1000 resultados para Ablation par cathéter


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Background and Aim: Tissue injury leads to activation of coagulation and generation of thrombin. Inhibition of thrombin receptor protease-activated receptor 1 (PAR-1) has been shown to reduce liver fibrosis in animals. This study aimed to evaluate the effect of PAR-1 gene polymorphism on rate of liver fibrosis (RF) in chronic hepatitis C. Methods: Polymorphisms studied: C > T transition 1426 bp upstream of translation start site (-1426C/T), 13 bp repeat of preceding -506 5`-CGGCCGCGGGAAG-3` sequence (-506I/D), and A > T transversion in intervening sequence (IVS) 14 bp upstream of exon-2 start site (IVS-14A/T). A total of 287 European and 90 Brazilian patients were studied. Results: 1426C/T polymorphism: There was a trend to higher RF in patients with the TT genotype (P = 0.06) and an association between genotype CC and slow fibrosis (P = 0.03) in Europeans. In males, RF was significantly higher in those with the TT genotype compared to CT (P = 0.003) and CC (P = 0.007). There was a significant association between TT and fast fibrosis (P = 0.04). This was confirmed in an independent cohort of Brazilians where RF was higher in TT than in CC (P = 0.03). Analysis of -506I/D showed no difference in RF and distribution of slow/fast fibrosis among different genotypes in both populations. Analysis of IVS-14A/T showed no difference between genotypes. Conclusion: In conclusion, these findings suggest that PAR-1 receptor polymorphisms influence the progression of liver fibrosis.

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Background-Puncture of the atrial appendage may provide access to the pericardial space. The aim of this study was to evaluate the feasibility of epicardial mapping and ablation through an endocardial transatrial access in a swine model. Methods and Results-An 8-F Mullins sheath was used to perforate the right (n=16) or left (n=1) atrial appendage in 17 pigs (median weight, 27.5 kg; first and third quartiles [Q1, Q3], 25.2, 30.0 kg). A 7-F ablation catheter was introduced into the pericardial space to perform epicardial mapping and deliver radiofrequency pulses on the atria. The pericardial space was entered in all 17 animals. In 15 (88%) animals, there was no hemodynamic instability (mean blood pressure monitoring, initial median, 80 mm Hg; Q1, Q3, 70, 86 mm Hg; final median, 88 mm Hg; Q1, Q3, 80, 96 mm Hg; P=0.426). In these 15, a mild hemorrhagic pericardial effusion was identified and aspirated (median, 20 mL; Q1, Q3, 15, 30 mL) during the procedure, and postmortem gross analysis revealed that the atrial perforation was closed in these animals. In 2 (12%) of the 17 animals, there was major pericardial bleeding with hemodynamic collapse. On gross examination, it was found that pericardial space was accessed through right ventricular perforation in 1 animal and the tricuspid annulus in the other. After the initial study, we used an occlusion device in 3 other animals to attempt to seal the puncture (2 at the right atrial appendage and 1 at the right ventricle). These 3 animals had no significant pericardial bleeding. Conclusions-Transatrial endovascular right atrial appendage puncture may provide a potential alternative route for pericardial access. Further studies are needed to evaluate its safety with longer and more-complex procedures before being applied in clinical settings. (Circ Arrhythm Electrophysiol. 2011;4:331-336.)

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The objective of this study was to evaluate the influence of various pulse widths with different energy parameters of erbium:yttrium-aluminum-garnet (Er:YAG) laser (2.94 mu m) on the morphology and microleakage of cavities restored with composite resin. Identically sized class V cavities were prepared on the buccal surfaces of 54 bovine teeth by high-speed drill (n = 6, control, group 1) and prepared by Er:YAG laser (Fidelis 320A, Fotona, Slovenia) with irradiation parameters of 350 mJ/ 4 Hz or 400 mJ/2 Hz and pulse width: group 2, very short pulse (VSP); group 3, short pulse (SP); group 4, long pulse (LP); group 5, very long pulse (VLP). All cavities were filled with composite resin (Z-250-3 M), stored at 37A degrees C in distilled water, polished after 24 h, and thermally stressed (700 cycles/5-55A degrees C). The teeth were impermeabilized, immersed in 50% silver nitrate solution for 8 h, sectioned longitudinally, and exposed to Photoflood light for 10 min to reveal the stain. The leakage was evaluated under stereomicroscope by three different examiners, in a double-blind fashion, and scored (0-3). The results were analyzed by Kruskal-Wallis test (P > 0.05) and showed that there was no significant differences between the groups tested. Under scanning electron microscopy (SEM) the morphology of the cavities prepared by laser showed irregular enamel margins and dentin internal walls, and a more conservative pattern than that of conventional cavities. The different power settings and pulse widths of Er:YAG laser in cavity preparation had no influence on microleakage of composite resin restorations.

