residentes em rea urbana do municpio de So Paulo, que participaram do Inqurito de Sade do Municpio de So Paulo, realizado em duas fases entre os anos de 2008 e 2011 (estudo ISA Capital 2008). Na primeira fase do estudo, 1.102 adultos e idosos, de ambos os sexos, foram entrevistados no domiclio, por meio da aplicao de questionrio estruturado e do recordatrio alimentar de 24 horas. Na segunda fase, 642 indivduos adultos e idosos foram reavaliados quanto ao consumo alimentar por meio da aplicao, por telefone, do segundo recordatrio alimentar, e, destes, 592 participaram da coleta domiciliar de amostras de sangue venoso, da medio antropomtrica e da aferio da presso arterial por tcnico de enfermagem. Os alimentos relatados em ambos os recordatrios foram agrupados segundo a similaridade do valor nutricional e hbitos alimentares da populao, e corrigidos pela varincia intrapessoal da ingesto por procedimentos estatsticos da plataforma online Multiple Source Method. Os grupos de alimentos foram analisados por meio de anlise fatorial exploratria e confirmatria (manuscrito 1) e por modelos de equaes estruturais exploratrios (manuscrito 3), a fim de obter os padres de dieta. O modelo conceitual da relao entre os fatores de risco metablicos (leptina srica, protena C-reativa de alta sensibilidade srica, presso arterial sistlica e diastlica, razo colesterol total/lipoprotena de alta densidade, razo triacilglicerol/lipoprotena de alta densidade, glicemia de jejum plasmtica, circunferncia da cintura e peso corporal) foi obtido por modelos de equaes estruturais estratificados por sexo (manuscrito 2). Por fim, a associao dos padres de dieta com o modelo conceitual proposto (manuscrito 3) foi investigada por modelos de equaes estruturais exploratrios. ndices de qualidade de ajuste foram estimados para avaliar a adequao de todos os modelos. As anlises foram realizadas no programa Mplus verso 6.12. Resultados: No manuscrito 1, a anlise fatorial exploratria revelou a existncia de dois padres de dieta, os quais apresentaram boa qualidade de ajuste na anlise fatorial confirmatria quando aplicados os pontos de corte de cargas fatoriais |0,25| na rotao oblqua Promax. No manuscrito 2, a relao entre os fatores de risco metablicos foi diferente entre os sexos. Nas mulheres, a leptina srica apresentou efeitos indiretos e positivos, mediados pelo peso corporal e pela circunferncia da cintura, em todos os fatores de risco avaliados. J nos homens, a leptina srica apresentou efeitos diretos e positivos sobre a protena C-reativa de alta sensibilidade e efeitos indiretos e positivos (mediados pelo peso corporal e pela circunferncia da cintura) sobre a razo triacilglicerol/lipoprotena de alta densidade, colesterol total/lipoprotena de alta densidade e glicemia de jejum plasmtica. No manuscrito 3, foram obtidos trs padres de dieta, dos quais o Tradicional apresentou relao direta e negativa com a leptina srica e relao indireta e negativa com o peso corporal e a circunferncia da cintura, bem como com os demais fatores de risco metablicos. J o padro Prudente apresentou relao direta e negativa com a presso arterial sistlica, enquanto o padro Moderno no se associou aos fatores de risco metablicos investigados. Concluso: Diferenas nos padres de dieta de acordo com o tipo de rotao fatorial empregada foram observadas. A relao entre os fatores de risco metablicos para doena cardiovascular foi distinta entre homens e mulheres, sendo a leptina um dos possveis hormnios envolvidos. Os padres de dieta Tradicional e Prudente associaram-se inversamente com os fatores de risco metablicos, desempenhando uma importante estratgia de preveno e controle s doenças cardiovasculares no pas.
