Ginástica para idosos: relato de experiência sobre programa desenvolvido na Dinamarca

The increase in the elderly population has been significant in recent years in Brazil, with the growth in the relative share of the population aged 65 or more, which was 4.8% in 1991 and reaching 7.4% in 2010, this occurred mainly due to the growth of the adult population, especially also for the increased participation of the elderly population (IBGE, 2010). This situation has challenges of political, social, economic and mainly related to the health of the elderly population. The practice of physical activity, especially gymnastics, are offered to the population as a means of improving the health and quality of life (BURINI, 2005; MATSUDO, 2002; MAZO, 2003). From this context, this course conclusion work aims to report gymnastics programs developed in Denmark for the elderly population and reflect on the differences and similarities with the Brazilian fitness programs for seniors presented in the literature. The method used to develop this work of completion will review the literature on physical activity programs for seniors and, in particular, gymnastics, developed in Brazil and published in national Physical Education, minimum classification B2 (CAPES, 2012 ). Parallel to this, the description of fitness programs directed to older people in Denmark, as an account of personal experience of five months in Folk High School Gymnastik og Idraetshojskolen Viborg / Denmark. In the results of the study, were founded eight projects of physical activity of elderly people in the articles. Compared with the Brazilian projects studied, and observed Danish, they differ primarily the goals of the programs, which directly influences the activities conducted training. The frequency is similar but the Danish culture of physical exercise, makes Denmark people want to practice more activities off-hours programs. Another equally important aspect that emerges... (Complete abstract click electronic access below)

Ações de apoio à gestão das Unidades de Conservação e o Programa RPPN Paulistas da Fundação Florestal

A Fundação para a Conservação e a Produção Florestal do Estado de São Paulo – Fundação Florestal, órgão vinculado a secretaria do Meio Ambiente, tem por objetivo contribuir para a conservação, manejo e ampliação das florestas de proteção e produção do Estado de São Paulo. A regional de Botucatu atua na gestão de Unidades de Conservação (UC), sendo elas a APA (Área de Proteção Ambiental) Corumbataí – Botucatu - Tejupá, a APA Ibitinga e a APA Rio Batalha. APA é uma UC de uso sustentável destinada a proteger e conservar a qualidade ambiental e os sistemas naturais ali existentes. Além disso, atua também na criação de Unidades de Conservação, em especial as RPPNs (Reservas Particulares do Patrimônio Natural), que é uma categoria de UC privada, com o objetivo de conservar a diversidade biológica. O presente trabalho teve como objetivo descrever as atividades realizadas durante o período de estágio, em especial aquelas voltadas ao Programa RPPN Paulistas da Fundação Florestal. Sabendo que a RPPN representa uma importante participação da sociedade na conservação da biodiversidade e da grande dificuldade encontrada pelos proprietários na gestão de sua reserva, com o objetivo de ampliar as estratégias do Programa RPPN Paulistas, foi desenvolvido uma entrevista com os proprietários mediante um questionário, estruturado em 5 partes, sendo elas: quanto à criação da RPPN, quanto à gestão da RPPN (Plano de Proteção e Plano de Manejo), quanto às atividades desenvolvidas na reserva, quanto ao grau de satisfação, e comentários finais, críticas e sugestões. Das 62 RPPNs reconhecidas no Estado de São Paulo, 21 proprietários participaram da pesquisa. Foi identificada a importância de parcerias entre proprietários de RPPN e as universidades. A existência de pesquisas científicas é bastante positiva, tanto para a RPPN, visto que ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

Análise cinemática da marcha livre e adaptativa de pacientes com doença de Parkinson e idosos sadios: efeito da dica auditiva

