1000 resultados para População em Situação de Rua


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Em amostra da população da cidade de Rio Branco (Acre), foi pesquisada a freqncia de portadores de anticorpos contra os arbovrus, mais prevalentes na regio amaznica, e o vrus vacinal da febre amarela, antes e aps a imunizao com a vacina 17D. Das 390 pessoas includas na primeira fase do estudo (agosto de 1999), somente 190 compareceram em janeiro de 2000, trs meses aps a aplicao da vacina 17D (outubro de 1999). Nas amostras da primeira fase, as freqncias de soropositivos (IH) para os vrus estudados foram: 17D (27,2%); Dengue-1 (0,3%); Dengue-2 (4,1%); Dengue-3 (0%); Dengue-4 (0%), entre outros 8 vrus. Nas amostras sricas de janeiro (2000), a soroconverso para o 17D foi de 89,7% (130/145) e 3,2% (6/190) passaram a ter anticorpos contra o sorotipo 3 (DEN-3). Em concluso, por conta da elevada taxa de cobertura vacinal e de soroconverso h reduo significativa do risco de urbanizao do vrus da febre amarela na cidade de Rio Branco, apesar de no ser desprezvel a possibilidade de uma nova epidemia de dengue, pelo DEN-3, a semelhana da registrada em 2000 e 2001 pelos sorotipos 1 e 2.

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Cincia Poltica e Relaes Internacionais

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A tuberculose permanece como prioridade de sade pblica no Brasil e atinge nveis preocupantes em certos segmentos sociais, como o caso dos povos indgenas. O objetivo deste artigo proceder a uma anlise epidemiolgica do banco de dados do Programa Municipal de Controle da Tuberculose em Cacoal, Rondnia, buscando-se caracterizar o perfil da doena no grupo indgena Suru. Foi conduzida anlise descritiva dos casos notificados entre 1975 e 2002. Os resultados evidenciam indicadores epidemiolgicos alarmantes se comparados a de outros segmentos populacionais indgenas e no-indgenas. O coeficiente de incidncia mdio de tuberculose verificado nos Suru no decnio 1991-2002 foi de 2518,9 por 100.000 habitantes. Foi observado que 45% dos casos foram em crianas < 15 anos e 63,3% eram do sexo masculino. Somente 43,2% dos casos notificados tiveram confirmao baciloscpica. No h registro de realizao de testes com PPD, cultura ou exame histopatolgico no perodo. Chama-se a ateno para a necessidade de implementao de medidas de preveno e controle voltados especificamente para a realidade dos povos indgenas.

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O Estado do Rio de Janeiro viveu uma grande epidemia de dengue com um nmero expressivo de casos de Febre de Dengue Hemorrgica durante o primeiro trimestre do ano de 2002. Na ocasio, o poder pblico conclamou a participao da população nas aes de combate aos focos domsticos do vetor, na tentativa de controlar a situação. Para essa mobilizao, uma grande gama de informaes sobre a doena foi veiculada com intuito de esclarecer e orientar a sociedade. Neste trabalho, buscou-se analisar os contedos informativos dos materiais produzidos pelas campanhas de esclarecimento, focando a ateno nos trs folhetos maciamente distribudos poca no municpio do Rio de Janeiro, considerando que essas informaes contribuem para a construo da representao social da doena e sua preveno. Pde-se concluir que mesmo j to repetidamente divulgadas essas informaes precisam ser repensadas.

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A interao entre infeco clnica, vetor e imunidade sorotpica da população define o risco de epidemia por dengue. A situação epidemiolgica endmico-espordica seria meta aceitvel de controle em regies metropolitanas ante deficincias de urbanizao, saneamento, acesso s residncias por agentes sanitrios, baixo poder residual de inseticidas biolgicos e mobilizao social. A Vigilncia, ento, requerer continuidade das aes pblicas e da sociedade em geral, estimuladas na medida inversa da reduo de casos, e propostas adequadas. Visando constituir sistema de Vigilncia sensvel e especfico, sobretudo em perodos endmicos, prope-se que o componente clnico sentinela deve integrar tanto a assistncia emergencial aberta preconizada, detectando casos graves - ponta do iceberg, como servios de referncia para doenas febris agudas, definindo diferentes formas clnicas e propiciando confirmao diagnstica. Em regies estratgicas, paralelamente, inquritos sorotipicos amostrais, embora complexos, devem ser buscados, avaliando imunidade e suscetibilidade de grupos etrios aos sorotipos circulantes, estimativa de casos subclnicos e alcance do Sistema de Vigilncia e Controle.

