Acompanhamento dos hipertensos atendidos pela equipe de saúde da família de Novo Horizonte em Lajinha - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica é considerada um problema de saúde pública. Suas complicações mais comuns são o acidente vascular cerebral, o infarto agudo do miocárdio e a doença renal crônica. Hipertensão arterial sistêmica é motivo de preocupação de profissionais que atuam na atenção primária, pois a falta de adesão ao tratamento pode comprometer o controle da pressão arterial, e possibilitar o aparecimento de lesões em órgãos alvos e o comprometimento da capacidade funcional dos pacientes. Na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Novo Horizonte em Lajinha - MG verifica-se uma alta porcentagem de pacientes hipertensos que não tem um controle adequado de sua pressão arterial. Assim, justifica-se a realização do projeto de intervenção para o acompanhamento dos hipertensos atendidos pela equipe de saúde da família. O trabalho foi constituído por seleção e análise de publicações relativas ao tema, as informações contidas nos artigos e os dados do diagnóstico situacional elaborado por ocasião da disciplina Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família da UFMG. Espera-se aumentar a adesão ao tratamento da população da área de abrangência, ao ampliar o seu nível de conhecimento em relação aos fatores de risco, as ações de promoção, prevenção e tratamento da hipertensão arterial sistêmica, bem como o provimento de insumos necessários para o desenvolvimento do processo de trabalho da equipe de saúde da família Novo Horizonte em Lajinha - MG.

Intervenção educativa sobre hipertensão arterial em pacientes da unidade de saúde Alagoinha no município Coité do Nóia, Alagoas

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), contribui para uma elevada mortalidade cardiovascular em todo o país e vários fatores favorecem para o desenvolvimento da doença. Este trabalho propõe a criação de um plano de intervenção a ser aplicado na comunidade Alagoinha no município de Coité do Nóia, Alagoas. O estudo tem natureza descritiva, transversal com abordagem de intervenção. Tem como objetivo melhorar o controle dos pacientes. O referido plano foi criado utilizando o método de Estimativa Rápida e utilizou-se os princípios do Planejamento Estratégico Situacional - PES, para a construção do Diagnóstico Situacional, conforme Campos, Faria, Santos (2010) além de uma revisão de literatura utilizando base de dados como Lillacs e ScIELO. Para a pesquisa utilizou-se os temas sobre hipertensão, fatores de riscos e incidência. A implantação do plano de ação proposto pretende-se trabalhar os Nós Críticos definidos através do problema principal e foram trabalhados aumento da adesão ao tratamento da HAS e o uso correto da medicação, além das mudanças de estilo de vida para os fatores de riscos modificáveis. Diante do problema, foi detectado mais de 80% dos pacientes tem um ou mais fatores de riscos para as doenças cardiovasculares. O projeto contribui de forma significativo para melhoria das condições de saúde e de vida da população da área de abrangência. Fatores modificáveis como: a obesidade, vida sedentária, consumo elevado de sal, hábito de fumar, alcoolismo aumentam a incidência da hipertensão arterial na população em preocupação adotamos mudança no estilo de vida

Plano de intervenção para controle de hipertensão arterial da população assistida pela equipe de Saúde da Família da UBS Luiz Vieira Timoteo em Campo Alegre-Al

