Evaluation of prenatal diagnosis of associated congenital heart diseases by fetal ultrasonographic examination in Europe.

Ultrasound scans in the mid trimester of pregnancy are now a routine part of antenatal care in most European countries. With the assistance of Registries of Congenital Anomalies a study was undertaken in Europe. The objective of the study was to evaluate prenatal detection of congenital heart defects (CHD) by routine ultrasonographic examination of the fetus. All congenital malformations suspected prenatally and all congenital malformations, including chromosome anomalies, confirmed at birth were identified from the Congenital Malformation Registers, including 20 registers from the following European countries: Austria, Croatia, Denmark, France, Germany, Italy, Lithuania, Spain, Switzerland, The Netherlands, UK and Ukrainia. These registries follow the same methodology. The study period was 1996-1998, 709 030 births were covered, and 8126 cases with congenital malformations were registered. If more than one cardiac malformation was present the case was coded as complex cardiac malformation. CHD were subdivided into 'isolated' when only a cardiac malformation was present and 'associated' when at least one other major extra cardiac malformation was present. The associated CHD were subdivided into chromosomal, syndromic non-chromosomal and multiple. The study comprised 761 associated CHD including 282 cases with multiple malformations, 375 cases with chromosomal anomalies and 104 cases with non-chromosomal syndromes. The proportion of prenatal diagnosis of associated CHD varied in relation to the ultrasound screening policies from 17.9% in countries without routine screening (The Netherlands and Denmark) to 46.0% in countries with only one routine fetal scan and 55.6% in countries with two or three routine fetal scans. The prenatal detection rate of chromosomal anomalies was 40.3% (151/375 cases). This rate for recognized syndromes and multiply malformed with CHD was 51.9% (54/104 cases) and 48.6% (137/282 cases), respectively; 150/229 Down syndrome (65.8%) were livebirths. Concerning the syndromic cases, the detection rate of deletion 22q11, situs anomalies and VATER association was 44.4%, 64.7% and 46.6%, respectively. In conclusion, the present study shows large regional variations in the prenatal detection rate of CHD with the highest rates in European regions with three screening scans. Prenatal diagnosis of CHD is significantly higher if associated malformations are present. Cardiac defects affecting the size of the ventricles have the highest detection rate. Mean gestational age at discovery was 20-24 weeks for the majority of associated cardiac defects.

SELETIVIDADE DE CHLORFENAPYR E FENBUTATIN-OXIDE SOBRE DUAS ESPÉCIES DE ÁCAROS PREDADORES (ACARI: PHYTOSEIIDAE) EM CITROS

Com o uso de bioensaios, verificaram-se os efeitos residual de contato, ovicida e de persistência dos produtos chlorfenapyr e fenbutatin-oxide sobre duas espécies de ácaros predadores, Iphiseiodes zuluagai Denmark & Muma e Euseius alatus DeLeon (Acari: Phytoseiidae), associados ao ácaro da leprose-dos-citros Brevipalpus phoenicis (Geijskes) (Acari: Tenuipalpidae). O efeito total sobre os adultos foi estudado por meio do método residual de contato com pulverização em superfície de vidro, conforme metodologia da IOBC. O efeito ovicida foi avaliado por meio de pulverização direta sobre os ovos dos ácaros predadores, também em superfície de vidro. A persistência dos produtos foi avaliada em laboratório, em arenas confeccionadas com folhas de laranjeira pulverizadas no campo, aos 0; 5; 15 e 30 dias após a aplicação. Os resultados obtidos mostraram que chlorfenapyr foi nocivo ao I. zuluagai e E. alatus e o fenbutatin-oxide foi levemente nocivo a E. alatus e inócuo a I. zuluagai. Nenhum dos produtos apresentou efeito ovicida. Fenbutatin-oxide apresentou baixa persistência para ambas as espécies de ácaros predadores, e chlorfenapyr, na dosagem de 31,3 ml, foi de baixa persistência, enquanto, na dosagem de 62,5 ml, foi moderadamente persistente. O fenbutatin-oxide apresentou-se inócuo e levemente nocivo aos ácaros predadores I. zuluagai e E. alatus, respectivamente, e de baixa persistência para ambas as espécies

Lentävän hollantilaisen rantautuminen Tanskaan - kuvaus oopperavierailuprosessista ja sen johtamisesta

