Hipertensão arterial: diagnóstico situacional e ações de controle de uma equipe de saúde da família

O presente estudo trata de uma proposta de intervenção de uma equipe de saúde da família do município de Três Corações, fundamentada nos dez passos do planejamento estratégico situacional e no referencial da responsabilidade relacional. Propõe a reorganização do processo de trabalho para a melhoria da assistência a pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica, com o propósito de nortear os profissionais em relação ao manejo clínico adequado, bem como estimular a atuação multidisciplinar para alcançar com ações estratégicas individuais e coletivas, não apenas para a prevenção das complicações decorrentes da Hipertensão Arterial Sistêmica e das comorbidades associadas, mas também a promoção da saúde e prevenção primária. A equipe acredita que o esforço coletivo é capaz de contribuir para a motivação e a corresponsabilidade de seus integrantes e a satisfação da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica, para a adesão ao tratamento e para a melhoria da qualidade de vida

Estratégias para promoção da saúde de pessoas com hipertensão em uma equipe Saúde da Família, Uberaba- MG

A hipertensão arterial é uma das doenças de maior prevalência na população brasileira, e um dos problemas de saúde mais frequentes acompanhados pela equipe saúde da família. A não adesão efetiva ao regime terapêutico das pessoas com hipertensão caracteriza-se como um dos principais responsáveis pelo seu agravamento. Presente estudo objetiva propor ações preventivas à Hipertensão Arterial Sistêmica e de promoção à saúde na equipe Saúde da Família Valim de Mello, da Unidade Básica de Saúde Álvaro Guaritá, em Uberaba/MG, 2013. Esta equipe localiza-se em um bairro periférico do município, possui 3662 pessoas cadastradas. Diferentes classes sociais habitam essa região, a população adulta (20 a 59 anos) perfaz 59,45%.O caminho metodológico utilizado foi o Planejamento Estratégico Situacional em Saúde. A construção do conteúdo parte da própria experiência da autora junto a equipe Saúde da Família, e imersão no cotidiano do cenário de intervenção. A situação problematizada é definida como uma situação passível de transformação: elevado número de pessoas portadoras de Hipertensão Arterial (10,8%). Os principais nós-críticos identificados foram: sedentarismo, hábitos alimentares, tabagismo e alcoolismo. As estratégias propostas englobam estimulo a mudança do estilo de vida por ações intersetoriais. Desta maneira, é importante repensar o processo de trabalho na Saúde da Família, preciso implementar atividades que visem à mudança de comportamento de membros da comunidade para o desenvolvimento de estilos de vida mais saudáveis

Demanda espontânea de uma Unidade Básica de Saúde no interior de Alagoas

A Atenção Básica de Saúde, também chamada de Atenção Primária à Saúde, possui princípios norteadores da promoção e prevenção de saúde da população. É através do Programa Saúde da Família que a Atenção Básica desenvolve tais princípios para população brasileira. As necessidades e demandas de serviços de saúde são específicas de acordo com cada comunidade ou população de abrangência desses serviços. Em Atalaia, município pertencente ao estado de Alagoas, na Unidade Básica de Saúde da Família Rua de Cima, possui a dificuldade de assistência à saúde de tal comunidade devido à demanda espontânea. Diante disso, questiona-se a respeito da sobrecarga dos serviços de saúde relacionados ao excesso de demanda espontânea em tal Unidade Básica de Saúde (UBS). O objetivo deste estudo foi construir um plano de intervenção para resolução do excesso da demanda espontânea da Unidade Básica de Saúde Rua de Cima. Trata-se de um estudo descritivo, de revisão bibliográfica com caráter explorativo, uma vez que foram utilizados conceitos de diversos autores para a construção do plano de intervenção. O desenvolvimento desse estudo ocorreu através dos bancos de dados da Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), em publicações (artigos, resumos, revisão bibliográfica) da língua portuguesa, disponíveis eletronicamente, publicados nos últimos treze anos (2000 a 2013), com a utilização dos seguintes descritores extraídos dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): consultas, unidade básica de saúde e demanda, através do modo: consultas [Todos os índices] or unidade básica de saúde [Todos os índices] and demanda [Todos os índices]. Para a elaboração do plano de ação, foi utilizado como modelo científico o Planejamento Estratégico Situacional. Conclui-se que com o plano de ação construído e sua execução, com ações voltadas para gestão da clínica eficiente com modelo de acolhimento, educação permanente e agenda organizada, haja um maior controle da pressão assistencial, confluindo a demanda espontânea e a demanda agendada, e maior satisfação dos profissionais de saúde e usuários da UBS em poucos meses, devido ao aumento da resolutividade dos serviços da UBS

