999 resultados para Avaliação periódica de saúde


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Introduo: A sequncia de activao e a actividade muscular, so importantes na coordenao do movimento da omoplata com a elevao do mero. Objectivos: Avaliar sequncia de activao, actividade e fora de msculos do ombro comparando jogadores com/sem dor. Metodologia: Amostra de 15 atletas (7 - grupo experimental; 8 - grupo controlo). Avaliou-se electromiograficamente o Deltide Anterior, Grande Peitoral, Trapzio Superior, Trapzio Inferior e Infra- Espinhoso na diagonal do Isocintico (90/s; 180/s). Resultados: Encontraram-se diferenas na sequncia e tempos de activao; no havendo diferenas na actividade, peak torque e rcio antagonistas/agonistas. Concluso: A dor crnica afectou sequncia e tempos de activao muscular.

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No contexto da qualidade o grau de satisfao do dador um indicador importante, permitindo melhorar os servios e promover o seu retorno. Com o objectivo de avaliar o grau de satisfao dos dadores do IPS-Centro Regional de Sangue do Porto realizou-se estudo descritivo transversal, numa amostra de 512 dadores. Verificou-se que os dadores encontram-se Satisfeitos e Muito Satisfeitos com a instituio e que existe associao entre o grau de satisfao e 5 variveis independentes. Conclui-se que os recursos humanos IPS-CRSP desempenham a sua funo adequadamente, ficando identificada como rea para melhoria o alargamento do horrio de atendimento.

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Com o objectivo de avaliar a satisfao e importncia atribuda pelos utentes aos servios prestados no Servio de Colheitas, realizou-se um estudo observacional descritivo transversal. A amostra foi constituda pelos 107 utentes deste Servio do Hospital de So Joo, que aceitaram voluntariamente participar no estudo atravs do preenchimento do QSUSC. Da anlise conjugada das variveis satisfao e importncia concluiu-se que o tempo de espera para a colheita de sangue uma rea que requer aces de melhoria de grande prioridade. Na anlise bivariada entre a satisfao e variveis independentes os resultados apontam que existe associao apenas com o estado civil.

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OBJETIVO: Descrever a prtica teraputica de mdicos alopatas e avaliar a assistncia ambulatorial prestada a pacientes de unidades de saúde. MTODOS: O estudo foi realizado em Ribeiro Preto, SP, utilizando como base metodolgica os indicadores de uso de medicamentos da Organizao Mundial da Saúde. Nos de prescrio, trabalhou-se com 10 unidades de saúde e 6.692 receitas de clnicos e pediatras. Nos indicadores de assistncia ao paciente a amostra foi composta por 30 pacientes em cada unidade, sendo o nmero de unidades varivel para cada indicador. Foi utilizado o teste de comparao de propores. RESULTADOS: O nmero mdio de medicamentos por receita foi de 2,2 compatvel com o observado na literatura. Das prescries, 30,6% foram feitas pela denominao genrica, valor considerado baixo. A prescrio de antibiticos ocorreu em 21,3% das receitas, com maior percentual entre os pediatras (28,9%). Em 8,3% das receitas houve prescrio de injetvel, sendo o maior percentual observado entre os clnicos (13,1%). Em 83,4% das prescries, os medicamentos constavam da Lista de Medicamentos Padronizados, indicativo de sua aceitao entre os profissionais. O tempo mdio de consulta foi de 9,2 minutos e o de dispensao de 18,4 segundos, ambos insuficientes para uma efetiva ateno ao paciente. Do total de medicamentos prescritos, 60,3% foram fornecidos. Em 70% das entrevistas os pacientes tinham conhecimento da forma correta de tomar o medicamento. CONCLUSES: A assistncia prestada ao paciente insuficiente. Estudos qualitativos so necessrios para uma avaliação dos diversos fatores envolvidos, e futuras intervenes.

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Este estudo teve como objectivo avaliar as condies do ambiente trmico em piscinas cobertas atravs de duas abordagens distintas. A abordagem objectiva consistiu na anlise da temperatura da gua e dos parmetros de ambiente trmico. A abordagem subjectiva teve por base a aplicao de um questionrio. Os resultados dos parmetros fsicos apresentaram-se elevados na maioria das situaes avaliadas, nomeadamente no que respeita temperatura da gua e humidade relativa. A anlise subjectiva evidenciou percentagens de insatisfeitos inferiores obtida na anlise objectiva. Verificou-se ainda que os utilizadores das piscinas preferem ambientes considerados ligeiramente quentes ou quentes.