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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Engenharia Civil Perfil Construo

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A infeco pelo virus da hepatite B apresenta amplo espectro de manifestaes clnicas. Objetivando conhecer os gentipos do HBV mais prevalentes e determinar a ocorrncia da mutao pr-core A-1896, em uma população da Amaznia oriental, correlacionando com o diagnstico clnico, foram selecionados 51 pacientes portadores crnicos de HBsAg e HBV-DNA positivos e divididos em trs grupos: grupo A (n=14, pacientes assintomticos); grupo B (n=20, sintomticos HBeAg positivos) e grupo C (n=17, sintomticos HBeAg negativos), sendo usado o sequenciador automtico ABI modelo 377 para identificao de gentipos e mutantes pr-core. Os resultados evidenciaram o gentipo A como o mais prevalente, 81,8%, 89,5% e 93,7%, nos grupos A, B e C, respectivamente. A mutao pr-core A-1896 foi encontrada em 11,5% (3/26), sendo todos assintomticos. Concluiu-se que na população estudada o gentipo A foi o mais prevalente e houve baixa ocorrncia do mutante pr-core A-1896, ambos no se constituindo fatores agravantes da doena heptica.

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Via antiga da cidade, fazendo-a comunicar com o seu termo, a Rua das Portas de Santo Anto tornou-se, nos finais do sculo XIX e primeiras dcadas do sculo XX, um espao aurtico da vida cosmopolita de Lisboa onde se instalaram importantes equipamentos como o Coliseu dos Recreios, o Ateneu Comercial, a Sede da Sociedade de Geografia ou o Teatro Politeama. Traseiras da Avenida da Liberdade, sem a modernidade e amplido do seu desenho urbano, a velha Rua das Portas de Santo Anto foi, na verdade, o palco no exposto da Lisboa moderna.

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Foi realizado inqurito para avaliar alguns aspectos epidemiolgicos da tenase em 100.144 indivduos do Programa Sade da Famlia. Foram identificados 185 (0,2%) indivduos com antecedentes de tenase. Destes, 112 (60,5%) receberam tratamento com praziquantel. Em 97 (86,6%) dos casos, houve eliminao de proglotes que corresponderam a Taenia saginata e Taenia solium em 36 (37,1%) e 4 (4,1%), respectivamente.

