Mesurer l'amplitude articulaire du genou: goniométre universel ou smartphone [Measurement of the knee range of motion: standard goniometer or smartphone?].

Universal standard goniometer is an essential tool to measure articulations' range of motion (ROM). In this time of technological advances and increasing use of smartphones, new measurement's tools appear as specific smartphone applications. This article compares the iOS application "Knee Goniometer" with universal standard goniometer to assess knee ROM. To our knowledge, this is the first study that uses a goniometer application in a clinical context. The purpose of this study is to determine if this application could be used in clinical practice.

Papel de msi, braf y kras como factores pronósticos de supervivencia en el cancer colorrectal: análisis de la experiencia en nuestra institución

Con la hipótesis de aclarar el verdadero valor pronóstico de los factores moleculares postulados en el Cáncer colorrectal (CCR) analizamos, en nuestra cohorte de 198 pacientes afectos de CCR con recidiva tras la cirugía inicial, el estado de KRAS, BRAF y MSI. Tras el estudio molecular los resultados se analizaron considerando las características clínicas y evolutivas de los pacientes. En la serie, la inestabilidad de microsatélites y la mutación de BRAF resultaron factores independientes de mal pronóstico. KRAS no resultó factor pronóstico para supervivencia. Nuestros resultados sobre MSI son opuestos a los publicados con anterioridad, posiblemente debido a las características de la población incluida en nuestra serie y el reducido tamaño de la muestra. Dado que los resultados continúan siendo contradictorios en varios estudios creemos que podrían existir factores moleculares aún desconocidos que podrían estar ocultando el verdadero valor pronóstico de MSI.

A comunicação na sala de aula: O uso das Novas Tecnologias de Comunicação

Este presente trabalho, de carácter científico foi feito no âmbito de uma investigação sobre o uso de novas tecnologias de comunicação na sala de aula nas duas escolas do ensino básico integrado (EBI), sendo uma pública (escola Hermen Gmeiner `SOS` e outra privada (colégio da turminha), situadas no concelho da Praia. Para este trabalho foram aplicados inquéritos aos professores e alunos da terceira fase (6º ano de escolaridade) das duas escolas e ainda entrevista aplicada a dirigente do Ministério da Educação e Ensino Superior – Directora do Ensino Básico e Integrado e Pré-Escolar. A utilização do computador entrou no quotidiano das duas escolas por intermédio de projecto educativo que as mesmas elaboraram dentro das actividades curriculares. É preciso levar em conta, ao adoptar-se o computador em sala de aula, as possibilidades que professores e alunos terão com a sua utilização. A introdução da informática na escola favorece o aprofundamento das discussões pedagógicas e dá ao professor a oportunidade para repensar suas concepções sobre ensino e aprendizagem. O aluno entre outras vantagens, ganha um meio moderno de se apropriar do conhecimento O computador pode auxiliar o trabalho nas diferentes áreas curriculares, alem de ampliar os horizontes da unidade escolar, por meio do uso da rede electrónica. Essa facilidade permite á escola manter-se “plugada” com o mundo e articular-se a processos em andamento, seja no âmbito da produção da cultura, seja no do exercício da cidadania. Esta ampliação dos espaços escolares abre desafios e perspectivas para todos, na medida em que coloca perguntas novas e surpreendentes. Essas possibilidades fazem com que se ultrapassem, em muito, os limites do computador como um instrumento individual.

A new approach to accurate measurement of uniaxial joint angles based on a combination of accelerometers and gyroscopes.

