Stigmatisering - Personers upplevelser av att leva med HIV/AIDS

Bakgrund: HIV är en infektionssjukdom som kan överföras vid bland annat oskyddade samlag, via blod och transplanterad vävnad. Då det idag finns antivirala läkemedel ses HIV inte längre som en dödlig utan en kronisk sjukdom. Personer med HIV/AIDS upplever att sjukdomen påverkar den fysiska och psykiska hälsan negativt. Sjuksköterskor har bristande kunskaper om sjukdomen samt är ovilliga att ge omvårdnad till dessa personer. Syfte: Syftet med litteraturöversikten var att beskriva personers upplevelser av att leva med HIV/AIDS. Metod: Litteraturöversikten baserades på 13 artiklar med kvalitativ design som analyserades enligt Fribergs femstegsmodell. En induktiv ansats användes. Resultat: Huvudtemat stigmatisering identifierades tillsammans med temat transition med tillhörande fem underteman samt temat rädsla med tillhörande tre underteman. Slutsats: Personerna med HIV/AIDS upplevde sig stigmatiserade av närstående, i samhället och i kontakt med hälso- och sjukvården. För att stigmatiseringen ska upphöra behöver sjuksköterskor mer kunskap om HIV/AIDS. För att nå ett personcentrerat förhållningssätt behöver sjuksköterskor se personerna bakom sjukdomen samt medvetandegöra sina attityder och förutfattade meningar mot personerna som lever med HIV/AIDS.

Classic Nintendo games are (computationally) hard

We prove NP-hardness results for five of Nintendo's largest video game franchises: Mario, Donkey Kong, Legend of Zelda, Metroid, and Pokémon. Our results apply to generalized versions of Super Mario Bros.1-3, The Lost Levels, and Super Mario World; Donkey Kong Country 1-3; all Legend of Zelda games; all Metroid games; and all Pokémon role-playing games. In addition, we prove PSPACE-completeness of the Donkey Kong Country games and several Legend of Zelda games.

Sur les ondes T des séismes des Philippines enregistrées à Nhatrang

According to the authors, T waves recorded at Nhatrang from Philippine Islands earthquakes may present 3 important phases: F and G, T. and M. If h is the depth of the earthquake, a and b the land paths of T waves respectively near the epicenter and the station, these phases may be noted as: ph-Sofar-SV sub(b) for F and G; P sub(a)-Sofar-SV sub(b) for T sub(2) and problably S in sediments, for M. Sofar waves velocity in China sea, between Philippine and Vietnam, has been determined as to be: 1.48 ± 0.03km

ESTRUTURA DO COMPONENTE DE REGENERAÇÃO NATURAL E ARBÓREO DE DOIS MANGUEZAIS NO ESTADO DO PARANÁ

Esse estudo avaliou comparativamente os parâmetros fitossociológicos da regeneração natural e da vegetação arbórea em dois manguezais distintos no Estado do Paraná, um pertencente à Baía de Paranaguá (manguezal de Antonina) e outro à Baía de Guaratuba (manguezal de Guaratuba). Em cada área, três subáreas foram marcadas e amostradas cinco parcelas de 10 x 10 m para avaliação do componente arbóreo e quinze subparcelas de 1 x 1 m para avaliação da regeneração natural. Avicennia schaueriana , Rhizophora mangle e Laguncularia racemosa exibiram domínio e densidade relativa distintos entre as áreas. Manguezais de Antonina e Guaratuba diferiram tanto na estrutura da regeneração natural como no componente arbóreo. A Análise de Coordenadas Principais (PCoA) mostrou que as diferenças entre as áreas em relação às variáveis abióticas do solo estão fortemente relacionadas com os parâmetros estruturais do componente arbóreo dos manguezais. Os fatores edáficos dos manguezais têm grande importância na separação entre as áreas, já que reflete na capacidade de adaptação das plantas.

