995 resultados para Detecção e diagnóstico de avarias
Resumo:
O tracoma como principal causa de cegueira prevenvel no mundo, uma doena negligenciada relacionada a baixas condies socioeconmicas e locais sem saneamento bsico. Presente principalmente nos pases subdesenvolvidos traz grandes prejuzos aos cofres pblicos com a perda de produtividade e a deficincia visual. Com a criao da Aliana para Eliminao Global de Tracoma em 1997 (GET2020), o Estado do Par, com apoio do Ministrio da Sade do Brasil, realizaram em 2006 o inqurito epidemiolgico do tracoma em escolares de 1 a 4 srie da rede oficial de ensino, nos municpios com ndice de desenvolvimento humano inferior a mdia nacional, para conhecer a prevalncia da doena. Os dados obtidos no inqurito comprovaram que a doena no foi erradicada, revelando 35 municpios paraenses prioritrios e prevalncias acima de 5%. Uma sub-amostra da conjuntiva de escolares clinicamente positivos foi coletada para a confirmao diagnstica por Imunofluorescncia direta (IFD). O presente estudo utilizou 52 amostras crio conservadas obtidas durante o inqurito, para serem analisadas pelos mtodos de IFD e de biologia molecular, na identificao laboratorial da Chlamydia trachomatis. Foram encontradas as frequncias de 26,92% (14/52) e 49% (24/49) de resultados positivos pelas tcnicas de IFD e reao em cadeia da polimerase (nested-PCR), respectivamente. Considerando as 49 amostras analisadas pelas duas metodologias, as sensibilidades para a detecção do agente etiolgico, por IFD e PCR foram de 28,57% (14/49) e 48,98% (24/49), respectivamente (p = 0,0127). As duas tcnicas juntas confirmaram a infeco em 57,14% (n=28) das amostras, onde 50% (n=14) foram positivas apenas pela PCR, 35,72% (n=10) para ambas as tcnicas e 14,28% (n=4) somente pela IFD. A anlise de sete sequncias nucleotdicas demonstrou homologia para isolados de C. trachomatis gentipo L1. Este estudo pioneiro no Brasil, pois alm de confirmar a presena de C. trachomatis em amostras oculares de escolares clnicamente positivos para tracoma, validou protocolo de obteno de DNA a partir de lminas de IFD crioconservadas, demonstrou a maior sensibilidade do mtodo molecular frente IFD e identificou o gentipo L1 presente nas amostras.
Resumo:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq)
Resumo:
A busca pela identificao de fatores que possam apontar o diagnóstico, a resposta teraputica e a sobrevida dos pacientes portadores de sarcoma sseos tem sido incessante. Presumir a agressividade tumoral, capacidade de invaso tecidual, probabilidade de recidiva, propenso ao desenvolvimento de metstases e resposta ao tratamento, poder ser valioso expediente na escolha da proposta teraputica. Embora fatores ambientais e dietticos contribuam para a etiologia do cncer, as neoplasias se originam de um processo de mltiplos passos envolvendo alteraes de genes e seleo clonal da prognie variante. Estas mutaes ocorrem em classes de genes reguladores da proliferao celular como os oncogenes, genes supressores de tumor, fatores de crescimento, vias de sinalizao e genes de reparo de DNA. Os conhecimentos sobre a biologia tumoral melhoraram o entendimento sobre os mltiplos aspectos da carcinognese. No entanto, embora as perspectivas permaneam, at agora, h poucos benefcios para preveno, diagnóstico, tratamento e seguimento dos pacientes com sarcomas sseos. Este trabalho teve por objetivo detectar e descrever alteraes cromossmicas consistentes e recorrentes, atravs da utilizao de anlises com a citogentica clssica. Tambm descreveu o envolvimento dessas alteraes com o prognstico em sarcomas sseos primrios e secundrios, na tentativa de contribuir para a realizao de estratgias mais eficazes para melhorar as taxas de sobrevida e beneficiar maior nmero de pacientes portadores de sarcomas sseos. As leses sseas apresentaram alteraes citogenticas clonas e recorrentes, das quais as principais foram: sarcoma pouco diferenciado, o qual apresentou del(7)(p21); osteossarcoma metasttico, apresentando del(4)(q32), add(13)(p13), add(14)(p13); tumor de clulas gigantes com add(14)(p13); ...(Resumo completo, clicar acesso eletrnico abaixo)
Resumo:
A presente publicao descreve os procedimentos necessrios para a identificao e confirmao molecular de estirpes de S. aureus causadoras de mastite subclnica, provenientes de amostras de leite de cabra, por meio da tcnica de RT-PCR.
