991 resultados para Maternidade Brasil
Resumo:
O presente trabalho busca examinar, em perspectiva histrica, aspectos sociopolticos e jurdicos relacionados formao da Administrao Pblica no Brasil e s suas caractersticas, notadamente no que concerne ao processo de legitimao do exerccio do poder pelo aparelho burocrtico e ao seu potencial controle pelos cidados. Argumenta-se que, se por um lado tais caractersticas revelam a resistncia de um modelo associado ao legado ibrico, de outro evidenciam uma peculiar e progressiva abertura ao controle democrtico, especialmente aps a redemocratizao e a promulgao da Constituio Federal de 1988. Adotando o exerccio do poder administrativo discricionrio como categoria de anlise, os aspectos inerentes ao processo de transformao daquele modelo so examinadas a partir de quatro eixos, a saber: a singular tenso entre Iberismo e Americanismo no Brasil; a renovao terica acerca da democracia representativa e das perspectivas sobre o controle democrtico; o ps-positivismo e sua potencial conexo com uma concepo responsiva do direito e, finalmente, a queda de velhos paradigmas de legitimao do exerccio do poder discricionrio estatal, em mbito mundial, a partir dos anos 1980, o que teria dado ensejo ao crescimento e fortalecimento de um escrutnio pragmtico e consequencialista das decises discricionrias da administrao pblica tambm no Brasil.
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O presente estudo objetivou construir uma histria do Curso de Psicologia da Faculdade Salesiana de Filosofia, Cincia e Letras de Lorena, com a perspectiva de compreender as relaes sociais, culturais, as prticas cotidianas e os modos de fazer que caracterizaram a constituio do curso, tendo como recorte histrico o perodo de 1952 a 1974. A meta final foi contribuir para a historiografia da Psicologia no Brasil. Apresentamos, inicialmente, de forma concisa, a histria dos salesianos, desde sua criao e de sua insero no Brasil. Detemo-nos mais em sua chegada Lorena, com a fundao do Colgio So Joaquim e, muito mais especialmente, do Laboratrio de Psicologia Experimental. Exploramos seu significado para os salesianos e sua misso educativa, bem como para a emergncia do curso de Psicologia. Foram utilizados, como fontes documentais, documentos escritos e iconogrficos, alm disso, foram realizadas Entrevistas Narrativas, que nos possibilitaram apontar algumas caractersticas do comeo do curso, como, por exemplo, as questes de gnero. Assinalamos como a abordagem experimental, dominante no primeiro momento do curso, em que os principais professores eram oriundos da USP e da PUC-SP, muda aos poucos para a abordagem humanista, ruptura causada pela presena de um professor, Franz Victor Rudio. Conclumos que o curso de Psicologia de Lorena emergiu no por um documento ou por uma ao intencional e isolada de um sujeito individual, mas por ao de muitos personagens que, durante um longo perodo, construram prticas ligadas Psicologia que levaram constituio do curso. No entanto, pode-se afirmar que estas prticas foram fundamentadas na misso salesiana de formar educadores qualificados para o exerccio do magistrio, apoiada no trip razo, religio e amorevolezza.
