O ensino na atenção primária à saúde em escolas médicas do estado de São Paulo

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Saúde bucal nas escolas: relato de experiência

The need for a closer contact between students and the community reality, as well as, the necessity of providing an education that can result in social changes early in life were crucial for the development of the Extension Project : Oral Health Education, which was developed in Public Child Care Schools in Araçatuba. The aim of this article is to describe the project, emphasizing its educational aspects and to share this experience in order to allow for reflection about this practice.

Programa de educação e prevenção em saúde bucal nas escolas: análise crítica de publicações nacionais

Objective: To conduct a survey on national databases about Oral Health Program (OHP) publications in schools, in the last eleven years. Material and Methods: A survey was conducted in two main bases of national publications in the field of dentistry: Bireme and Scielo. To start the research, it was used the articles theme/subject. In the search, it was used the keywords 'oral health education', 'programs and oral health and dentistry', 'programs and oral health and education'. Results: A total of 20 publications were selected. From these, seven (35%) had the aim to evaluate educational methods used in OHP, 12 (60%) evaluated the effectiveness of the OHP itself developed in the school and one (5%) reported the experience of OHP. Only two publications did not get positive results and the other eighteen obtained advantageous results. Conclusion: In the national scientific literature, there are few publications about the subject in question, suggesting that the successful experiences about OHP in schools must be published to be replicated in other parts of Brazil.

Avaliação comparativa entre as escolas municipais de ensino básico que receberam e as que não receberam o programa de promoção em saúde bucal da Faculdade de Odontologia de Araçatuba

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Saúde e Prevenção nas Escolas

Esse Projeto tem como eixo estruturante de suas ações a integração dos setores saúde educação, respeitando os princípios e diretrizes que os fundamentam. O compromisso dos gestores, responsáveis pelas políticas governamentais nas três esferas de governo - federal, estadual e municipal - é fundamental para a implementação do projeto, bem como para a consolidação de uma política pública de prevenção e promoção à saúde nas escolas. Outro aspecto fundamental do projeto é o incentivo à articulação entre as diferentes instâncias governamentais e as organizações da sociedade civil, reconhecendo-se o sujeito integral como foco das diversas políticas públicas. A integração intersetorial e com a sociedade civil, em todas as fases de implantação do projeto desde o seu planejamento, é requisito básico para a sua efetivação. O Projeto “Saúde e Prevenção nas Escolas” leva em consideração a importância dasações em saúde sexual e saúde reprodutiva realizadas nas diferentes regiões do País, assumindo que essa riqueza de experiências deve ser valorizada e potencializada quando da implementação do projeto. Sendo assim, parte-se do pressuposto que essa iniciativa poderá cumprir diferentes funções, dependendo das realidades estaduais e municipais. Em determinados contextos, poderá representar um incentivo para desencadear novos processos de trabalho, com vistas à superação das iniciativas pontuais e à geração de ações permanentes, inovadoras e integradas. Nas realidades em que já se possa contar com maiores acúmulos, o Projeto poderá trazer novas dimensões aos processos já desencadeados, levando à soma de esforços nos três níveis de governo e contribuindo para a organicidade das ações em cada território e em âmbito nacional. A escola, compreendida como cenário privilegiado de acolhimento cotidiano e continuado de adolescentes e jovens, ganha centralidade nesse Projeto, mas torna-se capaz de concretizá-lo em seu território somente à medida que possa compartilhar decisões e responsabilidades com as demais instâncias sociais envolvidas na efetivação das estratégias articuladas de redução da vulnerabilidade de adolescentes e jovens às DST/aids e à gravidez não-planejada. A concretização do Projeto estará apoiada na formação continuada de profissionais das áreas de educação e de saúde. Isso permitirá maior domínio das informações e das estratégias educativas relacionadas à promoção da saúde e à prevenção e, igualmente importante, favorecerá a construção coletiva de novos conhecimentos e estratégias para a ação intersetorial integrada e significativa em cada território. Os insumos para a concretização do Projeto deverão incluir a produção de materiais didático-pedagógicos e a disponibilização de preservativos em escolas cujas comunidades estejam mobilizadas e articuladas em parcerias para a execução das ações de prevenção.