Resumo:
A baciloscopia o principal mtodo diagnóstico da tuberculose (TB) em razo do seu baixo custo, rapidez e facilidade de execuo. Porm sua sensibilidade baixa, principalmente nas formas paucibacilares da doena. Nesse sentido, novas metodologias que resultem no aumento da sensibilidade da baciloscopia tornam-se absolutamente necessrias. Neste estudo, nos propusemos a aprimorar e padronizar o sistema de filtrao BacFil e avaliar sua performance e acurcia em amostras paucibacilares (lavado broncoalveolar). Para alcanar esses objetivos desenvolvemos o estudo em duas fases. Na primeira fase, foram realizados ensaios para definir: 1) utilizao de membranas brancas para visualizao de BAAR corados por Auramina-O; 2) aumento do volume de NALC, utilizao de prolas de vidro no processo de digesto das amostras e mudana no sistema do suporte do pr-filtro; 3) meios de fixao da membrana de filtrao na lmina de microscopia; 4) limite de detecção da tcnica; 5) aumento do volume de NaOCl e a influncia desse aumento na visualizao de BAAR na membrana. Verificou-se que: a membrana de policarbonato branca tem a mesma eficincia da membrana de policarbonato preta na visualizao de BAAR fluorescentes; o mtodo modificado utilizando maior concentrao de NALC, prolas de vidro e sistema de pr-filtro baseado em orifcios obteve 98% de passagem das amostras pelo sistema; a melhor forma de fixao da membrana na lmina foi obtida por intermdio da utilizao de fita dupla face; o limite de detecção da tcnica de filtrao utilizando o sistema BacFil verso 6.0 foi de 2 a 9 BAAR por mililitro de suspenso bacteriana com D.O de 0,250 0,01 a 625nm; o aumento da concentrao de NaOCl para 10% ajuda na passagem de um maior volume de amostra pelo sistema, porm ocasiona a diminuio da quantidade BAAR na membrana de filtrao aps o perodo necessrio para todo o processo. Na segunda fase foi avaliado acurcia da tcnica padronizada em 101 amostras de lavado broncoalveolar (LBA) de pacientes com suspeita de TB provenientes do Hospital Universitrio Cassiano Antnio de Moraes. Observou-se que a sensibilidade da tcnica de filtrao (BacFil verso 6.0) foi de 76% e especificidade de 95%. A sensibilidade obtida foi significativamente maior do que a observada na baciloscopia aps centrifugao que foi de 59% (p = 0,001). No entanto, constatou-se uma diminuio de especificidade na tcnica de filtrao (95%) em relao a tcnica de 8 centrifugao (99%). Conclumos que as modificaes realizadas nos sistema de filtrao permitiu sanar os problemas tcnicos apresentados nas verses anteriores e aumentar a sensibilidade da baciloscopia de amostras paucibacilares (lavado broncoalveolar) para o diagnóstico da TB pulmonar.