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Na primeira fase da redemocratizao brasileira, havia amplo consenso em torno da questo social: ela deveria ser tratada pela imposio de restries ao capitalismo, a partir da ampliao do assalariamento protegido e do Estado Social. O problema de pesquisa da tese o declnio de tal projeto: teramos cada vez mais um contexto no qual a questo social formulada no como de dficit de protees das pessoas perante o capitalismo, mas como dficit de requisitos dos agentes para competirem adequadamente no mercado. A intuio fundamental da tese de que somente seria possvel explicar a substituio de uma narrativa pela outra, atravs da observao de novas formas de valorizao dos capitais, que teriam contribudo para erodir convenes cognitivas sobre as quais a crtica ao capitalismo costumava se apoiar. Nos captulos um e dois, busca-se caracterizar a amplitude e a radicalidade dos enunciados crticos que proliferavam durante a redemocratizao. A reviso daquele perodo denota que as reaes ao contexto ditatorial ensejaram um eixo crtico dual: o de renovao cultural (que nomeamos ativismo autonomista) e o eixo da reinveno do social, no qual a crtica ao passado era meramente corretiva, na medida em que mantinha o assalariamento protegido como centro. No final do segundo captulo, busca-se explicitar que a crtica social teria arrefecido quando prticas enfraquecedoras da regulao salarial passaram a ser justificadas a partir do mesmo lxico que havia sido utilizado para se desqualificar a Ditadura e a tradio populista. O captulo trs procura explicitar processos de deslocamento dos capitais que foram decisivos para o jogo ps-salarial Brasil: a dvida pblica, a explorao em rede (fazendo do setor automotivo um estudo de caso) e a inflao. O quarto captulo trata da proliferao de ocupaes no-salariadas como um produto do prprio contexto de averso s hierarquias e dependncias da redemocratizao, mas realando o efeito que a busca do auto-empresariamento viria trazer em termos de legitimar um capitalismo livre de regulaes coletivas. Em suma, a pesquisa aponta para o declnio da experincia de classe trabalhadora ampliada que vinha sendo gestada no perodo da redemocratizao, fenmeno que induziria o enfraquecimento da crtica social aos efeitos potencialmente degradantes da concorrncia laboral e da mercantilizao da vida social.
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Neste trabalho foram analisados sedimentos marinhos de trs praias da Baa de Guanabara (praia de So Bento e praia da Bica, na Ilha do Governador, e praia de So Francisco, em Niteri), Rio de Janeiro, para avaliar a presena de microplsticos (fragmentos plsticos com tamanho ≤ 5 mm) nestes ambientes. Os detritos plsticos visveis (macroplstico) foram separados dos sedimentos manualmente e pesados. Os detritos plsticos no visveis foram separados por densidade com soluo saturada de cloreto de sdio. Os fragmentos plsticos obtidos com a separao por densidade foram caracterizados por microscopia ptica para avaliar forma e superfcie, e foram classificados e quantificados em funo de seu tamanho. Os fragmentos microplsticos foram separados e caracterizados por espectrometria de absoro na regio do infravermelho por reflexo atenuada (ATR FT IR). Os espectros obtidos foram comparados com espectros padro de polmeros. As trs praias se apresentam contaminadas com lixo macroplstico e com lixo microplstico. Na praia da Bica, foram coletados 173 fragmentos, dos quais 73% so microplsticos. Na praia de So Bento foram 81 fragmentos e na praia de So Francisco foram 73 fragmentos, dos quais 70% e 86%, respectivamente, so microplsticos. Nas trs praias foram encontrados fragmentos microplsticos de poliestireno expandido. Nas praias da Bica e de So Bento foram encontrados fragmentos de polietileno; nas praias de So Bento e So Francisco foram encontrados fragmentos microplsticos de polipropileno. O descarte irregular de lixo e atividades industriais e comerciais no entorno da baa podem ser apontados como possveis fontes contaminantes
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Em todo o mundo se multiplicam centros de pesquisa, conferncias, cursos, projetos de extenso, livros e revistas focados na interseo entre Neurocincias e Educao. Em comum, estas iniciativas compartilham da crena de que os achados neurocientficos podem contribuir para o aperfeioamento do processo educacional. Isto ocorreria de duas maneiras:fornecendo uma melhor compreenso da maneira como as pessoas aprendem e com isso,colaborando com a criao de polticas e prticas educacionais mais eficazes e; contribuindo com o entendimento das dificuldades ou transtornos de aprendizagem, de forma a fornecer subsdios para o desenvolvimento de abordagens e tratamentos mais efetivos para tais problemas. A neuroeducao, disciplina de interface entre os campos neurocientifico e educacional, compartilha dessa crena. Criada entre o final do sculo XX e o incio do Sculo XXI, esta disciplina, por vezes chamada de Mente, Crebro e Educao ou Cincia do Aprendizado, pretende simultaneamente construir um conhecimento sobre o aprendizado e desenvolver prticas pedaggicas. No presente trabalho pretendemos compreender especificamente como ocorre esta aproximao entre os campos neurocientfico e educacional no Brasil. Para tanto realizamos uma anlise de diversos materiais (artigos, livros,revistas, vdeos) produzidos sobre o tema por neurocientistas, educadores e tambm por neuroeducadores, nova categoria profissional proposta pelo Instituto de Pesquisas em Neuroeducao. Constatamos que a neuroeducao vem se constituindo no pas enquanto um campo extremamente multifacetado permeado por diversos discursos e prticas assim como por mltiplas verses do crebro humano.