A new method of measuring joint angle using a combination of accelerometers and gyroscopes is presented. The method proposes a minimal sensor configuration with one sensor module mounted on each segment. The model is based on estimating the acceleration of the joint center of rotation by placing a pair of virtual sensors on the adjacent segments at the center of rotation. In the proposed technique, joint angles are found without the need for integration, so absolute angles can be obtained which are free from any source of drift. The model considers anatomical aspects and is personalized for each subject prior to each measurement. The method was validated by measuring knee flexion-extension angles of eight subjects, walking at three different speeds, and comparing the results with a reference motion measurement system. The results are very close to those of the reference system presenting very small errors (rms = 1.3, mean = 0.2, SD = 1.1 deg) and excellent correlation coefficients (0.997). The algorithm is able to provide joint angles in real-time, and ready for use in gait analysis. Technically, the system is portable, easily mountable, and can be used for long term monitoring without hindrance to natural activities.

Biomechanical characterization and in vitro mechanical injury of elderly human femoral head cartilage: comparison to adult bovine humeral head cartilage.

OBJECTIVES: In vitro mechanical injury of articular cartilage is useful to identify events associated with development of post-traumatic osteoarthritis (OA). To date, many in vitro injury models have used animal cartilage despite the greater clinical relevance of human cartilage. We aimed to characterize a new in vitro injury model using elderly human femoral head cartilage and compare its behavior to that of an existing model with adult bovine humeral head cartilage. DESIGN: Mechanical properties of human and bovine cartilage disks were characterized by elastic modulus and hydraulic permeability in radially confined axial compression, and by Young's modulus, Poisson's ratio, and direction-dependent radial strain in unconfined compression. Biochemical composition was assessed in terms of tissue water, solid, and glycosaminoglycan (GAG) contents. Responses to mechanical injury were assessed by observation of macroscopic superficial tissue cracks and histological measurements of cell viability following single injurious ramp loads at 7 or 70%/s strain rate to 3 or 14 MPa peak stress. RESULTS: Confined compression moduli and Young's moduli were greater in elderly human femoral cartilage vs adult bovine humeral cartilage whereas hydraulic permeability was less. Radial deformations of axially compressed explant disks were more anisotropic (direction-dependent) for the human cartilage. In both cartilage sources, tissue cracking and associated cell death during injurious loading was common for 14 MPa peak stress at both strain rates. CONCLUSION: Despite differences in mechanical properties, acute damage induced by injurious loading was similar in both elderly human femoral cartilage and adult bovine humeral cartilage, supporting the clinical relevance of animal-based cartilage injury models. However, inherent structural differences such as cell density may influence subsequent cell-mediated responses to injurious loading and affect the development of OA.

A EDUCAÇÃO BÁSICA NA RELAÇÃO COM A DIVERSIDADE CULTURAL E A HETEROGENEIDADE LINGUÍSTICA EM CABO VERDE

De múltiplos contatos culturais, Cabo Verde tornou-se numa terra de grande variedade de dialetos crioulos ao lado da língua oficial portuguesa. Se a língua é uma manifestação privilegiada da cultura, a multiplicidade linguística é uma característica socioculturalmente marcante desta sociedade. Se a educação prevê salvaguardar a identidade cultural de um povo, existe a necessidade do que nela reflete não ser ignorada, mas encarada como um complemento entre a evolução da sociedade cabo-verdiana e esta voltada para o mundo. Isto é, do bom uso da língua portuguesa e a crioula aos princípios da pedagogia intercultural. É neste quadro que procuramos investigar a educação na relação com a diversidade cultural e linguística, considerando o seu processo de constituição até as variáveis a que este fenómeno estão sujeitas na contemporaneidade. Daí o problema centrar-se em analisar a forma como os professores encaram as diferenças culturais e linguísticas manifestadas pelos seus alunos. Assim, a investigação a que nos propusemos levar a cabo, não pôde deixar de integrar uma discussão dos paradigmas da origem dessa diversidade naquele contexto. Assim, o enquadramento teórico tem como base uma abordagem multidisciplinar, embora privilegie os paradigmas antro/sócio/psicológico e linguístico. O estudo centra-se ainda numa abordagem multi/metodológica qualitativa e quantitativa, pois ao tentar descrever e explicar a problemática em profundidade, a aliança ente os dados qualitativos e quantitativos, neste estudo de terreno, revelou ser a melhor estratégia encontrada. Tendo em vista o papel da escola, pretendemos analisar até que ponto a escola 13 de Janeiro insere conteúdos ligados à diversidade cultural e linguística na qual encontra inserida a comunidade cabo-verdiana numa perspetiva de respeito e de construção da cidadania do seu povo. Discute-se a hipótese de que o sistema homogéneo da educação básica cabo-verdiana, ainda fortemente condicionado pelos traços da educação colonial, não dá espaço à escola e aos professores margem para articular e valorizar a diversidade cultural e linguística.