Resumo:
O Streptococcus pyogenes do grupo A (SGA) o agente etiolgico mais comum das faringoamigdalites (FA). O diagnóstico etiolgico correto e tratamento adequado evitam complicaes supurativas e no-supurativas da faringoamigdalite estreptoccica, entretanto, mtodos clnicos de diagnóstico no so confiveis. Os mtodos rpidos de detecção do antgeno do SGA podem ser utilizados no diagnóstico deste agente e evitar uso indevido de antibiticos. OBJETIVOS: Os autores objetivaram avaliar a sensibilidade e especificidade dos testes rpidos para detecção do antgeno do SGA em nosso meio. FORMA DE ESTUDO: Clnico prospectivo. CASUSTICA E MTODO: Oitenta e um pacientes com faringoamigdalite aguda, atendidos no PS-ORL do Hospital das Clnicas da FMUSP, no perodo de maio de 2001 a abril de 2002, foram submetidos a duas coletas simultneas de material de orofaringe com swabs. O teste rpido de detecção do SGA foi confrontado com a cultura em placa agar-sangue ("gold standard" para o diagnóstico etiolgico). RESULTADOS: De 81 pacientes, 56% tiveram teste rpido positivo e 44% negativo; 40.7% apresentaram crescimento de SGA na cultura; a sensibilidade e especificidade do teste rpido foram, respectivamente, 93,9% e 68,7%. O valor preditivo negativo e positivo foram, respectivamente, 94,2% e 67,4%. COMENTRIOS FINAIS: A alta sensibilidade do exame permite utiliz-lo com intuito de identificar pacientes com SGA. Os testes de detecção rpida do antgeno estreptoccico se mostraram uma importante arma coadjuvante no diagnóstico etiolgico das faringoamigdalites.
Resumo:
O Streptococcus beta-hemoltico do grupo A (SGA) o agente etiolgico mais comum das faringoamigdalites (FA). O diagnóstico etiolgico correto e tratamento adequado evitam complicaes supurativas e no-supurativas da faringoamigdalite estreptoccica, entretanto, mtodos clnicos de diagnóstico no so confiveis. Os mtodos rpidos de detecção do antgeno do SGA podem ser utilizados no diagnóstico deste agente e evitar uso indevido de antibiticos. OBJETIVOS: Os autores objetivaram avaliar a sensibilidade e especificidade dos testes rpidos para detecção do antgeno do SGA em nosso meio. FORMA DE ESTUDO: Clnico prospectivo. METODOLOGIA: Oitenta e um pacientes com faringoamigdalite aguda, atendidos no PS-ORL do Hospital das Clnicas da FMUSP, no perodo de maio de 2001 a abril de 2002, foram submetidos a duas coletas simultneas de material de orofaringe com swabs. O teste rpido de detecção do SGA foi confrontado com a cultura em placa agar-sangue ("gold standard" para o diagnóstico etiolgico). RESULTADOS: De 81 pacientes, 56% tiveram teste rpido positivo e 44% negativo; 40.7% apresentaram crescimento de SGA na cultura; a sensibilidade e especificidade do teste rpido foram, respectivamente, 93,9% e 68,7%. O valor preditivo negativo e positivo foram, respectivamente, 94,2% e 67,4%. CONCLUSES: A alta sensibilidade do exame permite utiliz-lo com intuito de identificar pacientes com SGA. Os testes de detecção rpida do antgeno estreptoccico se mostraram uma importante arma coadjuvante no diagnóstico etiolgico das faringoamigdalites.
Resumo:
As tonsilites recorrentes tm sido objeto de muitos estudos. Eventos considerados na predisposio e causa incluem a utilizao errnea de antibiticos em crises agudas, alteraes da microflora, mudanas estruturais nas criptas epiteliais tonsilares e infeces virais. A infeco pelo vrus Epstein-Barr (EBV) ocorre freqentemente na infncia persistindo em linfcitos de tonsilas, podendo causar tonsilites recorrentes. Pouco se conhece sobre a persistncia e reativao do EBV em pacientes imunocompetentes. Alguns mtodos como a hibridizao in situ, a reao em cadeia da polimerase (PCR) e a imuno-histoqumica tm sido utilizados no estudo da patogenia do vrus. OBJETIVO: Para caracterizar a associao do vrus Epstein-Barr com tonsilites recorrentes examinamos a presena do EBV pela PCR e por imuno-histoqumica usando como alvo a protena viral LMP-1. FORMA DE ESTUDO: Estudo transversal com anlise de prevalncia amostral. MATERIAL E MTODOS: Foram selecionados 24 blocos parafinados de tonsilas, provenientes do Servio de Anatomia Patolgica, removidas de crianas de 2 a 12 anos com diagnóstico de tonsilite recorrente. Resultados: O genoma do EBV foi detectado em 13 (54,1%) e a LMP-1 em 9 (37,5%) dos casos. CONCLUSO: As tonsilas das crianas podem ser colonizadas pelo EBV e este pode estar associado patogenia das tonsilites recorrentes.