Disorders in gait are identified in Parkinson’s disease patients. As a result, the capacity of walking independently and the interaction with the environment can be impairment. So, the auditory cues have been utilized as a non-pharmacological treatment to improve the locomotor impairment of the PD patients. However, these effects were observed in the regular lands and it’s not known the effects of auditory cues in gait during avoidance obstacles that could be more threaten for these patients. Yet, few studies in the literature compare the Parkinson’s disease patients with the older adults during the locomotor tasks and obstacle avoidance in association with the effects of auditory cues. The aim of the study is to compare the effects of the auditory cues in the gait and during obstacle avoidance in PD patients and older adults. 30 subjects distributed in two groups (Group 1 - 15, Parkinson’s disease patients; Group 2 - 15, healthy older adults) are going to participate of this study. After the participation approval, the assessment of clinical condition will be done by a physician. So, to investigate the locomotor pattern, it will be done a kinematic analysis. The experimental task is to walk on 8 m pathway and 18 trials will be done (6 for the free gait and 12 for adaptive gait). For the adaptive gait, two different obstacle heights will be manipulated: high obstacle (HO) and low obstacle (LO). In order to verify possible differences between the groups and the experimental condition, multivariance tests will be used with a significance level of 0.05. MANOVA revealed effect of condition and task. Thus, with DA, we observed an increase in cadence and reduced single support and stride length. When the tasks were compared, it was observed that the LO task, subjects had lower velocity and stride length... 9Complete abstract click electronic access below)

Atividade física e sintomas depressivos em cuidadores de idosos com demência de Alzheimer

The Alzheimer's dementia (AD) is a chronic, neurodegenerative and progressive disorder, characterized by cognitive decline, affecting brain functions like memory, reasoning and communication, occurrence of behavioral disturbances and difficulty in performing activities of daily living (ADLs). These conditions lead to patient’s dependence, which can cause depressive symptoms in caregivers, due to physical and mental burden caused by of the difficulties of the act of caring. Whereupon, it became necessary to find strategies to improve the caregivers’ quality of life. An interesting hypothesis is that physical activity can be considered a non-pharmacological alternative in reducing depressive symptoms, being an important factor for maintaining the physical and mental well-being of the general population, especially on positive changes in mood and social interaction. This study aimed to analyze the effects of a physical activity protocol on depressive symptoms and burden of caregivers of patients with AD. This experimental study, of longitudinal character, comprised a sample of 19 caregivers, of both genders, divided into two groups: a) intervention group – IG (10 caregivers who participated in a physical activity protocol) and b) control group – CG (9 caregivers who didn’t participate in the physical activity protocol). This protocol, which worked the components of functional ability and social interaction of participants, was held three times a week, being 48 sessions of 60 minutes each, for 16 weeks. Data collect was performed at pre and post-intervention for both groups. The assessment instruments used were: a) Zarit Burden Interview, b) Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) and c) battery of motor tests of the American Alliance for Health Physical Education Recreation and Dance (AAHPERD). Nonparametric statistics was used, with intra-group comparison by Wilcoxon test... (Complete abstract click electronic access below)

Efeitos de um programa de atividade física sobre os sintomas depressivos e a qualidade de vida de idosos com demência de Alzheimer

A demência de Alzheimer (DA) constitui o tipo mais comum de demência. Déficits de memória caracterizam a doença e causam comprometimento de sua qualidade de vida. Sintomas depressivos são comuns na DA e associam-se a um contexto de perda da qualidade de vida. Atualmente a literatura apresenta poucos estudos envolvendo a temática atividade física na DA. O presente estudo poderá orientar novas investigações acerca da DA e auxiliar profissionais da área da saúde na orientação de cuidados para o paciente que visam reduzir sintomas depressivos e aumentar a qualidade de vida de pacientes e cuidadores. O objetivo do estudo foi analisar os efeitos da atividade física sistematizada sobre os sintomas depressivos e a qualidade de vida de idosos com demência de Alzheimer e de seus cuidadores. Dezesseis sujeitos com diagnóstico de DA foram avaliados no início e após seis meses pelos testes: Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), escala de qualidade de vida (EQV) e Escala de Depressão em Geriatria (EDG). Seis participantes foram submetidos à sessões de um programa sistematizado de atividade física a ser realizado 3 vezes por semana, com duração de 60 minutos, por um período de 6 meses. Os demais formaram o grupo controle, que não realizou a intervenção motora. A análise dos dados consistiu da estatística descritiva, verificação da distribuição dos dados por meio do teste de Shapiro Wilk. Foi utilizada a Análise de Variância para medidas repetidas (ANOVA two-way) e o teste de correlação de Pearson. Admitiu-se nível de significância de 5% (p<0,05) para todas as análises. A ANOVA mostrou uma interação significativa entre grupos e momentos. O coeficiente de correlação de Pearson apontou que há relação entre as visões de qualidade de vida, e entre as mesmas e os sintomas...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

