717 resultados para provoked vestibulodynia


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Nasal spray from lemon and quince (LQNS) is used to treat hay fever symptoms and has been shown to inhibit histamine release from mast cells in vitro. Forty-three patients with grass pollen allergy (GPA) were randomized to be treated either with placebo or LQNS for one week, respectively, in a cross-over study. At baseline and after the respective treatments patients were provoked with grass pollen allergen. Outcome parameters were nasal flow measured with rhinomanometry (primary), a nasal symptom score, histamine in the nasal mucus and tolerability. In the per protocol population absolute inspiratory nasal flow 10 and 20 min after provocation was higher with LQNS compared to placebo (-37 ± 87 mL/s; p = 0.027 and -44 ± 85 mL/s; p = 0.022). The nasal symptom score showed a trend (3.3 ± 1.8 in the placebo and 2.8 ± 1.5 in the LQNS group; p = 0.070) in favor of LQNS; the histamine concentration was not significantly different between the groups. Tolerability of both, LQNS and placebo, was rated as very good. LQNS seems to have an anti-allergic effect in patients with GPA. Copyright © 2016 John Wiley & Sons, Ltd.

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Plagues of pests have always been a part of recorded history, but they hold special significance in the early modern period. 'Imperfect Creatures' is the first full-length study to investigate the shifting, unstable, but foundational status of “vermin” as creatures and category in the early modern literary and scientific imagination.

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The article makes the case for redescribing Jean Barbeyrac [1674-1744], the great French translator and influential glossator of seventeenth-century Latin natural-law texts, as something quite other than a neutral mediator of Samuel Pufendorf. To consider the specific religious and political charge of his strategies as translator is to recognize the independence of Barbeyrac's Huguenot stance on natura; jurisprudence. This stance is provoked by the profound challenge that Pufendorf's radical post-Wespthalian secularizing of civil authority posed for a Huguenot: how to grant that the state had legitimate authority to regulate all external conduct, but at the same time preserve an inviolable moral space for the exercise of individual conscience. The argument--pointing to Barbeyrac's construction of a 'Lockeanized' Pufendorf--rests both on his famous presentation of Leibniz's critique of Pufendorf's De officio hominis et civis and on more neglected elements of Barbeyrac's corpus.

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This paper investigates the hypotheses that the recently established Mexican stock index futures market effectively serves the price discovery function, and that the introduction of futures trading has provoked volatility in the underlying spot market. We test both hypotheses simultaneously with daily data from Mexico in the context of a modified EGARCH model that also incorporates possible cointegration between the futures and spot markets. The evidence supports both hypotheses, suggesting that the futures market in Mexico is a useful price discovery vehicle, although futures trading has also been a source of instability for the spot market. Several managerial implications are derived and discussed. (C) 2004 Elsevier B.V. All rights reserved.

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Basic structure studies of the biosynthetic machinery of the cell by electron microscopy (EM) have underpinned much of our fundamental knowledge in the areas of molecular cell biology and membrane traffic. Driven by our collective desire to understand how changes in the complex and dynamic structure of this enigmatic organelle relate to its pivotal roles in the cell, the comparatively high-resolution glimpses of the Golgi and other compartments of the secretory pathway offered to us through EM have helped to inspire the development and application of some of our most informative, complimentary (molecular, biochemical and genetic) approaches. Even so, no one has yet even come close to relating the basic molecular mechanisms of transport, through and from the Golgi, to its ultrastructure, to everybody's satisfaction. Over the past decade, EM tomography has afforded new insights into structure -function relationships of the Golgi and provoked a re-evaluation of older paradigms. By providing a set of tools for structurally dissecting cells at high-resolution in three-dimensions (3D), EM tomography has emerged as a method for studying molecular cell biology in situ. As we move rapidly toward the establishment of molecular atlases of organelles through advances in proteomics and genomics, tomographic studies of the Golgi offer the tantalizing possibility that one day, we will be able to map the spatio-temporal coordinates of Golgi-related proteins and lipids accurately in the context of 4D cellular space. (c) 2005 Elsevier B.V. All rights reserved.

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The durability of all forms of open or percutaneous revascularisation is affected by the development of localised stenoses within the bypass graft or at the site of endarterectomy, stent or angioplasty. The reported incidence of significant restenosis has varied dependent on initial procedure, site, case mix and definition, but is greatest during the first 12 months (Table 1).1 Over the last 40 years tens of thousands of studies have been carried out in an effort to understand or reduce the incidence of restenosis, with two major mechanisms identified as being responsible for the luminal narrowing, namely intimal hyperplasia and constrictive remodelling. Intimal hyperplasia is provoked by changes in the balance of local cytokines controlling vascular smooth muscle cell (VSMC) proliferation, apoptosis and migration, brought about by endothelial or medial injury and alterations in haemodynamic forces. The overall vessel diameter reduction that occurs in constrictive remodelling is less well defined, but likely involves matrix turnover under the control of proteinases, particularly metalloproteinases.