Resumo:
Os tumores espontneos da glndula mamria representam, nas cadelas, a neoplasia mais observada na clnica de pequenos animais, justificando o grande interesse dos pesquisadores no estudo dessa leso. Este trabalho teve por objetivo determinar a frequncia dos tumores mamrios em cadelas atendidas no HOSPMEV/UFBA, no municpio de Salvador, no perodo de janeiro de 2006 a abril de 2008, bem como realizar a caracterizao clnica, a classificao histopatolgica e o georreferenciamento dessa patologia. Os resultados revelaram alta prevalncia de neoplasias mamrias em cadelas, em sua maioria tumores, em estdios mais avanados, sendo os carcinomas em tumores mistos o tipo histolgico predominante. Observou-se ainda a correlao das caractersticas socioeconmicas da populao estudada com fatores sabidamente prognsticos para neoplasias mamrias em cadelas. Esses resultados refletem a procura tardia da assistncia Mdica Veterinria. Por isso, urgente educar a populao quanto preveno e detecção da neoplasia mamria nas cadelas, buscando o diagnóstico precoce e a teraputica adequada.
Resumo:
Em populao de pr-escolares de baixa renda, no interior do Estado de So Paulo, Brasil, foram avaliadas as possibilidades e as limitaes de uma classificao do estado nutricional baseada exclusivamente na tomada do permetro braquial. Utilizando a classificao de Gomez como referncia para o diagnóstico da desnutrio, foram determinados nveis crticos para a medida do permetro braquial que identificariam o estado nutricional de pr-escolares com 75-80% de sensibilidade e especificidade. So propostos, como simplificao na utilizao do permetro braquial, o agrupamento dos pr-escolares em apenas trs grupos de idades (2, 3 a 5 e 6 anos completos) e o emprego de trs fitas ou cordes, onde previamente fossem demarcados os nveis crticos correspondentes a cada um dos grupos. Discutem-se as aplicaes possveis da classificao baseada no permetro braquial de onde se conclui que o seu uso mais promissor estaria na averiguao do perfil nutricional de conjuntos de pr-escolares.
Resumo:
Em 50 doentes matriculados para tratamento de tuberculose pulmonar no Centro de Sade I de Sorocaba, SP (Brasil), foram estudadas as informaes que antecederam ao diagnóstico da doena tais como: sintomatologia, hbitos, procedncia, nmero de vezes que procurou auxlio mdico, conhecimento de contgio prvio e sintomatologia da doena, tempo decorrido entre o incio da sintomatologia e o incio do tratamento, entre a apresentao ao posto de sade e o incio da teraputica. Notou-se a importncia da sintomatologia respiratria, a demora da procura do mdico apesar dos sintomas, a falta de informaes do doente a respeito da enfermidade. Apesar do bom desempenho tcnico do pessoal mdico e paramdico do centro de sade, constatou-se demora acentuada para a detecção dos casos na populao, e, conseqentemente teraputica.