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INTRODUO: As doenças cardiovasculares (DCV) so a principal causa de morte no mundo, sendo muitos dos fatores de risco passveis de preveno e controle. Embora as DCV sejam complexas em sua etiologia e desenvolvimento, a concentrao elevada de LDL-c e baixa de HDL-c constituem os fatores de risco modificveis mais monitorados na prtica clnica, embora no sejam capazes de explicar todos os eventos cardiovasculares. Portanto, investigar como intervenes farmacolgicas e nutricionais podem modular parmetros oxidativos, fsicos e estruturais das lipoprotenas pode fornecer estimativa adicional ao risco cardiovascular. Dentre os diversos nutrientes e compostos bioativos relacionados s DCV, os lipdeos representam os mais investigados e descritos na literatura. Nesse contexto, os cidos graxos insaturados (mega-3, mega-6 e mega-9) tm sido foco de inmeros estudos. OBJETIVOS: Avaliar o efeito da suplementao com mega-3, mega-6 e mega-9 sobre os parmetros cardiometablicos em indivduos adultos com mltiplos fatores de risco e sem evento cardiovascular prvio. MATERIAL E MTODOS: Estudo clnico, randomizado, duplo-cego, baseado em interveno nutricional (3,0 g/dia de cidos graxos) sob a frmula de cpsulas contendo: mega-3 (37 por cento de EPA e 23 por cento de DHA) ou mega-6 (65 por cento de cido linoleico) ou mega-9 (72 por cento de cido oleico). A amostra foi composta por indivduos de ambos os sexos, com idade entre 30 e 74 anos, apresentando pelo menos um dos seguintes fatores de risco: Dislipidemia, Diabetes Mellitus, Obesidade e Hipertenso Arterial Sistmica. Aps aprovao do Comit de tica, os indivduos foram distribudos nos trs grupos de interveno. No momento basal, os indivduos foram caracterizados quanto aos aspectos demogrficos (sexo, idade e etnia) e clnicos (medicamentos, doenças atuais e antecedentes familiares). Nos momentos basal e aps 8 semanas de interveno, amostras de sangue foram coletadas aps 12h de jejum. A partir do plasma foram analisados: perfil lipdico (CT, LDL-c, HDL-c, TG), apolipoprotenas AI e B, cidos graxos no esterificados, atividade da PON1, LDL(-) e auto-anticorpos, cidos graxos, glicose, insulina, tamanho e distribuio percentual da LDL (7 subfraes e fentipo A e no-A) e HDL (10 subfraes). O efeito do tempo, da interveno e associaes entre os cidos graxos e aspectos qualitativos das lipoprotenas foram testados (SPSS verso 20.0, p <0,05). RESULTADOS: Uma primeira anlise dos resultados baseada em um corte transversal demonstrou, por meio da anlise de tendncia linear ajustada pelo nvel de risco cardiovascular, que o maior tercil plasmtico de DHA se associou positivamente com HDL-c, HDLGRANDE e tamanho de LDL e negativamente com HDLPEQUENA e TG. Observou-se tambm que o maior tercil plasmtico de cido linoleico se associou positivamente com HDLGRANDE e tamanho de LDL e negativamente com HDLPEQUENA e TG. Esse perfil de associao no foi observado quando foram avaliados os parmetros dietticos. Avaliando uma subamostra que incluiu indivduos tabagistas suplementados com mega-6 e mega-3, observou-se que mega-3 modificou positivamente o perfil lipdico e as subfraes da HDL. Nos modelos de regresso linear ajustados pela idade, sexo e hipertenso, o DHA plasmtico apresentou associaes negativas com a HDLPEQUENA. Quando se avaliou exclusivamente o efeito do mega-3 em indivduos tabagistas e no tabagistas, observou-se que fumantes, do sexo masculino, acima de 60 anos de idade, apresentando baixo percentual plasmtico de EPA e DHA (<8 por cento ), com excesso de peso e gordura corporal elevada, apresentam maior probabilidade de ter um perfil de subfraes de HDL mais aterognicas. Tendo por base os resultados acima, foi comparado o efeito do mega-3, mega-6 e mega-9 sobre os parmetros cardiometablicos. O mega-3 promoveu reduo no TG, aumento do percentual de HDLGRANDE e reduo de HDLPEQUENA. O papel cardioprotetor do mega-3 foi reforado pelo aumento na incorporao de EPA e DHA, no qual indivduos com EPA e DHA acima de 8 por cento apresentaram maior probabilidade de ter HDLGRANDE e menor de ter HDLPEQUENA. Em adio, observou-se tambm que o elevado percentual plasmtico de mega-9 se associou com partculas de LDL menos aterognicas (fentipo A). CONCLUSO: cidos graxos plasmticos, mas no dietticos, se correlacionam com parmetros cardiometablicos. A suplementao com mega-3, presente no leo de peixe, promoveu reduo no TG e melhoria nos parmetros qualitativos da HDL (mais HDLGRANDE e menos HDLPEQUENA). Os benefcios do mega-3 foram particularmente relevantes nos indivduos tabagistas e naqueles com menor contedo basal de EPA e DHA plasmticos. Observou-se ainda que o mega-9 plasmtico, presente no azeite de oliva, exerceu impacto positivo no tamanho e subfraes da LDL.