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This study describes the derivation of two new lines of transgenic mice that express Cre recombinase under the control of tyrosinase transcriptional elements. To determine the suitability of the Tyrosinase-Cre transgene for tissue-specific gene ablation studies, a fate map of Cre expression domains was determined using the Z/AP reporter strain. It was shown that Cre-expressing cells contribute to a wide array of neural crest and neuroepithelial-derived lineages. The melanocytes of the harderian gland and eye choroid, sympathetic cephalic ganglia, leptomeninges of the telencephalon, as well as cranial nerves (V), (VII), and (IX) are derived either fully or partly from Cre-expressing cephalic crest. The cells contributing to the cranial nerves were the first to exhibit Cre expression at E10.5 as they were migrating into the branchial arches. The melanocytes, chromaffin cells of the adrenal medulla, and dorsal root ganglia are derived from trunk neural crest that either express Cre or were derived from Cre-expressing precursors. An array of brain tissue including the basal forebrain, hippocampus, olfactory bulb, and the granule cell layer of the lateral cerebellum, as well as the retinal pigmented epithelium and glia of the optic nerve originate from Cre-expressing neuroepithelial cells. (C) 2003 Wiley-Liss, Inc.

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A metodologia de revis??o de pre??os dos contratos de fornecedores, com base em indicadores de mercado e em suporte informatizado, foi desenvolvida e est?? sendo aperfei??oada, de forma a garantir a manuten????o do equil??brio econ??mico-financeiro dos 330 contratos de servi??os de transporte de terceiros. Dessa forma, buscam-se maior agilidade nos processos e informa????es confi??veis, de forma a assegurar justa remunera????o para a execu????o dos servi??os com a qualidade necess??ria e a um menor custo

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O artigo apresenta o in??cio da implanta????o das c??maras setoriais no Governo do Estado do Par??, introduzindo um novo desenho para a gest??o das pol??ticas p??blicas no estado. A pesquisa foi realizada por meio de an??lise documental junto a diversas inst??ncias do governo paraense, tendo sido o autor participante da implanta????o e da coordena????o da C??mara Setorial de Gest??o at?? 2007. Primeiramente, faz-se uma an??lise sobre os novos modelos de gest??o p??blica no Brasil e a dissolu????o dos antigos padr??es. Em seguida, apresenta-se a proposta de c??maras setoriais, seus m??todos e conceitos, partindo para avan??os e desafios impostos pela implementa????o do novo modelo, conclui-se com uma an??lise sobre o futuro do modelo na gest??o p??blica estadual, bem como a aproxima????o com ferramentas contempor??neas da administra????o, interagindo com as diversas ??reas do governo estadual.

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O objeto de estudo da presente pesquisa é a análise do Plano de Ações Articuladas (PAR), criado pelo Governo Federal por meio do Plano de Metas Compromisso Todos pela Educação (Decreto n. 6.094/2007), e suas possibilidades como instrumento de organização do Sistema Nacional de Educação. A pesquisa tem como objetivo geral analisar o processo de implantação/implementação do PAR em dois municípios do Espírito Santo (Cariacica e Vitória), com o intuito de entender como se deu o planejamento do PAR em nível nacional e em nível municipal; analisar como foi elaborado, como está sendo executado e quais as principais ações do PAR desenvolvidas nos municípios pesquisados, identificando as articulações existentes entre os municípios, estados e União. O argumento central é que o PAR é um instrumento de planejamento central, mas cuja execução necessita de ações descentralizadas. Parte-se da hipótese de que a organização dos municípios, do ponto de vista econômico e político, tem implicações na execução de um planejamento educacional mesmo que ele tenha um mesmo formato e padrão para todo o país. Ou seja, as características políticas, econômicas e culturais dos municípios configuram diferentes realidades na execução das políticas educacionais, o que traz uma desigualdade na oferta da qualidade do serviço educacional entre os entes federativos. A pesquisa realizada é de caráter qualitativo do tipo estudo de caso, particularmente o estudo de multicascos que, segundo Triviños (1987), propicia ao pesquisador estudar dois ou mais sujeitos ou organizações sem a necessidade de limitar-se a fatores de natureza comparativa. Como problema de pesquisa, portanto, é levantada a seguinte pergunta: é possível o PAR, com sua característica de centralização/descentralização, contribuir para a organização do Sistema Nacional de Educação? A pesquisa mostrou que a implementação de uma política de educação, como o PAR, envolve a capacidade técnica, organizacional e aspectos institucionais dos municípios. Nesse sentido para a consolidação do Sistema Nacional de Educação é necessário que o PAR não seja apenas uma política de captação de recursos, mas que os municípios tenham um plano norteador como catalizador de uma política de Estado.

