Prevalencia de síndrome de burnout en personal de los servicios de urgencias en una institución prestadora de servicios de salud de baja complejidad de Neiva, 2014: estudio de corte transversal

Objetivo: Determinar la prevalencia del Síndrome de Burnout en personal de los servicios de urgencias en una institución prestadora de servicios de salud de baja complejidad de Neiva. Antecedentes: El Síndrome de Burnout es una respuesta inadecuada al estrés laboral crónico cuyas características principales son: altos niveles de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal. La prevalencia a nivel mundial de este síndrome en personal de salud varía entre 2,2% y 69,2%. Método: estudio de corte transversal. A una muestra de 90 trabajadores (médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería) en una Empresa Social del Estado de baja complejidad de la ciudad de Neiva se le aplicó cuestionario auto administrado compuesto por dos instrumentos validados (Maslach Burnout Inventory y la Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo). Resultados: La prevalencia de Síndrome de Burnout fue 3,3% (n=3) (niveles elevados en las tres características simultáneamente); 11,1% (n=10) de agotamiento emocional, 20% (n=18) despersonalización y 10% (n=9) baja realización personal. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre las condiciones de empleo y trabajo con el Síndrome en mención. Conclusión: Laborar en servicios de urgencias confrontan al trabajador a exigencias para el cumplimiento de su tarea, así como también a relaciones sociales estresantes. Factores como el grado de autonomía y de control, el apoyo social en el trabajo, asociado a relaciones personales positivas y una alta funcionalidad familiar podrían mediar como protectores o moduladores del Síndrome de Burnout.

Terapias no farmacológicas en el manejo del dolor en neonatos pretérmino. revisión sistemática de la literatura

Antecedentes El dolor en neonatos ha sido un problema poco explorado. Se ha propuesto el uso de las terapias no farmacológicas para su tratamiento, sin embargo existen pocas aproximaciones sistemáticas para la evaluación de su eficacia. Objetivos Determinar la eficacia de las terapias no farmacológicas en el manejo del dolor en neonatos pretérmino a través de una revisión sistemática. Metodología Se realizó una revisión sistemática de la literatura para evaluar la eficacia de las terapias no farmacológicas en el manejo del dolor en el recién nacido petérmino. La búsqueda se realizó a través de las bases de datos Embase, Cochrane, Bireme y Embase. Se identificaron estudios publicados inglés y español. Se realizó un análisis cualitativo y cuantitativo. Resultados Se incluyeron 10 ensayos clínicos. La solución de sacarosa administrada por vía oral mostró reducir la intensidad del dolor en el recién nacido. La intubación y toma de muestras facilitada por el cuidador mostró también reducir la intensidad del dolor. Conclusión Se recomienda la administración solución de sacarosa y acompañamiento del cuidador durante los procedimientos como medidas para reducir el dolor en el recién nacido pretérmino.

Ejercicio y resultados clínicos en pacientes con enfermedad de Parkinson: una revisión sistemática y metaanálisis

Antecedentes. La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común en el mundo, la cual afecta el componente físico, psicológico y social de los individuos que la padecen. Numerosos estudios han abordado los beneficios de diferentes programas de ejercicio, llegando a ser una estrategia no-farmacológica efectiva para aminorar el deterioro funcional de los pacientes con EP. Objetivo. Determinar los efectos de las diferentes modalidades de ejercicio físico en los principales desenlaces clínicos en pacientes con EP. Métodos. Se consultaron las bases de datos MEDLINE, EMBASE, Scopus, CENTRAL y PEDro desde febrero de 1990 hasta febrero de 2014 para identificar Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECA) publicados. Además, se examinaron las listas de referencias de otras revisiones y de estudios identificados. La extracción de datos se realizó por dos autores independientes. Se empleó un modelo de efectos aleatorios en presencia de heterogeneidad estadística (I2>50%). El sesgo de publicación fue evaluado mediante el gráfico de embudo. Resultados: Un total de 18 estudios fueron incluidos. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las intervenciones con ejercicio y las siguientes medidas de resultado, severidad de los síntomas motores (MDS-UPDRS) DME 1.44, IC 95% [-2.09 a -0.78] (p<0.001) I2= 87,9% y el equilibrio DME 0,52 IC 95% [0,30 a 0,74] (p<0.001) I2= 85,6%. En el análisis de subgrupos en la modalidad de ejercicio aeróbico, en MDS-UPDRS DME -1,28, IC 95% [-1,98 a -0,59] (p<0.001), 3 calidad de vida DME -1,91 IC 95% [-2,76 a -1,07] (p<0.001), equilibrio DME 0,54 IC 95% [0,31 a 0,77] (p<0.001), 10-m WT DME 0,15 IC 95% [0,06 a 0,25] (p<0.001) y Vo2 máximo DME -1,09 IC 95% [-1,31 a -0,88] (p=0.001), 6MWT DME 40,46 IC 95% [11,28 a 69,65] (p=0.007). Conclusiones: El ejercicio aeróbico produjo mejoras significativas en MDS UPDRS, equilibrio, calidad de vida, 10-m WT y y Vo2 máximo; mientras que el ejercicio combinado mejoró la fuerza.

