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Cette etude de cas est issue dun module final de formation pour les employes du service public dune agence de leau. Nous explorons les resultats de plusieurs strategies utilisees pour souligner le besoin de changement dans les comportements individuels et institutionnels en vue dameliorer les services aux clients. En particulier, nous explorons certaines manieres douvrir la discussion sur les pratiques de corruption de maniere non-triviale sans offenser les sensibilites ou provoquer lindifference. Comme point de depart, il est demande aux participants de relever les problemes institutionnels quils caracterisent comme ethiques, meme si dautres problemes appartiennent a dautres categories identifiees plus tard. Pour eviter une approche purement theorique des devoirs et obligations envers les clients, ils sont derives de la mission de lagence telle que definit par la loi qui la creee.

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Many studies have focused on the concept of humanization of birth in normal pregnancy cases or at low obstetric risk, but no studies, at our knowledge, have so far specifically focused on the humanization of birth in both high-risk, and low risk pregnancies, in a highly specialized hospital setting. The present study thus aims to: 1) define the specific components of the humanized birth care model which bring satisfaction to women who seek obstetrical care in highly specialized hospitals; and 2) explore the organizational and cultural dimensions which act as barriers or facilitators for the implementation of humanized birth care practices in a highly specialized, university affiliated hospital in Quebec. A single case study design was chosen for this thesis. The data were collected through semi-structured interviews, field notes, participant observations, selfadministered questionnaire, relevant documents, and archives. The samples comprised: 11 professionals from different disciplines, 6 administrators from different hierarchical levels within the hospital, and 157 women who had given birth at the hospital during the study. The performed analysis covered both quantitative descriptive and qualitative deductive and inductive content analyses. The thesis comprises three articles. In the first article, we proposed a conceptual framework, based on Allaire and Firsirotus (1984) organizational culture theory. It attempts to examine childbirth patterns as an organizational cultural phenomenon. In our second article, we answered the following specific question: according to the managers and multidisciplinary professionals practicing in a highly specialized hospital as well as the women seeking perinatal care in this hospital setting, what is the definition of humanized care? Analysis of the data collected uncovered the following themes which explained the perceptions of what humanized birth was: personalized care, recognition of womens rights, humanly care for women, family-centered care,womens advocacy and companionship, compromise of security, comfort and humanity, and non-stereotyped pregnancies. Both high and low risk women felt more satisfied with the care they received if they were provided with informed choices, were given the right to participate in the decision-making process and were surrounded by competent care providers. These care providers who humanly cared for them were also able to provide relevant medical intervention. The professionals and administrators perceptions of humanized birth, on the other hand, mostly focused on personalized and family-centered care. In the third article of the thesis, we covered the dimensions of the internal and external components of an institution which can act as factors that facilitate or barriers that prevent, a specialized and university affiliated hospital in Quebec from adopting a humanized child birthing care. The findings revealed that both the external dimensions of a highly specialized hospital -including its history, society, and contingency-; and its internal dimensions -including culture, structure, and the individuals present in the hospital-, can all affect the humanization of birth care in such an institution, whether separately, simultaneously or in interaction. We thus hereby conclude that the humanization of birth care in a highly specialized hospital setting, should aim to meet all the physiological, as well as psychological aspects of birth care, including respect of the fears, beliefs, values, and needs of women and their families. Integration of competent and caring professionals and the use of obstetric technology to enhance the level of certainty and assurance in both high-risk and low risk women are both positive factors for the implementation of humanized care in a highly specialized hospital. Finally, the humanization of birth care approach in a highly specialized and university affiliated hospital setting demands a new healthcare policy. Such policy must offer a guarantee for women to have the place of birth, and the health care professional of their choice as well as those, which will enable women to make informed choices from the beginning of their pregnancy.