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Estudo sobre os processos comunicativos envoltos na transformação dos hábitos culinários da comunidade quilombola da Fazenda Picinguaba de Ubatuba, SP. O objetivo é entender as origens e as causas que provocaram alterações nos hábitos culinários da comunidade do Quilombo da Fazenda, a partir de uma análise comparativa entre os fazeres primitivos e os praticados hoje. Foi analisado também o processo comunicacional desenvolvido para a transmissão da cultura alimentar entre as gerações, identificando as linguagens utilizadas. Como instrumento para o entendimento desses fenômenos, esta pesquisa foi realizada à luz das teorias e conceitos dos estudos culturais; dos conceitos sobre comunidades e identidades, além da teoria da folkcomunicação desenvolvida por Luiz Beltrão. Para tanto, foi realizada pesquisa bibliográfica e estudo de documentos, além de entrevistas utilizando-se a modalidade história oral com os membros da comunidade. Os resultados obtidos apontam uma mudança nos hábitos alimentares da comunidade do Quilombo da Fazenda, devido à facilidade de acesso ao comércio de gêneros alimentícios, decorrente da construção da rodovia Rio-Santos, e a influência trazida pela televisão, a partir da implantação da rede de energia elétrica em 2008. No entanto, observamos que apesar dessa mudança, a base da cultura alimentar quilombola vem mantendo muito dos seus aspectos originais. A comunicação dentro da comunidade quilombola e a transmissão dos saberes e fazeres tradicionais da comunidade ocorrem predominante pela oralidade. Identificamos a presença de dança, música, roda de conversa, culinária, artesanato que correspondem aos gêneros da folkcomunicação.

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Esta dissertação descreve e analisa a Campanha Quem Financia a Baixaria é Contra a Cidadania , no período de 2002 a 2006. A pesquisa examina as estratégias da Campanha que tem por objetivo a valorização dos direitos humanos e a dignidade do cidadão nos programas de televisão. Observa sua forma de organização, mobilização social e influência na melhoria da qualidade da programação televisiva. Discute o papel do Estado e os limites da fiscalização. Investiga, ainda, a repercussão da Campanha nas ações dos poderes constituídos: Executivo, Legislativo e Judiciário. Trata-se de um Estudo de Caso de natureza qualitativa. As estratégias de comunicação e as ações da Campanha mobilizaram a sociedade civil, a mídia e o Ministério Público a favor da qualidade da programação. Patrocinadores foram convencidos a não associarem suas marcas a programas de qualidade duvidosa. Emissoras de televisão aberta foram punidas e até mesmo obrigadas a substituir programas de baixa qualidade por programas independentes selecionados pelo Coletivo Intervozes. Em cinco anos de atuação, a Campanha gerou quase 30 mil denúncias contra a baixaria na TV e provocou a mudança da Classificação Indicativa para programas de televisão com a edição da Portaria 264/07 do Ministério da Justiça, publicada no dia 12 de fevereiro de 2007. A nova Portaria estabelece regras mais rígidas para o setor, com critérios já adotados em outros países e vem provocando reações dos empresários de televisão. Finalmente, a pesquisa demonstrou a dificuldade de diálogo entre os diferentes setores da sociedade civil com os empresários de televisão e o Ministério das Comunicações. Revela, ainda, que o controle social da TV aberta é necessário para garantir a qualidade da programação na televisão e que a mobilização social, quando organizada, produz resultados em benefício do interesse público.(AU)