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As doenas cardiovasculares lideram as causas de mortalidade em Portugal. Os factores de risco (FR) associados so sexo masculino, idade avanada, hipertenso arterial, tabagismo e dislipidemias, cuja sinergia amplifica o risco cardiovascular global (RCG). Realizou-se um rastreio em indivduos da regio Norte de Portugal, com o objectivo de determinar o RCG, pela tabela derivada do projecto SCORE. Verificou-se excesso de peso e presso arterial elevada em mais de metade da amostra. Observou-se que RCG passa a alto risco acima dos 50 anos. O RCG permite estimar a interaco de FR individuais, permitindo definir estratgias interventivas, com potenciais ganhos em saúde.

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O Refluxo Vesico Ureteral (RVU) uma patologia frequente na idade peditrica. A deteco precoce de RVU fundamental na orientao teraputica, de modo a permitir um crescimento renal adequado e prevenir infeces urinrias recorrentes. A investigao radiolgica de RVU baseia-se na ecografia e cistouretrografia miccional seriada (CUMS), sendo este ltimo procedimento, o mtodo de eleio, efectuado sob controlo fluoroscpico. Este trabalho tem como objectivo dar a conhecer o papel CUMS na avaliação de RVU e abordar os parmetros tcnicos de aquisio, posicionamento e critrios de qualidade de imagem.

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Introduo: O trabalho domstico consiste numa actividade fisicamente muito difcil. Objectivo: Avaliar a implementao de um projecto comunitrio na sintomatologia neuro-msculo-esqueltica de domsticas. Mtodos: O Questionrio de Avaliação de Risco, a Escala de Borg e o Questionrio Nrdico foi aplicado a 30 domsticas. Foram implementados uma aco de educao para a saúde e um programa de exerccios especficos. Resultados: Com o projecto, a sintomatologia, a percepo subjectiva de esforo e a intensidade mdia de dor (p<0,05) diminuram. Os conhecimentos melhoraram (p<0,05) e modificaram os comportamentos de risco (p<0,05). Concluso: A implementao do projecto foi eficaz na promoo de saúde das domsticas.

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Introduo: No Centro Hospitalar de So Joo, EPE a partir de 2008, foi implementado o sistema semi-automtico de reposio de stocks nivelados de medicamentos, Pyxis, atualmente implementado em 16 servios clnicos. Atendendo ao crescimento verificado na implementao deste sistema automatizado na instituio, este trabalho pretende dar a conhecer a realidade de preparao da medicao para reposio no sistema semi-automtico Pyxis, por avaliação do nmero de unidades de medicamentos repostos diariamente e por dia da semana. Material e Mtodos: Desenvolveu-se um estudo longitudinal retrospetivo onde se analisou a totalidade de servios com implementao Pyxis atravs do registo dirio de reposio dos diferentes Servios Clnicos num perodo de 41 dias consecutivos. Numa segunda fase, os dados foram sintetizados sob a forma de tabelas em Microsoft Office Excel, tendo posteriormente sido construdos os respetivos grficos para anlise. Resultados: Os resultados, representados graficamente, mostram que a segunda-feira o dia da semana com maior nmero de reposies de medicamentos, sendo os servios com maior nmero de reposies totais UCI Geral, UCI Neurocrticos, Cirurgia Cardiotorcica e UCIPU. Discusso / Concluses: Os resultados obtidos permitiram verificar uma sobrecarga de referncias de medicamentos e unidades repostas s segundas-feiras, atingindo, em muitos servios, valores de unidades repostas duas vezes superior mdia de reposies do servio (por ex. UCI Neurocticos). Contudo, apesar do reduzido perodo de anlise, os dados parecem evidenciar que o facto de haver reposies ao domingo agiliza o processo de reposio dos Pyxis s segundas-feiras.

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OBJETIVO: Face expanso do Programa de Alimentao do Trabalhador no Pas e sua atualizao na normatizao dos aspectos nutricionais, foi avaliado o consumo alimentar de trabalhadores participantes do programa, por meio da anlise nutricional do almoo servido e do estado nutricional da populao atendida. MTODOS: Realizou-se estudo transversal com amostra representativa dos trabalhadores participantes do Programa de Alimentao do Trabalhador no Distrito Federal (n=1.044) que almoam em 52 Unidades de Alimentao e Nutrio. Foram avaliadas variveis socioeconmicas e sociodemogrficas, medidas antropomtricas para o clculo do ndice de Massa Corporal e o consumo alimentar obtido pelo mtodo da pesagem e pela observao direta da montagem dos pratos. RESULTADOS: Observou-se que 43% da populao estudada apresentam excesso de peso, sendo 33,7% com sobrepeso e 9,3% com obesidade, com maiores percentuais no sexo masculino. A mediana do valor energtico do almoo foi de 515 Kcal para as mulheres e de 736 Kcal para os homens. O consumo mediano de fibras foi de 6,0 g para o sexo feminino e de 8,3 g para o sexo masculino, e o consumo mediano de colesterol foi acima de 90 mg nos indivduos com excesso de peso. CONCLUSES: Os resultados indicam risco nutricional nessa populao, tradicionalmente considerada sadia, devendo a mesma ser alvo de estratgias com foco na promoo da saúde, salientado-se, assim, a atribuio de educador do nutricionista.