Plano de ação para controle da hipertensão arterial na equipe de Saúde da Família da UBS José Egídio dos Santos em Campo Alegre/AL

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma síndrome que se caracteriza basicamente pelo aumento dos níveis da pressão, tanto sistólicos quanto diastólicos, o mais importante causador das doenças cardiovasculares e a principal causa de morte no mundo é um fato que os fatores de risco tais como obesidade, sedentarismo, hábitos inadequados de alimentação, baixos níveis de escolaridade e analfabetismo, causam aumento e manutenção dos casos de Hipertensão Arterial, além da não adesão ao tratamento. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de ação para aumentar a adesão ao tratamento e melhorar o acompanhamento por parte da equipe de saúde da família visando prevenir as complicações da hipertensão arterial na UBS José Egídio do Santos de Campo Alegre/AL. Foi realizado, primeiramente, um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida para identificar os vetores de descrição do problema, identificar os nós críticos e as formas de atuação sobre eles, identificar os atores envolvidos, a viabilidade política, os recursos necessários e os meios a serem utilizados para que o objetivo pudesse ser alcançado. Foi elaborada a revisão narrativa da literatura, através de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde (LILACS), através dos descritores Hipertensão arterial, Fatores de riscos e Estratégia de Saúde da Família e o recorte temporal dos artigos selecionados foi entre os anos de 1998 e 2013. Foram propostas intervenções que possam garantir redução da incidência da HAS prevendo os riscos que podem acarretar. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Concluiu-se que realmente há uma necessidade de intervir no atendimento dos pacientes hipertensos para poder estar contribuindo com a educação em saúde e prevenção de complicações.

Plano de intervenção sobre a influência da atividade física na saúde e qualidade de vida dos escolares

O cuidado com a saúde é sempre muito importante para se viver bem, e esse cuidado deve começar desde a infância. A atividade física em escolas é primordial para o desenvolvimento físico e metal, além de ajudar a melhorar o desempenho escolar. O estudo foi realizado na área de abrangência da Unidade básica de Saúde Floriano de Souza Castro no município de Taquarana - AL. A priorização desse problema se deu por visualizar que a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) não tem o hábito de trabalhar a educação em saúde nas escolas, deixando lacunas em ações voltadas para essa temática. Tem como objetivo propor um plano de intervenção para estimular à pratica de atividade física, hábitos saudáveis e qualidade de vida nos escolares e também estimular a participação e comprometimento da escola ao desenvolver atividade física no dia a dia na escola. Foi realizado diagnóstico situacional junto com a equipe ouvindo os profissionais sobre os problemas mais relevantes enfrentados pela população adscrita. Foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES), realizada uma pesquisa bibliográfica utilizando busca de dados os descritores: atividade física, prática física, atividade física na infância e adolescência. As bases de dados consultadas foram: Google Acadêmico, Scientific Electronic Library Online (Scielo). Conclui-se que este plano de intervenção buscou demonstrar como as atividades podem alimentar e estimular um desenvolvimento total do escolar. É de fundamental importância a parceria entre saúde e educação que necessitam trabalhar em conjunto para assim proporcionar melhoria e qualidade de vida dos escolares.

O estresse no ambiente escolar e sua repercussão na saúde do corpo docente

Nos dias atuais, a palavra estresse tem feito parte do cotidiano das pessoas. É considerado um problema de saúde muito comum e a mudança no estilo de vida tem levado as pessoas a ficarem mais susceptíveis ao estresse. Objetivou-se com este estudo elaborar um projeto de intervenção para redução do nível de estresse entre os educadores da Escola Municipal Professor Geraldo Basílio Ramos em Contagem - MG. Para isso, o projeto de intervenção se baseou no Método Simplificado do Planejamento Estratégico Situacional (PES) e fez-se revisão de literatura, na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: estresse, escola e qualidade de vida. Foi elaborado um plano de ação para redução do nível de estresse entre os professores fundamentado em métodos educativos. Preocupou-se em ofertar medidas atrativas e prazerosas de aprendizagem mutuas. Espera-se que essas ações multidisciplinares de promoção á saúde e prevenção de agravos sejam efetivas, favorecendo a melhoria da qualidade de vida dos profissionais e tornando o ambiente escolar mais agradável.

