989 resultados para LISE


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O objetivo deste estudo de abordagem qualitativa foi analisar o acolhimento e a resolubilidade das situações de urgência no âmbito da Estratégia Saúde da Família (ESF). Foram realizadas 27 entrevistas com profissionais de equipes de Saúde da Família, que, submetidas à técnica de análise de conteúdo, resultaram nas seguintes categorias: reconhecendo uma urgência; acolhimento das urgências; resolubilidade das situações de urgência; facilidades e dificuldades encontradas no atendimento; organização da rede de atenção às urgências. Os profissionais têm dificuldade em reconhecer uma urgência e não compreendem a ESF como um serviço viável para um atendimento de urgência, julgando que esse tipo de atendimento foge do princípio que rege a Atenção Primária à Saúde e, portanto, utilizam o encaminhamento como forma de resolver essas situações. É necessária e urgente a promoção de capacitação profissional, com elaboração, junto à gestão, de um fluxograma de acolhimento para as equipes, promovendo-se também a educação em saúde para todos os usuários do serviço, a fim de que possam se apropriar da ESF como verdadeira porta de entrada para os demais serviços da rede.

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A frequência de dermatoses é alta, apresentando grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Contudo, há poucas políticas públicas nesta área de saúde, e o tempo destinado ao ensino dermatológico na graduação médica é restrito. Objetivos Definir as hipóteses diagnósticas e as condutas mais frequentes adotadas nas consultas realizadas em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Métodos Foram utilizados cadernos de registro de atendimento da UBS para análise de variantes como idade, sexo, diagnóstico, conduta e encaminhamento dos pacientes. Os dados foram analisados estatisticamente pelo programa SPSS 15.0. Resultados As hipóteses diagnósticas mais frequentes foram: eczemas, tumores benignos, transtornos pigmentares, onicopatias, infecções fúngicas, bacterianas e virais, lesões acneiformes foliculares e eritematodescamativas. Conclusão As hipóteses diagnósticas mais frequentes nas consultas de um médico generalista diferem daquelas feitas pelo especialista. Os resultados deste estudo deverão promover uma discussão sobre o ensino da Dermatologia nos cursos de Medicina.

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Este trabalho teve por objetivo conhecer a percepção sobre o adoecimento entre estudantes dos cursos de Enfermagem, Medicina e Odontologia de uma universidade pública por meio de uma pesquisa qualitativa. Os acadêmicos participantes da pesquisa foram submetidos a entrevistas guiadas por um roteiro semiestruturado com foco no conceito de adoecimento construído por esses estudantes. As entrevistas transcritas foram organizadas e sistematizadas com auxílio do programa Atlas.ti 6 e submetidas a análise do discurso. Destacaram-se as respostas acerca do conceito de adoecimento que os alunos expressavam antes do curso e o que passaram a considerar após o ingresso na universidade. Além disso, foi feita uma análise comparada dos conceitos de adoecimento expressos pelos entrevistados dos três cursos. Percebeu-se que os acadêmicos tenderam a ampliar suas percepções sobre o processo saúde-doença, acrescentando as dimensões socioeconômica e psicológica à visão biomédica antes estabelecida.

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A adoção da Estratégia Saúde da Família (ESF) como modelo de reorientação da Atenção Básica tornou necessário um novo tipo de profissional médico. Este estudo objetiva analisar a formação médica adquirida na graduação em Medicina para o desenvolvimento das ações exigidas pela ESF e identificar lacunas dessa formação.Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas com 37 médicos residentes de Medicina de Família e Comunidade de unidades de saúde de Fortaleza (CE)de setembro a dezembro de 2007. Os depoimentos foram categorizados e apreciados mediante a técnica de Análise de Conteúdo. Observou-se que já ocorrem mudanças na formação médica, embora ainda haja muitas lacunas a preencher. Novos currículos,mais voltados para a Atenção Básica, permitiram que os médicos recém-formados se sentissem mais preparados para atuar na ESF, ao contrário dos profissionais formados em currículos antigos.