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OBJETIVO: Discutir o enfoque problematizador para formao de profissionais de saúde que possam atuar tanto na docncia como nas prticas educativas nos servios e comunidade. MTODOS: Descrio analtica de experincia formativa problematizadora em nvel de especializao desenvolvida em instituio de ensino superior no campo da saúde, focalizando-se trs perspectivas de anlise: a construo do curso, o aluno como centro do processo de aprendizagem e o papel docente. RESULTADO: O enfoque problematizador mobilizou os especializandos em seus processos de aprendizagem, estabelecendo-se movimentos de motivao, desenvolvimento de lideranas e trabalho em grupo, traduzidos em trabalhos escritos, seminrios e elaborao de portflio. O processo avaliativo dessas experincias pressupe prticas fundadas que articulem os olhares dos sujeitos envolvidos: auto-avaliação e heteroavaliação. O impacto dessa metodologia, no que se refere s prticas docentes, demanda aprofundamento sobre teorias educacionais que respaldem os princpios da aprendizagem significativa, da funo docente mediadora e da pesquisa como princpio educativo. CONCLUSES: O enfoque problematizador apresenta-se como resposta inovadora frente a desafios presentes na formao de profissionais da saúde. Seu potencial reconhecido, ressaltando que inovaes educacionais se caracterizam por provocar rupturas com o consolidado e instauram modos distintos de responder s demandas que se apresentam num determinado momento. Foram identificados os ns crticos, destacando-se o risco de tom-las como instrumentos tcnicos, desvinculados de um projeto poltico-pedaggico. Experincias e anlises inspiradas nos pressupostos problematizadores precisam ser partilhadas, viabilizando a produo de um conhecimento que fortalea a transformao das prticas educativas em saúde.

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OBJETIVO: Analisar a utilizao de dois ndices simplificados "CPO em 6 Dentes" e "CPO em 2 Hemiarcos" em levantamentos epidemiolgicos em saúde bucal, segundo a distribuio da crie dental. MTODOS: A amostra foi proveniente de dados epidemiolgicos de 29 municpios, totalizando 2.378 exames em escolares de 12 anos de idade. Considerando a mdia CPOD em cada localidade, obtiveram-se trs grupos de prevalncia (baixa, moderada e alta), para os quais foram estimados os ndices simplificados. A anlise estatstica foi realizada utilizando o Coeficiente de Correlao Intraclasse, o Teste de Wilcoxon e o qui-quadrado, com significncia de 5%. RESULTADOS: A correlao entre o ndice CPOD e os ndices simplificados variou de 0,82 a 0,95 (p<0,05). No foram observadas diferenas significantes (p>0,05) entre as mdias do ndice CPOD com o ndice simplificado "CPO em 2 Hemiarcos" nas prevalncias estudadas, o que no ocorreu com o "CPO em 6 dentes". A proporo de dentes cariados, perdidos e obturados tambm foi semelhante entre o "CPO em 2 hemiarcos" e o CPOD (p>0,05). CONCLUSES: O ndice simplificado "CPO em 2 Hemiarcos" pode ser utilizado em levantamentos epidemiolgicos em baixa, moderada e alta prevalncia de crie dentria. Porm, o "CPO em 6 Dentes" deve ser melhor avaliado.