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Cobra Norato (1931), do autor gacho Raul Bopp (1898-1984), constitui uma das mais significativas obras do Modernismo brasileiro. Neste poema, dividido em 33 pequenos cantos, o personagem central um homem que, aps apossar-se da pele serpentria, empreende uma viagem em busca de sua amada, a filha da rainha Luzia, em poder de Cobra Grande, lendrio vilo. Sendo o protagonista um viajante, Cobra Norato faz da travessia uma noo extremamente produtiva. Observaremos no estudo proposto, em que medida a ideia do deslocamento corrobora para uma das principais metforas boppianas, manifestada na viso emptica que seu texto instaura. De razes folclricas, com ressonncias da literatura popular e inspirado num mito amaznico, Raul Bopp busca, pelo trabalho literrio, criar uma linguagem adequada ao mundo que tematiza. Aproveitamos o conceito de imagem concebido por Aby Warburg (2010) para analisar como esta potica reproduz em suas nuances, a lgica da sobrevivncia. Com Gaston Bachelard (1991) e Jean-Pierre Richard (1954) estudamos ainda as leituras que a presena da matria lamacenta, intensamente presente na terra do Sem-fim, espao de travessia do heri, pde suscitar parte do sentido de descida primitivista. Vale ressaltar que o poema em questo foi idealizado sob as inspiraes da corrente Antropofgica, desse modo, tambm pretendemos problematizar como os signos de tal projeto esttico-ideolgico so trabalhados no campo metafrico da poesia. Por isso destacamos, paulatinamente, a ateno dada ao desejo de unir duas pontas temporais a Idade de Ouro em que nos encontrvamos, segundo a viso mtica do paraso nos textos da formao da nacionalidade, e a Idade de Ouro a que chegaramos, depois da reviso crtica da corrente antropofgica , reafirmando o modelo de sociedade idealizado pela antropofagia (ANDRADE, 1928). Com auxlio de Lgia Morrone Averbuck (1985), Vera Lcia Oliveira (2002), Otho Moacyr Garcia (1962), M. Cavalcante Proena (1971), Lcia S (2012) entre outros, a pesquisa tambm pretende pr em questo algumas das principais interpretaes sobre Cobra Norato e fomentar o debate em torno dos dilemas e contradies de uma identidade cultural miscigenada, discusso tambm alcanada na malha simblica do poema
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O Simbolismo surge na Frana em meio a um turbilho de transformaes advindas da modernidade. Estas transformaes levaram os indivduos a repensarem os pressupostos racionalistas e cientificistas. Desta maneira, o esprito da decadncia, que est na base do movimento simbolista, se instaura em 1857, quando Charles Baudelaire lana sua obra As flores do mal, desenvolvendo uma poesia voltada para a inovao do estilo e para uma temtica nova. Para isso, aborda assuntos tabus naquela sociedade, fala da monotonia dos tempos modernos, da solido existencial e inclui coisas consideradas srdidas e repugnantes em seus versos. O movimento, ento, se desenvolve pelo mundo seguindo os pressupostos decadentistas inaugurados por Baudelaire e chega a Portugal e ao Brasil. Nestes pases, veremos que a esttica do Simbolismo no ter o mesmo prestgio que na Frana, porque se desenvolver em oposio ao esprito nacionalista, patritico e positivista, praticado pelo Realismo na prosa e o Parnasianismo na poesia. Assim, o movimento simbolista no ter um lugar de destaque dentro do campo literrio nesses dois pases, permanecendo margem dos cnones hegemnicos. Observaremos como o gnero gtico de lvares de Azevedo e A Gerao do Trovador, anteriores ao Simbolismo no Brasil e Portugal, respectivamente, se constituem como precursores desse movimento esttico. Analisamos ainda o lugar, a potica e a crtica de Nestor Vtor no campo literrio brasileiro e o lugar e a potica de Camilo Pessanha no campo literrio portugus, buscando, com base nas conceituaes tericas de Pierre Bourdieu e Dominique Maingueneau sobre a gnese do campo literrio e o discurso literrio, os diferentes posicionamentos dos agentes, suas cenas de enunciao e seus espaos, responder ao porqu do desprestgio do movimento simbolista no Brasil e em Portugal