Tutkielman tavoitteena oli kuvata ja selittää oopperavierailuprosessia. Tarkoituksena oli lisäksi selvittää miten prosessia johdetaan, miten sitä pitäisi prosessissa keskeisesti toimivien toimijoiden mielestä johtaa ja minkälaisissa tilanteissa johtamista tarvitaan. Tutkielman kohteena oli Hedelandiin, Tanskaan tehty oopperavierailu. Tutkielma toteutettiin teoreettis-empiirisesti. Tutkimusmenetelmänä on käytetty laadullista toimintatutkimusta, jonka avulla on kuvattu ja analysoitu oopperavierailuprosessia ja sen johtamista. Empiiristä aineistoa on täydennetty haastattelemalla prosessin keskeisiä toimijoita. Tutkielma osoitti, että oopperavierailuprosessin onnistumisen kannalta tärkeitä tekijöitä löytyy sekä prosessista itsestään, että sen johtamisesta. Huolellinen ennakkosuunnittelu, prosessin rajapintojen tunnistaminen ja hyvä tiedonvälitys ovat kriittisiä tekijöitä prosessin onnistumisen kannalta. Prosessissa olevan osaamisen ja tiedon yhdistämistä sekä johtamista tarvitaan oopperavierailuprosessille ominaisessa luovassa kaaoksessa.

The role of smoking in changes in the survival curve: an empirical study in 10 European countries.

PURPOSE: We examined the role of smoking in the two dimensions behind the time trends in adult mortality in European countries, that is, rectangularization of the survival curve (mortality compression) and longevity extension (increase in the age-at-death). METHODS: Using data on national sex-specific populations aged 50 years and older from Denmark, Finland, France, West Germany, Italy, the Netherlands, Norway, Sweden, Switzerland, and the United Kingdom, we studied trends in life expectancy, rectangularity, and longevity from 1950 to 2009 for both all-cause and nonsmoking-related mortality and correlated them with trends in lifetime smoking prevalence. RESULTS: For all-cause mortality, rectangularization accelerated around 1980 among men in all the countries studied, and more recently among women in Denmark and the United Kingdom. Trends in lifetime smoking prevalence correlated negatively with both rectangularization and longevity extension, but more negatively with rectangularization. For nonsmoking-related mortality, rectangularization among men did not accelerate around 1980. Among women, the differences between all-cause mortality and nonsmoking-related mortality were small, but larger for rectangularization than for longevity extension. Rectangularization contributed less to the increase in life expectancy than longevity extension, especially for nonsmoking-related mortality among men. CONCLUSIONS: Smoking affects rectangularization more than longevity extension, both among men and women.

The Rein-Deer Drawn from the living Animal

Stockton 1789

A General Chart of the Baltic or East Sea, including the Gulfs of Bothnia and Finland compiled from the Surveys - [Overview]

London : W. Faden 1803

Viewing the Midnight Sun at Tornao in Lapland

Stockton 1789, T.Bewick

Évolutions des politiques publiques d'accueil d'événements sportifs

Depuis leurs premières conceptualisations, les politiques publiques d'accueil systématique d'événements sportifs (PASES) ont beaucoup évolué du fait de la transformation concomitante du sport et des événements, ainsi que l'émergence du concept de marketing territorial. Au cours des dernières décennies, ces politiques publiques se sont popularisées pour ne plus être simplement l'oeuvre de collectivités locales, mais également régionales, voire nationales. Cet article s'intéresse aux principales évolutions des PASES à la lumière de la ville de Lausanne et du canton de Vaud. Bien que la situation lausannoise soit particulière à bien des égards, dû notamment à la présence en Suisse et sur le territoire vaudois du siège de nombreuses fédérations sportives internationales (une soixantaine basée dans le pays, dont notamment le CIO, la FIFA, l'UEFA, etc.), des exemples sont également mobilisés pour d'autres territoires (Monaco, Doha, Londres, Danemark, Russie) afin de montrer que les évolutions lausannoises ne sont pas uniques. L'article entend ainsi donner un panorama des évolutions managériales actuelles qui transforment les PASES en SASES (stratégies d'accueil systématique d'événements sportifs), le cas lausannois servant de fil rouge pour présenter six grandes transitions observables. Abstract Since their first conceptualizations, systematic sports events hosting policies (SSEHP) evolved due to the simultaneous transformation of sport and sports events, as well as the emergence of territorial marketing. In the last decades, the popularity of SSEHP among territorial managers grew dramatically to move from purely local polices to regional and even national policies. This article focuses on the main evolutions of these SSEHP through the case of one city, Lausanne, and its canton, Vaud. Although, Lausanne's situation is particular in many ways, due to the presence throughout the country of many international sports federations (over sixty among which, the IOC, FIFA, UEFA, etc.), examples from other destinations (Monaco, Doha, London, Denmark, Russia) are also used to show that the evolutions observed in Lausanne are not unique. This article aims to give an overview of the major managerial evolutions which transform SSEHP into SSEHS (systematic sports events hosting strategies). The city of Lausanne is used through the article to underline the six significant evolutions.

