1000 resultados para Prevenção controle


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Como parte de avaliao de medidas de controle de vetores, levadas a efeito no Estado de So Paulo, na dcada de 60, inquritos sorolgicos entre crianas escolares nascidas aps sua aplicao foram realizados nos perodos abrangidos entre os anos 1968 e 1970, em todos os municpios do estado, exceo dos da Grande So Paulo e, anualmente, de 1973 a 1983, em amostra selecionada a partir daqueles com as maiores soroprevalncias para a infeco chagsica. No primeiro caso, a metodologia sorolgica previu os exames base da reao de fixao de complemento, em soros e, no segundo, a reao de imunofluorescncia indireta, em eluatos de sangue total absorvido em papel-filtro. Presena de triatomneos e sua condio de infeco por Trypanosoma cruzi, coligidas nos diversos municpios de acordo com o ano dos nascimentos dos escolares e da realizao dos inquritos, permitiram vislumbrar o quadro da infeco chagsica no Estado de So Paulo, naquelas pocas. A regio de Sorocaba destacou-se das demais em termos sorolgicos, sustentada pela presena do Triatoma infestans at o incio da dcada de 70. Similarmente, a autoctonia dos casos foi a observada de maneira preponderante, enquanto que em outras regies do estado manteve-se um equilbrio entre casos autctones e importados. A anlise dos dados revela que, ainda em 1974, a transmisso vetorial poderia registrar-se no estado. importante destacar que, mesmo com falhas de cobertura, at o ano de 1997, no se observou mais sororreatividade para infeco chagsica nas idades inferiores a 15 anos, no Programa de Controle do Estado de So Paulo.

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A infeco chagsica foi averiguada entre moradores de duas microrregies geogrficas homogneas do Estado de So Paulo, entre os anos de 1976 a 1980. Campos de Itapetininga, na regio de Sorocaba e Encosta Ocidental da Mantiqueira Paulista, na regio de Campinas, foram reas de colonizao de Triatoma infestans, no passado, tendo permanecido, na primeira, at o incio da dcada de 70, como reduto da espcie no estado. Atualmente as duas reas so colonizadas por triatomneos da espcie Panstrongylus megistus. Perfis de ttulos sorolgicos caracterizaram ambas as microrregies como reas de baixa endemicidade; a interrupo da transmisso foi mais precoce na Encosta, com diferena de 17 anos, em mdia. Em Campos de Itapetininga, a intensa exposio ao vetor traduzida pela sororreatividade observada nas idades superiores a 20 anos, correspondentes aos nascidos antes de 1956. Dentre os nascidos entre 1972 e 1977, nessa rea, permanece uma baixa positividade, podendo, tambm, associar-se transmisso congnita. Na Encosta, a mdia de idade dos sororreagentes corresponde a nascimentos na dcada de 1930; os nveis de positividade variaram nos municpios que a compe segundo o desenvolvimento de capital. Aps 1984, com a adoo de novos critrios para o uso da sorologia no Programa de Controle, o encontro de sororreagente no tem sido associado estatisticamente a moradores notificantes de domiclios com presena de triatomneos.

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Folate deficiency has been associated with anemia and other adverse outcomes in pregnancy such as neural tube defects. The current recommendations for prevention of such outcomes are difficult to achieve through diet only, and folic acid supplementation and food fortification are feasible public health strategies. However, it is necessary to determine the usual diet and supplement use among women of reproductive age, including an accurate assessment of other dietary micronutrients. In addition to the beneficial effects observed in randomized clinical trials, health risks to the population have also been widely evaluated and discussed in the scientific community: for a minority to benefit from fortification programs, many are exposed to high folic acid intake levels.