Motivos de adesão, manutenção e preferência de idosos em programas de atividades físicas

Diante do crescente aumento da população idosa, juntamente com o avanço da procura de idosos por programas de atividades físicas voltados à terceira idade, há uma preocupação e urgência em atender aos interesses e necessidades desses indivíduos, a fim de proporcionar um envelhecimento saudável. Tendo em vista a dificuldade encontrada em localizar trabalhos que relacionem a visão dos idosos com a visão dos profissionais de educação física que trabalham diretamente com atividades voltadas a esta população e que abordem aspectos relacionados à prática dos idosos em tais programas, tornou-se importante a realização desta pesquisa. Este estudo, de natureza qualitativa, teve por objetivo identificar os motivos de adesão, manutenção e preferência de idosos, com relação aos exercícios físicos realizados em um programa sistematizado, sob o olhar dos idosos praticantes e dos profissionais que trabalham diretamente com esta população. Para tanto, o estudo constitui-se da união de pesquisa bibliográfica e pesquisa de campo do tipo survey, utilizando-se como instrumento para coleta de dados uma entrevista semiestruturada, aplicada a uma amostra intencional composta de 30 idosos praticantes de exercícios físicos e de 10 profissionais que coordenam essas atividades. Os dados foram analisados descritivamente, por meio da técnica de Análise de Conteúdo Temático, obtendo-se como resultados: a orientação médica como principal motivo de adesão, tanto na visão dos idosos, como na dos profissionais que trabalham diretamente com esta população; melhorar a saúde foi o principal motivo de permanência, de acordo com os idosos entrevistados e, na visão dos profissionais, foi a interação social; saúde debilitada como principal motivo de desistência para os dois grupos da amostra. Além disso, verificou-se que há uma preocupação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

Influência da escolaridade em idosos institucionalizados e não-institucionalizados

Com o aumento da população idosa, aumentou-se também a curiosidade dos pesquisadores em investigar sobre questões relacionadas ao envelhecimento. Este é um processo que acarreta alterações motoras, funcionais e/ou cognitivas nos idosos e se associadas a uma baixa escolaridade podem levar a uma dependência funcional dos mesmos e com isso evoluindo para uma possível institucionalização se combinada com outros fatores como por exemplo, disponibilidade dos familiares. Essa mudança de ambiente em que o idoso é submetido pode lhe trazer alguns danos como depressão, perda cognitva, diminuição dos níveis de atividade física além de uma perda ainda maior da funcionalidade. Diante disso a pesquisa teve como objetivo analisar possíveis relações da escolaridade, com funcionalidade, nível de atividade física, sintomas depressivos e cognição em idosos institucionalizados e não institucionalizados fisicamente ativos, bem como comparar tais variaveis entre os grupos. Participaram deste estudo dois grupos: um grupo de 53 idosos institucionalizados de Rio Claro-SP, distribuidos em oito instituições de longa permanência, representando 20% da referida população. O outro grupo possui 53 idosos ativos da comunidade, participantes de um programa de atividade física para a terceira idade (PROFIT) da Unesp de Rio Claro-SP. Foi utilizada uma ampla bateria de testes e questionários para avaliar funcionalidade, nível de atividade física, sintomas depressivos e cognição (estado cognitivo geral, funções executivas, memória, atenção). Os dados foram analisados estatisticamente com base na estatística descritiva (médias, os desvios-padrão, valores mínimos e máximos, as medianas e os quartis superior e inferior) visando uma descrição geral do estado de ambas as populações. Para a análise entre os grupos foram utilizados os testes t de Student e U de Mann-Whitney e para... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