Teollisuuden energiaverorasitus EU-maissa ja eräissä muissa maissa

Useat maat ovat 1990-luvulla ottaneet käyttöön energiaveroja. Energiaverot vaikuttavat etenkin energiavaltaisen teollisuuden toimintaan. Energiaverojen aiheuttamien kustannusten siirto hintoihin on hankalaa tuotteiden kilpaillessa maailmanmarkkinoilla. Suomen perusteollisuus on hyvin energiaintensiivistä ja sen monet tuotteet on suunnattu vientiin. Suomen lisäksi kaikkia teollisuuden käyttämiä polttoaineita verotetaan vain Alanko-maissa, Italiassa ja Tanskassa. Teollisuudelle on usein lisäksi alhaisempi verotaso kuin kotitalouksille. Energiaverotasojen tarkastelu sellaisenaan ei kerro veron todellista vaikutusta. Diplo-mityössä tarkastellaan teollisuuden maksamien energiaverojen taloudellista rasittavuutta vertaamalla maksettuja energiaveroja tuotannon jalostusarvoon. Energiaveroja ympä-ristönäkökohdista tarkastellaan vertaamalla maksettuja energiaveroja hiilidioksidipäästöihin. Diplomityössä käsitellään kolmea teollisuuden energiavaltaisinta toimialaa: metsäteollisuutta, metallien jalostusta sekä kemianteollisuutta. Vertailumaina ovat Euroopan Unionin 15 jäsenmaan lisäksi Norja, Sveitsi, Japani, Kanada ja Yhdysvallat. Sähkön kulutus- ja/tai tuotantovero on monissa maissa ja useimmilla toimialoilla merkittävin yksittäinen energiavero. Sähkön käyttö teollisuudessa on runsasta, joten sillä on muita veroja selvemmin havaittava vaikutus verorasitusten kasvuun.

Pienten biopolttoainevoimalaitosten markkinaselvitys

Tässä diplomityössä kartoitetaan pienten kiinteää biopolttoainetta käyttävien yhteistuotantolaitosten kilpailukykyä kuuden Euroopan maan osalta. Potentiaalisimmiksi arvioidut maat, Alankomaat, Iso-Britannia, Italia, Itävalta, Puola ja Tanska, valittiin aiemmin tehtyjen markkinaselvitysten perusteella. Työ sisältää kootut katsaukset näiden maiden energiamarkkinoihin, energiapolitiikan suuntaviivoihin sekä kussakin maassa käytössä oleviin bioenergian käytön edistämiseen tähtääviin tuki- ja ohjausmuotoihin. Työn yhtenä tavoitteena oli selvittää paljonko kiinteää biopolttoainetta käyttävä 3,5MWth/1MWe -kokoluokan sähkön ja lämmön yhteistuotantolaitos saa asiakkaalle maksaa, kun tarkasteltavan maan energiamarkkinoiden ja asiakkaan energiantarpeen asettamat reunaehdot huomioidaan. Investoinnin kannattavuusrajaa selvitettiin yksinkertaisen takaisinmaksuaikaan perustuvan vertailumallin avulla, jossa asiakkaan energianhankintavaihtoehtona voimalaitoshankinnan lisäksi oli hake- tai maakaasulämpölaitoksen hankinta ja ostosähkö. Selvityksen perusteella otollisimmat markkinat tarkastellulle voimalaitokselle näyttäisivät olevan Itävallassa, Italiassa ja Tanskassa. Pienen kiinteän biopolttoaineen yhteistuotantolaitoksen kannattava maksimi-investointikustannus oli näissä maissa mm. kalliista markkinasähköstä johtuen tasolla, johon jo nykyisillä voimalaitosten rakentamiskustannuksilla on mahdollista päästä. Lisäksi näissä maissa kannustettiin viranomaistoimenpitein kiinteän biopolttoaineen ja yhteistuotannon käyttöön ja energiapolitiikan tavoitteeksi oli asetettu tuotannon merkittävä lisääminen tulevaisuudessa.