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O objetivo deste trabalho estudar de maneira comparada o impacto da poltica internacional de drogas no Brasil e na Colmbia, analisando a maneira como estes pases tm adotado as diretrizes internacionais estabelecidas, adaptando-as de maneira distorcida a sua prpria realidade. De igual maneira se analisa como dita poltica internacional, contrariando seus objetivos, tem estimulado o desenvolvimento de um mercado ilegal de drogas ilcitas na regio, com o qual tem aumentado a violncia e os problemas causados pela dependncia a estas substncias. Para alcanar os objetivos propostos, antes, faze-se, de maneira especfica, uma breve anlise da evoluo da poltica internacional sobre drogas e, em termos gerais, da poltica criminal, para o qual se distingue os discursos que a compem e o contexto social em que estes se reproduzem; em outras palavras, distinguindo a ideologia da realidade que aquela modifica. Portanto, resulta imprescindvel comear qualquer estudo de poltica criminal sem passar por sua fonte que o Estado. Nesse sentido, a tese central deste estudo que de maneira similar como acontece com o Estado, a poltica criminal de drogas se constitui numa ideologia que cria a realidade que a sustenta, ocultando as relaes de poder que h por detrs da poltica internacional de drogas; em outras palavras, a poltica internacional de drogas adotada pelo Brasil e pela Colmbia produz os males que ela pretende combater. Por ltimo, este trabalho pretende mostrar que o debate sobre as drogas ilcitas v alm duma simples questo da cincia criminal ou o direito penal. Um debate, que parta da realidade da poltica criminal de drogas e de sua ideologia, leva a romper com o pensamento tradicional sustentado no saber-poder que a sustenta, e que h permitido sua acolhida no contexto tanto brasileiro como colombiano, apesar de tratar-se de realidades diferentes em quanto ao trfico e o consumo das drogas ilcitas.
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Este trabalho aborda o problema do consumo desenfreado de produtos naturais no Brasil, especificamente de medicamentos fitoterpicos, com suas consequncias, discutindo luz do Direito de Propriedade Industrial e o Direito Sanitrio. Procura relacionar o papel e a responsabilidade do INPI e a ANVISA, rgos diretamente envolvidos na legislao mencionada, para a melhoria da qualidade de produtos fitoterpicos registrados e lanados no mercado brasileiro. Mostra a necessidade de uma reavaliao dos critrios de concesso de patentes para a rea analisada por parte do INPI, bem como uma maior aproximao da ANVISA junto este rgo, de modo que harmonizem estratgias para que a populao tenha acesso a medicamentos fitoterpicos seguros e eficazes. Explicita as estratgias d indstria nacional do setor em alavancar suas vendas no mercado, atravs de projetos de lei que no traduzem com a realidade preconizada pela OMS, para o uso da Medicina Tradicional/Complementar, contrariando a legislao brasileira para o possvel registro dos produtos patenteados. Conclui-se que interesses econmicos, ligados acirrada concorrncia no mercado de fitoterpicos e suplementos nutricionais, induzem concesso de patentes para tais produtos, em detrimento das diretrizes existentes na Lei de Propriedade Industrial brasileira, em critrios de avaliao.
