1000 resultados para Açaí Uso terapêutico Teses
Resumo:
Mestrado em Radioterapia
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OBJETIVO: Analisar fatores associados ocorrncia de recidiva em hansenase. MTODOS: Estudo retrospectivo caso-controle com 159 pacientes maiores de 15 anos diagnosticados com hansenase em cinco municpios do estado de Mato Grosso, cujas unidades de sade eram consideradas de referncia para o atendimento. O grupo de casos incluiu 53 indivduos com recidiva de 2005 a 2007 e foi comparado ao grupo controle (106 com alta por cura em 2005), pareados por sexo e classificao operacional. Foram usados dados do Sistema de Informao de Agravos de Notificao, pronturios e entrevistas. Utilizou-se regresso logstica condicional e abordagem hierrquica. RESULTADOS: Aps anlise ajustada, mostraram-se associados ocorrncia de recidiva: indivduos residentes em casas alugadas (OR = 4,1; IC95%:1,43;12,04), em domiclio de madeira/taipa (OR = 3,2; IC95%: 1,16;8,76), que moravam com mais de cinco pessoas (OR = 2,1; IC95% : 1,03;4,36), com transtorno de uso de lcool (OR = 2,8; IC95%: 1,17;6,79), irregularidade do tratamento (OR = 3,8;IC95%: 1,44;10,02), sem esclarecimento sobre a doena/tratamento (OR = 2,6; IC95%: 1,09;6,13), que usavam transporte coletivo para o acesso unidade de sade (OR = 5,5; IC95%: 2,36;12,63), forma clnica da doena (OR = 7,1; IC95%: 2,48;20,52) e esquema terapêutico (OR = 3,7; IC95%: 1,49;9,11). CONCLUSES: Os fatores preditivos de recidiva relacionam-se com condies de moradia, hbitos de vida, organizao dos servios de sade, formas clnicas e esquemas terapêuticos. Cabe aos servios de sade oferecer orientaes adequadas aos pacientes, bem como garantir a regularidade do tratamento.
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OBJETIVO: Analisar o uso de servios de sade segundo posio socioeconmica em trabalhadores de uma universidade pblica. MTODOS: Estudo transversal com 759 funcionrios de uma universidade pblica brasileira que referiram restrio das atividades habituais por motivo de sade nos ltimos 14 dias. Foram utilizados dados de 2001 provenientes da coorte "Estudo Pr-Sade", realizado no Rio de Janeiro, RJ. O uso de servios de sade foi avaliado pela proxy busca por assistncia de sade e tipo de servio. A presena de variaes adicionais na morbidade foi verificada pelo tempo de restrio. Foram analisados os marcadores de escolaridade, renda e ocupao e calculadas razes de propores brutas e ajustadas do uso e por tipo de servio. RESULTADOS: Nvel ocupacional foi o indicador de maior desigualdade no uso de servios de sade. Aps o ajuste por sexo, idade e demais marcadores de posio socioeconmica, a razo de proporo de uso de assistncia de sade entre trabalhadores de rotina manual foi 1,31 (IC95% 1,11;1,55) e entre trabalhadores de rotina no-manual foi 1,21 (IC95% 1,06;1,37), comparados aos profissionais, considerada a categoria de referncia. CONCLUSES: Padro de desigualdade social foi observado no uso de servios de sade em favor dos indivduos de menor posio socioeconmica, mesmo aps o controle por necessidade, com destaque para o marcador de ocupao. As diferenas remanescentes na morbidade dos indivduos parecem no ser suficientes para explicar o achado e fatores ocupacionais podem exercer maior influncia no uso de servios de sade dessa populao.
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O artigo problematiza certos usos de mtodos qualitativos no campo da sade coletiva que se caracterizam pela ausncia de referncias tericas e escamoteiam a racionalidade presente na sua exclusiva utilizao como tcnica. A proliferao e aceitao desses estudos possivelmente ocorrem pela fora da racionalidade instrumental com que tm sido conduzidos. Freqentemente vistos de maneira cuidadosa, os resultados nem sempre so secundados pela apresentao criteriosa do quadro terico que fundamenta a interpretao. O uso de tcnicas "validadas", os discursos construdos e as narrativas das aes dos "sujeitos" pesquisados no comprometem o pesquisador na relao, j que prescindem da contextualizao histrico-espacial e do marco terico-metodolgico que imprimem sentido histrico e social aos estudos.
