999 resultados para Artes Aspectos políticos


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A Sndrome de Alport uma desordem hereditria, caracterizada por hematria, freqentemente levando falncia renal. Pode ser acompanhada de alteraes extra-renais, tais como: perda auditiva (PA) sensrio-neural e alteraes oculares. So descritas formas dominantes ligadas ao X, devidas s mutaes no lcus COL4A5 e uma forma autossmica recessiva resultando de mutaes no lcus COL4A3 ou COL4A4. Ainda foi sugerido um tipo autossmico dominante de SA. A doena decorre de alteraes nas cadeias de colgeno tipo IV e os sintomas refletem o comprometimento da membrana basal de vrios rgos. As redes alfa3.alfa4.alfa5(IV) ocorrem no rim, na cclea e no olho. O objetivo foi caracterizar a PA neste grupo de pacientes. Quando o quadro progride para o estgio final de falncia renal, o melhor mtodo de tratamento o transplante, que tem contribudo para o aumento da sobrevida. Nesta reviso bibliogrfica, observamos que: 1. A SA caracteriza-se por hematria, que evolui para falncia renal e pode ser acompanhada de manifestaes extra-renais. A PA um achado extra-renal freqente e um dos primeiros sintomas na SA, sendo um fator relevante para o prognstico da evoluo da doena renal; 2. A SA gentica e decorre da alterao das cadeias do colgeno tipo IV nas membranas basais; 3. A perda auditiva na SA sensrio-neural, de intensidade varivel, progressiva e simtrica. Acomete as freqncias mdias e altas; 4. Na investigao das perdas auditivas, o otorrinolaringologista deve incluir um exame de urina. fundamental que o otologista atue no acompanhamento deste grupo de pacientes.

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Poucos estudos sobre os efeitos da desnutrio protico-calrica na mucosa oral so encontrados na literatura. OBJETIVOS: O objetivo deste trabalho verificar os efeitos da desnutrio protico-calrica na mucosa da lngua de ratos adultos, envolvendo microscopia ptica e eletrnica de varredura. MATERIAIS E MTODOS: Um estudo experimental foi realizado em trinta ratos Wistar, 15 controles e 15 com desnutrio protico-calrica. O ltimo grupo recebeu rao em pequena quantidade, com menor contedo de casena, durante 45 dias. Os ratos foram pesados a cada 3 dias, do primeiro (90 dias de vida) ao ltimo dia (45 dias de dieta), quando foram sacrificados. Foi realizada eletroforese de protenas plasmticas e as lnguas foram preparadas para microscopia ptica comum e eletrnica. Para anlise estatstica utilizou-se anlise de varincia e teste T de Student. RESULTADOS: Foi observada uma significante diminuio no peso e nas protenas plasmticas dos ratos com desnutrio protico-calrica em relao ao grupo controle. A anlise histolgica no mostrou diferenas entre os dois grupos, e os resultados, com respeito contagem das papilas filiformes da mucosa lingual pela microscopia eletrnica, no revelou diferenas estatisticamente significantes entre os grupos. CONCLUSO: A desnutrio protico-calrica no causa alteraes na mucosa da lngua de ratos adultos.

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Vrios fatores tm sido postulados como causa da surdez sbita idioptica. Por meio de uma reviso bibliogrfica foi feita uma anlise crtica quanto aos aspectos etiolgicos e fisiopatognicos desta manifestao clnica. Estudos atuais sugerem que os distrbios vasculares, a ruptura de membranas da orelha interna e as doenas auto-imunes so possveis causas, mas a afeco viral tem recebido maior ateno nos ltimos anos, embora ainda pouco se conhea sobre os mecanismos da surdez sbita idioptica. Os vrus podem causar a perda sbita da audio na infeco aguda, mas a forma latente, com uma possvel reativao viral, tambm tem sido considerada no mecanismo de agresso cclea. Apesar de uma alterao da viscosidade sangnea poder explicar a perda auditiva, estudos experimentais e clnicos no mostram sinais de ossificao e de fibrose na cclea ou de ruptura de membranas do labirinto. Estes fatos contrapem, respectivamente, a teoria vascular e a da fstula labirntica. A eventual presena de anticorpos contra a orelha interna sugere que a surdez sbita idioptica possa ser de natureza auto-imune, fato este tambm no confirmado pela falta de relao entre os aspectos clnicos e morfolgicos da doena auto-imune e da perda auditiva. A surdez sbita idioptica , ainda, um tema controverso e obscuro em diversos aspectos.

