1000 resultados para C
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Biochemistry, 2003, 42 (10), pp 30703080 DOI: 10.1021/bi026979d
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J Biol Inorg Chem (2003) 8: 777786 DOI 10.1007/s00775-003-0479-y
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Eur. J. Biochem. 270, 39043915 (2003) doi:10.1046/j.1432-1033.2003.03772.x
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Na literatura mdica existem actualmente vrios trabalhos confirmando o valor da Colangiopancreatografla Retrgada Endoscpica (C.P.R.E.) e da Esflncterotomia Endoscpica (E.T.E.) na teraputica da Pancreatite Aguda Litisica (P.A.L.). E uma tcnica endoscpica de primeira linha na actuao teraputica na P.A.L. que ao permitir desobstruir as vias biliares de clculos elimina o factor etiolgico desencadeante da doena. E a experincia do grupo de C.P.R.E./E.T.E. do Hospital dos Capuchos que iremos dar a conhecer no presente trabalho.
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O ttano constitui um dos principais problemas de Sade Pblica do Estado do Rio de Janeiro com o coeficiente de morbidade de 9,6/100.000 hab. A morbidade varia entre os diversos municpios do Estado, seno maior em municpios do litoral e com baixa altitude, havendo menor morbidade em municpios localizados em zonas montanhosas. Baseados em trabalhos realizados por autores estrangeiros e em trabalho prvio que demonstram ser o C. tetani isolado do solo e que h relao entre a morbidade do ttano e o grau de contaminao do solo, os autores colheram 608 amostras de solo de 60 municpios do Estado do Rio de Janeiro, durante a primavera e realizaram culturas e inoculao em camundongos. O C. tetani, foi demonstrado em 167 amostras (27,4%) seno isolado de pastos, lavouras, ruas ,de cidades, estradas, etc. Embora o bacilo tenha sio isolado tanto em municpios de baixas altitudes como em zonas serranas, houve uma certa relao entre a altitude e o grau de contaminao do solo, sendo o bacilo isolado mais freqentemente em municpios com baixa altitude. Foi realizada uma anlise da relao entre a morbidade do ttano e o grau de contaminao do solo em 60 municpios, sendo demonstrado que existe a relao, sendo maior a morbidade em regies de maior contaminao de solo. Esta relao no foi absoluta pois outros fatores influenciam na avaliao da morbdaDe da doena, como as condies scio-econmicas da populao, a precariedade de servios mdicos em alguns municpios e a notificao deficiente. Em concluso verifica-se que no Estado do Rio de Janeiro a distribuio geogrfica do ttano no uniforme, havendo certa relao com a contaminao do solo pelo C. tetani, devendo-se estabelecer prioridade para imunizao ativa da populao contra o ttano nas regies com ndices de morbidade mais elevados e nas que apresentam alto grau de contaminao do solo pelo bacilo tetnico.
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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Gentica Molecular e Biomedicina
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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Histria da Arte rea de especializao em Histria da Arte da Antiguidade
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ABSTRACT:C-reactive protein (CRP) has been widely used in the early risk assessment of patients with acute pancreatitis (AP), but unclear aspects about its prognostic accuracy in this setting persist. This project evaluated first CRP prognostic accuracy for severity, pancreatic necrosis (PNec), and in-hospital mortality (IM) in AP in terms of the best timing for CRP measurement and the optimal CRP cutoff points. Secondly it was evaluated the CRP measured at approximately 24 hours after hospital admission (CRP24) prognostic accuracy for IM in AP individually and in a combined model with a recent developed tool for the early risk assessment of patients with AP, the Bedside Index for Severity in AP (BISAP). Two single-centre retrospective cohort studies were held. The first study included 379 patients and the second study included 134 patients. Statistical methods such as the Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test, the area under the receiver-operating characteristic curve, the net reclassification improvement, and the integrated discrimination improvement were used. It was found that CRP measured at approximately 48 hours after hospital admission (CRP48) had a prognostic accuracy for severity, PNec, and IM in AP better than CRP measured at any other timing. It was observed that the optimal CRP48 cutoff points for severity, PNec, and IM in AP varied from 170mg/l to 190mg/l, values greater than the one most often recommended in the literature 150mg/l. It was found that CRP24 had a good prognostic accuracy for IM in AP and that the cutoff point of 60mg/l had a negative predictive value of 100%. Finally it was observed that the prognostic accuracy of a combined model including BISAP and CRP24 for IM in AP could perform better than the BISAP alone model. These results might have a direct impact on the early risk assessment of patients with AP in the daily clinical practice.