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OBJETIVO: Estimar externalidades associadas s intoxicaes agudas por agrotxicos. MTODOS: Foram estimadas as probabilidades de intoxicao aguda segundo as caractersticas dos estabelecimentos rurais e de municpios no Paran. Foram utilizadas informaes sobre intoxicaes agudas obtidas da Pesquisa de Previso de Safras de 1998 a 1999. Os custos esperados com a intoxicao nessas propriedades foram calculados a partir da soma das despesas mdicas-hospitalares e dos dias de convalescncia necessrios para restabelecer a sade dos intoxicados. Foi construdo um modelo multinvel para anlise. RESULTADOS: O custo associado intoxicao aguda pode representar at US$ 149 milhes para o Paran, i.e., para cada dlar gasto com a compra dos agrotxicos no estado, cerca de US$ 1,28 poderiam ser gerados em custos externos com a intoxicao. Essa situao poderia ser revertida com a implementao de polticas pblicas, como adoo de programa de incentivo agricultura orgnica nos municpios, cujo custo social com a intoxicao aguda poderia ser reduzido em torno de US$ 25 milhes. CONCLUSES: A sociedade, em especial as populaes mais atingidas pelos agrotxicos, seriam beneficiadas se riscos de intoxicao aguda associados ao atual modelo de produo agrcola fossem reconhecidos e eliminados. necessria a implementao de polticas pblicas e aes integradas envolvendo os campos da economia, da sade pblica, da agronomia, do meio ambiente, da educao e da cincia e tecnologia, dentre outros.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia da morbidade materna extremamente grave e identificar procedimentos hospitalares associados. MTODOS: Foram utilizados dados do Sistema de Informao Hospitalar fornecidos pela Secretaria de Sade de Juiz de Fora, MG, de 2006 a 2007. Foram selecionadas as internaes para procedimentos obsttricos (n = 8.620 mulheres) cujo diagnstico principal compreendia todo o captulo XV, gravidez, parto e puerprio, da Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade, Dcima Reviso. Foram identificados os cdigos dos procedimentos realizados, procedimentos especiais e atos profissionais que pudessem contemplar o critrio de morbidade materna extremamente grave da Organizao Mundial da Sade e outros procedimentos no habitualmente utilizados no perodo gravdico-puerperal. A anlise de regresso logstica foi utilizada para identificar associaes entre desfecho e variveis selecionadas. RESULTADOS: A prevalncia de morbidade materna foi 37,8/1000 mulheres e a proporo de mortalidade foi 12/100.000 mulheres. O tempo de internao > 4 dias foi 13 vezes mais alto entre as mulheres que apresentaram alguma morbidade. Aps anlise ajustada, os fatores preditores de morbidade materna extremamente grave foram: tempo de internao, nmero de internaes e filhos natimortos, e os procedimentos/condies mais frequentes foram a transfuso de hemoderivados (15,7/1.000), "permanncia a maior" (9,5/1.000) e pr-eclmpsia grave/eclmpsia (8,2/1.000). CONCLUSES: Foi alta a prevalncia de morbidade materna extremamente grave, associada principalmente s internaes e variveis relacionadas ao recm-nascido. O critrio para identificao dos casos e o uso do Sistema de Informaes Hospitalares mostraram-se teis para a vigilncia da morbimortalidade materna e para ampliar o conhecimento sobre os aspectos que a envolvem, contribuindo para a melhoria na qualidade da assistncia mulher no perodo gravdico-puerperal.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia do uso regular de servios odontolgicos por adultos e idosos em comunidade vulnervel e identificar fatores associados. MTODOS: Estudo transversal de base populacional com 3.391 adultos e idosos de reas de vulnerabilidade social de Porto Alegre, RS, de julho a dezembro de 2009. Foi utilizada amostragem sistemtica com probabilidade proporcional ao tamanho de cada um dos 121 setores censitrios. O desfecho "utilizao regular de servios odontolgicos" foi definido consultar com o dentista regularmente, tendo ou no problemas de sade bucal. Foi aplicado questionrio padronizado, que incluiu variveis demogrficas, socioeconmicas, tipo de local procurado, autopercepo de sade bucal e necessidades autopercebidas. Utilizou-se teste qui-quadrado para heterogeneidade na anlise bivariada e na anlise ajustada regresso de Poisson, com varincia robusta e teste de heterogeneidade de Wald. RESULTADOS: A prevalncia do uso regular de servios odontolgicos foi de 25,7%. A prevalncia foi maior entre os indivduos com escolaridade > 12 anos (RP 2,48 [IC95% 1,96;3,15]), mais ricos (RP: 1,95 [IC95% 1,03;1,53]), que utilizaram servios privados de sade (RP1,43 [IC95% 1,20;1,71]), com tima autopercepo de sade bucal (RP 4,44 [IC95% 3,07;6,42]) e autopercepo de necessidade de consultas para fins de reviso (RP 2,13 [IC95% 1,54;2,96]). CONCLUSES: Observam-se desigualdades na utilizao regular de servios odontolgicos. Aes que contribuam para aumentar o conhecimento sobre a sade bucal e melhoria do autocuidado, alm de acesso a servios odontolgicos que visem integralidade da ateno, podem contribuir para o aumento do uso regular dos servios odontolgicos.
