Chirurgie [Surgery].

In 2012, an innovative approach for staged in situ liver transection was proposed that could allow for even more aggressive major hepatectomies. Otherwise, after 25 years, laparoscopy became "traditional" and other minimally invasive techniques continue to be developed but their indications deserve further investigation. Less aggressive treatment in non-complicated diverticulitis becomes more popular, and even antibiotic treatment has been challenged by a randomized study. In colorectal oncology, local resection or observation only seems to become a valuable approach in selected patients with complete response after neo adjuvant chemoradiation. Finally, enhanced recovery pathways (ERAS) have been validated and is increasingly accepted for colorectal surgery and ERAS principles are successfully applied in other surgical fields.

A adaptação psicológica da mãe face a doença crónica do filho

O presente trabalho debruça-se sobre o estudo das estratégias de adaptação psicológica das mães face a doença crónica do filho. Pretende caracterizar a reacção das mães face ao diagnóstico da doença crónica, identificar as maiores dificuldades que essas mães enfrentam em lidar com o filho e conhecer as estratégias de coping usadas pelas mães para lidar com as situações decorrentes da doença do filho. O estudo é do tipo descritivo-exploratório caracterizado por uma abordagem qualitativa. Os sujeitos da amostra são 6 mães de crianças com acompanhamento regular no Serviço de Fisioterapia no Centro de Saúde Reprodutiva da Fazenda, cujo filho (a) é portador da Paralisia Cerebral com a idade compreendida entre 0 e os 5 anos. Optou-se ainda, como critério de inclusão, por um tempo de diagnóstico de pelo menos 6 meses. As mães foram escolhidas por conveniência. Para a colecta dos dados foi utilizada uma entrevista semi-estruturada que cobriu as dimensões: coping de confronto com o diagnóstico, aceitação da situação, as dificuldades e estratégias da superação, o apoio social, as estratégias de superar os atrasos de desenvolvimento e a socialização da criança. As respostas das entrevistas foram registadas e tratadas com base na análise de conteúdo. O estudo revela que o confronto com o diagnóstico é um choque emocional tendo as mães manifestados sintomas depressivos. Apesar desse choque, as mães revelaram aceitar a situação e igualmente algumas estratégias de enfrentamento da situação. As mães deste estudo referiram ter dificuldades concretas e práticas. As estratégias utilizadas pelas mães são com vista a superar tanto as suas dificuldades como também das crianças. No que se refere ao apoio social, este foi descrito como sendo proveniente dos familiares, nomeadamente os avós e outras pessoas significativas da rede social da mãe e da criança como os pais, os amigos, tios e vizinhos. A maioria das mães está interessada no tratamento dos seus filhos e usa estratégias que ajudam nesse tratamento. Os resultados deste estudo revela que na sua maioria as mães estão bem adaptadas, o que pode ser explicado pelo facto delas estarem a ser beneficiadas por um acompanhamento multifacetado intensivo, o que lhes permite enquadrar as angústias, tirar as dúvidas e encontrar o apoio e amparo necessários. O suporte social recebido tanto pela família como pelos amigos e profissionais de saúde pode ter sido fundamental para aliviar o stress psicológico e possibilitar uma maior tomada de consciência da situação. Quanto as estratégias de coping essas revelam mais centradas no problema.

Atitude dos Adolescentes Face à Toxicodependência: Estudo de Caso da Escola Secundária Baltazar Lopes da Silva

O trabalho tem como tema a Atitude dos Adolescentes Face à Toxicodependência: estudo de caso da Escola Secundária Baltazar Lopes da Silva da Vila Ribeira Brava, Ilha de São Nicolau. O referido trabalho teve como objectivo “Geral Conhecer as atitudes que os alunos do 10º e 11º anos de escolaridade da Escola Secundária Baltazar Lopes da Silva têm sobre a toxicodependência” e como objectivos específicos “verificar o grau/a profundidade de conhecimento dos alunos sobre a toxicodependência, identificar que variedade de conhecimento os alunos possuem sobre toxicodependência, analisar o quê a Escola lhes oferece em termos de conhecimento e informação sobre toxicodependência, bem como verificar se os alunos (quanto ao sexo, quanto à idade e quanto ao grau de escolaridade), diferem no grau e no tipo de conhecimento sobre toxicodependência”. Para isso foram levantadas sete hipóteses que foram comprovadas ou infirmadas no fim do trabalho. O trabalho baseou-se numa metodologia de carácter quantitativo. Os sujeitos constituintes da amostra foram 142 alunos do 10º e 11º Ano de escolaridade. A amostra foi baseada no método de amostragem aleatória simples. Como procedimentos foram aplicados questionários com perguntas fechadas e uma pergunta aberta para os referidos alunos, no estabelecimento de ensino, durante o período normal das aulas. De acordo com os dados recolhidos, através da aplicação dos questionários, tanto os alunos do 10º como os do 11º Ano têm atitudes de curiosidade, solidariedade perante o tema toxicodependência, mas também alguns alunos, em número menor, têm atitudes de repugnância ou discriminação face ao tema em questão. No caso de terem algum amigo ou familiar toxicodependente, várias foram as atitudes que poderiam adoptar como falar com a pessoa sobre a toxicodependência, ajudar a procurar tratamento, bem como afastar da pessoa em questão, entre outras.