Personatges històrics. 'Personajes históricos'.

Ofrece tres documentales cortos dedicados a tres personajes clave de la historia de nuestro siglo. Procedentes de países muy diferentes entre sí, y con ideologías políticas fuertemente contrastadas, Ho Chi Minh, Nasser (Gamal Abd alNassir) i John Fitzgerald Kennedy, los tres se convirtieron en ídolos para sus respectivos pueblos.

Personajes históricos.

Ofrece tres documentales cortos dedicados a tres personajes clave de la historia de nuestro siglo. Procedentes de países muy diferentes entre sí, y con ideologías políticas fuertemente contrastadas, Ho Chi Miuh, Nasser (Gamal Abd alNasir) y John Fitzgerald Kennedy, los tres se convirtieron en ídolos para sus respectivos pueblos.

The Great Gatsby.

Texto íntegro de la obra 'El gran Gatsby' del autor estadounidense Francis Scott Fitzgerald, ambientada en la alta sociedad norteamericana de los años 20 del siglo XX en Nueva York y Long Island. Cuenta la historia de cómo Jay Gatsby, hombre rico y de pasado misterioso, pretende recuperar un amor de juventud, Daisy, casada ya con el millonario Tom Buchanan. El libro está aprobado por el OCR (Oxford Cambridge and RSA Examinations) para ser usado en sus especificaciones del nivel AS (educación secundaria) en lengua y literatura inglesas. Contiene notas explicativas al texto.

La educación norteamericana en el mensaje especial del Presidente de los EEUU.

Se recoge el discurso del presidente de los Estados Unidos, John Fitzgerald Kennedy, pronunciado en el Congreso norteamericano el 20 de febrero de 1961, sobre la estructura del sistema educativo en ese país. En el discurso Kennedy defiende que el progreso como nación no puede ser más rápido que el que se alcance en la educación. Los puntos esenciales que trata son: la asistencia a las escuelas públicas, elementales y medias; la construcción de servicios en colegios y universidades; la ayuda a los estudiantes y la orientación profesional.

Estudio de los errores morfosintácticos en la escritura de los sordos.

Hacer un estudio sobre los errores morfosintácticos del lenguaje en niños deficientes auditivos en periodo de escolarización. Comprobar cuales son los fallos que con más frecuencia tienen los sordos en estructuración del lenguaje oral, para buscar en la práctica educativa nuevos métodos que faciliten esa estructuración y hagan posible una buena comprensión y expresión del lenguaje de los oyentes, único modo de hacer posible su integración dentro de la sociedad. El trabajo se divide en cuatro capítulos. El primer capítulo desarrolla la sordera y el lenguaje, definición y clasificación de la sordera, etiología de las sorderas, implicaciones de las pérdidas auditivas, desarrollo del lenguaje en el niño deficiente auditivo. Naturaleza del desarrollo del lenguaje tanto en el niño oyente como el niño con deficiencia auditiva. El capítulo segundo explica los diferentes métodos para la estructura del lenguaje: el método de los símbolos, la clase Fitzgerald, el método Robert Sterrs, método de las cinco pizarras, Organigrama de Perdonccini, Organifrase y método M.A.R. En el capítulo tercero se desarrolla la experiencia realizada, la muestra, material con el que se ha contado, la correción del material y definición de cada uno de los errores. En el capítulo cuarto se exponen los resultados obtenidos, el planteamiento del diseño, grupo de edad, agrupación por sexo, grupo total e interpretación de los datos. 1) Los errores morfosintácticos que aparecen con más frecuencia en el lenguaje escrito de los deficientes auditivos de la muestra son el uso incorrecto de morfemas nexivos, sustituciones y adicciones. 2) Uso incorrecto del artículo en su vertiente funcional, especialmente en cuanto a omisión. 3) Uso incorrecto de los morfemas de género y número (concordancias) especialemente los primeros. 4) Según los resultados los niños han presentado mayor porcentaje en 19 de los 35 errores definidos, mientras que las niñas lo presentan en 16. 5) Se han encontrado frecuencias muy dispares en la distribución por grupos. 6) Los resultados son tan divergentes debido posiblemente a la heterogeneidad de la muestra en cuanto a Coeficiente Intelectual. 7) Los errores en el lenguaje en los niños sordos pueden ser debidos a problemas pedagógicos, es decir a los métodos empleados. 8) Es necesario profundizar más en el estudio de nuevos métodos o en la modificación de los existentes. 9) Habría que estudiar los resultados de cada uno de los métodos empleados actualmente en muestras homogéneas de sujetos para ver dónde se encuentran los posibles fallos. 10) Será necesaria la colaboración de especialistas teóricos y profesores sordos para obtener resultados satisfactorios para el campo.

Borges sobre la traducción.