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O objetivo deste trabalho foi analisar a dinâmica do mercado de açaí fruto no Estado do Pará, no período de 1994 a 2009, mediante a estimação simultânea da demanda e da oferta, pelo Método de Momentos Generalizados (MMG). Os resultados mostraram que a demanda e a oferta são inelásticas a preço. A elasticidade cruzada indicou que as outras frutas comercializadas no mercado paraense são substitutas do açaí. A elasticidade renda, com valor igual a 2,36, revelou que o açaí está enquadrado na categoria de bens de luxo. A elasticidade custo mostrou que o salário rural é fator de forte influência na redução da oferta do açaí, porque o sistema de produção é fortemente dependente de mão de obra. Por fim, a elasticidade de ajustamento mostrou que a produção de açaí de um ano exerce significativa influência no ajuste da oferta da safra do ano seguinte.

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Este estudo teve por objetivo avaliar o potencial e a estrutura florestal de uma Floresta Ombrófila Densa de terra firme, da Comunidade São Mateus, município de Placas, Pará. A avaliação foi realizada em dois tipos de ambiente, sendo, um, em Floresta Manejada (FM) e, outro, em Floresta Não Manejada (FNM). Foram alocadas 20 unidades amostrais, sendo nove em FM e 11 em FNM. Em cada unidade amostral, os indivíduos foram inventariados em três classes de tamanho (CT): CT1 - 10 cm < DAP < 30 cm (subparcelas de 50 m x 25 m); CT2 - 30 cm < DAP < 50 cm (50 m x 50 m); e CT3 - DAP > 50 cm (50 m x 200 m). As formas de utilização de todas as espécies arbóreas registradas foram verificadas por meio de entrevistas com assentados, no comércio, nas feiras livres e no mercado municipal de Santarém. Foram amostrados 472,6 árvores/ha na FM, distribuídas em 134 espécies e, na FNM, 508,0 árvores/ha, distribuídas em 146 espécies. As espécies de maior valor de importância nos dois tipos florestais foram: Licania kunthianamm Hook. f. (Chrysobalanaceae) e Mezilaurus itauba Taubert ex Mez (Lauraceae). As espécies que mais se destacaram com diferentes possibilidades de uso foram: Protium cf. heptaphyllum (Aubl.) Marchand (Burseraceae), Hymenaea courbaril L. (Fabaceae) e Caryocar villosum (Aubl.) Pers (Caryocaraceae). Após quatro anos de colheitas, não ocorreu diferenciação estrutural entre FM e FNM.

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RESUMO O objetivo deste trabalho foi calcular os benefícios socioeconômicos gerados pela adoção das novas tecnologias, no cultivo racional do açaí, no Estado do Pará, no período de 2001 a 2009. Utilizou-se o resultado das equações de demanda e oferta do açaí, estimadas por Nogueira (2011), com a finalidade de se obterem as elasticidades-preço da demanda e da oferta, para, assim, se aferirem os retornos sociais e econômicos da adoção de novas tecnologias sobre a economia do mercado de açaí no Estado. Os resultados mostraram que, a partir de 2001, com a adoção de tecnologias inovadoras no cultivo racional do fruto, houve substancial aumento do benefício socioeconômico para a população paraense. Esse benefício atingiu o patamar de R$ 25.763,79 mil, o que representou um incremento de 48,78% em relação ao benefício obtido antes da adoção das novas tecnologias (R$ 13.195,50 mil). Com relação à distribuição dos benefícios, os consumidores foram os principais beneficiários, com 71,86% dos benefícios totais.