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RESUMO: Ao longo das ltimas dcadas a redistribuio etria da população mundial tem vindo a apresentar um aumento do nmero de pessoas com 65 ou mais anos, integrando um grupo populacional comummente designado por população idosa. Importa aprofundar mecanismos fisiolgicos que conduzem ao envelhecimento e de que forma podem condicionar no s aspetos clnicos, como tambm nutricionais, entre outros, com a perspetiva da sua origem no aparecimento de doenas crnicas. Com esse enfoque, a desnutrio na pessoa idosa hoje considerada pela European Nutrition for Health Alliance(ENHA) um problema de sade pblica. Est descrito que a sua prevalncia ronda os 60% a nvel de instituies hospitalares, 40% em unidades residenciais e 5 a 10% na pessoa idosa a residir em domiclio prprio ou de familiares, e na sua maioria permanece por diagnosticar e tratar. Assim, foi objetivo deste estudo caracterizar e estimar a prevalncia da desnutrio e do risco de desnutrio na pessoa idosa, nas primeiras 72 horas de admisso hospitalar. Aplicou-se um estudo observacional, analtico, transversal, quantitativo e correlacional, cujos dados foram recolhidos por entrevista ao prprio e por observao. O estudo desenvolveu-se em duas vertentes de investigao, uma focada na caracterizao da desnutrio em pessoas idosas institucionalizadas em hospitais portugueses da zona centro e sul do Continente e Madeira, nos perodos de julho/agosto de 2009, abril/junho de 2010, maio/julho de 2011, atravs do MNA. A outra, uma avaliao nutricional detalhada, efetuada no Centro Hospitalar de Lisboa Central Hospital de Santa Marta, EPE, entre o incio de janeiro de 2009 e o fim de janeiro de 2010, sendo a amostra recrutada de entre os idosos de ambos os sexos, internados. Foram estudados dados sociodemogrficos, de sade e feita uma avaliao nutricional extensa. A avaliao nutricional constou de colheita de parmetros laboratoriais (hematolgicos e bioqumicos) e antropomtricos (ndice de massa corporal (IMC), prega cutnea tricipital(PCT), prega cutnea subescapular (PCSE), permetro braquial (PB), adequao do permetro braquial (APB), rea muscular braquial (AMB) e permetro Geminal (PG), anlise da composio corporal (Massa Gorda Corporal (MGC), Massa Isenta de Gordura (MIG)),caracterizao de um dia alimentar tipo e questionrio Mini Nutritional Assessment Long Form MNA LF. Dos dados obtidos em hospitais portugueses, destaca-se que dos 402 idosos avaliados, 53% eram do sexo masculino, tinham uma idade mdia de 75,8 + 6,52 (65 100) e segundo o MNA 57,5% encontravam-se Desnutridos ou em Risco de Desnutrio.Na amostra, dos dados obtidos, a nvel sociodemogrfico salienta-se que 50% dos doentes eram do sexo masculino, a idade mdia rondava os 75,5 + 7,22 (65 100) anos, 55% eram naturais de Lisboa e 80% residiam em Lisboa e Vale do Tejo, 38% no tiveram estudos formais e 43% fizeram-no apenas at ao 4 ano de escolaridade. Em relao aos dados de sade, a maioria dos doentes foi admitida atravs do Servio de Urgncia do Centro Hospitalar de Lisboa Central Hospital de So Jos e foram internados no Servio de Medicina (38%) e no Servio de Cardiologia (30%), por patologia mdica (38%) e patologia do sistema circulatrio (56%). Nos hbitos de vida, quanto mobilidade, um tero dos doentes estavam acamados e os restantes deambulavam ou tinham uma mobilidade normal, 74% no apresentaram hbitos etanlicos regulares, 19% apresentavam um consumo elevado (> 30g de etanol/dia); 95% dos doentes no apresentavam hbitos tabgicos. Relativamente caracterizao nutricional, os valores mdios encontrados em relao aos parmetros laboratoriais revelaram-se inferiores aos valores padro para a idade e sexo e eram inferiores no sexo feminino. Na caracterizao antropomtrica verificaram-se os seguintes achados: o clculo do IMC mostrou-se pouco sensvel na identificao de doentes desnutridos; a PCT e a PCSE revelaram valores de massa gorda dentro do intervalo considerado normal;segundo o PB, 88% no apresentavam valor indicativo de desnutrio e 8% estavam desnutridos; a APB identificou 50% de doentes desnutridos; a AMB, revelou que 97% dos homens e 95% das mulheres apresentavam deficit da massa magra e segundo o PG, 18% apresentavam um valor inferior a 31cm descritor de desnutrio. Na anlise da composio corporal verificou-se que ambos os sexos apresentavam uma percentagem de MGC classificada como demasiado alta e que esta era superior nas mulheres em relao aos homens. Ao analisar a ingesto nutricional verificou-se que esta era inferior s Dietary Reference Intakes (DRIs) para a ingesto hdrica (p=0,00), energtica (p=0,00), proteica (p=0,00), lipdica (p=0,01), MUFA (p=0,00), PUFA (p=0,00), e glcidos (p=0,00), fibra (p=0,02), potssio (p=0,00), clcio (p=0,00), magnsio (p=0,00), fsforo (p=0,00), zinco (p=0,00), vitamina D (p=0,00), vitamina E (p=0,00) e folato (p=0,00). No que diz respeito ao MNA, a sua aplicao permitiu identificar 62% de situaes de risco nutricional ou de desnutrio j instalada. Valores de MNA indicativos de desnutrio ou risco estavam associados a nveis de escolaridade mais baixos (r=0,32; p=0,00). Verificou-se correlao entre o MNA e a PCT (r=0,30;p=0,00), PCSE (r=0,19;p=0,03) e PG (r=0,27;p=0,00). Na anlise da amostra por sexo e escalo etrio, apenas se distinguiram as mulheres mais velhas, que apresentaram situação de IMC indicador de risco de desnutrio (IMC <23,5 + 2,9, (r=0,42;p=0,02)), e de valores mdios de PB de 25,6+3,84cm (r=0,42;p=0,01), em situaes de menor mobilidade caraterizados pelo MNA. Os homens maisvelhos apresentaram correlao entre o MNA e PCSE (r=0,41;p=0,02), APMB (r=0,57;p=0,00)e PG (r=0,55;p=0,00), e as mulheres mais velhas apenas com a PCT (r=0,39;p=0,02). A anlise multivariada do MNA em funo do sexo e do escalo etrio, revelou que estes so independentes. Os homens apresentaram valores mdios de MNA superiores s mulheres e medida que a idade aumenta, os valores de MNA em ambos os sexos diminuem, sendo indicativos de risco de desnutrio. Consideramos que, tendo em conta a natureza e objetivos do presente estudo, foi possvel caracterizar e estimar a prevalncia da desnutrio e do risco de desnutrio em pessoas idosas nas primeiras 72 horas de admisso hospitalar. Os resultados obtidos sinalizam a sua elevada prevalncia e alertam para a necessidade de procedimentos protocolados de avaliao e interveno nutricional da população idosa na admisso hospitalar. Para este efeito a aplicao do MNA provou a sua aplicabilidade, assim como a medio e clculo da AMB, que podero ser muito precocemente aplicados e contribuir para potenciar melhorias do estado de sade e diminuir o tempo de internamento, nomeadamente de pessoas idosas. Em relao ao padro alimentar, este estudo contribuiu para uma chamada de ateno dos profissionais de sade que a população idosa pode apresentar carncias nutricionais na admisso, e que estas se no forem devidamente sinalizadas e colmatadas tendem a agravar-se durante o internamento podendo contribuir para o aumento da morbilidade.