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença comum em todo o mundo e acomete jovens, adultos e idosos, pessoas de ambos os sexos, de todas as raças e de qualquer padrão social;é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Associa-se freqüentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com conseqüente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais; os fatores de risco tais como obesidade, sedentarismo, hábitos inadequados de alimentação, baixos níveis de escolaridade e analfabetismo, causam aumento e manutenção dos casos de Hipertensão Arterial, além da não adesão ao tratamento. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento de hipertensão arterial sistêmica de pacientes com HAS assistidos pela equipe de saúde da família na UBS Luis Vieira Timóteo de Campo Alegre/AL. O primeiro passo foi levantar os principais problemas vivenciados pela população, utilizando o diagnóstico Situacional como ferramenta para viabilizar essa etapa do processo. As informações do diagnóstico situacional foram obtidas por meio do método de Estimativa Rápida, no qual foi possível detectar os principais problemas de saúde e as formas de atuação sobre eles, identificar os atores envolvidos, a viabilidade política, os recursos necessários e os meios a serem utilizados para que o objetivo pudesse ser alcançado. Para embasar toda construção do projeto foi elaborada uma revisão narrativa da literatura cujas fontes foram: documentos do Ministério da saúde publicados em sites oficiais, periódicos indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), na base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e sites da OMS e IBGE. Foram utilizados como descritores:hipertensão arterial, fatores de riscos, saúde da família e atenção primária á saúde. O recorte temporal dos artigos selecionados foi entre os anos de 2005 e 2016. Foram propostas intervenções que possam impactar na redução da incidência da HAS,além de minimizar os possíveis fatores de riscos implicados na piora da evolução da HAS. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Concluiu-se que a maioria dos pacientes assistidos pela equipe da área de abrangência da UBS Luiz Vieira Timóteo tem hábitos alimentícios inadequados, e que alguns moram sozinhos, favorecendo o não cumprimento do tratamento conforme proposto. Neste sentido, ficou evidenciada a necessidade urgente de intervenção no atendimento dos pacientes hipertensos para que haja de fato um controle da situação da hipertensão arterial sistêmica na área assistida pela equipe

Asma nos estudantes do ensino superior: percepções de doença e adesão à terapêutica

As percepções que os doentes constroem relativas à doença e ao tratamento são determinantes dos comportamentos que irão adoptar no confronto e adaptação à situação de doença. De acordo com o modelo de auto-regulação, face à ameaça que a doença constitui, o indivíduo vai desenvolver, a partir do processamento da informação disponível (profissionais de saúde, comunicação social, experiências prévias de doença), representações cognitivas e emocionais - crenças leigas - que vão determinar as estratégias de coping a que recorrerá para lidar com a situação. Mas este é um processo dinâmico, em que a exposição a novas informações (por exemplo, por intervenção dos profissionais de saúde) e a constante avaliação dos resultados das suas acções, faz com que as representações de doença e estratégias de coping adoptadas pelo indivíduo se possam ir alterando ao longo do tempo.

Adesão à terapêutica como determinante da efectividade dos cuidados de saúde: a problemática da não adesão à terapêutica em doentes submetidos a angioplastia transluminal percutânea coronária

Mestrado em Intervenção Sócio-Organizacional na Saúde - Área de especialização: Políticas de Administração e Gestão de Serviços de Saúde.

Caracterização da adesão terapêutica dos doentes seguidos no Centro Hospitalar Lisboa Norte, EPE, no decurso do tratamento da, Esclerose Múltipla, Esclerose Lateral Amiotrófica, Artrite Reumatóide, Espondilite Anquilosante, Artrite Psoriática, Artrite Idiopática Juvenil Poliarticular, Psoríase em Placas, Polineuropatia Amiloidótica Familiar (Paramiloidose) e HIV/Sida : análise retrospetiva

RESUMO - Objetivos: Caracterizar a adesão à terapêutica nos doentes do CHLN, na área do VIH/SIDA, Esclerose, Artrite Reumatóide, Psoríase e Paramiloidose e avaliar a hipótese de ser possível prever o risco de um doente se tornar, num doente sem adesão. Metodologia: Estudo retrospetivo, observacional e longitudinal, realizado entre Janeiro de 2010 a 31 de Dezembro de 2013, a 4.761 doentes, em que a adesão à terapêutica foi calculada com base nos registos informáticos das dispensas de medicação, efectuados pelos Serviços Farmacêuticos, com recurso à Compliance Rate (CR) e utilizada como variável dependente. A estatística descritiva foi utilizada para caracterizar os doentes e os seus levantamentos e a regressão logística para avaliar o efeito das variáveis (idade, sexo, distrito de residência, período de observação, número de interrupções superiores a trinta dias e tempo até à primeira interrupção) sobre a adesão à terapêutica. Resultados e Conclusões: A percentagem de doentes com adesão foi de 64%, no entanto no HIV/Sida e na Artrite Reumatóide e Psoríase esta percentagem foi significativamente mais baixa, 42% dos doentes interromperam a terapêutica por períodos superiores a 30 dias, ocorrendo essa interrupção maioritariamente entre o primeiro e segundo ano de terapêutica. O modelo de regressão logística permitiu verificar que só com as variáveis sociodemográficas não é possível prever o risco de um doente se tornar num doente sem adesão, sendo para tal necessário adicionar ao modelo a variável número de interrupções superiores a 30 dias que foi identificada como importante factor preditivo da não adesão (OR=15,9, p=0,000).