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A fonao reversa a produo de voz durante a inspirao, realizada espontaneamente em situaes como o suspiro. OBJETIVO: Realizar uma reviso da literatura, descrevendo achados relacionados utilizao da fonao reversa na prtica clnica, anatomofisiologia de sua produo e seus efeitos no trato vocal, e s indicaes e contra-indicaes da tcnica para os distrbios e para o aperfeioamento da voz. RESULTADOS: Foram encontrados relatos de mudanas significativas no trato vocal durante a produo da fonao reversa, como o relaxamento dos ventrculos, o afastamento das pregas ventriculares, o aumento da freqncia fundamental, o movimento inverso da onda mucosa, alm da facilitao do estudo dinmico da laringe, quando associada endoscopia, o que possibilita melhor definio da localizao das leses nas camadas da lmina prpria da mucosa das pregas vocais. CONCLUSO: Existem poucos estudos que descrevem o comportamento larngeo durante a fonao reversa e, para que essa tcnica utilizada de forma mais precisa e objetiva, acredita-se que ainda devem ser realizados estudos que visem a comprovar sua eficcia na prtica clnica.

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A leishmaniose tem sido documentada em diversos pases, sendo estimada uma prevalncia mundial de 12 milhes, com 400.000 casos novos de doena por ano. A leishmaniose tegumentar americana encontra-se situada entre as grandes endemias existentes no Brasil e na Amrica Latina. OBJETIVO: O objetivo deste estudo complementar o conhecimento sobre leishmaniose mucosa, apresentando a experincia dos Servios de Imunologia e de Otorrinolaringologia do Hospital Universitrio Professor Edgar Santos da Universidade Federal da Bahia. COMENTRIOS: A leishmaniose cutnea a forma mais comum de leishmaniose tegumentar americana, contudo, concomitantemente ou aps anos de doena cutnea podem ocorrer leses mucosas. A leishmaniose mucosa causada principalmente pela L. braziliensis braziliensis e, apesar de a mucosa nasal ser a rea principalmente acometida, leses podem tambm ser documentadas nos lbios, boca, na faringe e na laringe. Fatores do parasito, bem como da resposta imune do hospedeiro podem estar envolvidos na patognese da leso tissular na leishmaniose mucosa.

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Cisto nasolabial uma leso rara, localizado prximo cartilagem alar nasal e que se estende para o meato nasal inferior e sulco gengivo-labial superior. OBJETIVO: Apresentamos uma casustica de cisto nasolabial, com o objetivo de discutir a apresentao clnica, o diagnstico e as tcnicas cirrgicas mais adequadas no tratamento desta doena. MATERIAL E MTODO: Estudo retrospectivo de oito pacientes com diagnstico de cisto nasolabial, no perodo de janeiro/2000 a dezembro/2006. O diagnstico foi sugerido por exame otorrinolaringolgico e tomografia computadorizada (TC). Os pacientes foram submetidos a tratamento cirrgico (enucleao) e o diagnstico confirmado por exame histopatolgico. RESULTADOS: Os sintomas predominantes foram: obstruo nasal, aumento de volume restrito ao vestbulo nasal e dor palpao local. O tempo mdio de evoluo dos sintomas foi de 26,2 meses. A TC evidenciou leso cstica, bem delimitada, com remodelao ssea em alguns casos. O tamanho mdio do cisto foi de 2,18 cm. O seguimento mdio no ps-operatrio foi de 19,5 meses, sem recorrncia da leso. CONCLUSO: Os cistos nasolabiais so leses pouco freqentes. A maioria apresenta-se com aumento de volume bem localizado, dor local e obstruo nasal. Enucleao o tratamento de escolha com baixos ndices de recorrncia.