-------------ABSTRACT:Over the last decades the age redistribution group of the population worldwide has been presenting an increasing number of people aged 65 years or more, incorporating a population group commonly referred to as the elderly population. Its important to further analyze the physiological mechanisms that lead to aging and how they might influence not only clinical aspects, but also nutritional, among others, with the perspective of their origin in the onset of chronic diseases. With this approach, malnutrition in the elderly is now considered by the European Nutrition for Health Alliance (ENHA) a public health problem. It is reported that its prevalence is around 60% at the level of hospital units, 40% in residential units and 5 to 10% in the elderly living in their own home or family's, and mostly remains to diagnose and treat. The aim of this study was to characterize and estimate the prevalence of malnutrition and risk of malnutrition in the elderly, in the first 72 hours of hospital admission. We applied an observational, analytical, cross-sectional and correlacional quantitative type of study and data were collected by interview and observation itself. The study was developed in two lines of research: one focused on the characterization of malnutrition in elderly institutionalized in Portuguese hospitals, in the central and southern mainland and Madeira, in the periods between July - August 2009, April - June 2010, May - July 2011, through the MNA; and the other: a detailed nutritional assessment, conducted in Hospital Lisbon Center - Hospital de Santa Marta, EPE, between early January 2009 and late January 2010, and the sample was recruited from among the elderly of both sexes at hospital admission. We studied intensively sociodemographic, health and nutritional assessment done extensive. Nutritional evaluation consisted of harvesting different parameters: hematological, biochemical and anthropometric (body mass index (BMI), triceps skinfold (TSF), sub-scapular skinfold (SSF), arm circumference (AC), arm muscle area (AMA), geminal perimeter (GP), analysis of body composition (Fat Mass (FM), Fat Free Mass (FFM)), characterization of a daily food type and Mini Nutritional Assessment Long Form questionnaire - MNA LF. Form the data obtained in Portuguese hospitals, it is noteworthy that of the 402 patients included, 53% were male, had a mean age of 75,8 + 6,52 (65 - 100) and, according to the MNA, 57,5% were malnourished or at risk of malnutrition. In the sample, from the sociodemographic data obtained, we saw that 50% of patients were male, the average age was around 75,5 + 7,22 years (65-100), 55% were from Lisbon and 80 %lived in Lisbon, 38% had no formal education and 43% did so only until the 4th grade. Regarding health data, the majorities of patients were admitted through the ER of Hospital Lisbon Center - S. Jos Hospital - and were admitted to the Medicine Unit (38%) and to the Cardiology Unit (30%), by medical pathology (38%) and circulatory system disease (56%). In regard to lifestyle, and considering mobility, one third of patients were bedridden and the rest were ambulating or had a normal mobility. 74% had no regular ethanol habits, 19% had a high intake (> 30 g ethanol / day); 95% of the patients had no smoking habits. Regarding nutritional assessment, the mean values for laboratory parameters proved inferior to standard values for age and sex and were lower in females. In anthropometric assessment these were the findings: BMI calculation showed to be scarcely sensitive in the identification of undernourished patients; the TSF and SSF revealed values of fat mass within the normal range; in AC, 88% did not have an indicative value of malnutrition and 8% were malnourished; in AMA, 97% of men and 95% women had a deficit of lean mass and in GP, 18% had a value of less than the 31cm malnutrition descriptor. In body composition analysis found that both sexes showed a percentage of FM ranked too high and this was higher in women compared to men. By analyzing the nutritional intake was found that this was less than the Dietary Reference Intakes (DRIs) for water intake (p=0,00), energy (p=0,00), protein (p=0,00), lipid (p=0,01), MUFA (p=0,00), PUFA (p=0,00), carbohydrates (p=0,00), fiber (p=0,02), potassium (p=0,00), calcium (p=0,00), magnesium (p=0,00), phosphorus (p=0,00), zinc (p=0,00), vitamin D (p=0,00), vitamin E (p=0,00) and folate (p=0,00). Regarding MNA, its application identified 62% of cases of nutritional risk or malnutrition already installed. MNA values indicative of malnutrition or risk were associated with lower levels of education (r=0,32; p=0,00). There was a correlation between the MNA and TSF (r =0,30, p = 0,00), SFF (r = 0,19, p = 0,03) and GP (r=0,27, p = 0,00). In the analysis of the sample by gender and age group, the highlight was in older women who had BMI status indicator of malnutrition risk (BMI <23,5 + 2,9 (r=0,42;p=0,02)) and mean values of AC 25,6 +3,84cm (r=0,42; p=0,01), in situations characterized by low mobility MNA. Older men showed a correlation between the MNA and SFF (r = 0,41; p = 0,02), AMA (r = 0,57; p = 0,00) and GP (r=0,55;p=0,00), and in older women only TSF showed a correlation(r = 0,39; p =0,02). Multivariate analysis of the MNA by gender and age group, revealed that they are independent. The men had MNA mean superior to women, and as the age increases, the values of MNA in both sexes declined, being indicative of risk of malnutrition. We believe that, given the nature and objectives of the present study, it allowed us to characterize and estimate the prevalence of risk of malnutrition and malnutrition in older people during the first 72 hours of hospital admission. The results indicate a high prevalence and point to the need for protocol procedures of nutritional assessment and intervention in the elderly population at hospital admission. For this purpose the application of MNA has proved its applicability, as well as measuring and calculating AMA, which may be applied in early stages thus contributing to enhance health state improvements and to shorten the time of hospitalization, particularly in elderly people. In relation to dietary pattern, this study contributed to call of attention from health professionals that the elderly may have nutritional deficiencies on admission, and that these are not properly marked and addressed tend to worsen during hospitalization may contribute to increased morbidity.