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La recherche sur les questions touchant aux leaders de groupes sectaires et la violence sectaire a men ltude du rle jou par lautorit charismatique, tel que dfini par Weber (1922) et repris par Dawson (2010). ce sujet, dminents spcialistes des tudes sur les sectes sont davis quun vide important dans la recherche sur lautorit charismatique dans le contexte de groupes sectaires et de nouveaux mouvements religieux reste combler (ajouter les rfrences dminents spcialistes). Ce mmoire vise contribuer ltude cet aspect nglig, le rle de lautorit charismatique dans le recours la violence dans les groupes sectaires, par une tude de cas historique dun groupe de la Rformation protestante du XVIe sicle, le Royaume anabaptiste de Mnster (AKA), sous linfluence dun leader charismatique, Jan van Leiden. Cette recherche sintresse plus spcifiquement aux divers moyens utiliss par Jan van Leiden, pour asseoir son autorit charismatique et ceux qui ont exerc une influence sur le recours des actes de violence. Ltude de cas est bas sur le matriel provenant de deux comptes-rendus des faits relats par des participants aux vnements qui se sont drouls pendant le rgne de Leiden la tte du AKA. Lanalyse du matriel recueilli a t ralis la lumire de trois concepts thoriques actuels concernant le comportement cultuel et le recours la violence.. Lapplication de ces concepts thoriques a men lidentification de quatre principales stratgies utilises par Jan van Leiden pour tablir son autorit charismatique auprs de ses disciples, soit : 1) la menace du millnarisme, 2) lexploitation dune relation bilatrale parasitique avec ses disciples, 3) lutilisation de lextase religieuse et de la prophtie, 4) lutilisation du dsir de voir survenir des changements sociaux et religieux. En plus de ces quatre stratgies, trois autres dimensions ont t retenues comme signes que le recours la violence dans le Royaume anabaptiste de Mnster rsultait de ltablissement de lautorit charismatique de son leader, soit : 1) la violence lie au millnarisme, 2) la notion didentit et de violence partage, 3) des facteurs systmiques, physiques et culturels menant la violence.

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Cette recherche consiste en une tude de cas sur un groupe dartisans qui a russi transformer sa production artisanale en importante source de revenus. Ces artisans, de culture caiara, ont form une cooprative dans la municipalit de Guaraqueaba, dans ltat du Paran au Brsil. Caiara est le nom de la population traditionnelle mtisse qui habite dans les zones ctires du Sud et Sud-est du Brsil. La rgion de Guaraqueaba abrite des cosystmes de biodiversit extrmement riche et prcieuse, dont la conservation est une priorit lchelle mondiale. Afin de rguler lutilisation des ressources naturelles de ces cosystmes, une aire protge a t cre en 1985. Par la suite, de svres restrictions entourant les moyens de subsistance ont t imposes aux communauts caiaras, ayant comme consquences leur appauvrissement, la discontinuation de leur mode de vie et des dommages leur culture. Cette tude de cas sest penche sur une population traditionnelle luttant pour amliorer ses conditions de vie par le biais du design, activit par laquelle nous crons de la culture matrielle. Lobjectif de cette recherche est de comprendre comment la cration dartisanat destin la vente peut tre un vecteur dautonomisation et de valorisation de la culture locale. Lapproche de la collecte des donnes sur le terrain, inspir de lethnographie, a utilis les mthodes suivant : des entrevues (non structures et semi-diriges), des observations (participantes et non participantes) et des photos. Ayant un caractre exploratoire, ltude a explor des questions lies lautonomisation et la culture avec le but dencourager et de prparer le terrain pour des recherches futures.

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Thse numrise par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Universit de Montral.