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OBJETIVO: Descrever a atividade docente assistencial, cujo objetivo proporcionar experincia de promoo da saúde bucal coletiva a estudantes concluintes do curso de odontologia. MTODOS: Tal experincia fundamenta-se na avaliação do desempenho do aluno, como educador em saúde bucal, medida que ele tem, entre outras tarefas, a de motivar pacientes internados e seus acompanhantes, na gerao de hbitos saudveis, visando assistncia integral e mais humanizada do paciente hospitalizado. RESULTADOS: Os resultados mostraram que as metas desejadas foram atingidas, visto que a higiene bucal dos pacientes j se tornou uma tarefa incorporada rotina hospitalar, considerando-se os ndices de biofilme dentrio: inicial, 1,72; e final, 1,17, respectivamente. Essa diferena, de acordo com a estatstica U-Mann-Whitney, mostrou-se significativa, pois o valor de p<0,0001 traduz o alto nvel de motivao, alcanado pelo binmio me-criana, no que se refere higiene oral. CONCLUSES: Conclui-se que as experincias de ensino-aprendizagem, oriundas das atividades interdisciplinares e multiprofissionais, tm permitido melhor entendimento do processo saúde-doena, por parte do aluno de odontologia. Servem ainda como oportunidade para o seu aprendizado sobre o planejamento e execuo de atividades educativo-preventivas, que complementam sua vivncia tcnico-profissional e despertam a sensibilidade social, to necessria sua formao acadmica.

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RESUMO: Objetivos Determinar a sensibilidade e especificidade das ponderaes Difuso (DWI) e T2 Fluid-Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) na avaliação de leses da substncia branca (SB) e verificar em que medida se complementam, por forma a criar um conjunto de boas prticas na RM cranioenceflica de rotina. Metodologia Recorrendo-se a uma metodologia quantitativa, efetuou-se uma anlise retrospetiva da qual foram selecionados 30 pacientes, 10 sem patologia e 20 com patologia (2 com EM, 7 com Leucoencefalopatia, 6 com doena microangioptica e 5 com patologia da substncia branca indefinida). Obteve-se uma amostra de 60 imagens, nomeadamente: 30 imagens ponderadas em DWI e 30 em T2 FLAIR. Recorrendo ao programa Viewdex, trs observadores avaliaram um conjunto de imagens segundo sete critrios: visibilidade, deteo, homogeneidade, localizao, margens e dimenses da leso e capacidade de diagnstico. Com os resultados obtidos recorreu-se ao clculo de sensibilidade e especificidade pelas Curvas ROC, bem como anlise estatstica, nomeadamente, Teste-T, ndice de Concordncia Kappa e coeficiente de correlao de Pearson entre as variveis em estudo. Resultados Os resultados de sensibilidade e de especificidade obtidos para a ponderao T2 FLAIR foram superiores (0,915 e 0,038, respetivamente) aos da ponderao DWI (0,08 e 0,100, respetivamente). No se verificaram varincias populacionais significativas. Obteve-se uma elevada correlao linear entre as variveis com um valor r situado entre 0,8 e 0,99. Verificou-se tambm uma variabilidade considervel entre os observadores. Concluses Dados os baixos valores de sensibilidade e especificidade obtidos para a DWI, sugere-se que esta deva ser includa no protocolo de rotina de crnio como auxiliar no diagnstico diferencial com outras patologias.

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OBJETIVO: Investigar a relao entre consumo de lcool e problemas emocionais em gestantes, verificando se as gestantes com consumo problemtico de lcool (uso nocivo ou dependncia) tiveram mais problemas emocionais quando comparadas quelas cujo consumo no era problemtico. MTODOS: Estudo transversal, observacional, sobre uma amostra clnica de um servio obsttrico pblico de Ribeiro Preto, SP. A amostra foi no probabilstica, de convenincia, do tipo consecutiva, composta por 450 gestantes. Foram aplicados trs questionrios: para dados sociodemogrficos, o Questionrio de Morbidade Psiquitrica (QMPA) e um questionrio padronizado como parte da anamnese para avaliação de problemas relacionados ao uso de lcool (uso nocivo ou sndrome de dependncia) de acordo com os critrios da CID-10. Foram utilizados testes univariados (ANOVA) para o exame comparativo entre grupos utilizando medidas de distribuio central e intervalo de confiana de 95%. RESULTADOS: Foram encontradas 172 gestantes (38,2%) problemticas (escore >7) pelo QMPA. Detectaram-se conforme critrios da CID-10, 41 (9,1%) gestantes com consumo problemtico de lcool, sendo 27 (6,0%) com diagnstico de uso nocivo e 14 (3,1%) com dependncia ao lcool. A presena de diagnstico de uso nocivo ou sndrome de dependncia ao lcool relacionou-se maior intensidade de sofrimento emocional das gestantes, ou seja, maior mdia de pontuao nas subescalas ansiedade, depresso e lcool do QMPA. CONCLUSES: Considerando a prevalncia de problemas emocionais, o consumo de lcool durante a gestao e os riscos de problemas saúde materno-infantil sugere-se que sejam realizadas avaliaes mais criteriosas pelos profissionais de saúde.