Internationalization of Experience Pro concept

Diplomityö on tehty STTF:lle (Software Technology Transfer Finland), joka pyrkii kansainvälisille markkinoille Experience Pro -tuotekonseptillaan. Kansainvälistyminen on haasteellinen prosessi pk-yritykselle, ja haastetta haluttiin lähestyä strategisella suunnittelulla. Työn tavoitteena oli teoriatiedon ja löydettyjen kansainvälistymisesimerkkien avulla tuottaa STTF:lle kansainvälistymissuunnitelma strategiaan pohjautuen.Kaksi merkittävintä strategista valintaa STTF:n kansainvälistymisessä olivat kohdemaiden ja operaatiomuodon valinnat. Päätökset tehtiin strategisten analyysien perusteella. Analyysien avulla määritettiin myös yrityksen kilpailuedut. Löydettyjä vahvuuksia pyrittiin hyödyntämään myöhemmin kansainvälistymisen osastrategioita rakennettaessa. Tavoitteiden asettaminen ja markkinointi-mix:n kehittäminen olivat keskeisimmät osat markkinoinnin osastrategiassa. Jakelukanavan merkitystä korostettiin STTF:n kansainvälistymisessä ja yhteistyölle pyrittiin luomaan hyvät edellytykset. Strategia konkretisoitiin luomalla operatiiviset suunnitelmat markkinoinnin tukimateriaalien tuottamiseksi ja yhteistyökumppanien etsimiseksi. Markkinatutkimuksen perusteella potentiaaliset kohdemaat Experience Pro -konseptille olivat Australia, Hollanti, Irlanti, Iso-Britannia, Norja, Ruotsi, Saksa ja Tanska. STTF:llä on muutama sopiva vaihtoehtoinen operaatiomuoto valittavanaan riippuen kohdemaasta. Suomen maine vakaana, korkean teknologian maana voidaan nähdä maaetuna STTF:lle ja muita vahvuuksia ovat STTF:n teknologinen osaaminen, tuotteeseen liittyvät palvelut ja henkilökohtaiset kontaktit. SWOT-analyysi paljasti STTF:n heikkouksia voitettaviksi.Tulevaisuudessa STTF voi jatkaa kansainvälistymistään suunnitelman mukaisesti. Tavoitteiden saavuttaminen vaatii sitoutumista, aktiivista yhteistyökumppanien etsimistä ja jatkuvaa prosessien kehittämistä vastaamaan kansainvälisten markkinoiden vaatimuksia.

In a better world (2011): the ethics of a doctor facing violence

The main theme"In a Better World" (S. Bier, 2011), is violence and its possible answers: forgiveness and revenge. The film revolves around a doctor Anton who works in a refugee camp in sub-Saharan Africa. His family lives in a quiet village in Denmark, where his teenage son suffers bullying at school. This movie shows the fragility of a modern society, normal in appearance but with deep fissures that reflect the tragedies plaguing much of the African continent. It helps to understand the reality experienced by more than 10 million refugees and 15 million internally displaced persons surviving in sub-Saharan Africa. Hævnen, the original title whose meaning in Spanish is revenge, invites reflection on another possible response to violence-forgiveness. It is an excellent film for teaching and learning issues related to humanitarian work developed by health professionals in refugee camps around world.

In a better world (2011): the ethics of a doctor facing violence

The main theme"In a Better World" (S. Bier, 2011), is violence and its possible answers: forgiveness and revenge. The film revolves around a doctor Anton who works in a refugee camp in sub-Saharan Africa. His family lives in a quiet village in Denmark, where his teenage son suffers bullying at school. This movie shows the fragility of a modern society, normal in appearance but with deep fissures that reflect the tragedies plaguing much of the African continent. It helps to understand the reality experienced by more than 10 million refugees and 15 million internally displaced persons surviving in sub-Saharan Africa. Hævnen, the original title whose meaning in Spanish is revenge, invites reflection on another possible response to violence-forgiveness. It is an excellent film for teaching and learning issues related to humanitarian work developed by health professionals in refugee camps around world.

La crisis en las políticas de empleo. La modélica Dinamarca y la situación en España

[spa] A través de las siguientes páginas nos adentraremos en la diferencia abismal de dos sistemas de protección del empleo, España y Dinamarca, producto de una concepción y evolución distinta del Estado del bienestar surgido tras la Gran Depresión de los años 30 y la II Guerra Mundial. Las políticas de empleo danesas gozan de una gran estabilidad y eficacia desde la década de 1990. España, por el contrario, tiene una amalgama de políticas desordenada y caótica que pone su acento en los incentivos a la contratación. Mirarse en el espejo danés, de vez en cuando, es una buena idea.