Programa de intervención para mejorar conocimientos y actitudes sobre la tuberculosis y captar sintomáticos respiratorios. Area 1 de Salud del Cañar. 2007

Con el objetivo de aplicar un programa de capacitación personal para mejorar conocimientos y prácticas sobre el control de la tuberculosis y mejorar la captación de sintomáticos respiratorios. Materiales y métodos: con un diseño cuasi experimental se incluyeron 63 profesionales sanitarios: 33 médicos, 17 odontólogos, 11 enfermeras y 2 obstetrices, distribuidos en 29 unidades operativas; 2 Centros de Salud, 16 subcentros de Salud y 12 puestos de Salud, pertenecientes al Ministerio de Salud Pública. Se aplicó un tes de 20 preguntas para evaluar conocimientos y prácticas antes de la intervención y otro de igual numero para medir el efecto de la intervención después de cumplir el programa de capacitación. Resultados: antes de la intervención, el promedio de respuestas correctas fue de 35,8 ± 4,3 (entre 23 y 56). El incremento de conocimientos fue significativo (p= 0,0001). La captación de sintomáticos respiratorios se incrementó en un 17% en los dos trimestres posteriores a la capacitación, RR 7,8 (IC95% 1,8-32,9) P=0,0003. En cuarto trimestre descendió a los valores pre intervención. Implicaciones: un programa de capacitación permanente sobre control de la Tuberculosis es una estrategia válida para mejorar los conocimientos y las prácticas sanitarias tendientes a incrementar la captación de sintomáticos respiratorios como la mejor medida para detectar la enfermedad

Detection of viral diseases in shrimp Litopenaeus vannamei in Iran with emphasis on white spot disease prevention by using marine alga extract

Nowadays, following was expanded shrimp breeding and culture; viral diseases have been main problem which threatened shrimp industry in the country. Therefore, shrimp samples were obtained from different stages of Litopenaeus vannmei life cycle (larval, post larval, juveniles, adults and broodstocks) based on clinical signs in the breeding center and shrimp farming from Bushehr, Khozestan and Sistan and Baluchestan provinces. Viral diseases were detected by PCR (Polymerase Chain Reaction), histopathology and transmission electron microscopy (TEM) methods. Results of the PCR were indicated present white spot virus (WSV) in juveniles, sub adults and adults shrimp with medium intensity from three provinces, but it was not showed in larval and post larval stages. Histopathological sections were indicated hypertrophy and basophilic Cowdry type A formation in nucleus cells of gill, haematopoietic, lymphoid and epithelial's cuticles and intestinal tissues which was associated with small vacuoles increased in B cells of hepatopancreas tissue of infection shrimps. Transmission electronic microscopic studies were demonstrated that the length and diameter virus was detected, respectively, 300 ± 20 nm and 75 ± 5 nm. Considerable, results of the PCR were only displayed IHHNV in juvenile, adult and broodstock shrimps from breeding and farming center of Bushehr province. The main lesion pathology was formed eosinophilic Cowdry type A in nucleus cells of gill, haematopoietic, lymphoid and epithelial's cuticles and intestinal tissues. Whereas penaeid shrimps are lack specific immune system, hence, in the present study was used of marine alga (Lurensia snideria) collected from along costal Persian Gulf of Bushehr province for viral diseases were prevented. Powder alga extract were added with a ratio of 1 % to shrimp diet. Total haemocyte count (THC) and total protein plasma (TPP) were increased after 5 days of oral administration diets. When shrimps were infected by with spot virus experimentally, THC and TPP gradually were increased in both two groups (shrimps fed with diet containing alga extract and without alga extract) after 48h. Nevertheless; THC, TPP and survival of shrimp fed with diet containing alga extract were more than shrimp control in 15 days. So, oral administration Lurensia snideria extract was capable prevention infected L. vannamei via stimulant specific immune system.