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Durante as ltimas dcadas, observou-se um aumento da preocupao em relao aos ecossistemas marinhos devido grande entrada de poluentes, resultando em efeitos deletrios em organismos aquticos e seres humanos. Dentre as atividades humanas que podem introduzir compostos txicos persistentes e bioacumulativos (PBTs Persistent Bioaccumulative Toxicants) no ambiente marinho est o uso de tintas antiincrustrantes, aplicadas nos cascos de navios para evitar que algas, mexilhes e outros organismos se fixem s embarcaes. No raramente, compostos organoestnicos (OTs) como o Tributilestanho (TBT) ou o Trifenilestanho (TPT) constituam o princpio ativo de tal preparado. Devido alta toxicidade desses compostos, a IMO (Organizao Martima Internacional) baniu totalmente o uso dos mesmos. Como os OTs so prontamente bioacumulados, elevadas concentraes de estanho total (SnT) vm sendo encontradas em cetceos (Mammalia, Cetacea). Os botos-cinza (Sotalia guianensis Van Beneden, 1864) ocupam elevados nveis trficos e bioacumulam os PBTs aos quais esto expostos. Alguns autores relataram que o estanho heptico em cetceos se encontra predominantemente na forma orgnica, visto que, na forma inorgnica tal metal pobremente absorvido pela mucosa gastrintestinal, de forma que as concentraes hepticas de SnT refletem o input antrpico de OTs. O presente estudo teve como principal objetivo, avaliar a exposio de botos-cinza aos OTs, atravs determinao das concentraes hepticas de estanho total (SnT = orgnico + inorgnico), por Espectrometria de Absoro Atmica com Atomizao em Forno de Grafite (GFAAS Graphite Furnace Atomic Absorption Spectrometry). Para tal, amostras de botos-cinza de diferentes reas do litoral brasileiro, compreendendo a Regio da Grande Vitria (GV), Baa de Guanabara (BG), Baa de Sepetiba (B.Sep), a Baa de Paranagu (PR) e a Baa da Babitonga (SC), foram analisadas, visando comparar ambientes distintamente contaminados com OTs. Sendo assim, as concentraes hepticas de SnT (em ng/g, peso seco) de botos-cinza variaram de <312 (limite de deteco) a 8.250, para a GV (n=22); de <312 a 14.100, para B.Sep (n = 38); <312 a 5.147, para PR (n= 22), bem como de 626 a 24.780 (ng/g, peso seco) para os botos de SC (n=10). As maiores concentraes foram verificadas nos botos da BG (n=11), variando de 1.265 a 24.882 (ng/g, peso seco). As concentraes encontradas na Baa de Guanabara (BG) esto entre as mais elevadas detectadas em cetceos.
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Nesta tese analisamos o desenvolvimento institucional do Alto Tribunal de forma comparativa. Observaremos, tanto na Argentina e no Brasil, a trajetria de ambos os Tribunais Superiores desde a sua criao at o restabelecimento da democracia (1853-1985). Em particular, analisamos as caractersticas das mudanas e os tempos em que essas ocorreram. Examinaremos os meios utilizados e os objetivos dessas alteraes nos Altos Tribunais. Cada caso tem suas particularidades, mas h semelhanas importantes nos dois casos. Os meios e os objetivos das alteraes sero observados concomitantemente com os tempos em que elas tenderam a ocorrer. Assim, observando o passado e a trajetria do Tribunal Superior, aprofundaremos a compreenso da instituio no presente.
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Esta tese trata da relao entre questo agrria e modernizao no Brasil, tomando como objeto de estudo as interpretaes da questo agrria por intelectuais brasileiros, oriundos de campos disciplinares distintos, tais como a sociologia, a histria e a economia. O perodo examinado abrange as dcadas de 1960 a 1990. A tese se prope a reconstruir criticamente a formao da narrativa hegemnica, tentando compreender as relaes possveis entre as ideias, a poltica e as vias de desenvolvimento. Para tanto examinamos os textos de intelectuais diversos, que conformaram as linguagens com as quais a questo agrria pode ser compreendida. Esses textos foram comparados com as polticas implementadas a partir do estado e com os conflitos sociais que caracterizaram os perodos.