Áreas residenciais clandestinas na Cidade da Praia: caso Latada e Achada Eugénio Lima Trás

O principal objectivo desta dissertação é expor a problemática das áreas residenciais clandestinas na cidade da Praia. Este processo de produção do espaço urbano acompanhou o desenvolvimento da urbe, em resultado das razões sociais, económicas, políticas e institucionais tendo consequências urbanísticas e sociais graves. Surge porque as diferentes estruturas não souberam ou não foram capazes de dar resposta aos anseios da população em matéria de habitação e solo para construção. Este estudo apresenta um conjunto de informação acerca da realidade das áreas residenciais clandestinas que visa dar a dimensão da problemática na cidade da Praia, seguido de uma análise mais detalhada de duas áreas residenciais. A caracterização sócio-económica e a análise do processo construtivo permitiram produzir conhecimentos mais profundos sobre estes fragmentos do tecido urbano. Na dissertação procurámos articular a questão do planeamento com a habitação e as áreas residenciais clandestinas através da análise dos diferentes planos propostos ou aplicados na urbe. Procurámos perceber como os planos abordaram esta problemática e as soluções apresentadas para a sua superação. Da mesma forma, a apreciação feita em relação à habitação e à política de solos através das resoluções legais propostas para contornar a situação urbanística da cidade. Para uma melhor compreensão do tema discutimos a sua abrangência teórica na perspectiva de diferentes autores e efectuamos o entrosamento entre a componente empírica da produção do espaço urbano com a reflexão teórica. Perante a fragmentação da urbe em núcleos planeados e espontâneos, partimos na auscultação do poder local para a problemática. A intervenção deste em reverter o actual panorama e a política preconizada em relação a reconversão das áreas residenciais clandestinas visando a sua integração no quadro do ordenamento da aglomeração

Estratégia do Programa de Cabo Verde (2010-2014)

O Programa das Pequenas Subvenções do Fundo Mundial do Ambiente às ONGs (GEF SGP) é um programa a nível mundial implementado pelo PNUD e executado administrativamente pelos Escritórios das Nações Unidas para Execução de Projectos, a UNOPS. Lançado em 1992, expandiu-se de 22 países para 97, em 2007, e para 126 em Maio de 2009. Hoje, apoia mais de 13,500 projectos em várias regiões do globo. O processo de implementação do GEF SGP em Cabo Verde iniciou-se em 2006, tendo passado por uma missão de avaliação das capacidades e efectivamente implementado em Agosto de 2009. O GEF SGP financia projectos somente a organizações da sociedade civil nas 5 áreas focais do GEF, nomeadamente Biodiversidade, Mudanças Climáticas, Águas Internacionais, Degradação de Terras e Poluentes Orgânicos Persistentes. A estrutura do GEF SGP é descentralizada e impulsionada pelos países de acolhimento. Os parâmetros estabelecidos pelo Conselho do GEF e do Secretariado, reflectidos no quadro estratégico do GEF SGP, prevêem um envolvimento activo das comunidades locais no programa. A visão do programa persiste em que soluções ambientais mundiais geralmente só são viáveis, se as populações locais estiverem activamente envolvidas e os benefícios direccionados ao nível local. A implementação efectiva do SGP é feita a partir da elaboração de uma Estratégia de Programa do País (EEP). Este documento orientador consegue articular os compromissos ambientais internacionais dos países de acolhimento com as áreas focais do GEF e com as prioridades nacionais. O EEP identifica caminhos para um acompanhamento e avaliação eficazes e eficientes e define linhas de acção para a mobilização de recursos e sustentabilidade do programa, no geral, o que o torna num mecanismo que promove uma cultura orientada para a obtenção de resultados. O documento define ainda as áreas temáticas e geográficas de abrangência, identifica objectivos, impactos e resultados que o programa almeja atingir nos próximos 4 anos. Mais ainda, norteia indicadores de sucesso e critérios básicos para a selecção dos projectos nas áreas focais do GEF SGP.