O Papel da Universidade face ao meio envolvente

O mercado de trabalho actual é mais exigente em conhecimentos e habilidades em confronto com o que aconteceu num passado recente. Como forma de reagir positivamente a esta exigência há uma maior preocupação na formação dos actores económicos, tanto na perspectiva inicial como na contínua. Neste contexto, a educação e a formação estão na base das competências dos indivíduos. Contudo, as competências, face às exigências do mercado de trabalho, não devem ser produzidas para a execução de uma tarefa, mas sim para o indivíduo a possíveis situações diferentes e inesperadas.

O Papel da Universidade face ao meio envolvente

habilidades em confronto com o que aconteceu num passado recente. Como forma de reagir positivamente a esta exigência há uma maior preocupação na formação dos actores económicos, tanto na perspectiva inicial como na contínua. Neste contexto, a educação e a formação estão na base das competências dos indivíduos. Contudo, as competências, face às exigências do mercado de trabalho, não devem ser produzidas para a execução de uma tarefa, mas sim para o indivíduo a possíveis situações diferentes e inesperadas.

The predictive value of preoperative B-type natriuretic peptide in children undergooing heart surgery.

Introduction: Low cardiac output syndrome is frequent in childrenafter heart surgery for congenital heart disease and may result in pooroutcome and increased morbidity. In the adult population, preoperativebrain natriuretic peptide (BNP) was shown to be predictive of postoperative complications. In children, the value of preoperative BNP onpostoperative outcome is not so clear. The aim of this study was todetermine the predictive value of preoperative BNP on postoperativeoutcome and low cardiac output syndrome in children after heartsurgery for congenital heart disease.Methods: We examined, retrospectively, the postoperative course of97 pediatric patients (mean age 3.7 years, range 0-14 years old) whounderwent heart surgery in a tertiary care pediatric intensive caresetting. NTproBNP was measured preoperatively in all patients(median 412 pg/ml, range 12-35'000 pg/ml). Patients were divided intothree groups according to their NTproBNP levels (group 1: 0-300 pg/ml, group 2: 300-600 pg/ml, group 3: >600 pg/ml) and then,correlations with postoperative outcomes were examined.Results: We found that patients with a high preoperative BNP requiredmore frequently prolonged (>2 days) mechanical ventilation (33%vs 40% vs 61%, p = 0.045) and stayed more frequently longer than6 days in the intensive care unit (42% vs 50% vs 71%, p = 0.03).However, high preoperative BNP was not correlated with occurrenceof low cardiac output syndrome.Conclusion: Preoperative BNP cannot be used, in children, as areliable and sole predictor of postoperative low cardiac outputsyndrome. However it may help identify, before surgery, those patientsat risk of having a difficult postoperative course.

Avaliacao dos resultados cirurgicos com a tecnica da resseccao do musculo de Muller-conjuntiva no tratamento da blefaroptose. [Evaluation of the surgery results of Muller's muscle-conjunctival resection in the treatment of blepharoptosis]

OBJECTIVE: To evaluate the results of Muller's muscle-conjunctival resection for correction of blepharoptosis and to discuss the advantages of this procedure. METHODS: 38 patients (39 eyelids) were submitted to Muller's muscle-conjunctival resection. Blepharoptosis varied from 1.0 mm to 3.0 mm (mean: 2.0 mm). The amount of eyelid elevation produced by phenylephrine guided the amount of tissue to be resected. RESULT: 33 eyelids (85%) treated with this procedure were cosmetically acceptable. CONCLUSIONS: Muller's muscle-conjunctival resection procedure is a relatively simple technique for blepharoptosis, with good levator function and positive 10% phenylephrine test. The advantages are: preservation of tarsus and predictable results.

A Actuação do Psicólogo Escolar face à Problemática do Bullying em Contexto Escolar Estudo nas escolas públicas

O presente trabalho que ora se apresenta teve como objectivo investigar o papel do psicólogo escolar na prevenção/combate ao bullying no contexto escolar, visando esclarecer as manifestações dessa problemática e identificar quais as práticas mais oportunas e eficazes para o seu enfrentamento. Sendo assim, o estudo foi desenvolvido com 4 psicólogos educacionais. Uma amostragem convencional, onde os sujeitos participaram de acordo com a sua disponibilidade. Os dados foram recolhidos através da entrevista, semi-estruturada guiada por um roteiro pré- estabelecido e no tratamento foram submetidos a análise de conteúdos. Os resultados deste estudo indicam que, o bullying é um fenómeno social bastante discutida, e actualmente causa grande preocupação aos agentes educativos. O termo ainda apresenta como uma problemática duvidosa para muitos e um desafio para estes profissionais. Embora, os mesmos, não o tenham estudado têm noção sobre o assunto, recorrendo para o efeito tanto às suas experiências de vida, como aos conhecimentos científicos adquiridos durante as suas formações académicas. Em relação aos factores que levam a prática do bullying prevaleceram a falta de autoridade dos professores, factores relacionados com a vivência familiar, carência afectiva, ausência de limites e a falta de tempo dos pais. Em relação a construção dos projectos pedagógicos, mesmo participando, não se constatava nenhum item relacionado ao tema, apenas procedimentos de carácter preventivo. Em relação às estratégias utilizadas para o combate ao bullying existe um plano que vai de encontro ao aconselhamento, à sensibilização, à orientação, à formação, e à punição juntamente ao concelho disciplinar.