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Com o uso de tcnicas mais recentes como a radioterapi conformacional 3D, a radioterapia com intensidade modulada e consequente reduo das margens conferidas aos volumes alvo, fundamental recorrer a mtodos de verificao dos tratamentos de radioterapia, nomeadamente imagem guiada em radioterapia, utilizando uma imagem volumtrica de raios-X para garantir uma correcta administrao da dose prescrita ao volume alvo, poupando os rgos de risco. Com este estudo pretende-se determinar qual a frequncia com que estas verificaes devem ser realizadas de modo a minorar erros e incertezas de posicionamento e localizao dos volumes alvo e de risco, nomeadamente o recto e a bexiga. Pretende-se tambm avaliar o volume e posio dos rgos de risco.
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OBJETIVO: Avaliar a qualidade global da dieta em uma amostra de gestantes, a partir de um parmetro nico, simples e objetivo. MTODOS: Gestantes entre a 16 e 36 semana de gestao (n = 712) foram arroladas em unidades bsicas de sade em Porto Alegre e Bento Gonalves, RS, em 2010. Com base no ndice americano Alternate Healthy Eating Index for Pregnancy (AHEI-P) foi criado o ndice de Alimentao Saudvel para Gestantes Brasileiras (HEIP-B). Foram aplicados o questionrio de frequncia alimentar e o questionrio sociodemogrfico. Foi utilizada a anlise de componentes principais focada para avaliar a relao entre os ndices e os nutrientes relevantes gestao. RESULTADOS: A mediana e o intervalo interquartlico dos ndices AHEI-P e HEIP-B foram 66,6 (57,8-72,4) e 67,4 (60,0-73,4), respectivamente. O HEIP-B mostrou boa correlao positiva com os nutrientes que tm recomendao especfica no perodo gestacional folato (r = 0,8; p < 0,001), clcio (r = 0,6; p < 0,001) e ferro (r = 0,7; p < 0,001). CONCLUSES: A qualidade da dieta das gestantes do presente estudo foi classificada dentro do ponto de corte "precisando de melhorias", o que mostra a necessidade de se trabalhar mais especificamente com educao alimentar nesse ciclo da vida. O ndice aplicado mostrou boas correlaes e, portanto, pode ser considerado um bom instrumento de avaliao da qualidade da alimentao durante a gestao.
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Dissertao apresentada Escola Superior de Comunicao Social como parte dos requisitos para obteno de grau de mestre em Publicidade e Marketing.
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Com base em anlise documental, foram discutidas e problematizadas as limitaes associadas utilizao de organizadores e cortadores de comprimidos, como questo de sade pblica. Os organizadores destinados ao armazenamento e transporte de comprimidos e cpsulas expem essas formas farmacuticas a fatores ambientais dos quais estariam protegidos em suas embalagens originais, comprometendo sua estabilidade, eficcia e segurana. Os cortadores oferecem risco adicional quanto a perda da eficcia, reaes adversas e intoxicao. Por outro lado, o transporte de medicamentos pelo usurio reflexo da conciliao entre autonomia e autocuidado e a partio de comprimidos necessria para cumprir certos regimes posolgicos. Conclui-se que cabe aos profissionais observar e orientar pacientes e cuidadores, visando adequao dessas condutas e preveno dos riscos envolvidos.
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OBJETIVO: Descrever a construo de fator de alocao de recursos financeiros com base na necessidade em sade da populao. MTODOS: Estudo quantitativo, com dados coletados em bases de domnio pblico, referentes ao estado de Pernambuco nos anos entre 2000 e 2010. Foram selecionadas variveis que refletissem os indicadores epidemiolgicos, demogrficos, socioeconmicos e educacionais para compor um fator de alocao que apontasse as necessidades de sade da populao. As fontes pesquisadas foram: Departamento de Informtica do Sistema nico de Sade, Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica, Sistema de Informaes sobre Oramentos Pblicos em Sade, Tesouro Nacional e dados da Secretaria Estadual de Sade de Pernambuco de 2000 a 2010, de acordo com a disponibilidade da informao mais recente. Foi realizada a correlao linear de Pearson e, para o clculo do fator de alocao, a anlise pelas Redes Neurais Artificiais. Os quartis dos municpios foram definidos segundo as necessidades em sade. RESULTADOS: A distribuio apresentada aponta a Regio Litornea e boa parte da Regio da Mata Norte e Sul e do Agreste Setentrional e Central situados no Quartil 1, este com o maior nmero de municpios. O Agreste Meridional teve municpios em todos os quartis. Na Regio do Paje/Moxot, grande parte dos municpios esteve no Quartil 1. Semelhante distribuio foi verificada no Serto Central. No Araripe, a maioria dos municpios esteve nos Quartis 3 ou 4 e a Regio do So Francisco ficou dividida entre os Quartis 1, 2 e 3. CONCLUSES: O fator de alocao agregou os municpios pernambucanos, por agrupar variveis que so relacionadas com as necessidades em sade da populao, e separou os que possuem extremas necessidades de maior aporte financeiro daqueles que precisam com menor intensidade.
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Trabalho Final de Mestrado para obteno do grau de Mestre em Engenharia de Electrnica e Telecomunicaes