Ernesto J. A. Maeder: "Los bienes de los jesuitas. Destino y administración de sus temporalidades en el Río de la Plata 1767-1813", Resistencia, Instituto de Investigaciones Geohistóricas, CONICET, 2001 (394 páginas)

Fil: Troisi Meleán, Jorge Cristian. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación; Argentina.

Consideraciones teóricas acerca de la influencia de la desnutrición moderada y leve sobre el rendimiento cognitivo de niños en contextos de pobreza

La desnutrición es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como el desbalance celular entre el suministro de nutrientes y energía que el cuerpo demanda para asegurar su crecimiento, su mantenimiento y las diferentes funciones específicas del mismo. En Argentina, las alteraciones del estado nutricional más prevalentes en niños menores de 5 años son: anemia, deficiencia de hierro, baja talla, sobrepeso y obesidad. Por el contrario, en nuestro país, la desnutrición aguda presenta prevalencias marginales desde una perspectiva poblacional. Los efectos perjudiciales de la desnutrición dependen de la gravedad de la misma. En lo concerniente al rendimiento cognitivo, la literatura sugiere que en los casos de desnutrición severa en la vida temprana, las consecuencias sobre el mismo ocurren al margen de las condiciones sociales, principalmente si el déficit se produce durante la concepción y los primeros tres años de vida. Sin embargo, no hay conclusiones definitivas sobre tal relación en los casos de desnutrición moderada y leve, que son los que prevalecen en nuestro país. En el presente trabajo se analizan algunas investigaciones que han evaluado la influencia de la desnutrición leve y moderada sobre el rendimiento cognitivo de niños que viven en condiciones de pobreza. El objetivo de tal análisis consiste en clarificar el vínculo entre ambas variables, contrastando los resultados a los que arriban los distintos estudios. Las investigaciones examinadas, muestran que no habría diferencias significativas en el desempeño cognitivo de los niños en función de su estado nutricional. Esto indicaría que el fenómeno de la desnutrición no explica aisladamente las dificultades cognitivas de los niños que viven en condiciones de pobreza. Asimismo, tales resultados destacan que los niños pobres, independientemente de su estado nutricional, manifestarían una disminución de sus capacidades cognitivas. Esto sugiere que las privaciones de índole material y simbólica vinculadas a la pobreza, afectarían tales capacidades, pudiendo ser determinantes más importantes que el estado nutricional del niño. Finalmente, se concluye señalando la importancia de una revisión conceptual del vínculo entre desnutrición y rendimiento cognitivo. En este sentido, algunos autores han iniciado una reconceptualización de tal relación, efectuando un desplazamiento desde una consideración unicausal y directa de dicha relación, hacia una comprensión desde la complejidad. Es decir, han incluido la desnutrición dentro de un modelo explicativo amplio, que contempla su interacción con otros factores de riesgo vinculados a condiciones más generales de vida. Las deficiencias nutricionales no se establecen en un vacío sociocultural y económico, y constituyen en sí mismas una problemática social, que excede lo estrictamente nutricional. Estimulación recibida en el hogar, pautas de crianza, acceso al sistema de salud, escolaridad y empleo de los padres, son algunos aspectos, generalmente vinculados al nivel socioeconómico, que junto al estado nutricional podrían condicionar el desarrollo cognitivo infantil. La complejidad de las interacciones demanda la realización de investigaciones que efectúen análisis multivariados de las diferentes variables influyentes en el rendimiento cognitivo. De lo contrario, el estudio aislado de la desnutrición, podría conducir a resultados incompletos y de poco valor heurístico o al sobredimensionamiento de los efectos de la misma

Consideraciones teóricas acerca de la influencia de la desnutrición moderada y leve sobre el rendimiento cognitivo de niños en contextos de pobreza