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As novas diretrizes fortalecem a postura crítica do aluno ao fomentarem a participação ativa na construção do conhecimento e a integração entre os conteúdos, a partir da ênfase no aprendizado baseado na prática e em diferentes cenários. Objetivos Promover o contato com um problema real e modificar a situação. Relato “O que vi foi um médico que não se levantou para receber a paciente e sua mãe, lhe receitou um exame de fezes, em seguida pediu que a garota de 5 anos viesse até sua cadeira e realizou sua ausculta pulmonar, de pé e vestida. A consulta terminou ao fim de 3 minutos e cinco frases do médico. A mãe saiu sem ser orientada com relação à saúde de sua filha. Assim, percebi que tive uma aula em que se aprende um exemplo a não ser seguido. Não é isso que aprendemos em nossas aulas, e não é isto que um ser humano merece receber”. Resultados Foram percebidas as falhas na relação médico-paciente do caso e em quais momentos da formação médica surge a ruptura do compromisso com o atendimento humanizado. Conclusão A mudança curricular permite a aplicação de metodologias que resultam em alunos capazes de formular seu conhecimento. A começar pela inserção precoce no ambiente de prática, que possibilita aos alunos a análise crítica e a discussão dos bons e maus exemplos de um encontro clínico. Assim, podem não ver mais o professor como uma pessoa que dita o conhecimento, mas como alguém com quem compartilhem a construção da aprendizagem.

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Objetivos Determinar a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão em estudantes de Medicina e avaliar fatores associados. Métodos Estudo de corte transversal com 234 estudantes que responderam a um questionário eletrônico com variáveis sociodemográficas e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (Ehad). Resultados Em relação à ansiedade, o escore médio da Ehad foi de 6,7 (DP: +/- 3,4), com 34,3% (80) apresentando sintomas falso-positivos de ansiedade e 19,7% (46) manifestando sintomas sugestivos do transtorno. Quanto à depressão, o escore médio da Ehad foi de 4,4 (DP: +/- 3,1), com 19,3% (45) apresentando sintomas falso-positivos para depressão e 5,6% (13) manifestando sintomas sugestivos do transtorno. Na análise univariada, o uso de drogas psicoativas associou-se à presença de sintomas de ansiedade; para sintomas de depressão, o estudante ser procedente da RMR foi fator protetor, ao passo que o uso de drogas ilícitas foi associado a risco. Conclusão A prevalência de sintomas de ansiedade e depressão associada ao uso de drogas psicoativas e ilícitas, respectivamente, indica a necessidade de medidas de prevenção e diagnóstico precoces.

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Este artigo analisa a prevalência e os fatores que desencadeiam o consumo de drogas entre estudantes de Medicina. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científica acerca da prevalência do uso de drogas em estudantes de Medicina.Optou-se por privilegiar periódicos de indexação científica, consultando-se o Pubmed e a Biblioteca Virtual em Saúde, e utilizando-se as bases de dados SciELO,Medline e Lilacs. São analisadas três categorias do fenômeno: prevalência do uso de drogas entre os estudantes de Medicina (categoria dividida em drogas lícitas e ilícitas); fatores que propiciam o uso de drogas entre os estudantes de Medicina; e análise referente aos estudantes brasileiros de Medicina. Constatam-se evidências de um grave problema nas Faculdades de Medicina, que é a grande e constante prevalência do uso de drogas lícitas ou ilícitas entre os estudantes e fatores intrínsecos ao curso que podem desencadear o início ou a continuidade dessa prática. Esse problema requer a atenção dos diversos representantes das universidades a fim de que se adotem políticas de controle e redução de uso de drogas no âmbito universitário.