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O presente estudo teve como objetivo, por meio de uma pesquisa qualitativa segundo a abordagem fenomenológica existencial, investigar os pensamentos, sentimentos e atitudes do oncologista na informação do diagnóstico de câncer à paciente. Foram realizadas 5 entrevistas semi-dirigidas com oncologistas que atendem em consultório particular, e foi delimitada a análise compreensiva fenomenológica do conteúdo. Os resultados obtidos mostraram que: A informação do diagnóstico de câncer de mama para pacientes jovens em idade reprodutiva foi considerada a mais marcante para os médicos, lhes causando maior preocupação, medo e tristeza, devido às limitações impostas pela doença aos planos de vida da paciente e às questões da maternidade. Os entrevistados referiram que em qualquer caso, o momento da notícia lhes repercute emocionalmente, pela vivência do sentimento de tristeza, ou por fantasias relacionadas à responsabilidade pela doença. Eles apontaram como mais difícil nesse processo, o confronto com as reações emocionais da paciente e falar sobre o câncer utilizando palavras para amenizar o impacto dessa informação. Diante dessas dificuldades, a evolução da medicina, a possibilidade de cirurgia conservadora e a reconstrução mamária foram consideradas atenuantes. Os médicos afirmaram que informam a paciente de maneira clara, objetiva e gradativa, mas nem todos eles utilizam sempre a palavra câncer . Procuram encorajar a paciente com otimismo e solidariedade, engajando-a no tratamento como participante ativa. Além disso, sentem-se responsáveis por motivar aquela que demonstra desânimo ou que reluta em seguir o tratamento. Eles percebem que a partir da informação do diagnóstico a paciente estabelece um vínculo de confiança e dependência, e identificam que em alguns casos eles também se vinculam à paciente. Entretanto, reconhecem que desse vínculo deriva um desgaste emocional que os leva ao questionamento sobre a escolha de sua especialidade. Constatou-se que alguns oncologistas podem emitir sua opinião sobre determinado diagnóstico, às vezes, a pedido da paciente, mas que ao errarem nesse pré-julgamento, evidenciam sentimentos de impotência, ou fracasso, ou culpa, por não se prepararem, nem à paciente, para o momento da informação. Os casos em que a família interfere com questionamentos ou com o pedido de ocultação da informação não foram vistos por eles de modo negativo, contudo, o pedido de ocultação nem sempre é acatado. Os entrevistados referiram algum tipo de aprendizado através do contato com a paciente oncológica, ou por meio da reavaliação de seus valores morais, ou da reflexão sobre sua própria finitude. Particularmente nos casos de câncer avançado ou terminal, esse aprendizado abrangeu o apoio nos momentos que precedem a morte, ou o reconhecimento da própria impotência. Conclusão: A análise dos resultados revelou os conflitos e as dúvidas do médico como ser ético , que assume os riscos ao escolher quanto, quando e como informar o diagnóstico à paciente, sua consciência de culpabilidade, a ansiedade existencial desencadeada pelas reações emocionais da paciente, a manifestação de sua maneira preocupada de existir no mundo, a busca pelo encontro autêntico e criativo, a subjetividade utilizada como caminho para a compreensão do ser doente e a possibilidade do fracasso de um projeto resultar em frustração e num rebaixamento temporário da confiança em sua própria capacidade. Desse modo, esse trabalho demonstra a inevitável influência dos fatores subjetivos na atitude do médico que informa o diagnóstico de câncer para sua paciente e que esse processo está muito além de qualquer pretensa objetividade.

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O objetivo principal desta pesquisa foi investigar eficácia adaptativa de mulheres que vivenciaram abortamento e freqüentam um Ambulatório de Reprodução Humana. Os objetivos específicos foram: avaliar a eficácia adaptativa; identificar as repercussões psicológicas destes abortamentos. O instrumento utilizado foi a entrevista clínica preventiva- EDAO (Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada). Participaram do estudo 10 mulheres que freqüentavam um Ambulatório especializado em Reprodução Assistida. Os resultados deste trabalho revelaram que o abortamento teve uma repercussão importante no mundo interno e externo das mulheres que participaram desta pesquisa. Os abortamentos provocados e espontâneos são relatados com intensa angústia, tristeza, culpa e sentimentos de inferioridade. No caso do abortamento espontâneo predomina o medo de perder novamente, e no caso de aborto provocado, predominam sentimentos de culpa. As pacientes, de forma geral, apresentam intensa angústia e expectativa em relação ao tratamento; porém a experiência do tratamento para engravidar, somado à experiência anterior de abortamento, intensificou as angústias dessas mulheres. A psicoterapia breve operacionalizada pode auxiliar a paciente a lidar de forma mais adequada com os conflitos vividos no tratamento. E no caso específico deste estudo, auxiliar também a elaboração das perdas anteriores. Este estudo trouxe questionamentos relevantes sobre a vivência emocional de mulheres que buscam tratamento para engravidar e já sofreram abortamento espontâneo ou provocado. A realização de outros estudos é fundamental para maior compreensão do tema.(AU)