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OBJETIVO: Investigar a associao entre hipertenso arterial referida (HAr) e indicadores antropomtricos de gordura, corporal e abdominal em idosos do municpio de So Paulo. MTODOS: Os dados de 1894 idosos foram baseados na pesquisa Sade, Bem-Estar e Envelhecimento - SABE, 2000. Os indicadores antropomtricos utilizados foram: ndice de Massa Corporal (IMC), permetro da cintura (PC), razo cintura/quadril (RCQ) e razo cintura/estatura (RCE). Utilizou-se regresso logstica binria, estratificada por sexo. RESULTADOS: A hipertenso arterial associou-se aos indicadores antropomtricos. No modelo final (ajustado para idade, escolaridade, tabagismo, atividade fsica e diabetes), em ambos os sexos, o IMC apresentou maior fora estatstica, apesar de, nas mulheres, apresentar-se similar aos outros indicadores. exceo da RCE, em homens, a HAr associou-se, positiva e independentemente, aos outros indicadores. CONCLUSO: Os resultados sugerem a relevncia desses indicadores, para, precocemente, detectar os riscos para o desenvolvimento dessa doena e intervir na sua prevenção e controle.

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A anemia por deficincia de ferro configura um problema epidemiolgico da maior relevncia atuando nos gastos pblicos de sade, nas consequncias sociais do aumento de riscos no perodo gestacional, na reduo da produtividade e, ainda, nas consequncias, em longo prazo, do desenvolvimento mental. Algumas datas marcam o envolvimento do governo brasileiro em busca de alternativas de controle da deficincia marcial: 1977 - 1 Reunio do Ministrio da Sade (INAN), com especialistas nacionais e internacionais, para discutir perspectivas e intervenes para o controle da anemia; 1982/83 - distribuio de suplemento de ferro para a clientela do Programa de Ateno Gestante e dosagem de hemoglobina na 1 consulta; 1992 - assinatura de compromisso brasileiro de reduzir em 1/3 a prevalncia de anemia em gestantes; 1994 - implantao do Programa de Leite Vivaleite, no estado de So Paulo, fornecendo leite fortificado com ferro a famlias com crianas at 6 anos e renda inferior a dois salrios mnimos; 2002/junho 2004 - fortificao das farinhas de trigo e de milho com ferro; 2005 - programa de suplementao de ferro a lactentes; 2009/maro - divulgao do resultado do levantamento de prevalncia de anemia em mulheres (15-49 anos) e crianas (6 - 59 meses) no Brasil; 2009/agosto - foi reeditada a Portaria no 1793/GM/agosto/2009 do Ministrio da Sade, instituindo a Comisso Interinstitucional para implementao, acompanhamento e monitorizao das aes de fortificao das farinhas de trigo e milho e seus subprodutos.

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Cardiovascular diseases (CVD) are the main causes of death in the Western world. Among the risk factors that are modifiable by diet, for reducing cardiovascular disease risks, the total plasma concentrations of cholesterol, triglycerides, LDL-C, and HDL-C are the most important. Dietary measures can balance these components of the lipid profile thus reducing the risk of cardiovascular diseases. The main food components that affect the lipid profile and can be modified by diet are the saturated and trans fats, unsaturated fats, cholesterol, phytosterols, plant protein, and soluble fiber. A wealth of evidence suggests that saturated and trans fats and cholesterol in the diet raise the total plasma cholesterol and LDL-C. Trans fats also reduce HDL-C, an important lipoprotein for mediating the reverse cholesterol transport. On the other hand, phytosterols, plant proteins, isoflavones, and soluble fiber are protective diet factors against cardiovascular diseases by modulating plasma lipoprotein levels. These food components at certain concentrations are able to reduce the total cholesterol, TG, and LDL-C and raise the plasma levels of HDL-C. Therefore, diet is an important tool for the prevention and control of cardiovascular diseases, and should be taken into account as a whole, i.e., not only the food components that modulate plasma concentrations of lipoproteins, but also the diet content of macro nutrients and micronutrients should be considered.