Depressão e apoio social percebido por mães de crianças hospitalizadas

This study was performed as a requirement of the final course in Nursing. The study is cross-cutting, in order to identify associations between socioeconomic factors, education, child hospitalization in the ICU or not, degree of depression and level of social support (material, affective, emotional, informational and positive social interaction) and how to identify subgroups of mother - child vulnerable. Constitute themselves as subjects, mothers of children 0 to 17 years, 11 months and 29 days in hospital after the second day of hospitalization in the pediatric unit of a State Hospital Interior Paulista. Data collection was initiated after obtaining the assent of the Research Ethics Committee, as well as signing the consent form. We used the following instruments to collect data: the data form for socioeconomic and hospitalization; Beck Depression Inventory and Medical Outcomes Study (MOS). We obtained the result that there is a strong association between availability and social support and income per capita and the degree of depression, but did not find an association between time and hospital stay and whether the child was admitted to the ICU or not. We conclude that it is necessary to establish treatment services from the patient’s family, plus an appropriate social service support to meet this big demand for mothers who need support

Imagem corporal de adultos jovens e adultos idosos praticantes de dança

Introdução: Até o presente momento, nenhum estudo analisou a relação entre imagem corporal (IC) e dança em adultos jovens e adultos idosos. Dados dessa natureza podem auxiliar no entendimento da influência da dança na imagem corporal, bem como evidenciar seus benefícios em diferentes populações. Objetivo: Investigar a IC de adultos jovens e adultos idosos praticantes de dança. Método: Participaram deste estudo 10 adultos jovens e 10 adultos idosos do gênero feminino praticantes regulares de diversas modalidades de dança que responderam, voluntariamente, à versão brasileira do Body Shape Questionnaire (BSQ) adaptado pela autora para a dança e à Escala de Silhuetas para Adultos (ES) e foram questionados sobre seu peso e estatura para cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC). O grupo controle foi composto por 10 adultas jovens e 10 idosas fisicamente ativas que responderam à versão brasileira do BSQ (sem adaptação) e à Escala de Silhuetas e também foram questionados sobre seu peso e estatura. Na análise estatística final, para a comparação entre os grupos foi utilizado o Mann-Whitney Test. Resultados: No instrumento BSQ, para as variáveis idade e dança, o Mann- Whitney Test não apontou diferença significativa (p≤0,05). No instrumento ES, para as variáveis idade e dança, o Mann-Whitney Test também não apontou diferença significativa (p≤0,05). Conclusão: Tanto a atividade física quanto a dança apresentaram ser um bom instrumento para melhora da IC. Entretanto, considera-se de extrema relevância a realização de mais pesquisas nesta área. Uma amostra maior também poderia confirmar os dados já encontrados neste estudo e na literatura, em termos de significância estatística

A interferência do estado de humor na melhora dos componentes da capacidade funcional em idosos

Mood States are feelings auto regulation deliver to individual better quality of life and healthy aging. The declines of the aging process can be minimized with the regular practice of physical activity and systematized. The objective of this study was to evaluate the effects of a dance program in mood states, depressive symptoms and functional capacity in elderly participants of PROFIT. METHOD: The sample was composed of 20 elderly people. The Training Group was formed by 15 elders who participated in a protocol of dance with duration of 1 hour, three times per week, for 12 weeks and the Control Group, composed of 5 elderly, did not attend any program of physical activity. The participants were evaluated by the List of States of Mind Reduced and Illustrated, Geriatric Depression Scale and the battery of tests of AAHPERD. For the mood states was used non-parametric analysis, according to the technique of Binomial Analysis. To compare the components of functional capacity between the groups was used analysis of variance for repeated measures two-way ANOVA and the level of significance was set at 5 %. RESULTS: The functional components remained favorable, highlighting Agility (pre = 21.03 ± 1.64 sec./ post = 18.63 ± 2.26 sec.) And aerobic endurance (pre = 495.94 ± 46.48 sec. / post = 448.01 ± 12.27 sec.). In the comparison between positive and negative functional levels and mood states showed no relationship between these variables, dealing with different aspects and has influence one another. The state post-dancing sessions mood in GT were more positive even for elderly patients with depressive symptoms even unproven statistically, depressive symptoms were maintained or reduced mostly. CONCLUSION: The dance practice maintains the functionality of components; modifies mood states to positive levels and reduces or prevents the onset of depressive symptoms and complications in elderly

Equilíbrio, funções executivas e quedas de idosos com demência de Alzheimer: um estudo longitudinal

