1000 resultados para Diogo de Macedo
Resumo:
Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obteno do grau de Mestre em Cincias da Conservao
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O presente estudo, de abordagem qualitativa, visa compreender como o brincar integrado na prtica de enfermagem pode ser usado na gesto do estado emocional da criana a viver uma experincia de hospitalizao/cirurgia. Neste processo investigativo recorreu-se ao dirio de campo para descrever e analisar a prpria prtica de enfermagem associada ao fenmeno em estudo. A recolha dos dados foi realizada num servio de internamento de pediatria cirrgica de um hospital peditrico de Lisboa, no perodo de Abril a Junho de 2008, a partir de interaces de cuidados com 9 crianas de idades compreendidas entre os 6 e os 8 anos. Os dados foram analisados segundo a tcnica de anlise de contedo, os quais revelaram um processo de gesto do estado emocional da criana, atravs da actividade de brincar, que implica as seguintes aces/interaces: promover o confronto adaptativo, favorecer o relaxamento, incrementar o sentimento de controlo, promover o sentimento de segurana, facilitar a aproximao, promover a expresso emocional, minimizar o sentimento de solido, promover a distraco e desmistificar os medos. Conclui-se que a actividade de brincar um instrumento teraputico primordial em enfermagem peditrica, na medida em que se revela um meio para favorecer o bem-estar das crianas, e por isso sugestivo de contribuir para resultados teraputicos. De facto, usado de modo intencional e sistemtico promove a adaptao e aprendizagem das crianas numa experincia positiva de hospitalizao/cirurgia.
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Introduo: Desde 1989 que em Portugal as taxas de mortalidade materna, perinatal e neonatal apresentam uma diminuio significativa, em parte devido rede perinatal implementada. Auditorias s condies existentes nos diferentes nveis de cuidados constituem um instrumento fundamental para identificar desvios da normalidade definida e podem ser um contributo para a melhoria de cuidados. Objectivos: Conhecer as condies e prticas de assistncia nas salas de parto nacionais e, quando se justificar, propr medidas de melhoria dos cuidados neonatais. Material e mtodos: Foi enviado, por via electrnica, um questionrio a 35 centros hospitalares com maternidade. O inqurito inclua questes relacionadas com os recursos humanos, equipamento disponvel, caractersticas das salas de partos, prticas usadas na estabilizao/ reanimao do recm-nascido, nmero de partos e nmero de recm-nascidos transferidos aps o nascimento por ano, bem como questes relacionadas com a articulao com as equipas de obstetrcia. Resultados: Responderam 30 (86%) centros, 16 de apoio perinatal diferenciado. Oito (27%) centros tm pediatra presente em todos os partos, os restantes centros tm pediatra disponvel para as situaes de maior risco. Entre o material no disponvel em alguns centros salienta-se o equipamento de monitorizao cardio-respiratria, dispositivo de apoio ventilatrio com presso controlada, misturador de oxignio, ventilador, CPAP (continuous positive airway pressure), incubadora de transporte e material para toracocentese e paracentese. Os critrios usados para oxigenoterapia e uso de surfactante profilctico no so os mesmos entre os diversos centros. Todos os centros referiram a necessidade transferir recm-nascidos aps o nascimento, quer por falta de diferenciao de cuidados quer por falta de vagas para internamento. Os centros de apoio perinatal referiram pior colaborao por parte das equipas de obstetrcia. Concluso: Os cuidados prestados ao recm-nascido nas salas de partos nacionais podem e devem ser melhorados. necessrio adequar o equipamento e recursos humanos s necessidades de cada centro. necessrio actualizar protocolos de prticas como oxigenoterapia e uso de surfactante profilctico, reduzir o transporte aps o nascimento e melhorar a comunicao com as equipas de obstetrcia.
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A novel SYBR green-real time polymerase chain reaction (qPCR) was developed to detect two Bartonellaspecies, B. henselae and B. clarridgeiae, directly from blood samples. The test was used in blood samples obtained from cats living in animal shelters in Southern Brazil. Results were compared with those obtained by conventional PCR targeting Bartonella spp. Among the 47 samples analyzed, eight were positive using the conventional PCR and 12 were positive using qPCR. Importantly, the new qPCR detected the presence of both B. henselae and B. clarridgeiae in two samples. The results show that the qPCR described here may be a reliable tool for the screening and differentiation of two important Bartonella species.