Melhoria da Atenção à Saúde Bucal dos Escolares de 4 a 18 anos, das escolas localizadas na região de abrangência da UBS “ESF II”, no município de Trindade do Sul/RS

O presente trabalho teve como objetivo melhorar as condições de saúde bucal dos escolares e pré-escolares visando torná-los adultos mais saudáveis, melhorando, dessa forma, a qualidade de vida dos mesmos. Após análise situacional sistemática, foi verificado que a condição de saúde bucal da população da área adstrita à UBS poderia ser melhorada com a realização de atividades coletivas tendo foco nos jovens em idade escolar. Foi verificado que um grande número de escolares se encontravam em uma situação de alto risco para a cárie dentária (56,5%). O presente trabalho teve como objetivo melhorar as condições de saúde bucal dos 203 pré-escolares e escolares entre 4 e 18 anos matriculados, nas cinco escolas localizadas na região de abrangência da UBS “ESF II”, no município de Trindade do Sul, Rio Grande do Sul. Foi pactuado ampliar a cobertura de atenção à saúde bucal dos escolares, melhorar a qualidade da atenção à saúde bucal dos escolares, melhorar a adesão ao atendimento em saúde bucal, melhorar o registro das informações e promover a saúde bucal dos escolares. Ao final da intervenção, foi alcançado 87,2% de cobertura dos escolares matriculados com primeira consulta odontológica realizada. A meta de fornecer orientações sobre higiene bucal aos escolares foi uma das mais priorizadas, atingindo 100% dos escolares. O tratamento odontológico foi concluído em 92% dos escolares que realizaram a primeira consulta odontológica. Conclui-se que, apesar de dificuldades como o acesso dos escolares à UBS, a realização da intervenção melhorou significativamente a saúde bucal dos escolares participantes, pois muitos tiveram nela seu primeiro contato com um cirurgião-dentista. Além disso, diversos atendimentos foram ofertados, buscando resolver e diminuir os agravos dos principais problemas de saúde bucal apresentados pelos escolares.

Estratégias para reduzir a incidência de cárie em crianças e adolescentes do programa saúde nas escolas do Centro de Saúde Havaí

Apesar dos diversos avanços na prevenção da cárie em geral, a cárie precoce continua atingindo muitas crianças. Dentre outros fatores, este quadro pode estar associado à alta frequência do consumo de sacarose associada à ausência de métodos de higiene bucal e à falta de orientação dada aos pais e/ou responsáveis a respeito da manutenção da higiene bucal de seus filhos. O objetivo deste estudo foi elaborar um projeto de intervenção de empoderamento, de pais e responsáveis por escolares da área de abrangência da ESF Havaí e organizar a assistência daqueles que apresentam a doença. Para isso, serão realizadas palestras educativas direcionadas aos pais e/ou responsáveis a respeito da importância da saúde bucal; assim como implantar a rotina de atendimento odontológico desse grupo. Esta intervenção será realizada através de um levantamento de necessidades nas escolas. Acredita- se que, com a realização desta intervenção, um melhor controle da doença cárie das crianças da área de abrangência do Centro de Saúde Havaí em Belo Horizonte - MG. Espera-se a partir dessa intervenção, atuar sobre os determinantes proximais da cárie dentária, como forma de sua prevenção, e também seu diagnóstico e tratamento precoce.