The development of planar high-K/III-V p-channel MOSFETs for post-silicon CMOS

Conventional Si complementary-metal-oxide-semiconductor (CMOS) scaling is fast approaching its limits. The extension of the logic device roadmap for future enhancements in transistor performance requires non-Si materials and new device architectures. III-V materials, due to their superior electron transport properties, are well poised to replace Si as the channel material beyond the 10nm technology node to mitigate the performance loss of Si transistors from further reductions in supply voltage to minimise power dissipation in logic circuits. However several key challenges, including a high quality dielectric/III-V gate stack, a low-resistance source/drain (S/D) technology, heterointegration onto a Si platform and a viable III-V p-metal-oxide-semiconductor field-effect-transistor (MOSFET), need to be addressed before III-Vs can be employed in CMOS. This Thesis specifically addressed the development and demonstration of planar III-V p-MOSFETs, to complement the n-MOSFET, thereby enabling an all III-V CMOS technology to be realised. This work explored the application of InGaAs and InGaSb material systems as the channel, in conjunction with Al2O3/metal gate stacks, for p-MOSFET development based on the buried-channel flatband device architecture. The body of work undertaken comprised material development, process module development and integration into a robust fabrication flow for the demonstration of p-channel devices. The parameter space in the design of the device layer structure, based around the III-V channel/barrier material options of In_x≥0.53Ga_1-xAs/In_0.52Al_0.48As and In_x≥0.1Ga_1-xSb/AlSb, was systematically examined to improve hole channel transport. A mobility of 433 cm²/Vs, the highest room temperature hole mobility of any InGaAs quantum-well channel reported to date, was obtained for the In_0.85Ga_0.15As (2.1% strain) structure. S/D ohmic contacts were developed based on thermally annealed Au/Zn/Au metallisation and validated using transmission line model test structures. The effects of metallisation thickness, diffusion barriers and de-oxidation conditions were examined. Contacts to InGaSb-channel structures were found to be sensitive to de-oxidation conditions. A fabrication process, based on a lithographically-aligned double ohmic patterning approach, was realised for deep submicron gate-to-source/drain gap (L_side) scaling to minimise the access resistance, thereby mitigating the effects of parasitic S/D series resistance on transistor performance. The developed process yielded gaps as small as 20nm. For high-k integration on GaSb, ex-situ ammonium sulphide ((NH₄)₂S) treatments, in the range 1%-22%, for 10min at 295K were systematically explored for improving the electrical properties of the Al₂O₃/GaSb interface. Electrical and physical characterisation indicated the 1% treatment to be most effective with interface trap densities in the range of 4 - 10×10¹²cm^-2eV^-1 in the lower half of the bandgap. An extended study, comprising additional immersion times at each sulphide concentration, was further undertaken to determine the surface roughness and the etching nature of the treatments on GaSb. A number of p-MOSFETs based on III-V-channels with the most promising hole transport and integration of the developed process modules were successfully demonstrated in this work. Although the non-inverted InGaAs-channel devices showed good current modulation and switch-off characteristics, several aspects of performance were non-ideal; depletion-mode operation, modest drive current (I_d,sat=1.14mA/mm), double peaked transconductance (g_m=1.06mS/mm), high subthreshold swing (SS=301mV/dec) and high on-resistance (R_on=845kΩ.μm). Despite demonstrating substantial improvement in the on-state metrics of I_d,sat (11×), g_m (5.5×) and R_on (5.6×), inverted devices did not switch-off. Scaling gate-to-source/drain gap (L_side) from 1μm down to 70nm improved I_d,sat (72.4mA/mm) by a factor of 3.6 and gm (25.8mS/mm) by a factor of 4.1 in inverted InGaAs-channel devices. Well-controlled current modulation and good saturation behaviour was observed for InGaSb-channel devices. In the on-state In_0.3Ga_0.7Sb-channel (I_d,sat=49.4mA/mm, g_m=12.3mS/mm, R_on=31.7kΩ.μm) and In_0.4Ga_0.6Sb-channel (I_d,sat=38mA/mm, g_m=11.9mS/mm, R_on=73.5kΩ.μm) devices outperformed the InGaAs-channel devices. However the devices could not be switched off. These findings indicate that III-V p-MOSFETs based on InGaSb as opposed to InGaAs channels are more suited as the p-channel option for post-Si CMOS.