La desnutrición es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como el desbalance celular entre el suministro de nutrientes y energía que el cuerpo demanda para asegurar su crecimiento, su mantenimiento y las diferentes funciones específicas del mismo. En Argentina, las alteraciones del estado nutricional más prevalentes en niños menores de 5 años son: anemia, deficiencia de hierro, baja talla, sobrepeso y obesidad. Por el contrario, en nuestro país, la desnutrición aguda presenta prevalencias marginales desde una perspectiva poblacional. Los efectos perjudiciales de la desnutrición dependen de la gravedad de la misma. En lo concerniente al rendimiento cognitivo, la literatura sugiere que en los casos de desnutrición severa en la vida temprana, las consecuencias sobre el mismo ocurren al margen de las condiciones sociales, principalmente si el déficit se produce durante la concepción y los primeros tres años de vida. Sin embargo, no hay conclusiones definitivas sobre tal relación en los casos de desnutrición moderada y leve, que son los que prevalecen en nuestro país. En el presente trabajo se analizan algunas investigaciones que han evaluado la influencia de la desnutrición leve y moderada sobre el rendimiento cognitivo de niños que viven en condiciones de pobreza. El objetivo de tal análisis consiste en clarificar el vínculo entre ambas variables, contrastando los resultados a los que arriban los distintos estudios. Las investigaciones examinadas, muestran que no habría diferencias significativas en el desempeño cognitivo de los niños en función de su estado nutricional. Esto indicaría que el fenómeno de la desnutrición no explica aisladamente las dificultades cognitivas de los niños que viven en condiciones de pobreza. Asimismo, tales resultados destacan que los niños pobres, independientemente de su estado nutricional, manifestarían una disminución de sus capacidades cognitivas. Esto sugiere que las privaciones de índole material y simbólica vinculadas a la pobreza, afectarían tales capacidades, pudiendo ser determinantes más importantes que el estado nutricional del niño. Finalmente, se concluye señalando la importancia de una revisión conceptual del vínculo entre desnutrición y rendimiento cognitivo. En este sentido, algunos autores han iniciado una reconceptualización de tal relación, efectuando un desplazamiento desde una consideración unicausal y directa de dicha relación, hacia una comprensión desde la complejidad. Es decir, han incluido la desnutrición dentro de un modelo explicativo amplio, que contempla su interacción con otros factores de riesgo vinculados a condiciones más generales de vida. Las deficiencias nutricionales no se establecen en un vacío sociocultural y económico, y constituyen en sí mismas una problemática social, que excede lo estrictamente nutricional. Estimulación recibida en el hogar, pautas de crianza, acceso al sistema de salud, escolaridad y empleo de los padres, son algunos aspectos, generalmente vinculados al nivel socioeconómico, que junto al estado nutricional podrían condicionar el desarrollo cognitivo infantil. La complejidad de las interacciones demanda la realización de investigaciones que efectúen análisis multivariados de las diferentes variables influyentes en el rendimiento cognitivo. De lo contrario, el estudio aislado de la desnutrición, podría conducir a resultados incompletos y de poco valor heurístico o al sobredimensionamiento de los efectos de la misma

Ernesto J. A. Maeder: "Los bienes de los jesuitas. Destino y administración de sus temporalidades en el Río de la Plata 1767-1813", Resistencia, Instituto de Investigaciones Geohistóricas, CONICET, 2001 (394 páginas)

Fil: Troisi Meleán, Jorge Cristian. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación; Argentina.

Mechanisms of migraine aura revealed by functional MRI in human visual cortex

Cortical spreading depression (CSD) has been suggested to underlie migraine visual aura. However, it has been challenging to test this hypothesis in human cerebral cortex. Using high-field functional MRI with near-continuous recording during visual aura in three subjects, we observed blood oxygenation level-dependent (BOLD) signal changes that demonstrated at least eight characteristics of CSD, time-locked to percept/onset of the aura. Initially, a focal increase in BOLD signal (possibly reflecting vasodilation), developed within extrastriate cortex (area V3A). This BOLD change progressed contiguously and slowly (3.5 ± 1.1 mm/min) over occipital cortex, congruent with the retinotopy of the visual percept. Following the same retinotopic progression, the BOLD signal then diminished (possibly reflecting vasoconstriction after the initial vasodilation), as did the BOLD response to visual activation. During periods with no visual stimulation, but while the subject was experiencing scintillations, BOLD signal followed the retinotopic progression of the visual percept. These data strongly suggest that an electrophysiological event such as CSD generates the aura in human visual cortex.

Evidencia científica y recomendaciones sobre cribado de agudeza visual: revisión bibliográfica

Fundamentos: En los ámbitos científico e institucional existe controversia sobre cuándo recomendar la práctica del cribado visual en la población. El objetivo de este trabajo es valorar el nivel de evidencia científica que existe sobre el cribado visual para determinar si las recomendaciones existentes son o no adecuadas. Métodos: Revisión sistemática de artículos científicos consultando las bases de datos MedLine y The Cochranre Library Plus, sin restricción de fecha, en los idiomas español e inglés. Se incluyó literatura gris mediante búsqueda manual. No se hicieron restricciones respecto al tipo de estudio. Se revisaron los abstracts y en los casos necesarios los artículos completos, teniéndose en cuenta finalmente todos los artículos que incluían recomendaciones sobre cribado de agudeza visual y eliminando el resto. Resultados: Se seleccionaron 6 artículos. La mayoría de las recomendaciones realizadas por las sociedades fueron a través de guías de práctica clínica o artículos de opinión. Respecto a los diseños de los artículos científicos localizados hubo 2 ensayos aleatorios controlados, 3 ensayos no controlados y 1 estudio transversal. Conclusiones: Los estudios sobre adultos no permiten determinar que las recomendaciones realizadas por las sociedades científicas tengan una base científica sólida. En el caso de los niños, los estudios y las sociedades científicas no aclaran cuál es la edad más idónea para realizar cribado visual.