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Este artigo aborda a Terra do Meio (PA), região brasileira localizada em um dos estados mais conflituosos da Amazônia, que tem se convertido em um desafio simbólico para a gestão pública integrada neste país. Ela está em um contexto que traz elementos característicos de um complexo sistema geopolítico: grilagem de terras e exploração irracional dos recursos naturais; baixa presença do Estado; falta de integração das políticas públicas que incidem sobre o território. A existência de um movimento social estruturado e a intervenção de ONGs socioambientalistas na proteção e conservação da biodiversidade e das populações tradicionais (índios, ribeirinhos, seringueiros e agricultores familiares) formam o cenário em questão. Este artigo apresenta a caracterização socioambiental e econômica da região e discute o mosaico de unidades de conservação e o corredor de biodiversidade do Xingu como alternativas para um plano de ordenamento territorial como perspectiva de gestão integrada para a região.

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Este artigo tem como objetivo apresentar uma proposta de indicadores de sustentabilidade de energia elétrica para a gestão pública junto ao setor residencial paraense que poderá servir de modelo para a gestão pública do setor elétrico também em outros estados brasileiros. A metodologia desta investigação baseou-se no suporte teórico do modelo PER, que envolve a relação pressão-estado-resposta. Os resultados demonstraram que o aspecto econômico é o que melhor reflete o insumo elétrico nos domicílios paraenses. O aumento da renda média, reflexo da disponibilidade de eletricidade e do aumento do consumo desse insumo, teve papel importante na economia paraense. Já o aspecto socioambiental apresentou indicadores médios com tendência decrescente.

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Este trabalho mostra os resultados de uma observação empírica nos Núcleos da Defensoria da Região Metropolitana de Belém e nos Núcleos dos municípios de Marabá e Santarém, no Pará. Com algumas modificações, inspira-se na ideia de sistemas autorreferenciais proposta por Niklas Luhmann. A observação de primeiro grau operacionalizada a partir de questionários tem por objetivo analisar a capacidade institucional-administrativa da Defensoria Pública, partindo de um esquema formado pela convergência de diversos conceitos teóricos para a observação e compreensão das organizações públicas. A observação de segundo grau é operacionalizada a partir de entrevistas semiestruturadas.

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The paper analyses the roles of intermediary NGOs for linkages between government and rural communities in carrying out socio-environmental development programs as a mean of institutional development for good governance. In particular, the paper focuses on the Proambiente program that was carried out in Pará State, Amazonia, Brazil. This program was the first experience of a socio-environmental development program in Brazilian Amazonia that took into account local communities' demands to link environmental conservation and small-scale family-based rural production. Methodologically, the research was based on qualitative analysis and used semi-structured interviews for data collection. The paper shows that NGOs as intermediaries between government and rural communities is a significant mechanism to promote the strengthening of the power of local communities, to create bridges between federal government and local communities; and to stimulate participatory processes by engaging rural communities' culture and knowledge in socio-environmental development program as Proambiente.

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Este artigo é uma análise das práticas cotidianas de escolha e utilização de alimentos na ilha de Ituqui, município de Santarém, Pará. Somado a isto, pretendo avaliar alguns aspectos do impacto destes processos nas práticas locais de intervenção. Os estudos antropológicos sobre hábitos alimentares concentram-se, principalmente, em análises mononivelares de estruturas mentais e sociais, sistemas de representação e infra-estruturas econômico-ambientais. Proponho para este estudo um deslocamento deste foco para as interações das práticas cotidianas com o habitus, e com as esferas acima referidas. Na Amazônia, a urgência de estudos sobre os hábitos alimentares de sociedades campesinas e seu papel no impacto de programas de intervenção nesta área, alia-se ao número ainda modesto de estudos gerais sobre tais sociedades, especialmente, as Caboclas. O estudo realizado na ilha de Ituqui apresentou altos valores de consumo protéico e valores moderadamente baixos de calórico, quando comparados com as recomendações internacionais. Os processos de escolha são práticas superpostas influenciadas e limitadas pelos sistemas de tabu locais, alta sazonalidade dos recursos naturais e do mercado, representações de classe e preferências sociais e individuais. Apesar da heterogeneidade dos processos observados, os projetos de intervenção locais insistem em homogeneizar os pacotes de nutrição e alimentação introduzidos, ignorando assim importantes variáveis de natureza social e cultural.