Monográfico con el título: 'Traducción Literaria: expandiendo los límites'. Resumen basado en el de la publicación

José Rodrigues Miguéis: um escritor sorri à tradução - com meia cara

A dupla condição do escritor José Rodrigues Miguéis, enquanto português e americano, bem como o facto de ter optado por escrever sempre na sua língua materna, embora radicado nos EUA, desde 1935, torna as suas traduções de obras literárias, de Inglês para Português, num objecto de observação pertinente,no contexto dos estudos de tradução. A partir da sua tradução do romance The Great Gatsby, de Francis Scott Fitzgerald, serão observados aspectos no texto de chegada para os quais se procurará apontar as opções tradutórias subjacentes, de acordo com princípios e conceitos da Teoria da Tradução.

Modelling the propagation of terahertz radiation through a tissue simulating phantom

Terahertz (THz) frequency radiation, 0.1 THz to 20 THz, is being investigated for biomedical imaging applications following the introduction of pulsed THz sources that produce picosecond pulses and function at room temperature. Owing to the broadband nature of the radiation, spectral and temporal information is available from radiation that has interacted with a sample; this information is exploited in the development of biomedical imaging tools and sensors. In this work, models to aid interpretation of broadband THz spectra were developed and evaluated. THz radiation lies on the boundary between regions best considered using a deterministic electromagnetic approach and those better analysed using a stochastic approach incorporating quantum mechanical effects, so two computational models to simulate the propagation of THz radiation in an absorbing medium were compared. The first was a thin film analysis and the second a stochastic Monte Carlo model. The Cole–Cole model was used to predict the variation with frequency of the physical properties of the sample and scattering was neglected. The two models were compared with measurements from a highly absorbing water-based phantom. The Monte Carlo model gave a prediction closer to experiment over 0.1 to 3 THz. Knowledge of the frequency-dependent physical properties, including the scattering characteristics, of the absorbing media is necessary. The thin film model is computationally simple to implement but is restricted by the geometry of the sample it can describe. The Monte Carlo framework, despite being initially more complex, provides greater flexibility to investigate more complicated sample geometries.

Two methods for modelling the propagation of terahertz radiation in a layered structure

Modelling the interaction of terahertz(THz) radiation with biological tissueposes many interesting problems. THzradiation is neither obviously described byan electric field distribution or anensemble of photons and biological tissueis an inhomogeneous medium with anelectronic permittivity that is bothspatially and frequency dependent making ita complex system to model.A three-layer system of parallel-sidedslabs has been used as the system throughwhich the passage of THz radiation has beensimulated. Two modelling approaches havebeen developed a thin film matrix model anda Monte Carlo model. The source data foreach of these methods, taken at the sametime as the data recorded to experimentallyverify them, was a THz spectrum that hadpassed though air only.Experimental verification of these twomodels was carried out using athree-layered in vitro phantom. Simulatedtransmission spectrum data was compared toexperimental transmission spectrum datafirst to determine and then to compare theaccuracy of the two methods. Goodagreement was found, with typical resultshaving a correlation coefficient of 0.90for the thin film matrix model and 0.78 forthe Monte Carlo model over the full THzspectrum. Further work is underway toimprove the models above 1 THz.

Do in vivo terahertz imaging systems comply with safety guidelines?

Techniques for the coherent generation and detection of electromagnetic radiation in the far infrared, or terahertz, region of the electromagnetic spectrum have recently developed rapidly and may soon be applied for in vivo medical imaging. Both continuous wave and pulsed imaging systems are under development, with terahertz pulsed imaging being the more common method. Typically a pump and probe technique is used, with picosecond pulses of terahertz radiation generated from femtosecond infrared laser pulses, using an antenna or nonlinear crystal. After interaction with the subject either by transmission or reflection, coherent detection is achieved when the terahertz beam is combined with the probe laser beam. Raster scanning of the subject leads to an image data set comprising a time series representing the pulse at each pixel. A set of parametric images may be calculated, mapping the values of various parameters calculated from the shape of the pulses. A safety analysis has been performed, based on current guidelines for skin exposure to radiation of wavelengths 2.6 µm–20 mm (15 GHz–115 THz), to determine the maximum permissible exposure (MPE) for such a terahertz imaging system. The international guidelines for this range of wavelengths are drawn from two U.S. standards documents. The method for this analysis was taken from the American National Standard for the Safe Use of Lasers (ANSI Z136.1), and to ensure a conservative analysis, parameters were drawn from both this standard and from the IEEE Standard for Safety Levels with Respect to Human Exposure to Radio Frequency Electromagnetic Fields (C95.1). The calculated maximum permissible average beam power was 3 mW, indicating that typical terahertz imaging systems are safe according to the current guidelines. Further developments may however result in systems that will exceed the calculated limit. Furthermore, the published MPEs for pulsed exposures are based on measurements at shorter wavelengths and with pulses of longer duration than those used in terahertz pulsed imaging systems, so the results should be treated with caution.