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Os mtodos tradicionais de estimular a produo de petrleo, envolvendo a injeo de gua, vapor, gs ou outros produtos, estabeleceram a base conceitual para novos mtodos de extrao de leo, utilizando micro-organismos e processos biolgicos. As tecnologias que empregam os processos de bioestimulao e bioaumentao j so amplamente utilizadas em inmeras aplicaes industriais, farmacuticas e agroindustriais, e mais recentemente, na indstria do petrleo. Dada a enorme dimenso econmica da indstria do petrleo, qualquer tecnologia que possa aumentar a produo ou o fator de recuperao de um campo petrolfero gera a expectativa de grandes benefcios tcnicos, econmicos e estratgicos. Buscando avaliar o possvel impacto de MEOR (microbial enhanced oil recovery) no fator de recuperao das reservas de leo e gs no Brasil, e quais tcnicas poderiam ser mais indicadas, foi feito um amplo estudo dessas tcnicas e de diversos aspectos da geologia no Brasil. Tambm foram realizados estudos preliminares de uma tcnica de MEOR (bioacidificao) com possvel aplicabilidade em reservatrios brasileiros. Os resultados demonstram que as tcnicas de MEOR podem ser eficazes na produo, solubilizao, emulsificao ou transformao de diversos compostos, e que podem promover outros efeitos fsicos no leo ou na matriz da rocha reservatrio. Tambm foram identificadas bacias petrolferas brasileiras e recursos no convencionais com maior potencial para utilizao de determinadas tcnicas de MEOR. Finalmente, foram identificadas algumas tcnicas de MEOR que merecem maiores estudos, entre as tcnicas mais consolidadas (como a produo de biossurfatantes e biopolmeros, e o controle da biocorroso), e as que ainda no foram completamente viabilizadas (como a gaseificao de carvo, leo e matria orgnica; a dissociao microbiana de hidratos de gs; a bioconverso de CO2 em metano; e a bioacidificao). Apesar de seu potencial ainda no ser amplamente reconhecido, as tcnicas de MEOR representam o limiar de uma nova era na estimulao da produo de recursos petrolferos existentes, e at mesmo para os planos de desenvolvimento de novas reas petrolferas e recursos energticos. Este trabalho fornece o embasamento tcnico para sugerir novas iniciativas, reconhecer o potencial estratgico de MEOR, e para ajudar a realizar seu pleno potencial e seus benefcios.
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Esta dissertao tem como objetivo estudar a relao entre propriedade intelectual, inovao e sade pblica, com foco na anlise do consrcio farmacutico para desenvolvimento do medicamento combinao em dose fixa artesunato-mefloquina (ASMQ) contra a malria. A concepo dessa iniciativa se insere num momento histrico, final dos anos 1990 e incio dos anos 2000, em que estudos apontaram a insuficincia da pesquisa e desenvolvimento para as doenas negligenciadas. Na poca, o cenrio da malria era particularmente preocupante, dada a disseminao de resistncia aos medicamentos disponveis e falta de perspectiva do lanamento de novos produtos contra a doena. Para proteger a ltima classe de antimalricos eficazes, a saber,os derivados a base de artemisinina, uma estratgia encontrada foi a do recurso terapia combinada a base de artemisinina (artemisinin based combination therapy ACT). Contudo, dos 4 ACTs recomendados pela OMS em 2001, apenas 1 se encontrava disponvel no mercado. O projeto FACT foi ento criado, em 2002, com o propsito de desenvolver dois novos ACTs artesunato-mefloquina e artesunato-amodiaquina. O consrcio do ASMQ, por suas especificidades, em particular a produo de inovao por um laboratrio pblico do Sul e a circulao Sul-Sul de conhecimentos e tecnologias , o tornam de interesse para estudos nos campos da biotica e da sade pblica; tendo sido, por isso, escolhido como objeto desta dissertao. O estudo se apoiou em pesquisa bibliogrfica, de fundamental relevncia para a compreenso dos problemas de acesso e de disponibilidade de novos produtos para doenas negligenciadas, decorrentes de um modelo de inovao farmacutica sustentado em patentes. De forma complementar, foram feitos: i) trabalho de observao durante a 65a Assembleia Mundial da Sade, da Organizao Mundial da Sadem, evento de importncia para os debates sobre propriedade intelectual e interesse pblico; e ii) entrevistas com integrantes de equipes das duas principais instituies participantes do consrcio FACT (Farmanguinhos/Fiocruz e DNDi).