Total shoulder arthroplasty: downward inclination of the glenoid component to balance supraspinatus deficiency.

HYPOTHESIS: Supraspinatus deficiency associated with total shoulder arthroplasty (TSA) provokes eccentric loading and may induce loosening of the glenoid component. A downward inclination of the glenoid component has been proposed to balance supraspinatus deficiency. METHODS: This hypothesis was assessed by a numeric musculoskeletal model of the glenohumeral joint during active abduction. Three cases were compared: TSA with normal muscular function, TSA with supraspinatus deficiency, and TSA with supraspinatus deficiency and downward inclination of the glenoid. RESULTS: Supraspinatus deficiency increased humeral migration and eccentric loading. A downward inclination of the glenoid partly balanced the loss of stability, but this potential advantage was counterbalanced by an important stress increase within the glenoid cement. The additional subchondral bone reaming required to incline the glenoid component indeed reduced the bone support, increasing cement deformation and stress. CONCLUSION: Glenoid inclination should not be obtained at the expense of subchondral bone support.

Shoulder arthroplasty for patients with juvenile idiopathic arthritis.

Between 1986 and 1997, 13 shoulders in adult patients who had severe polyarticular juvenile idiopathic arthritis were treated with primary arthroplasty. Eleven shoulders were evaluated retrospectively by an independent observer with a mean follow-up of 9 years. Patient evaluation included pain Visual Analogue Scale, range of motion, Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand score, and Short-Form 36. Patients' pain decreased significantly after surgery (mean 6.7). Forward elevation improved on average by 41.1 degrees and external rotation by 39.1 degrees , without evidence of shoulder instability. Final Short-Form 36 scores and Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand results (mean, 44.7) were poor, but all patients rated themselves satisfied with the procedure. Shoulder arthroplasty provided pain relief for end-stage shoulder involvement in adult juvenile idiopathic arthritis. Improvement in external rotation in this severely affected group appears to have a beneficial effect on functional outcome.

Direct magnetic resonance arthrography of the knee: utility of axial traction.

The purpose of this study was to determine the impact of axial traction during acquisition of direct magnetic resonance (MR) arthrography examination of the knee in terms of joint space width and amount of contrast material between the cartilage surfaces. Direct knee MR arthrography was performed in 11 patients on a 3-T MR imaging unit using a T1-weighted isotropic gradient echo sequence in a coronal plane with and without axial traction of 15 kg. Joint space widths were measured at the level of the medial and the lateral femorotibial joint with and without traction. The amount of contrast material in the medial and lateral femorotibial joint was assessed independently by two musculoskeletal radiologists in a semiquantitative manner using three grades ('absence of surface visualization, 'partial surface visualization or 'complete surface visualization'). With traction, joint space width increased significantly at the lateral femorotibial compartment (mean = 0.55 mm, p = 0.0105) and at the medial femorotibial compartment (mean = 0.4 mm, p = 0.0124). There was a trend towards an increased amount of contrast material in the femorotibial compartment with axial traction. Direct MR arthrography of the knee with axial traction showed a slight and significant increase of the width of the femorotibial compartment with a trend towards more contrast material between the articular cartilage surfaces.