The SECURE study:long-term safety of Ranibizumab 0.5 mg in neovascular age-related macular degeneration

Objective - To evaluate long-term safety of intravitreal ranibizumab 0.5-mg injections in neovascular age-related macular degeneration (nAMD). Design - Twenty-four–month, open-label, multicenter, phase IV extension study. Participants - Two hundred thirty-four patients previously treated with ranibizumab for 12 months in the EXCITE/SUSTAIN study. Methods - Ranibizumab 0.5 mg administered at the investigator's discretion as per the European summary of product characteristics 2007 (SmPC, i.e., ranibizumab was administered if a patient experienced a best-corrected visual acuity [BCVA] loss of >5 Early Treatment Diabetic Retinopathy Study letters measured against the highest visual acuity [VA] value obtained in SECURE or previous studies [EXCITE and SUSTAIN], attributable to the presence or progression of active nAMD in the investigator's opinion). Main Outcome Measures - Incidence of ocular or nonocular adverse events (AEs) and serious AEs, mean change in BCVA from baseline over time, and the number of injections. Results - Of 234 enrolled patients, 210 (89.7%) completed the study. Patients received 6.1 (mean) ranibizumab injections over 24 months. Approximately 42% of patients had 7 or more visits at which ranibizumab was not administered, although they had experienced a VA loss of more than 5 letters, indicating either an undertreatment or that factors other than VA loss were considered for retreatment decision by the investigator. The most frequent ocular AEs (study eye) were retinal hemorrhage (12.8%; 1 event related to study drug), cataract (11.5%; 1 event related to treatment procedure), and increased intraocular pressure (6.4%; 1 event related to study drug). Cataract reported as serious due to hospitalization for cataract surgery occurred in 2.6% of patients; none was suspected to be related to study drug or procedure. Main nonocular AEs were hypertension and nasopharyngitis (9.0% each). Arterial thromboembolic events were reported in 5.6% of the patients. Five (2.1%) deaths occurred during the study, none related to the study drug or procedure. At month 24, mean BCVA declined by 4.3 letters from the SECURE baseline. Conclusions - The SECURE study showed that ranibizumab administered as per a VA-guided flexible dosing regimen recommended in the European ranibizumab SmPC at the investigator's discretion was well tolerated over 2 years. No new safety signals were identified in patients who received ranibizumab for a total of 3 years. On average, patients lost BCVA from the SECURE study baseline, which may be the result of disease progression or possible undertreatment.

The mammalian phosphatidylinositol 3-phosphate 5-kinase (PIKfyve) regulates endosome-to-TGN retrograde transport

The yeast gene fab1 and its mammalian orthologue Pip5k3 encode the phosphatidylinositol 3-phosphate [PtdIns(3)P] 5-kinases Fab1p and PIKfyve, respectively, enzymes that generates phosphatidylinositol 3,5-bisphosphate [PtdIns(3,5)P(2)]. A shared feature of fab1Delta yeast cells and mammalian cells overexpressing a kinase-dead PIKfyve mutant is the formation of a swollen vacuolar phenotype: a phenotype that is suggestive of a conserved function for these enzymes and their product, PtdIns(3,5)P(2), in the regulation of endomembrane homeostasis. In the current study, fixed and live cell imaging has established that, when overexpressed at low levels in HeLa cells, PIKfyve is predominantly associated with dynamic tubular and vesicular elements of the early endosomal compartment. Moreover, through the use of small interfering RNA, it has been shown that suppression of PIKfyve induces the formation of swollen endosomal structures that maintain their early and late endosomal identity. Although internalisation, recycling and degradative sorting of receptors for epidermal growth factor and transferrin was unperturbed in PIKfyve suppressed cells, a clear defect in endosome to trans-Golgi-network (TGN) retrograde traffic was observed. These data argue that PIKfyve is predominantly associated with the early endosome, from where it regulates retrograde membrane trafficking to the TGN. It follows that the swollen endosomal phenotype observed in PIKfyve-suppressed cells results primarily from a reduction in retrograde membrane fission rather than a defect in multivesicular body biogenesis.