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La conception architecturale du logis, individuel ou collectif, est un dfi majeur pour les architectes depuis l'avnement de la modernit. Au dbut du 21ime sicle, la multiplicit des conditions dmographiques et celle de la mobilit des personnes sous-tendent la complexit de l'laboration de prototypes ou de modles d'habitation. Que peut-on apprendre des expriences menes dans ce domaine aprs la seconde guerre mondiale aux tats-Unis ? Ce mmoire de matrise est consacr l'tude dun cas particulier celui du programme de cration architecturale ralise en Californie de 1945 1966, connu sous le nom de : Case Study House Program. Ce programme, dirig par John Entenza, diteur de la revue Arts and Architecture, rassemblait de nombreux architectes dont les plus clbres sont Charles et Ray Eames, Richard Neutra, Craig Ellwood et Pierre Koenig, tous auteurs de maisons modernes devenues oeuvres canoniques dans lhistoire de larchitecture. L'analyse dtaill de ce cas et de ses retombes devrait permettre de mieux cerner les aspects suivants: la porte critique du CSHP (case study house program) qui s'opposait aux modles dominants du march immobilier, modles gnralement inspirs de styles traditionnels; le potentiel et les limites d'une telle dmarche face la demande sociale; la dimension anticipatrice des propositions du CSHP pour la conception de logis mieux adapts aux besoins du 21ime sicle, en particulier ceux qui dcoulent des changements dmographiques et de la mobilit gographiques des personnes; la valeur d'exemple du CSHP pour mieux comprendre les fondements de la rsistance du public aux innovations architecturales, autant du point de vue technique que du point de vue esthtique.

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Mmoire numris par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Universit de Montral

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Objective: To portray an information literacy programme demonstrating a high level of integration in health sciences curricula and a teaching orientation aiming towards the development of lifelong learning skills. The setting is a French-speaking North American university. Methods: The offering includes standard workshops such as MEDLINE searching and specialised sessions such as pharmaceutical patents searching. A contribution to an international teaching collaboration in Haiti where workshops had to be thoroughly adapted to the clientele is also presented. Online guides addressing information literacy topics complement the programme. Results and evaluation: A small team of librarians and technicians taught 276 hours of library instruction during the 2011-2012 academic year. Methods used for evaluating information skills include scoring features of literature searches and user satisfaction surveys. Discussion: Privileged contacts between librarians and faculty resulting from embedded library instruction as well as from active participation in library committees result in a growing reputation of library services across academic departments and bring forth collaboration opportunities. Sustainability and evolution of the library instruction programme is warranted by frequent communication with partners in the clinical field, active involvement in academic networks and health library associations, and reflective professional strategies.

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Cette thse contribue l'tat actuel des connaissances sur la compatibilit des nouveaux btiments avec les environnements urbains historiques. Elle suit un mode de prsentation classique: Introduction, Revue de Littrature, Mthodologie, Rsultats, Discussion et Conclusion. Le problme tudi est le manque d'orientation pour intgrer les processus de dveloppement et de sauvegarde dans les contextes tablis. La littrature rcente rvle que les rgles de prservation, aussi appeles normes et lignes directrices, ne peuvent pas garantir une relation compatible entre une intervention et son milieu. La pense contemporaine dans le domaine de la conservation et de la gestion du patrimoine invite donc lexploration d'autres moyens pour lier la nouvelle architecture l'ancienne. Ainsi, le prsent projet de recherche explore une approche alternative aux rgles de prservation en vue datteindre le but de nouveaux btiments compatibles et damliorer la prise de dcision fonde sur les valeurs. Pour produire des rsultats spcifiques et convaincants, un cas a t slectionn. Celui-ci est une ville dans la rgion du Golfe Arabe : la Ville de Kowet. Le rsultat principal est le dveloppement dune approche, mise en uvre en posant des questions approfondies sur le lieu, la conception et la construction des nouveaux btiments. Les questions suggres dans la thse mettent laccent sur les valeurs patrimoniales et les choix de conception afin de permettre un changement rflchi au sein des environnements urbains historiques. Elles aident aussi valuer les nouvelles propositions de projets au cas par cas. Pour dmontrer comment cette approche pourrait tre prsente et utilise par les requrants et les valuateurs, un modle thorique est propos. Ce modle a ensuite t discut avec des professionnels locaux et internationaux qui ont identifi ses forces et ses limites. En conclusion, lensemble des rsultats montre que la mise disposition de rgles et / ou de questions approfondies nest pas une solution satisfaisante puisquil y a d'autres enjeux importants qui devraient tre abords: comment appliquer l'orientation efficacement une fois quelle a t cre, comment dvelopper la comptence lie la prise de dcision fonde sur les valeurs et comment insrer la conservation du patrimoine dans la mentalit du gouvernement local et des communauts. Lorsque ces enjeux seront traits, le patrimoine pourra devenir partie intgrante du processus de planification, ce qui est le but ultime. Enfin, cinq axes de recherche sont recommands pour poursuivre lexploration des ides introduites dans cette tude.