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O carcinoma foi a principal causa de morte para cerca de 8,2 milhes de habitantes no ano de 2012 a nvel mundial. Deste valor, estima-se que o carcinoma colo retal foi responsvel por 694.000 mortes nesse mesmo ano. O tratamento eficaz deste carcinoma carece de uma deteo precoce de determinadas patologias associadas, nomeadamente, presena de hemorragia ou plipo na mucosa intestinal. Essa deteo precoce passa pela realizao frequente de determinados exames clnicos invasivos, como a endoscopia e a colonoscopia, que podero ser demasiado invasivos para o Homem para serem realizados regularmente. Assim surgiu a capsula endoscpica (CE) como mtodo de diagnstico pouco invasivo, confortvel, seguro e com a funcionalidade de permitir a visualizao de todo o trato gastrointestinal (TGI), uma vez que, com os mtodos tradicionais de diagnstico (endoscopia e colonoscopia) isso no acontece. Tcnicas computacionais de processamento e anlise de imagem automticas, tais como filtros de suavizao, remoo de rudo, deteo de contorno ou segmentao de zonas de interesse, podem ser utilizadas para facilitar a deteo destas patologias e homogeneizar a resposta entre diferentes clnicos, uma vez que, por cada exame de endoscopia por capsula so recolhidas cerca de 57 600 imagens. As imagens recolhidas a partir da CE passam por uma srie de passos de processamento de imagem a m de clarificar a existncia ou ausncia de patologias no interior do TGI. Essa classificao pretende simplificar e auxiliar o clnico no diagnstico precoce relativamente s patologias em causa, assim como reduzir o seu cansao, aumentar a sua performance e aumentar a sua eficincia na anlise de dados. Neste contexto e em parceria com a empresa INOVA+, esta tese est integrada no projeto PhotonicPill cofinanciado pelo QREN (Quadro de Referncia Estratgico Nacional). Este projeto visa desenvolver um conjunto de mdulos baseados em fotnica para incorporar numa CE, a m de possibilitar um diagnstico mais preciso e atempado de diversas patologias, nomeadamente a presena de plipos e hemorragias, assim como a possibilidade de teraputica em locais do trato gastrointestinal de difcil acesso, como o caso do intestino delgado. Um dos mdulos baseados em fotnica assenta na tecnologia narrow band imaging (NBI). A contribuio desta tese no projeto prendeu-se no desenvolvimento de 3 mtodos de deteo automtica. O primeiro direcionado para a deteo de hemorragia, baseou-se na identificao dos valores mnimos e mximos dos canais de R,G,B para criar um valor de threshold duplo. De seguida, complementa-se o mtodo atravs de operaes morfolgicas e operaes locais. O segundo mtodo de deteo automtica direcionado para a deteo de plipo e baseou-se na aplicao da transformada de watershed juntamente com o clculo de medidas associadas forma tpica de um plipo. Por ltimo, desenvolveu-se um mtodo de deteo de vascularizao na mucosa intestinal recorrendo essencialmente deteo de valores mximos para cada canal do modelo RGB, definindo um valor de threshold mximo para cada um dos trs canais. Uma vez testados os algoritmos e obtendo uma percentagem de especificidade e sensibilidade mdia superior a 70% em todos os mtodos, desenvolveu-se um prottipo de uma interface grfica para este sistema de apoio deciso clnica que engloba os trs parmetros em anlise: deteo de hemorragia, deteo de plipo e deteo de vascularizao. Esta interface far toda a gesto do processo, ou seja, fara de forma automtica a deteo e classificao das patologias a detetar, lanando uma mensagem de alerta ao clnico a informar se o paciente ou no portador de alguma das anomalias em anlise.