Matriciamento em saúde mental: um projeto viável na Atenção Básica, ESF Rosa Maria Frange

Infelizmente a saúde mental é trabalhada em um processo hierárquico. Quando os médicos se sentem inseguros para tratar alguns casos de saúde mental na atenção básica encaminham ao especialista, ocorre a transferência de responsabilidade porque nunca se obtém uma contra referência. E isso não foi diferente no ESF Costa Telles 2, no bairro Cartafina no município de Uberaba. A partir do diagnóstico situacional foi identificado alto índice de pacientes de saúde mental e por isso foi criado um projeto de intervenção afim de acolhê-los na Estratégia da Saúde da Família (ESF) com mais qualidade e competência. O objetivo do projeto é elaborar um projeto de intervenção para melhorar o matriciamento em saúde mental no município de Uberaba. Diminuir o referenciamento desordenado das pessoas aos centros de saúde mental; aumentar os índices de resolutividade dos problemas queixados pelos pacientes e diminuir iatrogenia; orientar o acesso à rede de saúde mental via ESF.O Projeto se baseou no Planejamento estratégico situacional-PES (CAMPOS et al.,2010), com dados colhidos do município, arquivo do paciente, análise institucional e bibliográfico. Esse projeto tem a ambição de contemplar 90% dos pacientes de saúde mental e estabilizar 80% deles; diminuir os estigmas com o transtorno mental; aumentar a eficácia do tratamento, evitando encaminhamentos desnecessários.O projeto visa mudar o contexto da saúde mental em Uberaba, aproximando o médico da família e o psiquiatra com discussões, visitas conjuntas ou contato telefônico, organização de arquivo, educação continuada. Além disso, reduziria as filas de espera para consultar com a psiquiatria, evitaria encaminhamentos desnecessários ao especialista e melhores índices de resolutividade.

Adequação no rastreamento do câncer do colo do útero na equipe São José do Programa de Saúde da Família do município de Poços de Caldas - MG

O câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres. Sua prevenção se baseia no rastreamento da população feminina por meio da detecção precoce de lesões pré-cancerosas, no diagnós¬tico exato do grau da lesão e no tratamento. O exame citopatológico do colo de útero é um método de rastreamento sensível, seguro e de baixo custo que torna possível a detecção de lesões precursoras e de formas iniciais da doença. Então verifica-se como importante para uma diminuição das taxas de morbi-mortalidade, relacionadas ao câncer de colo de útero, o rastreamento adequado e organizado dessa doença por meio do exame citopatológico. Neste trabalho desenvolvemos um projeto de intervenção junto à população feminina da Estratégia Saúde da Família São José de Poços de Caldas-MG, com o objetivo de elaborar intervenções para aumentar a adesão ao exame citopatológico do colo do útero, bem como sensibilizar os profissionais de saúde quanto à importância da realização do referido exame; bem como, colaborar para a realização do diagnóstico precoce do câncer do colo do útero e promover ações de educação em saúde. O plano de ação foi desenvolvido por meio do Planejamento Estratégico Situacional e resultou numa maior adesão da população local feminina ao rastreamento organizado do câncer de colo do útero por meio do exame citopatológico.

Uso indiscriminado de benzodiazepínicos pelos usuários de uma equipe da Estratégia de saúde da Família: neessidade de intervenção

Os Benzodiazepínicos são drogas com atividade ansiolítica que agem diretamente no sistema nervoso central, podendo alterar aspectos cognitivos e psicomotores. As nomenclaturas utilizadas para denominá-los incluem: ansiolíticos, sedativo-hipnóticos, "calmantes". Dentre seus principais efeitos terapêuticos, tem-se: sedação, hipnose e relaxamento muscular. O objetivo deste trabalho foi propor um Plano de Intervenção com vistas a reduzir o uso indiscriminado de benzodiazepínicos pelos usuários da Estratégia de Saúde da Família I, no município de São Pedro dos Ferros - MG. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada na Biblioteca Virtual de Saúde por meio de artigos científicos completos, publicados na literatura nacional nos anos de 2004 a 2014, utilizando os seguintes descritores: Ansiolíticos; Uso indevido de substâncias e Benzodiazepínicos. Para operacionalização do Plano de Intervenção foram utilizados o Método do Planejamento Estratégico Situacional e uma Revisão de Literatura sobre o tema. Dentre os principais resultados encontrados nos artigos pesquisados tem-se: os entrevistados referiram que as orientações aos medicamentos Benzodiazepínicos são de um modo geral insuficientes, inclusive grande parte não são alertados sobre o tempo total do tratamento. Alguns entrevistados relataram que em algumas das vezes, não era necessário passar por uma consulta médica para obtenção da prescrição dos medicamentos e maioria dos entrevistados dos artigos pesquisados não percebiam ser dependentes de Benzodiazepínicos. Como considerações finais podemos dizer que o controle deste problema não acontece de forma rápida e depende da cultura e da experiência das pessoas. No entanto, deve haver um esforço por parte dos profissionais de saúde, uma vez que há possibilidade de mudança e enfrentamento desta situação. Como recomendações, consideramos que é de fundamental importância verificar e analisar a utilização dessa classe medicamentosa principalmente em indivíduos idosos, para assegurar a assistência e a segurança necessárias para esta população.