Fatores associados à adesão a um programa de tratamento de alcoolistas

OBJETIVO: A medida da adesão tem sido considerada alternativa objetiva e versátil para avaliação do resultado do tratamento de alcoolistas. Este estudo avaliou fatores associados à adesão de alcoolistas atendidos em um programa ambulatorial. MÉTODO: Foram estudados 300 alcoolistas que concluíram a fase de avaliação do programa e avaliada a associação da adesão dos pacientes ao tratamento a todas as mais de mil variáveis do banco de dados do programa, utilizando o teste qui-quadrado de Pearson (p < 0,1). RESULTADOS: Entre as variáveis que se associaram positivamente à adesão foram identificadas: ter filhos; relação conjugal estável; afirmar problemas psicológicos; ter sofrido esquecimento ou fraqueza recentemente; sentir-se irritado quando alcoolizado; beber sozinho; apresentar comorbidade psiquiátrica; já ter procurado tratamento para alcoolismo, tratamento em psiquiatria; uso anterior de antidepressivos etc. Associaram-se negativamente: reduzir consumo por influência familiar; sentir-se auto-suficiente, expansivo, insatisfeito quando sóbrio; sentir-se auto-suficiente ou conformado quando alcoolizado; início do consumo com idade acima da média do grupo; ter-se envolvido em agressão física com amigos etc. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem a necessidade de desenvolvimento de estratégias diferenciadas para o cuidado de determinados grupos de pacientes e contribuem para a simplificação das rotinas de avaliação de alcoolistas.

Adesão à terapia antiretroviral para HIV/AIDS

A não-adesão à terapêutica antiretroviral altamente eficaz (HAART) é considerada, no plano individual, como um dos mais ameaçadores perigos para a efetividade do tratamento da pessoa com HIV/aids e para a disseminação de vírus-resistência, no plano coletivo. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar, mediante revisão de literatura, os fatores de risco para não-adesão à HAART, além de agrupá-los e relacioná-los à pessoa em tratamento, à doença, ao tratamento e ao serviço de saúde e suporte social. A literatura aponta para a necessidade da realização de estudos que avaliem aspectos socioculturais, crenças, qualidade do serviço prestado, relações do cliente com a equipe multiprofissional e outros referentes à raça e aos efeitos colaterais dos anti-retrovirais. Estes estudos visam a favorecer o estabelecimento de estratégias que melhorem a adesão dos clientes à HAART, ao mesmo tempo em e que contribuem para a construção e exercício da cidadania.

O perfil da mulher portadora de HIV/AIDS e sua adesão à terapêutica antirretroviral

Esse trabalho teve como objetivos caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico, os comportamentos em saúde, crenças e atitudes sobre a doença e o tratamento de mulheres com HIV/AIDS atendidas no serviço ambulatorial de um hospital universitário do interior de São Paulo, bem como identificar fatores que interferem na adesão à terapêutica antirretroviral. Os sujeitos do estudo foram 60 mulheres acompanhadas no serviço. Os dados foram colhidos por meio de entrevista semiestruturada. As mulheres tinham idade média de 39,8 (desvio padrão 9,1) anos, baixa escolaridade, condições socioeconômicas insatisfatórias e mantinham relacionamento estável. A relação heterossexual foi a forma mais frequente de infecção; 55% das mulheres já abandonaram o tratamento e alegavam como principais motivos os esquemas terapêuticos impostos, os efeitos colaterais dos antirretrovirais, o enfrentamento psicológico da doença e o pesar iminente da morte; 35% delas não atingiram critérios de adesão considerando-se o uso de 95% da terapêutica antirretroviral prescrita.