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Cet article s'intresse aux processus de clarification des rles professionnels lors de l'intgration d'une infirmire praticienne spcialise dans les quipes de premire ligne au Qubec.

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This chapter presents a dual perspective on the paratextual apparatus of a work of electronic literature, The Unknown: The Original Great American Hypertext Novel by William Gillespie, Scott Rettberg, Dirk Stratton, and Frank Marquardt. Approaches from literature studies and information science are combined to offer qualitative content analyses and close readings of the table of contents, titular apparatus, comments hidden in the source code, and other paratextual elements, in relation to the narrative. Findings indicate that the work's paratextual content presents inconsistencies and contradictions, both in terms of the use of the paratextual structure and of the information conveyed. The paratextual elements are analyzed through the lens of Grard Genette's theory, as outlined in Paratexts: Thresholds of Interpretation, in order to gauge their role and efficiency as identifiers, organizational components, and information providers, as well as their literary effect. The value of the theory as an interdisciplinary tool is also discussed.

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Dans des contextes de post-urgence tels que le vit la partie occidentale de la Rpublique Dmocratique du Congo (RDC), lun des dfis cruciaux auxquels font face les hpitaux ruraux est de maintenir un niveau de mdicaments essentiels dans la pharmacie. Sans ces mdicaments pour traiter les maladies graves, limpact sur la sant de la population est significatif. Les hpitaux encourent galement des pertes financires dues la premption lorsque trop de mdicaments sont commands. De plus, les cots du transport des mdicaments ainsi que du superviseur sont trs levs pour les hpitaux isols ; les cots du transport peuvent eux seuls dpasser ceux des mdicaments. En utilisant la province du Bandundu, RDC pour une tude de cas, notre recherche tente de dterminer la faisabilit (en termes et de la complexit du problme et des conomies potentielles) dun problme de routage synchronis pour la livraison de mdicaments et pour les visites de supervision. Nous proposons une formulation du problme de tournes de vhicules avec capacit limite qui gre plusieurs exigences nouvelles, soit la synchronisation des activits, la prsance et deux frquences dactivits. Nous mettons en uvre une heuristique cluster first, route second avec une base de donnes gospatiales qui permet de rsoudre le problme. Nous prsentons galement un outil Internet qui permet de visualiser les solutions sur des cartes. Les rsultats prliminaires de notre tude suggrent quune solution synchronise pourrait offrir la possibilit aux hpitaux ruraux daugmenter laccessibilit des services mdicaux aux populations rurales avec une augmentation modique du cot de transport actuel.

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The present study on the dynamics of land use in recently settled forest areas. In the course of events, tribals lost their land; the demographic structure of Attappady changed; the cropping pattern got diversified; traditional techniques of production were ruined; new crops and new techniques of cultivation came to stay; and the entire cost and return structure of production underwent radical change. Migration to Attappady is essentially a continuation of the Malabar migration process from Travancore, through, some people from Tamil Nadu also had migrated to this region earlier. The demographic structure, along with land structure, has changed in favour of the settlers within a short span of time. Lack of security of ownership has acted as a strong reason for wanton exploitation of land resources. The major influencing factors on crop choices among settlers were labour endowment, date of settlement and education. Attappady is an unique ecosystem in Kerala characterized by many interdependables. The latest hand of environmental degradation is a grave danger especially on sloppy terrains,which are under cultivation of tapioca and dry annual crops like groundnuts, cotton, grams etc. Soil erosion as a result of the unplanned cultivation of these crops has resulted in dramatic decline in soil fertility and hence low crop productivity. This calls for a watershed management approach for the sustainable development of the region. A progressive agrarian transformation is warranted to maintain the homegarden as a sustainable production system in ecological and socio-economic terms.