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O objetivo foi investigar a interao entre fatores dietticos e polimorfismos de enzimas de metabolizao de xenobiticos (GSTM1 e GSTT1) associadas ao cncer de cabea e pescoo em um estudo caso controle de base hospitalar, no Municpio de So Paulo, Brasil. Participaram 103 casos incidentes, histologicamente confirmados, e 101 controles. O consumo alimentar foi obtido por um questionrio de frequncia alimentar validado. Os polimorfismos GSTM1 e GSTT1 foram avaliados pelo mtodo PCR. Observou-se aumento de risco no mais alto tercil de consumo de carne bovina na presena do alelo nulo da GSTM1 (OR = 10,79; IC95%: 2,17-53,64) e GSTT1 (OR = 3,41; IC95%: 0,43-27,21). Considerando-se a razo entre alimentos de origem animal e vegetal, verificou-se para o tercil intermedirio a OR = 2,02 (IC95%: 0,24-16,0) e no tercil superior OR = 3,23 (IC95%: 0,40-25,92). Os resultados apontam para uma possvel interao entre o consumo de carne e variantes polimrficas dos genes GSTM1 e GSTT1 na modulao do risco para o cncer de cabea e pescoo, influenciados pelo consumo de alimentos de origem vegetal.

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Para identificar mecanismos de compatibilizao entre a lei e as normas tcnicas, foram considerados o conceito de sade e as caractersticas do Estado Democrtico de Direito. Tomando-se o exemplo brasileiro das normas da poltica de assistncia farmacutica, concluiu-se que racionalidade jurdica impe verificar se sua elaborao obedeceu ao requisito constitucional que exige a "participao da comunidade", instaurando um controle democrtico e judicial.

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A participao social no Brasil evoluiu de movimento operrio e de sindicatos, culminando na institucionalizao atravs de Conselhos. Na rea da sade, foi legalizada pela Lei 8142/90. O objetivo deste estudo conhecer a prtica do controle social exercida em Conselhos de Unidades e sua influncia nas polticas de sade do municpio de Campo Grande, MS. Foram feitos cinco estudos de caso, tendo como fonte principal as atas de reunies e como referencial de anlise um documento do Ilpes/Claps (1975). Os Conselhos organizam-se em plenrio, com coordenador, secretrio, composio hoje paritria, representatividade reduzida e periodicidade mensal. O processo decisrio contempla principalmente elementos tcnico-administrativos e tcnico-operacionais. No perodo 1998-2002, o controle social fortaleceu-se por encaminhamentos mais concretos, mas a capacidade de deliberao precisa ser fortalecida por uma capacitao que inclua elementos tcnicos, polticos e administrativos, representatividade, fortalecimento da cidadania, divulgao intensa das atividades dos Conselhos, inclusive na mdia, maior mobilizao social e articulao entre os vrios Conselhos e instncias municipais que fazem interface com o setor de sade.

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O tempo de irrompimento dentrio essencial para o planejamento de medidas de prevenção da crie oclusal. Com a ampliao do ensino fundamental de oito para nove anos de durao, um nmero maior de crianas entre cinco e seis anos de idade includo na primeira srie do ensino fundamental. OBJETIVO: O objetivo foi estimar as tendncias do irrompimento dos primeiros molares permanentes em meninos e meninas de 5 e 6 anos de idade. MTODOS: Em estudo longitudinal, espaos dentrios de 497 crianas de 60 meses e mais de idade foram examinados quatro vezes por um dentista calibrado (kappa > 0,97) durante 18 meses. O primeiro molar permanente foi considerado irrompido quando qualquer parte de sua superfcie podia ser tocada por uma sonda de ponta esfrica. A idade dos participantes foi medida em meses. Intervalos para 95% de confiana dos valores de prevalncia e incidncia foram apurados conforme o sexo para trs coortes etrias: 60,0 a 65,9; 66,0 a 71,9; 72,0 a 77,9 meses. A razo entre as taxas de incidncia foi estimada por meio de anlise de regresso de Poisson. RESULTADOS: A maioria das crianas entre 66,0 e 71,9 meses e entre 72,0 e 77,9 meses tem pelo menos um molar permanente irrompido. No grupo de 66,0 a 71,9 meses, de cada trs crianas pelo menos uma apresentou os quatro primeiros molares permanentes irrompidos. CONCLUSO. As tendncias de irrompimento observadas justificam a necessidade da adoo de medidas de vigilncia e de proteo especfica em relao leso de crie oclusal.