Intersetoralidade: uma proposta de intervenção integradora da Equipe de Saúde da Família e escolas da comunidade

O presente projeto de intervenção surgiu de uma avaliação dos problemas que a Equipe de Saúde da Família (ESF) do Centro de Saúde de São Cristóvão verificou existirem no território de abrangência, definindo como prioritário o afastamento dos jovens da comunidade em relação ao serviço de saúde. Neste contexto, foram levantados dados e realizada uma revisão narrativa para sustentar a relevância do tema e tendo em consideração os nós críticos associados a esse problema. Deste modo, foi elaborado um plano de ação com base na multidisciplinaridade e intersetoralidade com as escolas da comunidade e o Programa Saúde Escolar, tendo sido definido iniciar esta intervenção na Escola Municipal Honorina de Barros (EMHB). Assim, as propostas de solução visam criar um maior vínculo com estes jovens por meio de diferentes atividades, de forma a possibilitar uma ação conjunta na procura de soluções para demandas complexas detectadas em ambiente escolar e ainda desenvolver ações de formação, junto aos professores, pelos profissionais de saúde da ESF e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Com este plano de ação, e considerando a viabilidade da sua aplicação, a ESF e a EMHB procuram conseguir prevenir que os jovens adotem comportamentos de risco e que os casos de violência possam ser detetados de forma precoce. Assim, com este projeto intersetorial entre a Atenção Primária à Saúde e a Escola, por meio de ações de prevenção e promoção de saúde do adolescente, espera-se contribuir para uma melhoria do nível de saúde da comunidade com adultos mais saudáveis, assertivos e responsáveis pelo auto cuidado.

Implantação de educação em saúde: abordando a temática sexualidade nas escolas

A sexualidade na adolescência é uma temática cercada de preconceitos estabelecidos, mistificada e rodeada de tabus. Por ocasião do diagnóstico situacional, observou-se que a ausência de educação em saúde sobre sexualidade com adolescentes das escolas é o problema prioritário a ser abordado. O objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de ação com o intuito de implantar educação em saúde, abordando a temática sexualidade, na comunidade escolar do Município de Conselheiro Lafaiete, Minas Gerais. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica a partir das bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Eletronic Library (Scielo) e documentos oficiais do Ministério da Saúde. O desenvolvimento do plano de ação pautou-se no Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Os resultados apontam um aumento de busca dos adolescentes por métodos contraceptivos e orientações sobre sexualidade nas ESF, demonstrando maior interesse dos mesmos pela questão. Verificou-se também uma maior interação entre o setor saúde e educação, favorecendo as ações de prevenção e promoção da saúde.

Implementações de estratégias para prevenção das deficiências de ferro e vitamina A nas crianças da educação infantil das escolas pactuadas no Programa Saúde na Escola do município de Ipaba - MG

A infância inclui a fase de crescimento e desenvolvimento, qualquer distúrbio que ocorra nesta etapa pode deixar sequelas graves na fase adulta. Entende-se, que tanto os fatores genéticos e metabólicos, como alimentação, saúde, higiene e condições de vida, influenciam no desenvolvimento da criança. Visto que a escola desempenha papel fundamental na formação de hábitos de vida das crianças, sendo também responsável pelo conteúdo educativo global, inclusive do ponto de vista nutricional. A alimentação escolar tem como finalidade suprir parcialmente as necessidades nutricionais dos alunos, melhorar a capacidade no processo ensino-aprendizagem e formar bons hábitos alimentares. Por essas razões o presente estudo trata-se da elaboração de uma proposta para sugerir ações que possam ser implantadas ou implementadas a fim de melhorar o processo de trabalho das equipes de saúde da família quanto ao risco para deficiência de micronutrientes como: ferro e vitamina A, nas crianças da educação infantil das escolas pactuadas ao PSE do município de Ipaba - MG.

Sobrepeso e obesidade em adolescentes em escolas da rede pública de ensino na área de abrangência da equipe de saúde da família São Miguel

A obesidade tem sido pensada como um problema prioritário de saúde pública da atualidade e vem ganhando destaque no cenário da vida de milhares de adolescentes. Considerando a questão da obesidade na adolescência como um problema de saúde grave, o presente trabalho aborda essa questão com o objetivo de evidenciar seus fatores determinantes, as consequências na vida do adolescente e as possíveis formas de prevenção. São apresentados conceitos sobre a questão da obesidade e sobrepeso na adolescência. Uma proposta de intervenção é apresentada, com ações para quatro nós críticos (1) a falta de informações dos adolescentes sobre sobrepeso e obesidade e a necessidade de autocontrole e controle periódico em unidade básica de saúde; (2) atenção à saúde do adolescente, relativa ao diagnóstico e controle problemas de saúde causados pela obesidade; (3) atuação sobre estilos de vida, para uma saúde de qualidade; (4) atuação sobre a autoestima, relacionamento social, relações afetivas, preconceito e bulling e depressão que a obesidade pode ocasionar entre os adolescentes. Para cada ação são relatados resultados esperados, produtos, ações estratégicas, responsável, prazo, acompanhamento e avaliação e viabilidade.