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Os resultados permitiram a redao de quatro artigos. Aspectos microbiolgicos e clnicos de corinebacterioses em pacientes com cncer observados durante cinco anos foram descritos no Artigo 1. No Artigo 2 foram apresentados casos de bacteremia causados por corinebactrias invasivas no toxignicas em dois perodos com intervalo de sete anos. As infeces em pacientes com cncer por C. diphtheriae, causando casos clnicos atpicos foram descritas no Artigo 3, alm do estudo dos principais fatores de virulncia de uma cepa de C. diphtheriae isolada de infeco associada ao cateter de nefrostomia foi descrita no Artigo 4. Resumidamente no Artigo 1, alm dos aspectos clnico-epidemiolgicos foram avaliados os perfis de resistncia aos antimicrobianos e o potencial de virulncia dos micro-organismos. Em cinco anos, 932 amostras de corinebactrias, com perfis de resistncia aos antimicrobianos testados, foram isoladas de pacientes com cncer. As espcies predominantes foram Corynebacterium amycolatum (44,7%), Corynebacterium minutissimum (18,3%) e Corynebacterium pseudodiphtheriticum (8,5%). O uso de catteres de longa permanncia e a neutropenia, foram s condies importantes para infeco por corinebactrias. As doenas de base mais comuns foram os tumores slidos. Pacientes hospitalizados apresentaram risco seis vezes maior de morrer, quando relacionadas s taxas de mortalidade com 30 dias (RC= 5,5; IC 95%= 1,15-26,30; p= 0,033). As bacteremias (Artigo 2) causadas por corinebactrias foram observadas em dois perodos: 2003-2004 (n=38) e de 2012-2013 (n=24). As espcies multirresistentes C. amycolatum e Corynebacterium jeikeium foram os principais responsveis pelos quadros de bacteremia. Havia 34 pacientes com tumores slidos e 28 pacientes com doenas linfoproliferativas, sendo que 21 deles apresentavam neutropenia e 54 utilizavam cateter venoso central. Em 41 pacientes havia infeco relacionada ou associada aos dispositivos intravasculares. Os pacientes com bacteremia responderam ao tratamento com vancomicina aps a remoo do cateter. O comportamento agressivo da neoplasia, o tempo de internao hospitalar e o uso de CVC aumentaram o risco de bacteremias por Corynebacterium spp. No Artigo 3, 17 casos de infeces atpicas causadas por Corynebacterium diphtheriae foram diagnosticadas de 1996 a 2013. A incidncia de C. diphtheriae correspondeu a 15,8 casos/100.000 admisses, 465 vezes maior que a incidncia de difteria na populao brasileira. Sintomas toxmicos foram observados em nove pacientes, embora quadros de difteria clssica e endocardite no fossem observados. O perfil eletrofortico em campo pulsado (PFGE) demonstrou um perfil de distribuio endmica, apesar de haver dois casos de pacientes com o mesmo perfil eletrofortico sugerindo transmisso relacionada aos cuidados sade. A adeso em superfcies biticas e abiticas e produo de biofilme em cateter de poliuretano (Artigo 4) foi demonstrada em C. diphtheriae no toxignico no stio de insero do cateter de nefrostomia. Os dados desses artigos permitiram concluir que (i) diferentes espcies de corinebactrias multirresistentes foram capazes de causar infeces em pacientes com cncer, incluindo bacteremias; (ii) C. diphtheriae foi capaz de causar infeces graves em indivduos imunocomprometidos, incluindo infeces relacionadas ao uso de dispositivos invasivos em populaes de risco, tais como pacientes com cncer.