The effect of relative distance enlargement on visual acuity in the visually impaired

Background: Prescribing magnification is typically based on distance or near visual acuity. this presumes a constant minimum angle of visual resolution with working distance and therefore enlargement of an object moved to a shorter working distance (relative distance enlargement). this study examines this premise in a visually impaired population. methods: distance letter visual acuity was measured prospectively for 380 low vision patients (distance visual acuity between 0.3 and 2.1 logmar) over the age of 57 years, along with near word visual acuity at an appropriate distance for near lens additions from +4 d to +20 D. demographic information, the disease causing low vision, contrast sensitivity, visual field and psychological status were also recorded. results: distance letter acuity was significantly related to (r = 0.84) but on average 0.1 ± 0.2 logmar better (1 ± 2 lines on a logmar chart) than near word acuity at 25 cm with a +4 d lens addition. in 39. 8 per cent of patients, near word acuity was more than 0.1 logmar worse than distance letter acuity. in 11.0 per cent of subjects, near visual acuity was more than 0.1 logmar better than distance letter acuity. the group with near word acuity worse than distance letter acuity also had lower contrast sensitivity. the group with near word acuity better than distance letter acuity was less likely to have age-Related macular degeneration. smaller print size could be read by reducing working distance (achieved by using higher near lens additions) in 86. 1 per cent, although not by as much as predicted by geometric progression in 14. 5 per cent. discussion: although distance letter and near word acuity are highly related, they are on average 1 logmar line different and this varies significantly between individuals. near word acuity did not increase linearly with relative distance enlargement in approximately one in seven visually impaired, suggesting that the measurement of visual resolution over a range of working distances will assist appropriate prescribing of magnification aids.

Ranibizumab 0.5 mg for diabetic macular edema with bimonthly monitoring after a phase of initial treatment:18-month, multicenter, phase IIIB RELIGHT study

Abstract PURPOSE: To evaluate ranibizumab 0.5 mg using bimonthly monitoring and individualized re-treatment after monthly follow-up for 6 months in patients with visual impairment due to diabetic macular edema (DME). DESIGN: A phase IIIb, 18-month, prospective, open-label, multicenter, single-arm study in the United Kingdom. PARTICIPANTS: Participants (N = 109) with visual impairment due to DME. METHODS: Participants received 3 initial monthly ranibizumab 0.5 mg injections (day 0 to month 2), followed by individualized best-corrected visual acuity (BCVA) and optical coherence tomography-guided re-treatment with monthly (months 3-5) and subsequent bimonthly follow-up (months 6-18). Laser was allowed after month 6. MAIN OUTCOME MEASURES: Mean change in BCVA from baseline to month 12 (primary end point), mean change in BCVA and central retinal thickness (CRT) from baseline to month 18, gain of ≥10 and ≥15 letters, treatment exposure, and incidence of adverse events over 18 months. RESULTS: Of 109 participants, 100 (91.7%) and 99 (90.8%) completed the 12 and 18 months of the study, respectively. The mean age was 63.7 years, the mean duration of DME was 40 months, and 77.1% of the participants had received prior laser treatment (study eye). At baseline, mean BCVA was 62.9 letters, 20% of patients had a baseline BCVA of >73 letters, and mean baseline CRT was 418.1 μm, with 32% of patients having a baseline CRT <300 μm. The mean change in BCVA from baseline to month 6 was +6.6 letters (95% confidence interval [CI], 4.9-8.3), and after institution of bimonthly treatment the mean change in BCVA at month 12 was +4.8 letters (95% CI, 2.9-6.7; P < 0.001) and +6.5 letters (95% CI, 4.2-8.8) at month 18. The proportion of participants gaining ≥10 and ≥15 letters was 24.8% and 13.8% at month 12 and 34.9% and 19.3% at month 18, respectively. Participants received a mean of 6.8 and 8.5 injections over 12 and 18 months, respectively. No new ocular or nonocular safety findings were observed during the study. CONCLUSIONS: The BCVA gain achieved in the initial 6-month treatment period was maintained with an additional 12 months of bimonthly ranibizumab PRN treatment.

Juego libre y espontaneo en el patio de recreo en educación infantil... ¿A qué juegan los niños?