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RESUMO: O acelerado processo de envelhecimento da população portuguesa apresentando taxa negativa de crescimento (OCDE, 2013) corrobora para o surgimento de doena crnicas e incapacitantes que, por conseguinte, pode levar os idosos a apresentar dificuldades na deglutio. Alguns instrumentos de despiste das dificuldades de deglutio esto surgindo ao longo dos ltimos anos facilitando o rastreio rpido dessas dificuldades. Objectivo: Este trabalho teve como objectivos de estudo caracterizar uma população de idosos institucionalizados e utentes de centro de dia quantos aos seus dados scio demogrficos, deglutio e a linguagem, bem como contribuir para a validao da verso portuguesa do P-EAT-10. Mtodos: Realizou-se um estudo do tipo descritivo, transversal, analtico-correlacional com abordagem quantitativa, onde foi feito um levantamento dos dados sociodemogrficos e das condies de sade de 30 idosos institucionalizados e utentes de centro de dia, de ambos os sexos e com idades acima dos 64 anos. Foram aplicados instrumentos para verificar a percepo do estado de sade (EQ-5D), o estado cognitivo (MMSE), o estado de depresso (EDP), o grau de dependncia (IB), a deglutio (P-EAT-10 e 3OZ Wst), a linguagem (TN e TT). Algumas hipteses foram levantadas e para estudlas utilizamos testes no-paramtricos (U de Mann Whitney, Kruskal-Wallis e Correlao de Spearman, p<0,05). Resultados: Observou-se que os idosos do sexo feminino maioria (72,7%) na população estudada. Os idosos com mais de 84 anos apresentaram maior percentagem de deficit cognitivo e sinais depressivos. Quanto a deglutio a maioria dos idosos tem percepo das dificuldades de deglutio. Verificou-se haver relao significativa entre o score do P-EAT-10 e o score do 3OZwst (p= 0,016), assim como tambm entre as habilitaes literrias, as morbilidades e a linguagem (nomeao, p<0,047). Concluso: Nosso estudo levou-nos a concluir a necessidade de testes de rastreio para as dificuldades da deglutio para a população em estudo, sendo o P-EAT-10 um bom instrumento e que associado a outros instrumentos de avaliao podem ajudar na preveno das dificuldades de deglutio/ disfagia.---------------ABSTRACT:The accelerated aging of the Portuguese population showed a negative growth rate (OECD, 2013) corroborates the emergence of chronic and disabling diseases. Therefore, can lead seniors have difficulty in swallowing. Some screening instruments of swallowing difficulties are emerging over the last few years facilitating rapid screening of these difficulties. Methods: We conducted a descriptive study, crosssectional,correlational with quantitative analytical approach, where a survey was made of sociodemographic and health status of 30 institutionalized elderly and users of the day center, of both sexes and ages above 64 years. Instruments were applied to verify the perception of health status (EQ-5D), cognitive status (MMSE), the severity of depression (EDP), the degree of dependence (IB), swallowing (P-EAT-10:03 OZ Wst), and language (TN and TT). Some hypotheses were to study them and used nonparametric tests (Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis and Spearman correlation, p <0.05). Results: It was observed that the elderly female is majority (72.7%) in the study population. Elderly patients over 84 years were mainly cognitive deficits and depressive signs. As for swallowing most seniors have perceptions of swallowing difficulties. Found to be no significant relationship between the score of the P-EAT-10 score and the 3OZwst (p = 0.016), as well as between educational attainment, the morbidities and language (naming, p <0.047). Conclusion: Our study led us to conclude the need for screening tests for swallowing difficulties for the population being studied, and the PEAT-10 a good instrument and associated with other assessment tools can help to prevent difficulties swallowing / dysphagia.