Falls among older people is a major clinical problem due to its high incidence, with consequent implications for the health and care costs. Elderly patients with dementia of Alzheimer type (AD) are more susceptible to falls due to the impairment of executive functions and gait, with the risk of falls 3 times higher than non-demented elderly. This study used a longitudinal design and aimed to analyze the effects of a regular and systematized physical activity program on the frequency of falls in patients with AD. Additionally, we aimed to correlate the frequency of falls with the executive functions and equilibrium, after and before the physical activity program. The study included 21 patients with clinical diagnosis of AD, divided into two groups: control group (CG), composed of 11 subjects not engaged in any systematized physical activity and training group (TG): 10 seniors who participated in the Cinesioterapia Functional and Cognitive in Elderly with Alzheimer's disease program (PRO-CDA). The physical activity program lasted four months, with weekly frequency of three times, with each session lasting 60 minutes. Were administered the Mini-Mental State Examination (MMSE) to assess cognitive functioning and global score of the Clinical Dementia Rating (CDR) to classify the severity of dementia. For the evaluation of executive functions were used the Clock Drawing Test (TDR) and Frontal Assessment Battery (FAB). In addition, we used the Functional Balance Scale, Berg test (EEFB) and Timed Up-and-Go (TUG) to assess the equilibrium and risk of falls. Falls were recorded by means of a questionnaire, which included the number of falls in the last four months. Analyzing the results, it was observed that TG obtained significant improvements in equilibrium and in executive functions, highlighting the beneficial effects of physical activity in these variables... (Complete abstract click electronic access below)

Capacidade funcional em idosos com 80 ou mais anos de idade

Introdução: O envelhecimento e/ou fatores a ele associados pode levar à diminuição dos componentes de capacidade funcional (CF). Tal redução pode comprometer a realização das atividades da vida diária (AVDs), a independência e a qualidade de vida do idoso. A avaliação de tais componentes reveste-se de importância para conhecer o estado funcional bem como prescrever programas de atividades físicas para a população idosa. Objetivo: Analisar os níveis dos componentes de CF em idosos com 80 anos ou mais de idade, assim como verificar e comparar os resultados entre gêneros desse mesmo estudo e também com outras faixas de idade através de resultados já existentes na literatura. Método: Sessenta idosos (30 homens e 30 mulheres) com idade de 80 anos ou mais realizaram a bateria de testes motores da American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (AAHPERD), que avaliou os seis componentes de CF (flexibilidade, coordenação, agilidade, equilíbrio, força e capacidade aeróbia). Os dados foram analisados pela estatística descritiva e pela comparação de médias entre os dois gêneros e com os resultados, já previamente existentes, de outras faixas etárias, por meio do teste t de Student e teste t (resumo amostral) para p <0,05. Resultados: A comparação entre gêneros apresentou resultados com diferença estatisticamente significativa no componente capacidade aeróbia, com melhores valores para os homens, e nos componentes força e flexibilidade com melhores resultados para as mulheres. A comparação com faixas etárias mais jovens revelou diferença estatisticamente significativa para todos os componentes, sendo que apenas a flexibilidade apresentou melhores resultados para as idosas com 80 anos ou mais. Conclusão: Conclui-se, dessa forma, que homens com 80 anos ou mais de idade possuem menores valores de flexibilidade e resistência de força... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

Papel da informação exproprioceptiva durante o andar em pessoas com doença de Parkinson e idosos sadios

A doença de Parkinson (DP) é uma neuropatologia que decorre em déficits na integração sensório-motora, destacando-se os problemas proprioceptivos e no sistema visual. Estudos mostram que pessoas com DP são mais dependentes da informação visual para executar a locomoção. Entretanto, pouco é conhecido quando a informação visual exproprioceptiva é anulada durante o andar livre e a ultrapassagem de obstáculo. Assim, o objetivo do estudo foi analisar o papel da informação visual exproprioceptiva durante o andar livre e a ultrapassagem de obstáculo em idosos com DP e idosos sadios. Participaram 12 idosos com DP, classificados em 1 e 2 na escala de Hoehn & Yahr, e 12 idosos sadios (pair matched). Os participantes foram convidados a andar, em velocidade preferida, sobre uma passarela de 8 metros sem e com obstáculo (SO e OB, respectivamente). As tentativas foram apresentadas combinando duas condições de informação visual: com e sem informação exproprioceptiva. Foram realizadas 3 tentativas por condição, totalizando 12 tentativas; realizadas em 2 blocos. A informação exproprioceptiva foi manipulada pelo uso de óculos que bloquearam a visão dos membros inferiores. Os dados cinemáticos foram coletados por um sistema optoeletrônico de análise do movimento (OPTOTRAK Certus – 3D Motion Measurement System, NDI). Para análise estatística foram empregadas ANOVAs. Os resultados revelaram efeito principal de grupo e condição para o andar livre e efeito de condição para a fase de ultrapassagem. No andar livre, a hipometria influenciou o comportamento locomotor de idosos com DP comparados a idosos sadios. Ainda, na ausência de informação exproprioceptiva os participantes modificaram seu comportamento locomotor aumentando a cadência, o comprimento e a velocidade da passada e diminuíram a duração da passada e da porcentagem de duplo suporte... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