--------- RESUMO: A proteina c-reactiva (CRP) tem sido largamente usada na avaliao precoce do risco em doentes com pancreatite aguda (AP), mas aspectos duvidosos acerca do seu valor prognstico neste contexto persistem. Este projecto avaliou primeiro o valor prognstico da CRP para a gravidade, a necrose pancretica (PNec) e a mortalidade intra-hospitalar (IM) na AP em termos do melhor momento para efectuar a sua medio e dos seus pontos-de-corte ptimos. Em segundo lugar foi avaliado o valor prognstico da protena c-reactiva medida aproximadamente s 24 horas aps a admisso hospitalar (CRP24) para a IM na AP isoladamente e num modelo combinado, que incluiu uma ferramenta de avaliao precoce do risco em doentes com AP recentemente desenvolvida, o Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis (BISAP). Dois estudos unicntricos de coorte retrospectivo foram realizados. O primeiro estudo incluiu 379 doentes e o segundo estudo incluiu 134 doentes. Metodologias estatsticas como o teste de Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit, a area under the receiver-operating characteristic curve, o net reclassification improvement e o integrated discrimination improvement foram usadas. Verificou-se que a CRP medida s 48 horas aps a admisso hospitalar (CRP48) teve um valor prognstico para a gravidade, a PNec e a IM na AP melhor do que a CRP medida em qualquer outro momento. Observou-se que os pontos de corte ptimos da CRP48 para a gravidade, a PNec e a IM na AP variaram entre 170mg/l e 190mg/l, valores acima do valor mais frequentemente recomendado na literatura 150mg/l. Verificou-se que a CRP medida aproximadamente s 24 horas aps a admisso hospitalar (CRP24) teve um bom valor prognstico para a IM na AP e que o ponto de corte 60mg/l teve um valor preditivo negativo de 100%. Finalmente observou-se que o valor prognstico de um modelo combinado incluindo o BISAP e a CRP24 para a IM na AP pode ter um desempenho melhor do que o do BISAP isoladamente. Estes resultados podem ter um impacto directo na avaliao precoce do risco em doentes com AP na prtica clnica diria.
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We performed a clinico-pathological study of 163 untreated cases of chronic hepatitis C. Eighty five percent of the patients were clinically asymptomatic and their physical examinations sbowed unremarkable or minimal changes at the time of the liver biopsy Liver function tests tended to present slight abnormalities, involving mild elevations of the activity of the aminotransferases and gamma-glutamil transferase levels. In spite of these mild abnormalities advanced chronic liver disease ivas histologically detected in eighty nine percent of the patients, mainly showing chronic active hepatitis. The most characteristic histological finding ivas an interlobular bile duct damage which correlated with the presence of tymphoid aggregates in the portal tracts and with the development of fibrosis.
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Tese apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Doutor em Histria, na especialidade de Histria Medieval
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Um estudo soroepidemiolgico para anticorpo do vrus da hepatite C (anti-VHC) foi realizado na populao em dilise de Goinia ,com objetivo de avaliar a soroprevalncia do vrus e sua associao com possveis fatores de risco. Foram estudados 173 pacientes com idade variando de 1070 anos, 35,3% (61/173) apresentaram soropositividade pelo ELISA de segunda gerao e 25% (44/173) pelo INNO-LIA.Uso de drogas, hbitos sexuais, nmero de transfuses e atividade de transaminases no apresentaram relao significativa com a soropositividade. A permanncia no tratamento e o uso da hemodilise apresentaram correlao positiva com o anti-VHC (p < 0,05).Os dados sugerem que a hepatite C tem alta prevalncia nos pacientes em hemodilise e que o tempo em tratamento um fator de risco para adquirir a infeco.