Baixa cobertura do exame preventivo do cólo do útero ( papanicolau) na equipe estratégia de saúde da família Senhor dos Montes no município de São João Del-Rei-MG: um projeto de intervenção

O câncer de colo do útero é o terceiro tumor mais frequente nas mulheres e a quarta causa de morte por câncer na população feminina no Brasil. Quando diagnosticado na fase inicial, as chances de cura do câncer cervical chegam a 100%. Segundo o Ministério da Saúde, o rastreamento deve ser iniciado aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiverem relação sexual e deve seguir até os 64 anos. Existem muitos desafios a serem enfrentados no rastreamento abrangente e efetivo do câncer do colo do útero. Dentre eles estão o despreparo das equipes de saúde para o enfrentamento do problema, a baixa adesão por parte das mulheres em maior risco de doença, a ausência de sistema de informação adequado para acompanhamento. O objetivo deste projeto de intervenção foi mobilizar a comunidade para alcançar melhores metas de adesão e cobertura do exame preventivo do colo do útero para a população alvo e de maior risco na ESF Senhor dos Montes na cidade de São João del-Rei. Foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES), avaliação quantitativa prospectiva de uma microária, revisão bibliográfica e planejamento de ações práticas a serem realizadas. Com a implantação das ações do plano de ação, observou-se aumento da cobertura dos exames de forma expressiva, bem como atuação mais ativa dos profissionais de saúde e da comunidade. Contudo, sabe-se que as ações devem ser contínuas e passar por reavaliações periódicas sobre sua eficácia e eficiência, ou seja, a gerência das ações é de fundamental importância.

Acesso aos serviços de saúde dos usuários da equipe de saúde da família número 81 do municipio de Contagem-MG

A acessibilidade ao Sistema Único de Saúde-SUS é tema constante em congressos e conferências. São vários os fatores que corroboram com a sua viabilidade e vários que caminham em sentido contrário. O atual modelo de acolhimento, parte do processo de trabalho das equipes, pressupõe a reorganização da oferta e a responsabilização dos usuários e profissionais de saúde, a fim de que seja integralizado o cuidado. Por meio da realização do diagnóstico situacional da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Vila Pedreira Santa Rita, no município de Contagem, foram constatados vários problemas. Dentre esses foi eleito como prioridade a dificuldade de acesso da população aos serviços de saúde devido ao processo de trabalho falho, altamente excludente e outros fatores que dificultam a acessibilidade.Para tanto, foi traçado como objetivo elaborar plano de intervenção para a melhoria do acesso à saúde dos usuários e comunidade, na Unidade de Saúde Vila Pedreira Santa Rita, no Município de Contagem/MG.Como método foi utilizado os passos do Planejamento Estratégico Situacional. Como resultado do processo de planejamento obteve-se o plano de ação com três projetos a serem executados, contando com a parceria do Conselho Local de Saúde, com compromisso da gestão municipal perante esse e a equipe.

Criação e execução de programa de capacitação permanente dos agentes comunitários de saúde da Unidade de Saúde Básica dos Cristais em Nova Lima

O trabalho executado pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) tem uma enorme relevância dentro do contexto da Estratégia de Saúde da Família. A atuação destes profissionais, quando em sincronia com os demais membros da Equipe de Saúde da Família, garante melhor qualidade no cuidado à saúde da população. Diante disso, este trabalho objetivou a criação e o desenvolvimento de um programa de capacitação permanente para os Agentes Comunitários de Saúde da Unidade Básica de Saúde dos Cristais em Nova Lima, Minas Gerais. Esta intervenção foi definida como prioritária através do Método de Planejamento Estratégico Situacional, que apontou a atuação heterogênea dos ACSs como um problema relevante para atuação. A Proposta de Intervenção adotada baseou-se em reuniões quinzenais com os Agentes Comunitários de Saúde para discussão de temas relevantes da saúde pública e elaboração de um roteiro para orientar as visitas domiciliares. A Equipe de Saúde da Família foi submetida a ciclos de avaliação e o resultado, após seis meses de capacitação, foi extremamente satisfatório corroborando os dados encontrados pelo estudo bibliográfico realizado. Por fim, a intervenção realizada permitiu melhoria no cuidado em saúde para a população e maior homogeneidade na atuação dos Agentes Comunitários de Saúde, atingindo todos os objetivos inicialmente propostos pelo trabalho.