Resumo:
Os fatores de riscos reconhecidos no desenvolvimento das doenças cardiovasculares tm alta prevalncia na populao brasileira. As determinantes sociais como o desenvolvimento econmico social, e as polticas pblicas do pas que determinam a cultura e ambiente socioeconmico de uma regio com influncia sobre os hbitos e estilos de vida da populao como: tabagismo, hbitos alimentares inadequados, sedentarismo, os quais favorecem a hipertenso arterial, a diabetes, a obesidade, dislipidemias, que por sua vez incrementam os riscos de doenças cardiovasculares, produzindo invalidez, aposentadoria precoce, maior dificuldade econmica, estresse, e tambm aumento da mortalidade. Em nosso pas, as DCV tm sido a principal causa de morte, em 2007 ocorreram 308.466 bitos por doenças do aparelho circulatrio. A equipe Portinari do Centro Municipal de Sade Hlio Smidt, na Mar, no municpio do Rio de Janeiro propor um projeto de interveno educativa para elevar os conhecimentos sobre fatores de riscos cardiovasculares na populao adulta (entre 20 a 59 anos), trata-se de um estudo de interveno educativa com desenho quantitativo, bibliogrfica e descritiva para definir quais so os fatores de risco reconhecidos na populao adscrita, alm de explicar alguns aspectos epidemiolgicos da doena e elaborar uma proposta de interveno educativa para melhorar os conhecimentos sobre os fatores de riscos cardiovasculares nossa populao de abrangncia.
Resumo:
Os fatores de risco modificveis tm alta prevalncia e baixas taxas de controle, sendo, por isso, considerados um dos mais importantes problemas de sade responsveis pelo desenvolvimento de doenças cardiocirculatrias e importantes causas de morbimortalidade. O controle adequado destes fatores de risco deve ser uma das prioridades da Ateno Bsica, a partir do princpio de que o diagnstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado destes fatores de risco so essenciais para a diminuio dos eventos cardiocirculatrios. O objetivo geral deste trabalho foi propor intervenes sobre os principais fatores de risco modificveis no desenvolvimento das doenças cardiocirculatrias na populao da UBS Santa Maria. Para abordagem dos pacientes foi feito primeiramente a classificao dos principais fatores de risco modificveis que apresentam. Em segundo lugar, foi feita uma classificao dos pacientes segundo o nmero de fatores de risco que apresentam, depois foram aplicadas trs intervenes e por ltimo foi correlacionado o impacto destas na qualidade de vida da populao participante do estudo. O estudo foi realizado pela Equipe de Sade da Famlia Santa Maria, em Coxim, Mato Grosso do Sul. Alguns dos resultados deste estudo foram: um predomnio do sexo feminino na amostra participante com 58.2% do total, predomnio dos grupos etrios de 50-54 e 55-59 anos com 56.4% do total, e quanto aos fatores de risco, no sexo masculino preponderaram os maus hbitos alimentares com 17.5%, e no sexo feminino o estresse com 17.1%. Os fatores de risco que predominaram de forma geral em nossa populao mostram que foram dislipidemias com 14,8%, hipertenso arterial com 14,2% e os maus hbitos alimentares com 13.6%, existindo em nossa amostra um predomnio de pacientes que apresentam trs ou mais fatores de risco, o que representa 61,7% dos pacientes neste estudo (34 pacientes). Mais de 80% dos pacientes trocaram seu estilo de vida. Incorporaram-se mais pacientes sede do Conviver em nossa rea de sade, dos pacientes fumantes, 11 foram incorporados ao programa de tabagismo no PSF Santa Maria, deles 9 terminaram o programa com resultados satisfatrios, o que significa 81,8% dos participantes.
Resumo:
As doenças crnicas configuram importante problema de sade coletiva no Brasil, principalmente (Hipertenso Arterial, Doenças cardiovasculares,Acidentes Vascular Cerebral, Diabetes) sendo um dos principais fatores de risco, as dislipidemias.Numerosos estudos clnicos e meta anlises estabeleceram claramente a associao entre dislipidemia e aumento de risco de morte. A elevao dos nveis plasmticos de colesterol, tambm o aumento de triglicrides so fatores de risco para eventos cardiovasculares, sendo esta a principal causa de morte no mundo. O Brasil acompanha este fenmeno internacional. Observa-se uma pobre cultura sanitria sobre o problema, bem como os hbitos de vida inadequados da populao,perpetuam a dislipidemia na rea de abrangncia da Unidade Bsica de Sade de Morada da Serra do municpio Sabar,em Minas Gerais. Considerando esse cenrio,este estudo teve como objetivo propor intervenes para diminuir o nmero elevado de pacientes com nveis alto de colesterol e triglicrides, atravs do aumento da informao, promoo de mudanas de hbitos e estilos de vidas destes.A proposta de interveno aqui apresentada foi embasada no mtodo de planejamento denominado Planejamento Estratgico Situacional (PES) simplificado, por meio do qual, aps o diagnstico situacional da rea de abrangncia da equipe,foi elaborado um plano de ao para enfrentamento do problema prioritrio que foi a elevada prevalncia de dislipidemia em pacientes com doenças crnicas. Espera-se diminuir a incidncia de casos nos prximos anos.