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A integralidade e seus sentidos têm sido objeto de discussões na área da saúde, principalmente no que se refere à graduação.Esta pesquisa investiga as concepções dos formandos dos cursos de graduação da área da saúde da Universidade do Vale do Itajaí(Univali). Objetivo Analisar e compreender as concepções e sentidos atribuídos pelos discentes acerca da integralidade. Metodologia Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, tendo como técnica de coleta de dados oficinas pedagógicas baseadas na metodologia do Arco de Maguerez. Como instrumento de análise, obtiveram-se os registros escritos. Este estudo contou com a participação total de 31 discentes dos cursos de Enfermagem, Farmácia, Fonoaudiologia e Nutrição. A análise foi realizada com base na escolha das unidades de registro que traduzem o eixo temático do estudo por meio de palavras e expressões categorizadas. Resultados A análise dos registros escritos permitiu elaborar as seguintes categorizações: integralidade como princípio do Sistema Único de Saúde(SUS); integralidade como totalidade; integralidade como visão holística; integralidade como necessidade do sujeito; integralidade como interdisciplinaridade; integralidade como biopsicossocial; integralidade como cuidado; integralidade como níveis de complexidade; integralidade como resposta à necessidade do sujeito; integralidade como modo de organizar as práticas. Além disso, a maior parte das concepções de integralidade dos discentes diz respeito a sentidos que necessitam ser desmistificados ou até desconstruídos frente à sua superficialidade, para que sejam potencializadores de mudança. Assim, é importante refletir acerca das práticas curriculares de integralidade nos cursos de graduação na área da saúde.

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Observou-se em médicos homeopatas uma prática clínica em desacordo com seu discurso sobre o modelo homeopático, baseado em racionalidade própria. Construiu-se a hipótese de que as crenças epistemológicas modulam a tradução do conhecimento teórico para sua aplicação clínica. Crenças epistemológicas são convicções individuais relativas ao conhecimento e a sua aquisição, e atuam como mediadores cognitivos. Objetivou-se identificar a relação existente entre as crenças epistemológicas de médicos egressos do curso de formação de especialista em Homeopatia e a dificuldade encontrada na incorporação do modelo médico próprio dessa especialidade, determinando práticas médicas distintas. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 14 médicos homeopatas, e o material foi submetido à análise de conteúdo, relacionando as racionalidades presentes no discurso do entrevistado aos tipos de crenças epistemológicas. Sugere-se relação entre as crenças epistemológicas e a prática médica dos egressos a explicar a dificuldade observada na apreensão do modelo homeopático. A compreensão dessa interdependência, tanto pelo docente como pelo aprendiz, pode propiciar uma conscientização sobre o processo de ensino-aprendizagem e orientar o aproveitamento dos estudos e sua aplicação prática em Homeopatia.

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Condições musculoesqueléticas foram identificadas como a principal causa de dor crônica e incapacidade em todo o mundo. É necessário que o estudante de Medicina entre em contato com as doenças mais frequentemente observadas na prática diária, a fim de se minimizarem as dificuldades do futuro profissional no manejo destas condições. Objetivou-se determinar a prevalência das doenças reumáticas entre os pacientes atendidos no ambulatório de Reumatologia do Centro Universitário do Estado do Pará (Cesupa). Um estudo retrospectivo foi realizado por meio da análise de prontuários de pacientes atendidos de outubro de 2013 a abril de 2014. Os dados de 255 pacientes foram incluídos, sendo 223 (87,5%) do sexo feminino, com idades de 47,69 ± 15,99 anos. Dentre as 344 doenças diagnosticadas, houve predomínio de osteoartrite (23,54%), seguida de artrite reumatoide (20,05%), colagenoses (17,44%) e reumatismo de partes moles (15,69%). Conclui-se que o perfil de doenças com o qual os graduandos têm tido maior contato é, em parte, compatível com o perfil de afecções musculoesqueléticas mais comuns. Preocupa, porém, a baixa frequência de doenças como gota, cervicalgia e lombalgia, devendo a instituição otimizar oportunidades de contato com pacientes com tais doenças.