Intervenção sobre o uso abusivo de bebida alcoólica no território da Equipe de saúde Novo Alvorada em Sabará/MG

O consumo de bebida alcoólica é um problema de saúde pública e os profissionais da atenção primária à saúde devem estar preparados para seu enfrentamento em decorrência da redução da qualidade de vida. O alcoolismo configura-se como o modo encontrado pelo usuário para participar de uma sociedade, utilizando de uma substancia que serve para ajudar a enfrentar problemas resultando em vício e assim, a dependência. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de intervenção para reduzir o uso abusivo de bebida alcoólica no território da equipe Novo Alvorada em Sabará/MG. Para este trabalho, foi realizado um estudo descritivo através de pesquisa bibliográfica, baseado na leitura exploratória e analítica, e projeto de intervenção fundamentado no Planejamento Estratégico Situacional (PES) que visa particularmente os problemas de saúde de um dado território, e a realidade que se pretende intervir. Assim, foram elaboradas 04 operações com a finalidade de reduzir o uso abusivo do álcool. As operações foram relacionadas à mudança informações sobre o tema ao usuário, informações para a equipe sobre o problema, apoio psicossocial, além da reorganização do processo de trabalho da equipe para lidar com o problema. Observou-se a viabilidade do plano de ação, como sendo favorável em todos os seus aspectos e as ações educativas como ferramenta principal. Para ser possível intervir no problema, a revisão de literatura e a construção do plano de ação revelaram a importância da capacitação da equipe para orientar e informar os usuários. Sua implementação contribuirá com a melhoria da qualidade de vida dos usuários através da redução do uso do álcool.

Educação em saúde para hipertensos no município de São Pedro do Suaçui/MG: uma proposta de intervenção

O presente trabalho foi realizado junto à equipe de Saúde do Município de São Pedro do Suaçuí. Através da observação ativa do autor e da discussão com profissionais da Estratégia de Saúde da Família, identificaram-se os problemas enfrentados na realidade local. A partir de critérios específicos, o problema identificado como "Poucas ações de promoção de saúde em andamento no município" foi escolhido para ser trabalhado. Seguiu-se a construção de uma "arvore explicativa" e a "seleção dos nós críticos do problema" que permitiram a elaboração de um projeto de intervenção. O objetivo do presente estudo centrou-se na implementação de um grupo educativo destinados aos pacientes hipertensos do Munícipio pela equipe de Atenção Primária à Saúde. Este Estudo se justifica pela importância das estratégias de educação em Saúde no enfrentamento das doenças crônicas, em especial da Hipertensão Arterial Sistêmica. O plano de ação desenvolvido seguiu os passos preconizados pelo Planejamento Estratégico Situacional e foi embasado em uma ampla revisão de Literatura. Espera-se que o presente trabalho seja capaz de impactar positivamente no manejo da hipertensão arterial sistêmica e que motive a equipe de Saúde Primária local na adoção de outras estratégias de Educação em saúde.

Educação alimentar para o cuidado ao lactente na Estratégia Saúde da Família Tejuco 801: projeto de intervenção

Dentre as competências da Atenção Primária à Saúde (APS) estão a promoção da nutrição apropriada e os cuidados de saúde materno-infantil. A alimentação e a nutrição são requisitos básicos para a promoção e a proteção da saúde e o respeito a esses direitos possibilitam o pleno crescimento e desenvolvimento humano. O desmame precoce e algumas práticas de alimentação complementar ainda são preocupações dentro da realidade brasileira. Objetivou-se elaborar plano de ação a fim de capacitar os agentes comunitários de saúde para orientação das famílias sobre as corretas práticas alimentares no cuidado ao lactente. O estudo se justifica pela alta incidência de práticas alimentares inadequadas no cuidado ao lactente existente na área de abrangência da equipe de saúde Tejuco 801. Procedimento metodológico seguiu as orientações do Planejamento Estratégico Situacional e da realização de uma revisão bibliográfica da literatura. O estudo possibilitou a criação de um projeto exeqüível de intervenção para a capacitação dos ACS sobre o tema e propôs a criação de um grupo de orientação familiar. Pretende-se com essas medidas possibilitar uma redução dos índices de erros alimentares do lactente praticados na área de abrangência da ESF Tejuco 801.