Avaliação da eficácia e do grau de adesão ao uso prolongado de fibra dietética no tratamento da constipação intestinal funcional

OBJETIVO: Avaliar o grau de adesão e a eficácia da fibra dietética no tratamento da constipação intestinal funcional. MÉTODOS: Estudo clínico longitudinal, envolvendo 59 indivíduos, 54 mulheres e 5 homens, idade média de 46 anos (variação: 18-74 anos), com diagnóstico de constipação intestinal funcional. Após regularização do hábito intestinal, com a introdução de fibra dietética, era recomendado aos pacientes manter a dieta com fibra e retornar quatro meses depois, a fim de ser verificada a continuidade da eficácia e o grau de adesão ao seu uso. Associação entre adesão e eficácia foi pesquisada pelo teste exato de Fisher. RESULTADOS: Nove pacientes abandonaram o estudo e 50 continuaram. Destes, 32 mantiveram hábito intestinal satisfatório e a constipação recorreu em 18. Naqueles com manutenção do hábito intestinal, dezesseis mantiveram a ingestão de fibra recomendada, quatro aumentaram, nove reduziram e três interromperam. Nos casos com recorrência do sintoma, a quantidade de fibra foi mantida em três, aumentada em um, diminuída em três e suspensa em onze. Foi encontrada associação estatisticamente significante entre adesão e eficácia (p=0,008). CONCLUSÃO: A eficácia da fibra dietética mostrou-se moderada, ocorrendo benefício em 64% dos casos. A perda de adesão foi grande, mais da metade dos indivíduos avaliados (52%). Tais resultados sugerem a necessidade de novas estratégias, visando garantir maior fidelidade à terapêutica com fibra e com isto melhorar seus resultados no tratamento da constipação intestinal.

Estudo retrospectivo dos aspectos cirúrgicos do protocolo cooperativo brasileiro para o tratamento dos tumores de células germinativas na infância: repercussão no prognóstico em função da adesão do cirúrgião ao protocolo cirúrgico

Pós-graduação em Bases Gerais da Cirurgia - FMB

Adesão bacteriana em braquetes metálicos com tratamento de superfície: estudo in vitro

Pós-graduação em Engenharia Mecânica - FEG

Efeito da escovação sobre a rugosidade superficial, perda de massa e adesão de microrganismos na superfície de cimentos de ionômero de vidro utilizados no tratamento restaurador atraumático

Pós-graduação em Ciências Odontológicas - FOAR

Efeito do tratamento da superfície dental com os lasers Nd:YAG e Er: Yag na adesão da resina composta à dentina recém clareada

To evaluate the effect of surface treatment with Er:YAG and Nd:YAG laser on resin composite bond strength to recently bleached dentin. Material and Methods: In this study 120 bovine incisors were used and distributed into two groups: Group C: without bleaching treatment; Group B: with bleaching treatment (35% hydrogen peroxide). Each group was divided into three subgroups: Subgroup N: without laser treatment; Subgroup Nd: irradiation with Nd:YAG laser; Subgroup Er: irradiation with Er:YAG laser. Next, the adhesive system (Adper Single Bond 2) was applied and composite buildups were constructed with Z350 composite. The teeth were sectioned to obtain dentin-resin sticks (1x1mm) and analyzed by microtensile bond testing. The data were statistically analyzed by the ANOVA and Tukey tests. Results: The results showed that the bond strength values in the bleached control group (16.17 MPa) presented no significant difference in comparison with the group bleached and irradiated with Er:YAG laser (14.69 MPa). The non bleached control group (26.79 MPa) presented significant difference in bond strength when compared with the non bleached group irradiated with Er:YAG laser (22.82 MPa) and with the group treated by bleaching and irradiation with Nd:YAG laser (28,792 MPa). The group without bleaching treatment and irradiated with Nd:YAG (36.1 MPa) presented a significant increase in bond strength in comparison with the other groups. Conclusion: The use of Nd:YAG laser on bleached specimens was able of completely reversing the immediate effects of bleaching, obtaining bond strength values similar to those of the control group

Efeito do tratamento térmico em cerâmica feldspáticas silanizada na adesão do cimento resinoso

Pós-graduação em Odontologia Restauradora - ICT