Chirurgie [Surgery].

The evolution of visceral surgery is characterized by defining with ever increasing precision the real role of new techniques. Hernia repair, abdominal compartment syndrome, pancreatic and colorectal cancers, as well as haemorrhoids, confirm this reality. Although laparoscopy has clear indications in hernia repairs, many still prefer open approach. The abdominal compartment syndrome, now better understood thanks to laparoscopy, is increasingly important in intensive care. The role of laparoscopy for pancreatic and colorectal cancers is still limited. The development of minimally invasive techniques has led to a reduced morbidity of surgery for haemorrhoids and better results. The economic impact of new technologies must remain a primary concern.

Face à l'éternité / L. Barbedette

Collection : La brochure mensuelle ; 94

Financiamento das Pequenas e Medias Empresas Cabo-verdianas face ao Contexto da Crise Financeira Internacional

O presente trabalho tem como titulo «Financiamento das Pequenas e Médias Empresas face ao Contexto da Crise Financeira Internacional» e ostenta os resultados de uma pesquisa efectuada na cidade da Praia cujo objectivo é analisar os impactos da crise financeira internacional no financiamento das PME’s. Basicamente consiste na análise teórica e genérica de algumas bibliografias, artigos publicados em revistas e na internet conforme consta na nota bibliográfica, que abordam o tema em estudo, pois, daí se extraiu toda a sustentação teórica necessária para o desenvolvimento do estudo pretendido. Tem ainda como pilar a análise dos resultados do inquérito anual às empresas em 2010 que serviram como base para o cálculo da amostra, aplicação de um questionário às PME’s na cidade da Praia com o intuito de recolher informação para a parte prática, e uma entrevista a quatro bancos comerciais a fim de saber se houve medidas de restrição de crédito com a crise financeira internacional. De seguida procedemos ao tratamento da informação recolhida e finalmente a conclusão. Os resultados foram coerentes como se esperava, passamos a conhecer o dinamismo e as dificuldades que enfrentam as PME’s no que tange ao financiamento e o seu agravamento com a crise financeira internacional.

Representações Sociais dos Adolescente Face à Sexualidade

O trabalho que ora apresentamos, constitui a nossa mem oria do m de curso, designado a obten c~ao do grau de Licenciatura em Psicologia, vertente Educa c~ao e Desenvolvimento na Universidade Jean Piaget de Cabo Verde. Tem como tema \ Representa c~oes sociais dos adolescentes face a sexualidade . Este trabalho tem como objectivo analisar as representa c~oes sociais dos adolescentes face a sexualidade. De natureza experimental, foi desenvolvido com 70 adolescentes do 10 o ano da Escola secund aria Claridade- Terra Branca- Praia, sendo que uma turma de 30 alunos do 10 o ano n~ao foram submetidos ao programa de Educa c~ao sexual e a outra turma do 10 o ano composto por 40 alunos foram submetidos ao referido programa. Os sujeitos da amostra responderam a um question ario no ano de 2009, que foi analisado com ajuda do microsoft excel, e tamb em serviu de suporte para a an alise as conversas informais nas turmas durante forma c~ao que decorreu num periodo de 3 meses. Percebeu-se que o tema e discutido entre os adolescentes que tem como principais fontes de informac~ao e representa c~ao os amigos, a m edia, em particular a televis~ao. no entanto, as representa c~oes sociais dos sujeitos da pesquisa est a marcado pela vergonha, medo, o que di culta as discuss~oes com os pais e professores. Os temas virgindade, rela c~ao sexual antes do casamento, homossexualidade, s~ao faladas mais abertamente do que temas como masturba c~ao, primeira vez, por exemplo. As representa c~oes sociais de sexualidade na adolesc^encia e uma mistura dos modelos sociais (tradicionais e cont^emporaneas), ainda n~ao muito estruturadas. E poss vel a rmar que as representa c~oes de sexualidade est~ao associadas as IST, uso de m etodos contraceptivos e preven cao.

General Use of Face-Masks and Respirators to Prevent Novel Influenza A (H1N1, May 1, 2009

During this outbreak of swine influenza, many people have questions regarding the best way to protect themselves from becoming ill with the virus and, if you are ill, how to prevent spread of the disease to others.