El presente estudio de carácter cualitativo y diseño etnográfico, e indaga sobre las manifestaciones lúdicas y espontáneas de niños de 3 y 4 años en los espacios de recreo de su institución educativa. Para el proceso de recogida de la información se utiliza la técnica de observación participante pasiva, y se realiza a través de una hoja de registro ampliado. Los principales hallazgos se obtienen por medio del levantamiento de categorías a través de un análisis interpretativo mixto, deductivo - inductivo, apoyados por el software Nvivo 9.0. De estos, destaca la presencia de juegos de experimentación, simbólicos y colaboración, no existiendo presencia de juegos competitivos. En cuanto a diferencias según género, no se observan grandes diferencias, sólo mayor presencia de niños en juegos de experimentación, y de niñas en juegos simbólicos

Juego libre y espontaneo en el patio de recreo en educación infantil... ¿A qué juegan los niños?

El presente estudio de carácter cualitativo y diseño etnográfico, e indaga sobre las manifestaciones lúdicas y espontáneas de niños de 3 y 4 años en los espacios de recreo de su institución educativa. Para el proceso de recogida de la información se utiliza la técnica de observación participante pasiva, y se realiza a través de una hoja de registro ampliado. Los principales hallazgos se obtienen por medio del levantamiento de categorías a través de un análisis interpretativo mixto, deductivo - inductivo, apoyados por el software Nvivo 9.0. De estos, destaca la presencia de juegos de experimentación, simbólicos y colaboración, no existiendo presencia de juegos competitivos. En cuanto a diferencias según género, no se observan grandes diferencias, sólo mayor presencia de niños en juegos de experimentación, y de niñas en juegos simbólicos

Juego libre y espontaneo en el patio de recreo en educación infantil... ¿A qué juegan los niños?

El presente estudio de carácter cualitativo y diseño etnográfico, e indaga sobre las manifestaciones lúdicas y espontáneas de niños de 3 y 4 años en los espacios de recreo de su institución educativa. Para el proceso de recogida de la información se utiliza la técnica de observación participante pasiva, y se realiza a través de una hoja de registro ampliado. Los principales hallazgos se obtienen por medio del levantamiento de categorías a través de un análisis interpretativo mixto, deductivo ? inductivo, apoyados por el software Nvivo 9.0. De estos, destaca la presencia de juegos de experimentación, simbólicos y colaboración, no existiendo presencia de juegos competitivos. En cuanto a diferencias según género, no se observan grandes diferencias, sólo mayor presencia de niños en juegos de experimentación, y de niñas en juegos simbólicos

Sea-surface reconstructions of the western Pacific Ocean during the last 5.3 million years

The late Neogene was a time of cryosphere development in the northern hemisphere. The present study was carried out to estimate the sea surface temperature (SST) change during this period based on the quantitative planktonic foraminiferal data of 8 DSDP sites in the western Pacific. Target factor analysis has been applied to the conventional transfer function approach to overcome the no-analog conditions caused by evolutionary faunal changes. By applying this technique through a combination of time-slice and time-series studies, the SST history of the last 5.3 Ma has been reconstructed for the low latitude western Pacific. Although the present data set is close to the statistical limits of factor analysis, the clear presence of sensible variations in individual SST time-series suggests the feasibility and reliability of this method in paleoceanographic studies. The estimated SST curves display the general trend of the temperature fluctuations and reveal three major cool periods in the late Neogene, i.e. the early Pliocene (4.7 3.5 Ma), the late Pliocene (3.1-2.7 Ma), and the latest Pliocene to early Pleistocene (2.2-1.0 Ma). Cool events are reflected in the increase of seasonality and meridional SST gradient in the subtropical area. The latest Pliocene to early Pleistocene cooling is most important in the late Neogene climatic evolution. It differs from the previous cool events in its irreversible, steplike change in SST, which established the glacial climate characteristic of the late Pleistocene. The winter and summer SST decreased by 3.3-5.4°C and 1.0 2.1C in the subtropics, by 0.9°C and 0.6C in the equatorial region, and showed little or no cooling in the tropics. Moreover, this cooling event occurred as a gradual SST decrease during 2.2 1.0 Ma at the warmer subtropical sites, while that at cooler subtropical site was an abrupt SST drop at 2.2 Ma. In contrast, equatorial and tropical western Pacific experienced only minor SST change in the entire late Neogene. In general, subtropics was much more sensitive to climatic forcing than tropics and the cooling events were most extensive in the cooler subtropics. The early Pliocene cool periods can be correlated to the Antarctic ice volume fluctuation, and the latest Pliocene early Pleistocene cooling reflects the climatic evolution during the cryosphere development of the northern hemisphere.