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RESUMO: O envelhecimento demogrfico da população associado aos avanos cientficos fezcom que esse fenmeno se estendesse população com dificuldade intelectual e desenvolvimental. O processo de envelhecimento na população com DID acarreta novas formas de dependncia, carncias e perdas que, associadas deficincia assumem contornos de dupla vulnerabilidade: ser idoso e ser deficiente. Objetivos, deste estudo foram caraterizar o perfil de funcionalidade numa população adulta com DID e apurar de que forma que os aspectos sociodemogrficos, condio de sade, estado nutricional e redes socias de apoio interferem nesse perfil. Metodologia, aplicou-se a Escala de Comportamento Adaptativo verso Portuguesa a uma amostra de 40 indivduos com DID, procedeu-se ao estudo da relao entre os vrios domnios da escala e os diferentes aspetos anteriormente mencionados. Resultados, apontam para o facto, de tal como na população em geral, o processo de envelhecimento desta população variar em funo do estado de sade, das limitaes da prpria deficincia e da existncia de sistema de apoios mais do que a idade cronolgica. Concluso, o envelhecimento da população com DID um fenmeno recente sendo por isso importante ter um conhecimento mais aprofundado das suas caratersticas e necessidades. A ECAP revelou ser um instrumento que permite avaliar o desempenho funcional desta população distinguindo-a da restante população idosa contribuindo assim, para o desenvolvimento de planos e programas de interveno mais adequados.-------------ABSTRACT: The aging of the population associated with scientific advances made this phenomenon extend to the population with intellectual and developmental difficulties. The aging process in people with DID entails new forms of dependence, shortages and losses, associated with disability take contours of double vulnerability: being elderly and being disabled. Objectives, in this study were to characterize the profile functionality in an adult population with DID and determine how it is that their sociodemographic characteristics, health status, nutritional status and members support networks affect this listing. Methodology, was applied the adaptive behavior scale Portuguese version to a sample of 40 individuals with DID, we proceeded to study the relationship between the various domains of the scale and the different aspects mentioned above. Results, point to the fact, such as in the general population, the aging of the population vary depending on the state of health, of the limitations of the disability itself and the existence of support rather than chronological age system. Conclusion, an aging population with DID is a recent phenomenon and is therefore important to have a broader knowledge of their characteristics and needs. ECAP has proved to be a tool to evaluate the functional performance of this population distinguished from the remaining elderly population, thus contributing to the development of plans and most appropriate intervention programs. aging, adaptive behavior scale.