Resumo:
As doenças cardiovasculares so responsveis por 29,4% de todas as mortes registradas no Pas em um ano. Isso significa que mais de 308 mil pessoas faleceram principalmente de infarto e acidente vascular cerebral (AVC) (BRASIL, 2006). O presente trabalho tem como objetivo propor um plano de interveno com a finalidade de reduzir o risco cardiovascular dos pacientes hipertensos e diabticos na rea de abrangncia do ESF Santo Antnio. O projeto iniciou-se da inquietao da prtica diria, em atender pacientes com limitaes de suas atividades aps sofrer eventos cardiovasculares. Notou-se a necessidade de priorizar esse problema e propor aes para modific-lo. Assim, a equipe buscou o enfrentamento do problema utilizando o Planejamento Estratgico Situacional para confeco do plano de ao, discriminando para cada n crtico uma operao com seus produtos, recursos necessrios, aes estratgicas e prazos. Foi realizada uma busca sistematizada na literatura utilizando os sites de busca Scielo, Plataforma gora e peridicos CAPES, utilizando os descritores: sade do adulto e doenças cardiovasculares. Como resultado da implantao dessa proposta, espera-se a melhoria da qualidade de vida da populao adscrita, com reduo da prevalncia de tabagismo e sobrepeso/obesidade, a populao consciente dos fatores de risco cardiovascular, 75% dos hipertensos e diabticos da rea adstrita estratificados pelo escore de Framingham, sendo acompanhados por equipe multidisciplinar. A ateno bsica o local ideal para prticas de preveno primria e secundria. Para o sucesso dessas aes devemos utilizar protocolos, realizar a estratificao de risco dos usurios, estimular o autocuidado e propor ao paciente corresponsabilidade pelo seu tratamento. A equipe do ESF Santo Antnio encontra-se empenhada para modificar o panorama atual da sade dos clientes adscritos por meio da implantao da proposta de interveno elaborada
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OBJETIVO: Investigar fatores sociodemogrficos, de risco ou de proteo para doenças crnicas no transmissveis (DCNT) que se associem ao aumento do ndice de massa corporal (IMC) aps os 20 anos de idade. MTODOS: Estudo transversal com 769 mulheres e 572 homens do Sistema Municipal de Monitoramento de Fatores de Risco para DCNT, 2005, Florianpolis, SC. O aumento do IMC foi definido em percentagem, pela diferena entre o IMC em 2005 e aos 20 anos. RESULTADOS: Desde os 20 anos, o aumento do IMC foi superior a 10% para a maioria dos indivduos. Nas anlises mltiplas, o aumento do IMC foi associado a aumento da idade, baixo nvel educacional (mulheres), ser casado (homens), no trabalhar, baixo nvel de percepo de sade, presso alta, colesterol/triglicerdeos elevados (homens), realizao de dieta, sedentarismo e ex-tabagismo (mulheres). CONCLUSES: Estratgias de sade para prevenir o ganho de peso em nvel populacional devem considerar principalmente os fatores sociodemogrficos.