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As afluncias indevidas resultantes direta ou indiretamente da precipitao so um dos principais fatores que provocam graves problemas de carcter ambiental, estrutural e econmico, no mbito de um bom funcionamento dos sistemas separativos de saneamento e tratamento de guas residuais urbanas. Ao longo dos anos, com a expanso do servio de saneamento populao, tem sido reconhecido que os caudais excedentes s redes de drenagem de guas residuais e estaes de tratamento so um problema grave e para isso esto a ser criados critrios cada vez mais exigentes no domnio da gesto e operao destes sistemas de saneamento. Para uma melhor compreenso sobre a incidncia das afluncias indevidas nos sistemas de saneamento e nas estaes de tratamento de guas residuais, necessrio realizar estudos de quantificao e caracterizao no sistema de esgotos. Com a necessidade de compreender a plenitude e natureza deste problema, tornou-se necessrio desenvolver metodologias com o objetivo de melhorar a eficincia e eficcia hidrulica dos sistemas de drenagem e de tratamento. Este trabalho tem como objetivo a anlise quantitativa das afluncias indevidas, recorrendo a um caso de estudo de uma bacia de drenagem de guas residuais. Para adquirir mais conhecimento sobre o tema foi necessrio recolher vrias metodologias existentes de maneira a selecionar, estudar e aplicar o mtodo mais vantajoso. Nesta dissertao, foram utilizados dados disponibilizados pela SIMRIA, no que respeita aos caudais de bombagem da estao elevatria a que afluiu a rede em estudo, e pela INDAQUA Feira, no que respeita aos dados de precipitao.
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A presente dissertao tem como principal objetivo a avaliao do estado de conservao de uma ponte ferroviria metlica centenria para posteriormente se efetuar o reforo desta. O objeto de estudo foi a Ponte de Maanhas, uma ponte metlica treliada que se situa na linha da Beira Baixa permitindo a ligao entre a Guarda e a Covilh. Este trabalho envolveu um estudo profundo de vrios contedos normativos relativos a aes em pontes ferrovirias e aes ambientais. Este estudo estende-se ainda ao campo das verificaes regulamentares e critrios de segurana estrutural adequadas ao presente contexto. A operao de reforo comeou numa rigorosa anlise dos componentes estruturais da ponte, atravs do estudo de plantas e de um extenso registo fotogrfico, para posteriormente se conceber um modelo numrico que traduzisse a situao real. Ao modelo concebido foram aplicadas as cargas regulamentares adequadas por forma a entender o comportamento que a ponte apresenta perante estas e se as suas seces transversais apresentam capacidade resistente suficiente. Caso estas no apresentem capacidade resistente suficiente teriam de ser intervencionadas. Concludo o processo de avaliao estrutural e de reforo, procedeu-se verificao do comportamento da estrutura reforada perante as aes de projeto. Com isto pretende-se avaliar se os esforos se distribuem da mesma maneira ou se a operao de reforo teve algum efeito na distribuio destes. Por ltimo, para avaliar o comportamento da estrutura perante a passagem de trfego real, realizaram-se anlises dinmicas que tiveram por base um grupo de veculos que habitualmente circulam na linha da Beira Baixa e um comboio de alta velocidade. Estas anlises foram realizadas tanto para a situao pr reforo como ps reforo. Desta forma conseguiu-se fazer um paralelo entre ambas as condies e perceber se a operao de reforo foi bem-sucedida.
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Background: Although most HIV-1 infections in Brazil are due to subtype B, Southern Brazil has a high prevalence of subtype C and recombinant forms, such as CRF31_BC. This study assessed the impact of viral diversity on clinical progression in a cohort of newly diagnosed HIV-positive patients. Methods: From July/2004 to December/2005, 135 HIV-infected patients were recruited. The partial pol region was subtyped by phylogeny. A generalized estimating equation (GEE) model was used to examine the relationship between viral subtype, CD4+ T cell count and viral load levels before antiretroviral therapy. Hazard ratio (Cox regression) was used to evaluate factors associated with viral suppression (viral load < 50 copies/mL at six months). Results: Main HIV-1 subtypes included B (29.4%), C (28.2%), and CRF31_BC (23.5%). Subtypes B and C showed a similar trend in CD4+ T cell decline. Comparison of non-B (C and CRF31_BC) and B subtypes revealed no significant difference in the proportion of patients with viral suppression at six months (week 24). Higher CD4+ T cell count and lower viral load were independently associated with viral suppression. Conclusion: No significant differences were found between subtypes; however, lower viral load and higher CD4+ T cell count before therapy were associated with better response.