Projeto de intervenção organizacional nas escolas municipais de Murici para implantação de práticas educativas de saúde

O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção organizacional nas escolas municipais de Murici para implantação de práticas educativas de saúde. Para elaboração desta proposta foi necessário fazer um diagnostico situacional, pesquisar nas bases de dados sobre os assuntos relacionados e elaboração do plano de ação, utilizando-se o Planejamento Estratégico Situacional. O problema escolhido foi " Falta de apoio dos profissionais da saúde e da educação em relação ao Programa Saúde na Escola". O mesmo apresenta os seguintes nós críticos:NC1: ausência de recursos para apoio dos profissionais irem à escola;NC2: falta de programação eficiente das atividades desenvolvidas na escola;NC3: falta de apoio de alguns profissionais da educação com o programa saúde na escola; NC4: ausência da continuidade de atendimento do escolar assistido. Nos quais foram elaboradas operações desses problemas; identificação dos recursos críticos, foi feita a análise de viabilidade e o plano operativo. Espera-se que as equipes de saúde junto com as escolas possam planejar juntas as atividades desenvolvidas no âmbito escolar, possibilitando uma visão mais ampla da saúde, saindo da visão tradicional e biológica para uma saúde mais de promoção e prevenção.

Melhoria da atenção à saúde bucal de escolares de 6 a 12 anos das escolas da área de abrangência da UBS Vila Penteado – São Paulo/SP

Apesar da tendência de redução da prevalência da cárie dentária na população infantil na cidade de São Paulo, reitera-se a necessidade de ações de promoção de saúde e prevenção mais refinadas para melhoria dos indicadores, além disso, em torno dos seis anos inicia-se a erupção dos dentes permanentes e esfoliação dos dentes decíduos, sendo essencial um trabalho voltado para este público. Para isso definimos como objetivo da nossa intervenção a melhoria da atenção à saúde bucal do escolar de 6 a 12 anos nas escolas da área de abrangência da UBS Vila Penteado – São Paulo/SP. Tendo como objetivos específicos: Ampliar a cobertura da atenção à saúde bucal dos escolares; melhorar a adesão ao atendimento em saúde bucal, melhorar a qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares, melhorar registro das informações e promover a saúde bucal dos escolares. Trata-se de uma intervenção, iniciada através da realização de análise situacional dos indicadores de saúde de todas as áreas de atuação da atenção primária na UBS Vila Penteado composta por sete equipes de saúde da família, três equipes de saúde bucal e uma equipe NASF; a partir disso, identificamos o foco da intervenção, realizamos o projeto e iniciamos a intervenção que teve duração de quatro meses. Através das triagens para risco de cárie classificamos os alunos e direcionamos cada um ao tratamento proposto, ou seja, alguns alunos que não apresentavam lesões de cárie foram avaliados, receberam orientações educativas e altas do tratamento odontológico; outros que apresentavam lesões ativas de cárie ou qualquer outra doença bucal receberam todas as orientações, ações educativas e atendimento clínico no consultório odontológico localizado na UBS Vila Penteado. Obtivemos resultados importantes para nossa região. Realizamos o monitoramento de mais de 99% dos escolares, assim como as escovações supervisionadas e as orientações tanto nutricionais como para doença cárie. Graças à disposição de uma equipe comprometida e o apoio de vários setores tais como: Supervisão Técnica de Saúde Freguesia/ Brasilândia, Coordenadoria Regional da Educação, Conselho Gestor da UBS Vila Penteado, gerente e funcionários da UBS Penteado e profissionais da educação, realizamos um trabalho importante que superou nossas expectativas e nos deu forças para superar cada obstáculo, servindo como base para as próximas intervenções já iniciadas este ano.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 nas escolas municipais José Joaquim de Santana e Antônio Carlos Magalhães, Área de Abrangência da UBS/ESF de Caraíbas, Campo Formoso/BA

Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde bucal de escolares residentes da área de cobertura de uma Unidade Básica de Saúde, município de Campo Formoso/BA. A Intervenção foi desenvolvida no período de três meses na Unidade de Saúde da Família de Caraíbas. Participaram escolares entre seis e 12 anos, matriculados nas unidades escolares da área de cobertura da UBS. Foram cadastrados, na ficha espelho e planilha de coleta de dados, 151 escolares dos 214 matriculados nas unidades escolares. As ações foram realizadas na Escola José Joaquim de Santana e Escola Antônio Carlos Magalhães. Os eixos pedagógicos que nortearam as ações da intervenção foram: Monitoramento e avaliação; Organização e gestão do serviço; Engajamento publico e Qualificação da pratica clinica. Dentre as ações planejadas vale ressaltar as que atingiram percentual importante, como exame bucal com finalidade epidemiológica, escovação dental supervisionada, aplicação tópica de flúor e orientações nutricionais, sobre higiene bucal e cárie dentaria, que alcançaram 100% dos escolares cadastrados. Mais da metade destes escolares realizaram a primeira consulta odontológica e tiveram o tratamento dentário concluído.Verificou-se que a intervenção teve um impacto positivo sobre a comunidade, melhorando as condições de saúde bucal deste grupo populacional e conscientizando pais e escolares sobre a importância da saúde bucal.

Melhoria da atenção à saúde bucal de escolares de 6 a 12 anos nas escolas situadas na área de abrangência da UBS Arthur Neubert no município de Morro Redondo - RS

Este trabalho, desenvolvido em 16 semanas (set./2013 a jan./2014) na forma de um projeto de intervenção, teve por objetivo melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos, estudantes das escolas pertencentes à área de abrangência da UBS Arthur Neubert, no município de Morro Redondo - RS. Foram identificados 209 alunos dentro dessa faixa etária, dos quais 147 puderam ser avaliados. Destes, 120 residiam na área de abrangência da UBS. Onze parâmetros de avaliação foram estabelecidos, enumerados a seguir, com suas respectivas porcentagens de cobertura, ao final da intervenção: proporção de escolares examinados na escola (P1) – 70,3%; Proporção de escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde com primeira consulta odontológica (P2) – 53,3%; Proporção de escolares de alto risco com primeira consulta odontológica (P3) – 55,9%; Proporção de buscas realizadas aos escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde (P4) – 0%; Proporção de escolares com escovação dental supervisionada com creme dental (P5) – 11,5%; Proporção de escolares de alto risco com aplicação de gel fluoretado com escova dental (P6) – 54,2%; Proporção de escolares com tratamento dentário concluído (P7) – 45,3%; Proporção de escolares com registro atualizado (P8) – 100%; Proporção de escolares com orientações sobre higiene bucal (P9) – 70,3%; Proporção de escolares com orientações sobre cárie dentária (P10) – 70,3%; Proporção de escolares com orientações nutricionais (P11) 70,3%. Em P4 (0%), felizmente não houve necessidade em realizar a ação. Com exceção de P5, cujo desenvolvimento da ação foi dificultado pela inexistência nas escolas do espaço adequado a esta atividade, todas as demais ações atingiram as metas traçadas para este período, determinadas segundo a governabilidade da equipe. As atividades coletivas foram reorganizadas, onde P1 serviu como base para o desenvolvimento das demais ações. Houve um maior suporte do atendimento clínico-curativo na UBS aos alunos necessitados, através da ampliação e facilitação do acesso ao mesmo. Os resultados sugerem a viabilidade da incorporação destas ações na rotina de serviços da UBS em questão.