Eu falo na tua língua, mas entendo-te na minha

A ligação entre as práticas pedagógicas nas escolas e os novos meios informáticos e tecnológicos constitui hoje o centro dos debates acerca do que significam estes últimos num mundo globalizado e a forma como eles são ou serão usados numa educação que se pretende emancipadora. Será este texto, por isso, uma partilha com os leitores das reflexões em torno destas questões, suscitadas por investigação anterior e pelo decurso de investigação de ensino on-line na Universidade Jean Piaget de Cabo verde. Não se pretende, por isso, conclusiva, mas apenas como um passo no caminho a desbravar.

Anàlisi tècnica de la gestió de conflictes a Justícia

Des de l'any 2006 que va engegar la CoP de Mediació penal juvenil fins ara, les mediadores sempre han estat un col·lectiu que volia cercar noves fronteres. Tot i que els primers anys no enteníem gaire la raó de ser de les comunitats pràctiques, allò de compartir coneixements? Com es feia això?. Amb la pràctica i a poc a poc ens vam fer nostre l'objectiu, l'espai i el contingut, així hem anat treballant sobre temes que ens han preocupat, interessat o encuriosit. Per això, el grup d’entusiastes de les mediadores de justícia juvenil, capitanejades per l’expert, Raül Calvo, vam voler donar un pas més endavant i revisar la nostra tasca professional, aprofitant l’espai de la comunitat de mediadors. D’aquesta manera faríem possible, articular els objectius de la CoP amb la formació del nostre grup professional d’aquest any 2012. Les nostres inquietuds, per una banda, i, per l’altra, les ganes de trobar nous escenaris per a desenvolupar la nostra tasca professional, vam ser la motivació de la nostra aventura.

Relatório de Estágio em Psicologia Clínica e da Saúde

Este relatório tem como objetivo descrever as atividades realizadas no processo de estágio curricular, no Hospital Dr. Baptista de Sousa, no âmbito do 4º ano do curso de psicologia clínica e de saúde, ministrado pela Universidade do Mindelo e sob orientação da Doutora Tereza Andrade, psicóloga clínica no referido Hospital. O estágio decorreu no período de 13 de outubro de 2014 à Junho de 2015, com os seguintes objetivos: articular teoria e prática, viabilizar a análise crítica das teorias psicológicas fomentando o processo de aprendizagem e a reflexão científica, fortalecer a postura crítica, reflexiva e ética mediante o contexto e as problemáticas apresentadas em cada situação, ativar a atitude e a capacidade de investigação científica, com vista ao solucionamento dos problemas enfrentados, incentivar a autonomia do estagiário na busca, sistematização e produção de conhecimentos e práticas necessárias à atuação do psicólogo. Foram vários os casos atendidos nas diferentes enfermarias (saúde mental, maternidade e medicina) dos quais apresentamos dois casos clínicos. Durante o processo de estágio procedeu-se ao diagnóstico, planeamento e execução de programas de atuação. Para a consecução dos objetivos fez-se a caracterização do campo de estágio e a estruturação do estágio em três fases: adaptação, avaliação e intervenção. Como principais resultados verificou-se que houve um aprofundamento dos conhecimentos adquiridos ao longo da formação através do contacto com os pacientes nos diferentes sectores do hospital, aquisição de novas competências: avaliação do estado psíquico, emocional e social do paciente internado, contribuição para a melhoria da qualidade de vida com as nossas condutas psicológicas, atendimento a pacientes de consulta externa, investigação e intervenção na comunidade. Dos casos clínicos apresentados chegamos as seguintes hipóteses diagnósticas: caso 1 depressão infantil e caso 2 dependência do álcool.

Morfogénesis del valle de Sant Miquel de Campmajor

A series of circumstances which converge in a little valley in the province of Girona, result in a peculiar type of morphogenetic evolution and a quite singular mechanical instability of its buttons. Very recent tectonic movements as well as dissolution phenomena of its subsoil due to pressurized underground water have played an important role in the morphogenesis. Such conditions have resulted in a fast morphological evolution which a progressive lowering of the valley floor as well as peculiar morphological features which favour the existence of numerous pits caused by sudden collapses distributed in altitude and time