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A presente dissertao tem como objetivo principal a anlise numrica do comportamento dinmico de uma ponte ferroviria, sob ao de trfego ligeiro ferrovirio. Neste contexto so apresentados alguns fundamentos tericos a ter em conta nestes domnios, visando uma melhor compreenso dos fenmenos existentes no comportamento dinmico de pontes ferrovirias quando sujeitas ao trfego. O caso de estudo teve como foco a ponte Luiz I, uma ponte metlica situada sobre o rio Douro, que liga as cidades do Porto e Vila Nova de Gaia, sob ao de trfego ligeiro ferrovirio no seu tabuleiro superior para a condio anterior aos trabalhos de reabilitao e reforo realizados entre 2004 e 2005. Para o efeito foi desenvolvido um modelo numrico de elementos finitos da ponte realizado com recurso ao programa ANSYS, assim como um modelo numrico do veculo do Metro de Lisboa. Com base nestes modelos foram obtidos os parmetros modais, nomeadamente as frequncias naturais e os modos de vibrao de toda a estrutura e do veculo. O estudo do comportamento dinmico da ponte foi realizado por intermdio de uma metodologia de cargas mveis e de interao veculo-estrutura, atravs da ferramenta computacional Train-Bridge Interaction (TBI). As anlises dinmicas foram efetuadas para a passagem dos veculos de passageiros das redes de Metros do Porto e Lisboa. Nestas anlises estudada a resposta da estrutura em funo da variabilidade ao nvel da seco transversal, dependncia do tramo, influncia do veculo, da sua velocidade de circulao e impacto das frequncias de vibrao estimadas pelo modelo numrico.
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The objectives of this study were to detect the presence of Vibrio cholerae in tropical estuaries (Northeastern Brazil) and to search for virulence factors in the environmental isolates. Water and sediment samples were inoculated onto a vibrio-selective medium (TCBS), and colonies with morphological resemblance to V. cholerae were isolated. The cultures were identified phenotypically using a dichotomous key based on biochemical characteristics. The total DNA extracted was amplified by PCR to detect ompW and by multiplex PCR to detect the virulence genes ctx, tcp, zot and rfbO1. The results of the phenotypic and genotypic identification were compared. Nine strains of V. cholerae were identified phenotypically, five of which were confirmed by detection of the species-specific gene ompW. The dichotomous key was efficient at differentiating environmental strains of V. cholerae. Strains of V. cholerae were found in all four estuaries, but none possessed virulence genes.
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RESUMO Tratando-se a asma de uma doena respiratria, desde h vrias dcadas que tem sido abordada a hiptese de que factores ambientais, nomeadamente os relacionados com a qualidade do ar inalado, possam contribuir para o seu agravamento. Para alm dos aeroalergenos, outros factores ambientais como a poluio atmosfrica estaro associados s doenas respiratrias. O ar respirado contm uma variedade de poluentes atmosfricos, provenientes quer de fontes naturais quer de origem antropognica, nomeadamente de actividades industriais, domsticas ou das emisses de veculos. Estes poluentes, tradicionalmente considerados como um problema de foro ambiental, tm sido cada vez mais encarados como um problema de sade pblica. Tambm a qualidade do ar interior, tem sido associada a queixas respiratrias, no s em termos ocupacionais mas tambm em exposies domsticas. Dentro dos principais poluentes, encontramos a matria particulada (como as PM10), o O3, NO2, e os compostos orgnicos volteis (COVs). Se verdade que os trs primeiros tm como principais fontes de exposio a combusto fssil associada aos veculos automveis, j os COVs (como o benzeno, tolueno, xileno, etilbenzeno e formaldedo) so poluentes mais caractersticos do ar interior. Os mecanismos fisiopatolgicos subjacentes agresso dos poluentes do ar no se encontram convenientemente esclarecidos. Pensa-se que aps a sua inalao, induzam um grau crescente de stress oxidativo que ser responsvel pelo desenvolvimento da inflamao das vias areas. A progresso do stress oxidativo e da inflamao, associarse- o posteriormente a leso local (pulmonar) e sistmica. Neste trabalho pretendeu-se avaliar os efeitos da exposio individual a diversos poluentes, do ar exterior e interior, sobre as vias areas, recorrendo a parmetros funcionais, inflamatrios e do estudo do stress oxidativo. Neste sentido, desenvolveu-se um estudo de painel na cidade de Viseu, em que foram acompanhadas durante 18 meses, 51 crianas com histria de sibilncia, identificadas pelo questionrio do estudo ISAAC. As crianas foram avaliadas em quatro Visitas (quatro medidas repetidas), atravs de diversos exames, que incluram execuo de espirometria com broncodilatao, medio ambulatria do PEF, medio de FENO e estudo do pH no condensado