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O sector da comunicao social portugus sofreu importantes transformaes nas ltimas dcadas, destacando-se a intensificao dos nveis de concentrao, a ancoragem nas tecnologias e a maior orientao para a maximizao dos lucros. Neste trabalho, so analisadas as tendncias acima mencionadas, com destaque para as causas e efeitos associados criao de grupos de Media fortemente integrados horizontalmente, verticalmente e diagonalmente. A constituio de grandes grupos empresariais no mercado portugus o objecto de estudo central, mas o enquadramento econmico e poltico europeu um ponto de referncia permanente. Os mercados de imprensa (jornais de cobertura nacional) so alvo de uma ateno especial. O estudo das polticas dos Media na Unio Europeia coloca em relevo a inaco da Comisso Europeia ao nvel das leis anti concentrao. As polticas (ou as no-polticas) supranacionais da UE contriburam para a liberalizao dos mercados dos Media europeus, abrindo as portas a importantes movimentos de concentrao. Nas Indstrias dos Media, mas tambm no campo poltico, o modelo do Mercado assumiu predominncia sobre o modelo do Espao Pblico. Os outputs dos Media so frequentemente vistos como meros bens de consumo privados. Mas existem argumentos slidos para considerar os contedos informativos como bens-de-mrito. Em Portugal, o sector dos Media revela sinais de vulnerabilidade econmica. A imprensa atravessa uma grave crise, que revelada por uma deteriorao financeira acentuada, mas tambm por um conjunto de sinais de alarme do ponto de vista da proteco do pluralismo. Um primeiro desses sinais de alarme a inexistncia de uma legislao especfica sobre concentrao dos meios de comunicao social. Este tipo de legislao pode ser uma forma eficaz de articular objectivos microeconmicos com diversidade de projectos e outputs. Um segundo sinal de alarme a integrao progressiva dos principais ttulos da imprensa de cobertura nacional num nmero reduzido de grupos, nomeadamente Cofina, Controlinveste e Impresa. Os grandes grupos presentes no segmento dos jornais tm hoje participaes muito relevantes noutros mercados de Media ou Telecomunicaes. Um terceiro sinal de alarme prende-se com as importantes ameaas viabilidade econmico-financeira dos jornais. A austeridade e a grave recesso econmica amplificaram as dificuldades estruturais do sector.

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O estudo teve o objetivo de determinar o coeficiente de deteco da hansenase na população estudantil do municpio de Buriticupu, Estado do Maranho. Empregou-se o mtodo de busca ativa de casos, abrangendo-se uma população de 14.653 estudantes, em 53 escolas da rede de ensino municipal. O exame clnico definiu o diagnstico de hansenase em 20 estudantes, o que representa um coeficiente de deteco de 13,6/10.000 estudantes. Em todos foi realizada baciloscopia de linfa cutnea, a qual foi positiva em 2 amostras. A forma clnica predominante foi a indeterminada com 12 (60%) casos, seguida da tuberculide com 5 (25%) e da dimorfa com 3 (15%). Procedeu-se a realizao de bipsia da leso em 11 pacientes, tendo o estudo histopatolgico revelado achados comuns de hiperceratose, infiltrado inflamatrio mononuclear, vasos ectsicos e msculo eretor de plos, isolado. O estudo permitiu, ainda, a identificao de outras doenas infecciosas da pele: pitirase versicolor em 793, escabiose em 361 e dermatofitoses em 119 indivduos. Condies diversas e inespecficas como cicatrizes, nevos e escoriaes foram detectadas em 1.020 estudantes.