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Revisar e sintetizar as evidncias cientficas disponveis sobre a relao entre o consumo alimentar e dislipidemia em pacientes infectados pelo HIV em terapia antirretroviral combinada de alta atividade (TARV). Desenvolveu-se uma reviso sistemtica de literatura. Foram pesquisados estudos originais e duas categorias de exposio diettica foram revisadas: consumo de energia e nutriente ou consumo de uma dieta teste. Foi feita sntese narrativa dos estudos selecionados. Os achados foram sintetizados segundo a categoria de desfecho metablico (efeito sobre colesterol total e LDL-c, efeito sobre HDL-c e efeito sobre triglicrides). Vinte estudos originais foram includos na reviso, sendo 13 ensaios clnicos e 7 estudos epidemiolgicos observacionais. A suplementao com cido graxo ω-3 resultou em significativa reduo nos nveis sricos de triglicrides. Observou-se evidncia insuficiente acerca da efetividade de intervenes dietticas na prevenção e controle das dislipidemias em pacientes infectados pelo HIV em uso de TARV.

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As fmeas bovinas, por sua importncia na transmisso e na manuteno da brucelose, constituram o alvo dos inquritos do Programa Nacional de Controle e Erradicao da Brucelose e da Tuberculose Animal. Com base em informaes obtidas em unidades federativas onde foram realizados inquritos sorolgicos e observadas prevalncias de animais acima de 2%, elaborou-se um modelo para simular a dinmica da brucelose em rebanhos bovinos formados exclusivamente por fmeas, analisando o efeito de estratgias de vacinao. Para baixa cobertura vacinal, da ordem de 30%, o tempo para reduzir a prevalncia a 2%, valor adotado como referncia, pode ser longo, aproximando-se do dobro do tempo necessrio para uma cobertura mais alta, de 90%. De acordo com o modelo, o tempo para reduzir a prevalncia a 1% ou 2%, que permitam passar fase de erradicao, pode chegar a uma dcada. Recomenda-se a intensificao do esforo para a vacinao de fmeas, procurando atingir alta cobertura vacinal.

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OBJETIVO: Analisar a tendncia das internaes e da mortalidade por diarria em crianas menores de um ano. MTODOS: Foi realizado um estudo ecolgico de sries temporais entre 1995 e 2005, para o Brasil e para as capitais dos estados. Foram utilizados dados secundrios do Ministrio da Sade, obtidos do Sistema de Informao Hospitalar e do Sistema de Informao sobre Mortalidade. Durante o perodo de estudo foram registradas 1.505.800 internaes e 39.421 mortes por diarria de crianas menores de um ano de idade. Para as anlises das tendncias da taxa de internao e de mortalidade foram utilizados modelos de regresso polinomial. RESULTADOS: Houve reduo tanto nas internaes por diarria quanto na mortalidade infantil por diarria no Pas e em 13 capitais. Oito capitais tiveram queda somente na mortalidade por diarria, enquanto trs apresentaram decrscimo somente nas taxas de internao por diarria. Na anlise conjunta dos indicadores de diarria e dos indicadores gerais, observou-se que houve decrscimo em todas as sries histricas somente no Brasil e em quatro capitais. CONCLUSES: A reduo nas taxas de internaes e mortalidade por diarria observada pelas sries temporais podem ser resultado das medidas de prevenção e controle empregadas

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Formas qumicas de controle de mosquitos vetores so ineficazes, levando ao desenvolvimento de novas estratgias. Assim, foi realizada reviso das estratgias de controle gentico de populaes de mosquitos vetores baseada na tcnica do inseto estril. Uma delas consiste na liberao de machos esterilizados por radiao, a outra, na integrao de um gene letal dominante associado a um promotor especfico de fmeas imaturas. Entre as vantagens sobre outras tcnicas biolgicas e qumicas de controle de vetores esto: alta especificidade, no prejudicial ao meio ambiente, baixo custo de produo e alta eficcia. O uso desta tcnica de modificao gentica pode vir a ser uma importante ferramenta do manejo integrado de vetores