brnquico do ar exalado. O estudo dos 8-isoprostanos no condensado brnquico foi efectuado somente em duas Visitas, e o do doseamento de malonaldedo urinrio somente na ltima Visita. Para alm da avaliao do grau de infestao de caros do p do colcho, para cada criana foi calculado o valor de exposio individual a PM10, O3, NO2, benzeno, tolueno, xileno, etilbenzeno e formaldedo, atravs de uma complexa metodologia que envolveu tcnicas de modelao associadas a medies directas do ar interior (na casa e escola da criana) e do ar exterior. Para a anlise de dados foram utilizadas equaes de estimao generalizadas com uma matriz de correlao de trabalho uniforme, com excepo do estudo das associaes entre poluentes, 8-isoprostanos e malonaldedo. Verificou-se na anlise multivarivel a existncia de uma associao entre o agravamento dos parmetros espiromtricos e a exposio aumentada a PM10, NO2, benzeno, tolueno e etilbenzeno. Foram tambm encontradas associaes entre diminuio do pH do EBC e exposio crescente a PM10, NO2, benzeno e etilbenzeno e associaes entre valores aumentados de FENO e exposio a etilbenzeno e tolueno. O benzeno, o tolueno e o etilbenzeno foram associados com maior recurso a broncodilatador nos 6 meses anteriores Visita e o tolueno com deslocaes ao servio de urgncia. Os resultados dos modelos de regresso que incluram o efeito do poluente ajustado para o grau de infestao de caros do p foram, de uma forma geral, idnticos ao da anlise multivarivel anterior, com excepo das associaes para com o FENO. Nos modelos de exposio com dois poluentes, com o FEV1 como varivel resposta, somente o benzeno persistiu com significado estatstico. No modelo com dois poluentes tendo o pH do EBC como varivel resposta, somente persistiram as PM10. Os 8-isoprostanos correlacionaram-se com alguns COVs, designadamente etilbenzeno, xileno, tolueno e benzeno. Os valores de malonaldedo urinrio no se correlacionaram com os valores de poluentes. Verificou-se no entanto que de uma forma geral, e em particular mais uma vez para os COVs, as crianas mais expostas a poluentes, apresentaram valores superiores de malonaldedo na urina. Verificou-se que os poluentes do ar em geral, e os COVs em particular, se associaram com uma deteriorao das vias areas. A exposio crescente a poluentes associou-se no s com obstruo brnquica, mas tambm com FENO aumentado e maior acidez das vias areas. A exposio crescente a COVs correlacionou-se com um maior stress oxidativo das vias areas (medido pelos 8-isoprostanos). As crianas com exposio superior a COVs apresentaram maiores valores de malonaldedo urinrio. Este trabalho sugere uma associao entre exposio a poluentes, inflamao das vias areas e stress oxidativo. Vem reforar o interesse dos poluentes do ar, nomeadamente os associados a ambientes interiores, frequentemente esquecidos e que podero ser explicativos do agravamento duma criana com sibilncia.-----------ABSTRACT: Asthma is a chronic respiratory disease that could be influenced by environmental factors, as allergens and air pollutants. The air breathed contains a diversity of air pollutants, both from natural or anthropogenic sources. Atmospheric pollution, traditionally considered an environmental problem, is nowadays looked as an important public health problem. Indoor air pollutants are also related with respiratory diseases, not only in terms of occupational exposures but also in domestic activities. Particulate matter (such as PM10), O3, NO2 and volatile organic compounds (VOCs) are the main air pollutants. The main source for PM10, O3, NO2 exposure is traffic exhaust while for VOCs (such as benzene, toluene, xylene, ethylbenzene and phormaldehyde) the main sources for exposure are located in indoor environments. The pathophysiologic mechanisms underlying the aggression of air pollutants are not properly understood. It is thought that after inhalation, air pollutants could induce oxidative stress, which would be responsible for airways inflammation. The progression of oxidative stress and airways inflammation, would contribute for the local and systemic effects of the air pollutants. The present study aimed to evaluate the effects of individual exposure to various pollutants over the airways, through lung function tests, inflammatory and oxidative stress biomarkers. In this sense, we developed a panel study in the city of Viseu, that included 51 children with a history of wheezing. Those children that were identified by the ISAAC questionnaire, were followed for 18 months. Children were assessed four times (four repeated measures) through the following tests: spirometry with bronchodilation test, PEF study, FENO evaluation and exhaled breath condensate pH measurement. 