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Estudo de coorte contempornea com corte transversal. As diferenas histolgicas dos plipos nasais e a sua possvel implicao clnica so escassas em literatura, apesar de sua importncia para um diagnstico preciso. Os trabalhos existentes classificam amostras de plipos sem a preocupao quanto influncia de tratamentos prvios, o que influenciaria o resultado obtido. OBJETIVO: Estudar morfologicamente, atravs da microscopia tica, as alteraes estruturais do plipo nasal na ausncia de qualquer tratamento prvio e classific-lo, histologicamente, correlacionando com os estudos de literatura. MATERIAL E MTODOS: Foram estudados 89 pacientes com polipose rinossinusal sem tratamento prvio. As amostras dos plipos foram colhidas por bipsia ambulatorial e analisadas atravs de microscopia tica aps colorao com hematoxilina e eosina. RESULTADOS: As amostras foram classificadas da seguinte forma: plipo Edematoso ou Eosinoflico: 65 casos (73%); plipo Fibroinflamatrio: 16 casos (18%); plipo com Hiperplasia de Glndulas Seromucinosas: 06 casos (6,7%) e plipo com Atipia de Estroma: 2 casos (2,3%). DISCUSSO: O padro eosinoflico predominou nos pacientes com polipose rinossinusal na populao estudada. Este padro assemelha-se com os principais estudos que, no entanto no mencionam sobre tratamentos prvios. CONCLUSO: Aps anlise das caractersticas histolgicas dos plipos, observou-se que plipos no tratados apresentam um padro predominantemente eosinoflico.

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A ototoxicidade ainda um desafio para medicina. A descoberta dos mecanismos endgenos autoprotetores das clulas ciliadas externas associados a mtodos de avaliao funcional e ultra-estrutural das mesmas abriu nova perspectiva no entendimento e controle destes mecanismos. OBJETIVO: O trabalho objetivou determinar se subdoses de gentamicina protegia contra ototoxicidade da amicacina baseado nestes mecanismos e determinar se a amplitude das emisses otoacsticas teria correlao com grau de integridade das clulas ciliadas. MATERIAL E MTODO: Estudo experimental. Utilizando 31 cobaias, administrou-se soro fisiolgico, gentamicina e amicacina, isoladamente e associadas, via intramuscular, por 12, 30 e 42 dias. Pesquisa de emisses otoacsticas foi realizada no incio e final do experimento, comparado com estudo da integridade coclear, por microscopia eletrnica. RESULTADOS: Subdoses de gentamicina no protegeram a orelha interna contra toxicidade da amicacina; diminuies da amplitude das emisses otoacsticas apresentaram forte correlao com aumento de leses das clulas ciliadas. CONCLUSO: Os achados contribuem para o entendimento dos mecanismos de ototoxicidade e otoproteo da orelha interna. A determinao da correlao entre amplitude de emisses e integridade celular tem grande importncia no acompanhamento das leses de clulas ciliadas, com possvel aplicao no monitoramento de ototoxicidade por drogas em humanos.

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Granulomas so leses bilaterais e pediculadas das apfises vocais. Etiologias: intubao, refluxo, traumatismos, fonotraumatismo e idioptica. OBJETIVO: Analisar aspectos clnicos e morfolgicos dos granulomas de intubao. MATERIAL E MTODOS: Estudo retrospectivo dos pacientes submetidos microcirurgia por granulomas de intubao, atendidos na Instituio onde foi realizado, a partir de 2002. Analisaram-se: idade, sexo, indicao e tempo da intubao, sintomas, laudos de videolaringoscopia e nmero de bipsia. Realizou-se estudo histolgico em todos os casos e de microscopia eletrnica em trs deles. RESULTADOS: 10 pacientes (7 F e 3 M), idade entre 2 anos e 72 anos e tempo de intubao entre 4 horas e 21 dias. Rouquido foi o principal sintoma. A histologia mostrou hiperplasia epitelial, intenso inflamao importante no corion e proliferao vascular. Na MEV observou-se epitlio escamoso com escassa descamao. MET, junes intercelulares alargadas e desmossomos alterados. No corion havia lagos sanguneos, intensa inflamao, e fibroblastos com alteraes estruturais como ncleos irregulares e cisternas dilatadas. CONCLUSES: Granulomas ps-intubao aparecem em qualquer idade, mesmo em intubao por curto perodo, e causam rouquido precocemente. As principais alteraes morfolgicas so observadas no corion, como proliferao vascular, inflamao e alteraes estruturais em fibroblastos indicando disfuno e dano celular.