Resumo:
Foi realizada a comparao entre os testes de eritroimunoadsoro por captura (EIAC), imunoenzimtico (ELISA) e de hemaglutinao passiva (HAP) utilizados no diagnóstico da neurocisticercose. Foram comparados dois testes j anteriormente utilizados na rotina diagnstica da neurocisticercose (ELISA e HAP) e um recentemente padronizado (EIAC) para a detecção de anticorpos anti-Cysticercus cellulosae. O antgeno empregado nos trs testes foi o extrato salino bruto (ESB), com um rendimento de 0,1; 1 e 1g protena/cavidade para os testes EIAC, ELISA e HAP, respectivamente. Quando se analisou um grupo de 58 pacientes com neurocisticercose, a sensibilidade observada foi de 98,2%, 84,5% e 77,2% nos testes ELISA, EIAC e HAP, respectivamente, para um grupo controle de 85 indivduos, saudveis ou com outras encefalotipatias, mas sem neurocisticercose, a especificidade foi de 94,1%, 95,3%, 91,8% , respectivamente, nos testes. Esta ordem de escolha poderia ser obedecida na medida dos recursos disponveis.
Resumo:
OBJETIVO: Pela simplificao da triagem para obesidade na adolescncia, avaliou-se o desempenho de diferentes pontos de corte para o ndice de Massa Corporal (IMC) em uma coorte populacional nascida em 1982, em Pelotas, no sul do Brasil. MTODOS: Foram estudados 493 adolescentes, com idades de 15 a 16 anos, residentes na zona urbana de Pelotas, RS. A obesidade foi definida pelo percentil 85 de IMC mais o percentil 90 das dobras cutneas tricipital e subescapular, conforme a Organizao Mundial da Sade (OMS). Diversos pontos de corte para sobrepeso tiveram sua sensibilidade e especificidade avaliadas. RESULTADOS: Nos meninos, o IMC > ou = 25 kg/m apresentou sensibilidade superior a 90% e 5% de falso-positivos. O critrio proposto para adolescentes brasileiros apresentou sensibilidade de 100%, mas os falso-positivos chegaram a 23%. Nas meninas, os pontos de corte coincidiram, apresentando sensibilidade superior a 90%, com at 13% de falso-positivos. Pontos de corte mais altos foram testados, porm pouco melhoraram a especificidade, que foi acompanhada de reduo na sensibilidade. CONCLUSES: O IMC > ou = 25 kg/m mostrou o melhor desempenho na detecção de obesidade, parecendo adequado para triagem de adolescentes de ambos os sexos com 15 anos ou mais. Tem a vantagem de ser nico, de fcil determinao e compatvel com o ponto de corte recomendado pela OMS para adultos. Dispensa o uso de valores de IMC especficos para idade, sexo e medida de dobras cutneas, sendo, portanto, recomendvel para uso em servios de sade.
Resumo:
OBJETIVO: Alguns dos muitos desafios enfrentados por epidemiologistas so planejar adequadamente e otimizar o processo de captao de sujeitos em termos de efetividade e eficincia. Nesse sentido, no contexto de um estudo caso-controle envolvendo desnutrio aguda severa, usa-se o procedimento de captao em duas etapas. Os objetivos da pesquisa so identificar o melhor ponto de corte do indicador de rastreamento e obter equilbrio entre perdas, eficincia da desnutrio severa e uso do procedimento em duas etapas. MTODOS: So usadas informaes de 154 crianas abaixo de dois anos, em dois hospitais. Para a explorao do ponto de corte timo de peso para idade (PI), so de interesse as propores de falso-negativos (PFN), falso-positivos (PFP) e percentual de ganho (temporal) total (pgt). O ndice de peso para comprimento (PC) (ponto de corte de -2 desvios-padro) usado como padro diagnóstico de desnutrio aguda severa. RESULTADOS: A magnitude de falso-negativos declinou rapidamente at o percentil 3 (P3) de PI e chegou a zero prximo de P9. Nesse ponto, a PFP esteve em torno de 0,4. O pgt decresceu acentuadamente at o P4, declinando suavemente at P10 (54,5%). CONCLUSES: Pode-se recomendar o P10 de PI, ponto de corte de rastreamento em que a eficincia expressiva sem maiores perdas de verdadeiros casos de desnutrio aguda severa.
Resumo:
Mestrado em Medicina Nuclear. rea de especializao: Radiofarmcia.