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Introdu&#231;&#227;o A incerteza influencia diretamente a tomada de decis&#245;es pelos m&#233;dicos, e a inabilidade em lidar com ela pode resultar em cuidados m&#233;dicos com baixo padr&#227;o de qualidade eem desperd&#237;cio de recursos em sa&#250;de. A incerteza tamb&#233;m afeta a satisfa&#231;&#227;o profissional e a qualidade de vida desses profissionais. O question&#225;rio Physicians&#8217; Reactions to Uncertainty (PRU) objetiva quantificar as rea&#231;&#245;es afetivas de m&#233;dicos &#224; incerteza e suas maneiras de lidar com ela. Os objetivos deste trabalho s&#227;o a tradu&#231;&#227;o para o portugu&#234;s, a adapta&#231;&#227;o cultural e a valida&#231;&#227;o do question&#225;rio PRU. Materiais e m&#233;todos Estudo transversal anal&#237;tico, que compreende a tradu&#231;&#227;o, retrotradu&#231;&#227;o e adapta&#231;&#227;o cultural do question&#225;rio PRU. As etapas posteriores consistiram em valida&#231;&#227;o na popula&#231;&#227;o-alvo, seguida de avalia&#231;&#227;o de reprodutibilidade intra e interobservador, e an&#225;lise da consist&#234;ncia interna. Na avalia&#231;&#227;o da consist&#234;ncia interna do instrumento foi utilizado o coeficiente alfa de Cronbach; e na an&#225;lise da reprodutibilidade intra e interobservador, o coeficiente de correla&#231;&#227;o de Pearson. Resultados Em todos os dom&#237;nios do question&#225;rio, os resultados da correla&#231;&#227;o intraobservador (test-retest) e interobservador (concord&#226;ncia total) pelo testede correla&#231;&#227;o de Pearson foram estatisticamente significantes, com p<0,01. De forma geral, a consist&#234;ncia interna do instrumento foi moderada, com um alfa de Cronbach de 0,58. Entre as v&#225;rias dimens&#245;es, atingiu-se consist&#234;ncia moderada, com valores que oscilaram ao redor de 0,6. Conclus&#245;es A vers&#227;o brasileira do question&#225;rio PRU tem propriedades de medida adequadas e oferece um novo instrumento nesse campo de pesquisa, possibilitando melhor compreens&#227;o da incerteza gerada na tomada de decis&#227;o cl&#237;nica.

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A Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) contribui para a busca ativa de informa&#231;&#245;es e habilidades necess&#225;rias &#224; forma&#231;&#227;o profissional no internato. Frequentemente, a postura passiva de internos e a conduta de preceptores n&#227;o contribuem satisfatoriamente para a constru&#231;&#227;o ativa do conhecimento. Este estudo avaliou a percep&#231;&#227;o dos estudantes de Medicina da Famema e seus preceptores sobre a continuidade do processo ativo de aprendizagem na constru&#231;&#227;o do conhecimento nas atividades do internato. Efetuou-se uma pesquisa qualitativa, sendo realizados grupos focais com internos e entrevistas com preceptores do internato para obten&#231;&#227;o de dados, analisados pela t&#233;cnica de an&#225;lise de conte&#250;do. Obtiveram-se tr&#234;s categorias emp&#237;ricas comuns entre estudantes e preceptores &#8211; a a&#231;&#227;o pedag&#243;gica dos preceptores na constru&#231;&#227;o dos conhecimentos dos internos: do comprometimento &#224; interlocu&#231;&#227;o com os sujeitos; a influ&#234;ncia dos cen&#225;rios, dos pacientes e das a&#231;&#245;es pedag&#243;gicas na constru&#231;&#227;o do processo de ensino e aprendizagem no internato; e a ABP e o internato na Famema: o reflexo do processo pedag&#243;gico ativo na constru&#231;&#227;o dos conhecimentos e na forma&#231;&#227;o dos estudantes &#8211;, que demonstraram a dificuldade de continuar o processo ativo de aprendizagem.

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A mudan&#231;a do conceito de sa&#250;de e a introdu&#231;&#227;o de outro modelo de Aten&#231;&#227;o produziram transforma&#231;&#245;es na forma&#231;&#227;o em sa&#250;de e exigiram que os alunos participassem dos servi&#231;os de sa&#250;de com a presen&#231;a de profissionais sob a forma de preceptoria. Objetivo Analisar quais conceitos e atividades da preceptoria s&#227;o apresentados pelas publica&#231;&#245;es brasileiras em sa&#250;de, entre os anos de 2002 e 2012, que tratam da preceptoria m&#233;dica e multiprofissional. Metodologia Revis&#227;o de literatura das experi&#234;ncias brasileiras publicadas nas bases bibliogr&#225;ficas Lilacs, Medline, SciELO, Wholis e Portal Capes, utilizando como descritores &#8220;forma&#231;&#227;o&#8221; e &#8220;preceptoria&#8221;. Para a an&#225;lise, selecionaram-se os temas: conceito de preceptor/preceptoria; atividades, caracter&#237;sticas e forma&#231;&#227;o do preceptor; rela&#231;&#227;o preceptor-aluno-servi&#231;o; condi&#231;&#245;es de trabalho. Resultados Os termos preceptoria e preceptor s&#227;o frequentemente utilizados no &#226;mbito da forma&#231;&#227;o em sa&#250;de, por&#233;m ainda carecem de defini&#231;&#227;o consistente. As atividades e caracter&#237;sticas do preceptor s&#227;o heterog&#234;neas. A preceptoria traz uma dimens&#227;o docente/pedag&#243;gica, poucas vezes presente nos processos formativos dos profissionais. Conclus&#227;o O perfil e as atividades do preceptor devem ser pactuados previamente nos programas dos cursos. Pensar a forma&#231;&#227;o do preceptor &#233; fundamental para garantir a transforma&#231;&#227;o da Educa&#231;&#227;o em Sa&#250;de.