8-isoprostane in the exhaled breath condensate were also measured but only in two visits. Urinary malonaldehyde measurement was performed only in the last visit. Besides the assessment of the house dust mite infestation, we calculated for each child the value of individual exposure to a wide range of pollutants: PM10, O3, NO2, benzene, toluene, xylene, ethyl benzene and formaldehyde. This strategy used a complex methodology that included air pollution modelling techniques and direct measurements indoors (homes and schools) and outdoors. Generalized estimating equations with an exchangeable working correlation matrix were used for the analysis of the data. Exceptions were for the study of associations between air pollutants, malonaldehyde and 8-isoprostanes. In the multivariate analysis we found an association between worsening of spirometric outcomes and increased exposure to PM10, NO2, benzene, toluene and ethylbenzene. In the multivariate analysis we found also negative associations between EBC pH and exposure to PM10, NO2, benzene, ethylbenzene and positive associations between FENO and exposure to ethylbenzene and toluene. Benzene, toluene and ethylbenzene were associated with increased use of bronchodilator in the 6 months prior to the visit and toluene with emergency department visits. Results of the regression models that included also the effect of the pollutant adjusted for the degree of infestation to house dust mites, were identical to the previous models. Exceptions were for FENO associations. In the two-pollutant models, with the FEV1 as dependent variable, only benzene persisted with statistical significance. In the two pollutant model with pH of EBC as dependent variable, only PM10 persisted. 8-isoprostanes were well correlated with some VOCs, namely with ethylbenzene, xylene, toluene and benzene. Urinary malonaldehyde did not present any correlation with air pollutants exposure. However, those children more exposed to air pollutants (namely to VOCs), presented higher values of malonaldehyde. It was found that air pollutants in general, and namely VOCs, were associated with deterioration of the airways. The increased exposure to air pollutants was associated not only with airways obstruction, but also with increased FENO and higher acidity of the airways. The increased exposure to VOCs was correlated with increased airways oxidative stress (measured by 8-isoprostane). Children with higher levels of exposure to VOCs had higher values of urinary malonaldehyde. This study suggests a relation between air pollution, airways inflammation and oxidative stress. It suggests also that attention should be dedicated to air quality as air pollutants could cause airways deterioration.
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Introduction. Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a rare disease that must be managed in specialized centers; therefore, the availability of epidemiological national data is critical. Methods. We conducted a prospective, observational, and multicenter registry with a joint collaboration from five centers from Portugal and included adult incident patients with PAH or chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH). Results. Of the 79 patients enrolled in this study, 46 (58.2%) were classified as PAH and 33 patients (41.8%) as CTEPH. PAH patients had a mean age of 43.4 16.4 years. Idiopathic PAH was the most common etiology (37%). At presentation, PAH patients had elevated right atrial pressure (RAP) (7.7 5.9mmHg) and mean pulmonary vascular resistance (11.4 6.5 Wood units), with a low cardiac index (2.7 1.1 Lmin1 m2); no patient was under selective pulmonary vasodilators; however, at follow-up, most patients were on single (50%), double (28%), or triple (9%) combination vasodilator therapy. One-year survival was 93.5%, similar to CTEPH patients (93.9%), that were older (60.0 12.5 years) and had higher RAP (11.0 5.2mmHg,
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Objectivos: Determinar a prevalncia e caracterizar o perfil dos doentes com rinossinusite aguda e crnica, em Portugal Continental. Desenho do estudo: Estudo epidemiolgico transversal. Metodos: Aplicao de um questionrio a um grupo representativo de 5.116 indivduos de ambos os sexos, entre os 14 e os 65 anos. Resultados: A prevalncia total de rinossinusite foi de 13,7%(11,3% aguda e 2,4% crnica), sendo mais frequente em mulheres, nas faixas etrias dos 30 aos 39 anos e acima dos 60 anos, nas zonas de Lisboa e Vale do Tejo (LVT), Alentejo e Algarve. A prevalncia de rinossinusite crnica maior no Norte (50%), em inquiridos com idade media de 43 anos. A rinossinusite crnica frequentemente acompanhada de outras patologias e sintomas e motiva mais consultas mdicas do que a rinossinusite aguda. Concluso: A sensibilizao para a importncia do diagnstico correcto, ao mesmo tempo que se contraria a tendncia da automedicao recorrente de relevncia extrema na preveno e tratamento da rinossinusite.
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Dissertao apresentada como requisito parcial para obteno do grau de Mestre em Estatstica e Gesto de Informao