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OBJETIVO: Analisar a freqncia de hipertenso arterial sistmica auto-referida e fatores associados. MTODOS: Estudo baseado em dados do sistema de Vigilncia de Fatores de Risco e Proteo para Doenças Crnicas por Inqurito Telefnico (VIGITEL), coletados em 2006 nas capitais brasileiras e Distrito Federal. Estimou-se a freqncia de hipertenso arterial sistmica entre 54.369 adultos, estratificada por sexo, regio geogrfica, variveis sociodemogrficas e comportamentais e morbidades auto-referidas. Foram calculadas os odds ratios brutos de hipertenso e ajustados para variveis do estudo. RESULTADOS: A freqncia de hipertenso auto-referida foi de 21,6 por cento, maior entre mulheres (24,4 por cento versus 18,4 por cento), menor nas regies Norte e Centro-Oeste e maior na Sudeste. A freqncia de hipertenso aumentou com a idade, diminuiu com a escolaridade, foi maior entre negros e vivos e menor entre solteiros. A chance de hipertenso, ajustada para variveis de confuso, foi maior para os indivduos com excesso de peso, diabetes, dislipidemia e de eventos cardiovasculares. CONCLUSES: Cerca de um quinto da populao referiu ser portadora de hipertenso arterial sistmica. As altas freqncias de fatores de risco modificveis indicam os segmentos populacionais alvos de interveno, visando preveno e controle da hipertenso
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OBJETIVOS: avaliar a prevalncia de obesidade global e obesidade abdominal, em mulheres ps-menopausa, segundo o grau de instruo, nvel de atividade fsica, uso de terapia hormonal na menopausa (THM) e paridade. MTODOS: foram entrevistadas 157 mulheres na ps-menopausa, atendidas em dois ambulatrios pblicos da cidade de So Paulo, So Paulo, Brasil. A obesidade foi determinada segundo o ndice de massa corporal (IMC > 30,0) e segundo o percentual de gordura corporal (%GC > 37%). A obesidade abdominal foi determinada pela relao cintura-quadril (RCQ > 0,85). RESULTADOS: a prevalncia de obesidade global foi 34,4% (segundo o IMC) e de 40,1% (segundo o %GC). A prevalncia de obesidade abdominal foi de 73,8%. Grande parte das entrevistadas referiu at sete anos de instruo formal (47,8%), foi considerada sedentria ou insuficientemente ativa (52,3%) e nunca tinha utilizado THM oral ou tinha utilizado por menos de 12 meses (72,0%). Foi constatada maior prevalncia de obesidade global no grupo de mulheres sedentrias ou insuficientemente ativas e no grupo de no usurias de THM (p<0,05). Quanto obesidade abdominal, fator de risco para doenças cardiovasculares (DCV), apenas o grau de instruo mostrou-se associado RCQ (p<0,05). CONCLUSES: mulheres aps a menopausa, fisicamente ativas e usurias de THM exibiram menor prevalncia de obesidade global, porm a prevalncia de obesidade abdominal foi alta e ainda maior nas mulheres com menor grau de instruo
Resumo:
Foram estudadas 257 mulheres com diagnstico de doena benigna de mama (DBM), atestado por anatomopatolgico ou citologia, e um controle para cada uma delas. Foram apresentados resultados das possveis relaes entre variveis reprodutivas e o risco para DBM. Os casos e controles foram comparados levando em conta a idade na menarca e na menopausa, o nmero de gravidezes, de meses em que amamentaram e de ciclos menstruais ovulatrios, e os antecedentes familiares de cncer de mama. Mostraram influncia significativa, em relao s DBM, a nuliparidade, aumentando o risco enquanto a idade de 30 ou mais anos no primeiro parto o reduziu; o nmero de ciclos ovulatrios, que foi significativamente maior para os casos, e a mdia de meses de uso de plula, menor entre as mulheres com DBM. O uso de contraceptivos orais apresentou um efeito protetor apenas quando a durao total do uso foi maior que dois anos. Os resultados no se revelaram novos ou diferentes se comparados com outros estudos, mas confirmam a relativa concordncia entre os fatores de risco para DBM e para cncer de mama, ainda que as relaes entre esses fatores e as DBM no sejam to claras como o so para o cncer, e existam tambm algumas discrepncias.
Resumo:
OBJETIVO: Verificar os fatores associados percepo de risco de infeco pelo HIV por purperas internadas em maternidades filantrpicas. MTODOS: A amostra constou de 384 purperas atendidas em duas maternidades filantrpicas do Municpio de So Paulo. Os dados foram coletados de janeiro a maro de 2000. Todas as purperas foram entrevistadas aps 12 horas de ps-parto, quanto aos aspectos relativos a caractersticas sociodemogrficas, conhecimento sobre infeces sexualmente transmissveis/Aids (DST/Aids) e s questes culturais (variveis independentes) e "se ela se sentia em risco de contrair o HIV" (varivel dependente). A anlise estatstica foi feita pelo teste de associao pelo qui-quadrado e anlise de regresso logstica mltipla. RESULTADOS: Cerca de 29% das purperas se consideraram em risco de contrair o HIV. Verificou-se que a mulher que se percebe com risco aquela que no est em unio conjugal/consensual, que apresentou DST em algum momento de sua vida e que acredita que o homem casado se diverte fora de casa como o homem solteiro. O estudo possibilitou identificar o comportamento dos sujeitos para a preveno e a manuteno de sua sade. CONCLUSES: Identificou-se assimilao das informaes sobre a epidemia, influenciando na percepo de risco da mulher, mas foi considerada necessria a intensificao de atividades que promovam o envolvimento do casal e do adolescente na preveno de infeco pelo vrus da Aids.