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Discuto, de um ponto de vista fenomenol&#243;gico, a distin&#231;&#227;o entre asser&#231;&#245;es e normas. Sublinho os limites da an&#225;lise can&#243;nica husserliana para dar uma correcta descri&#231;&#227;o do sentido e conte&#250;do da intencionalidade normativa. Baseado em algumas ideias de Kelsen, tra&#231;o uma distin&#231;&#227;o clara entre ju&#237;zos e normas, criticando algumas tend&#234;ncias que prov&#234;m do pr&#243;prio Husserl, as quais consideram as normas como uma intencionalidade fundada em actos objectivantes. No entanto, tomando dist&#226;ncia relativamente a Kelsen, Kaufmann e Cossio, enfatizo que a proposi&#231;&#227;o de dever (Sollsatz) n&#227;o pode ser uma boa transcri&#231;&#227;o do conte&#250;do de sentido das normas, baseado na distin&#231;&#227;o fenomenol&#243;gica entre a mat&#233;ria intencional e a qualidade dos actos intencionais. Finalmente, proponho a minha pr&#243;pria explica&#231;&#227;o, baseada no conceito de 'for&#231;a ductiva'. Mostro que h&#225;, mesmo dentro da esfera jur&#237;dica, uma variedade de for&#231;as ductiva, que v&#227;o da simples coer&#231;&#227;o at&#233; conselho e a recomenda&#231;&#227;o. Para terminar, sublinho a centralidade do conceito de "for&#231;a ductiva" para uma fenomenologia do mundo social.

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A colheita do tomate destinado ao processamento, atualmente, &#233; feita com colhedoras automotrizes; para isso, s&#227;o necess&#225;rios estudos que viabilizem a melhoria destas colhedoras, reduzindo assim perdas no campo. Este trabalho teve como objetivo quantificar a for&#231;a necess&#225;ria para o desprendimento do fruto de tomate de seu ped&#250;nculo em diferentes est&#225;gios de matura&#231;&#227;o. O experimento foi realizado na Fazenda Madeira, no Munic&#237;pio de Gameleira de Goi&#225;s-GO, e no Laborat&#243;rio de Engenharia Agr&#237;cola da Universidade Estadual de Goi&#225;s. Nas condi&#231;&#245;es de campo, os frutos foram retirados avaliando-se a for&#231;a de tra&#231;&#227;o no sentido axial do ped&#250;nculo ao fruto e, em laborat&#243;rio, nos sentidos axial e transversal. O trabalho foi realizado no delineamento experimental inteiramente casualizado, com fator &#250;nico, com dez repeti&#231;&#245;es. Os tratamentos foram os est&#225;dios de matura&#231;&#227;o, considerando tomates verdes, tomates pintados e tomates maduros. Os resultados foram submetidos &#224; an&#225;lise de vari&#226;ncia, aplicando-se o teste de F e, quando significativo, o teste de Tukey, a 5% de probabilidade. A for&#231;a axial m&#233;dia requerida para os desprendimentos foi de 14,69 N, com maior valor para os frutos maduros. Para o esfor&#231;o transversal, os valores m&#233;dios foram 0,98; 1,37 e 1,86 N para os frutos verdes, pintados e maduros, respectivamente.