Controle postural e informação sensorial em idosos diabéticos praticantes e não praticantes de atividade física

O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho dos sistemas sensoriais e do controle postural de idosos diabéticos e investigar a relação entre as alterações destes sistemas e do controle postural desta população. Participaram deste estudo dez idosos diabéticos ativos (62±4,4 anos) (GDA), 10 diabéticos sedentários (65,5±7,4 anos) (GDS) e 10 idosos saudáveis ativos (63,2±4.5anos) (GCA) foram submetidos a avaliações sensoriais e de controle postural. As avaliações sensoriais foram compostas por avaliação somatossensorial (sensibilidade cutânea e sensibilidade ao movimento passivo). Para avaliar o controle postural foram analisadas medidas de oscilação corporal durante manutenção da postura ereta (em tandem stance e bipodal). Os resultados indicaram pior desempenho do GDS na avaliação do movimento passivo e de controle postural. Nas avaliações de controle postural, o GDS apresentou uma maior amplitude média de oscilação (AMO) (cm) nas condições de manutenção da postura ereta na posição tandem stance na direção médio-lateral. No teste de sensibilidade ao movimento passivo, o GDS precisou, em média, de um maior deslocamento angular para perceber o movimento das articulações do joelho e tornozelo. Estes resultados indicam, portanto, que as alterações estruturais e fisiológicas decorrentes do diabetes, resultam em piora do desempenho dos sistemas sensoriais e de controle postural. Além disso, a maior deterioração do sistema proprioceptivo em idosos diabéticos pode interferir negativamente no desempenho de controle postural dos mesmos. Desta forma, a atividade física minimiza a perda sensorial e ainda ajuda no controle postural dos diabéticos.

Efeito de intervenções não farmacológicas nos níveis de estresse em cuidadores de pacientes com doença de Alzheimer: uma revisão sistemática

Beside aging process comes the incidence of dementia and, among them Alzheimer's disease (AD) accounts for approximately 60% of cases. This disease is characterized as a neuropathology with unknown etiology that causes cognitive deficits and behavioral disorders. Caring for patients with AD can cause an overload, both physical and psychological, which can cause high levels of stress on the primary caregiver. It is necessary that the caregiver also receives attention and develop activities that promote health benefits, while providing moments of distraction from the task of caring. Nonpharmacological interventions may be favorable for improving health with consequent decreased on the levels of stress. The objective of this study was to conduct a systematic review of scientific papers that aimed to verify the effect of nonpharmacological interventions on stress levels in caregivers of patients with AD. To contamplate this goal was accomplished a systematic search in the following databases: Biological Abstracts, PsycINFO, PubMed/Medline, Web of Science, LILACS and SciELO. The following keywords and Boolean operators was used: “caregivers” OR “family” and “nonpharmacological interventions” OR “support groups” OR “therapies” AND “Alzheimer's disease” OR “Alzheimer's dementia” OR “Alzheimer” OR “elderly” AND “stress”. There were found 3studies that met inclusion criteria adopted for the present work, and none showed significant results for the variable stress. It is not possible to affirm, according to the studies, that nonpharmacologial interventions programs for caregivers of patients with AD are effective to influence and to control the stress. However, studies show benefits for other variables such as self-efficacy and confidence in relation to care... (Complete abstract click electronic access below)