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O estudo das relaes entre o Brasil e o CARICOM e outros pases caribenhos tem sido historicamente negligenciado pelos analistas brasileiros, o que pode ser comprovado pelo nmero extremamente pequeno de publicaes direcionadas ao assunto. Este artigo tenta proporcionar uma viso geral dos aspectos histricos, diplomticos, econmicos e políticos, bem como uma perspectiva futura destas relaes.

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Neste artigo se analisa a influncia das instituies polticas e da Poltica Agrcola Comum sobre o comportamento da UE nas negociaes internacionais no mbito da agricultura. Procura-se demonstrar que aqueles fatores colaboram para tornar o ambiente ratificador da UE limitado, aumentando o seu poder de barganha e reduzindo a margem de manobra dos adversrios. A pesquisa enfoca, dessa maneira, o modo como os interesses dos Estados-membro so canalizados pelas instituies, bem como o desempenho da UE em relao ao comportamento dos EUA e do Brasil nas Rodadas Uruguai e Doha.

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No artigo se prope analisar as relaes entre o Brasil e o Iraque, com nfase no perodo de 1973 a 2007. Para tanto, so examinados os aspectos econmicos, políticos e estratgicos do relacionamento bilateral, passando pelos dois choques do petrleo, a Guerra do Golfo e, finalmente, a ocupao do Iraque em 2003.

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Trata-se de avaliar como a aproximao entre os pases promovendo a integrao regional incide sobre qualidade da democracia e como esta se apresenta no setor de defesa e segurana. A perspectiva adotada que o grau de estabilidade nas relaes civil-militares incide diretamente sobre a formulao e desenvolvimento da cooperao em segurana regional e na estabilidade da democracia latino-americana.

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Resumo: 1 Sumrio do Acrdo do Supremo Tribunal de Justia, de 28 de Setembro de 2011; 2 Texto completo do Acrdo do Supremo Tribunal de Justia, de 28 de Setembro de 2011, Juiz Conselheiro Raul BORGES (Relator), Juiz Conselheiro Armindo MONTEIRO cfr. http://www.dgsi.pt , 20 de Janeiro de 2012; 3 Anotao; 3.1 Introduo anotao; 3.2 Algumas das referncias, por parte do Acrdo do Supremo Tribunal de Justia, de 28 de Setembro de 2011, aos problemas do direito ao silncio e do dever em o arguido se sujeitar a aplicaes de prova no processo penal; 3.3 Teoria geral dos problemas do direito ao silncio em contraste com o dever de sujeio do arguido a diligncias de prova no contexto do direito processual penal lusitano; 4 - Concluso. Abstract: 1 - Summary of the Judgement of the Supreme Court of Justice of 28 September 2011 2 - Full text of the Judgement of the Supreme Court of Justice of 28 September 2011, Councillor Judge Raul Borges (Reporter), Councillor Judge Armindo Monteiro cf. . http://www.dgsi.pt, January 20, 2012, 3 - Note: 3.1 - Introduction to the annotation; 3.2 - Some of the references, by the Judgement of the Supreme Court of Justice of 28 September 2011, the problems the right to silence and the duty in the defendant be subject to applications of proof in criminal proceedings; 3.3 - "general Theory" of the problems the right to silence in contrast to the duty of subjection of the accused to proof steps in the right context criminal procedure Lusitanian 4 - Conclusion. P.S.: este o "abstract" tal qual como surge no artigo.