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Background The risk of adverse pregnancy outcome for women with type 1 diabetes is reduced through tight diabetes control. Most women enter pregnancy with inadequate blood glucose control. Interview studies with women suggest the concept of ‘planned’ and ‘unplanned’ pregnancies is unhelpful. Aim To explore women's accounts of their journeys to becoming pregnant while living with type 1 diabetes. Design of study Semi-structured interviews with 15 women living with pre-gestational type 1 diabetes, between 20 and 30 weeks gestation and with a normal pregnancy ultrasound scan. Setting Four UK specialist diabetes antenatal clinics. Method Interviews explored women's journeys to becoming pregnant and the impact of health care. Analysis involved comparison of women's accounts of each pregnancy and a thematic analysis. Results Women's experiences of becoming pregnant were diverse. Of the 40 pregnancies described, at least one positive step towards becoming pregnant was taken by 11 women in 23 pregnancies but not in the remaining 17 pregnancies, with variation between pregnancies. Prior to and in early pregnancy, some women described themselves as experts in their diabetes but most described seeking and/or receiving advice from their usual health professionals. Three women described pre-conception counselling and the anxiety this provoked. Conclusion For women living with type 1 diabetes each pregnancy is different. The concept of planned and unplanned pregnancy is unhelpful for designing health care. Formal preconception counselling can have unintended consequences. Those providing usual care to women are well positioned to provide advice and support to women about becoming pregnant, tailoring it to the changing needs and situation of each woman.

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At the beginning of the 80s new approaches to translation were emerging in such a way that, in the global context of postmodernism and poststructuralism, they provoked a reassessment of Translation Studies (TS), acknowledging ideologies as a relevant concept to TS and considering the political and visible role of the translator. This introduction aims to establish a basic theoretical framework in which we can develop an analysis of the ‘alterations’ that, consciously or unconsciously, translators have imposed on Le deuxième sexe (1949, Gallimard) by Simone de Beauvoir for the last fifty years. Furthermore, it is essential to examine the divergences of the censoring attitude adopted by the first male translators (Parshley, Palant and Milliet) who considered this text to be a sex manual, and the one adopted by more recent female translators (Martorell and Simons) who considered it to be a philosophical book on feminism. Nevertheless, despite this tendency to consider that translators are the only professionals responsible for the translation process, it is necessary to bear in mind the work carried out by the paratranslator, who is the real censor and ‘decider’ of the way a work is presented to the translation community. Paratranslators work with paratexts (also known as ‘analysis-spaces’), and this makes it possible to study the ideological adaptation that a cultural object undergoes when it is incorporated into a new culture and society (covers, volumes, tables of contents, titles, iconic or visual elements and so forth). In short, the analysis of the texts and paratexts of Le deuxième sexe, along with its subsequent translations and rewritings into Spanish, Portuguese and English, will help reveal the function of the censoring apparatus and demonstrate the essential role that –without exception– ideologies play in the professional work of translation and paratranslation, since they have a decisive influence on the reception of the cultural (and ideological) object, in both the society in which it is created and that in which it is received.

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There are been a resurgence of interest in the neural networks field in recent years, provoked in part by the discovery of the properties of multi-layer networks. This interest has in turn raised questions about the possibility of making neural network behaviour more adaptive by automating some of the processes involved. Prior to these particular questions, the process of determining the parameters and network architecture required to solve a given problem had been a time consuming activity. A number of researchers have attempted to address these issues by automating these processes, concentrating in particular on the dynamic selection of an appropriate network architecture.The work presented here specifically explores the area of automatic architecture selection; it focuses upon the design and implementation of a dynamic algorithm based on the Back-Propagation learning algorithm. The algorithm constructs a single hidden layer as the learning process proceeds using individual pattern error as the basis of unit insertion. This algorithm is applied to several problems of differing type and complexity and is found to produce near minimal architectures that are shown to have a high level of generalisation ability.

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Slack resources are recognised to be those spare capabilities and assets of the organisation that are variable reclaimable for re-deployment. They represent under utilised and hidden spare energies within a company that may be recaptured and employed for a variety of tasks. However their positive contribution to organisational success has been a contentious claim that has provoked the intuitive argument that slack resources are inefficiency and are to be eradicated. The counter argument has been that very efficient organisations are inflexible and therefore incapable of being responsive to an increasingly dynamic environment. Therefore this work compares and contrasts three distinctive industries in a holistic manner and maps the impact of environmental flux on the firm, its subsequent disruptive ripples through the organisation and its absorption by slack resources. Through this process it is demonstrated that slack resources do positively contribute to organisational performance and subsequently the ability of slack to promote sustained competitive advantage is also identified. The major findings of this work are listed. 1. This work has developed and perfected a new research model that aids the investigation of the internal behaviours and consequences of Slack Resources. 2. Supported by argument a new variable of Soft Slack was developed. Its validity was demonstrated in its ability to capture the contribution of intangible assets, such as education, experience, spare management time and further training, to the extant levels of Organisational Hard Slack resources. 3. The validity of Soft Slack was further supported when its contribution to organisational Flexibility was also established. 4. The original argument that Slack Resources enhance organisational Performance has been further developed. It is now evidenced that Slack Resources facilitate Organisational Flexibility and by this process enhances Organisational Performance.