Perceção dos enfermeiros sobre as competências de supervisão clínica

Introdução: A evolução da ciência e tecnologia, as mudanças no seio das organizações de saúde, as novas e emergentes filosofias de cuidados, exigem dos profissionais de saúde uma participação ativa na formação dos seus pares, tendo o processo de supervisão clínica uma importância relevante. Objetivos: Identificar a perceção dos enfermeiros tutores especialistas sobre as competências do supervisor clínico na área de saúde infantil e pediatria. Métodos: Estudo qualitativo exploratório descritivo, fenomenológico, numa amostra de dez enfermeiros tutores dos serviços da área de pediatria do Hospital Dr. Nélio Mendonça, SESARAM. Recorremos à entrevista semiestruturada e áudio gravada. Efetuámos análise de conteúdo ao “corpus” de todas as entrevistas, com definição de subcategorias e indicadores. Resultados:. Emergiu a categoria competências do supervisor clínico e as subcategorias mais referenciadas foram as caraterísticas pessoais com 38% de unidade de registo e as competências profissionais (25,7%). Nos aspetos relevantes em saúde infantil e pediatria destacaram-se também as competências pessoais e profissionais com 40,4% cada. O principal fator facilitador da supervisão foi o ser um processo estruturado (21,6%), e o dificultador foi o deficit no relacionamento interpessoal (21,7%). No global houve mais unidades de registo relacionadas com os aspetos dificultadores. Conclusão: Conscientes das perceções dos supervisores numa área tão específica como é a área de saúde infantil e pediatria, pensamos que este estudo poderá contribuir para melhorar a qualidade do processo supervisivo na enfermagem. É necessário o esforço conjunto entre o supervisor e supervisionado, melhorando os processos mediados entre as instituições e os atores, onde proliferam a partilha de saberes, experiências e objetivos profissionais. Palavras-chave: Supervisor, Mentor, Supervisor clínico, Enfermagem, Supervisão.

An extension of STARD statements for reporting diagnostic accuracy studies on liver fibrosis tests: the Liver-FibroSTARD standards

International audience

A organização do treino e do jogo no futebol de formação : relatório de estágio em futebol realizado na equipa de infantis de 11 do Grupo Desportivo Estoril Praia, Divisão de Honra da AFL, época 2014-2015

O futebol é um jogo deveras complexo e essa complexidade está presente nos processos para se atingirem os objetivos do jogo. Simplificando, estes são apenas um, marcar mais golos que o adversário e sofrer menos. É essencial que o treinador e a sua equipa técnica, construam uma estrutura que lhes permita lidar com esta complexidade, conseguindo maximizar o potencial desportivo e humano dos jogadores, quer individualmente quer coletivamente, de forma a atingirem os objetivos globais da equipa. Este relatório encontra-se dividido em três áreas fundamentais, todas elas com finalidades distintas. Na área 1 (Realização da prática profissional), o principal foco foi descrever como se desenvolveu o planeamento, a condução e a avaliação do processo de treino de uma equipa de futebol, durante a época 2014/2015. Sendo este um escalão em que os atletas se estão a iniciar no futebol de 11, procurou-se entender como se realiza o transfer do que é treinado para a competição, tendo por base o modelo de jogo definido pelo treinador. Na área 2 (Investigação e inovação), é apresentado o projeto realizado no seio do clube, que se baseava na criação de um programa de treinos específicos, com foco no treino percetivo-motor e técnico para os escalões de iniciados e juvenis. Na área 3 (Relação com a comunidade), foi desenvolvido um torneio, organizado e direcionado para os pais dos atletas, que procurava promover nestes, um sentido de solidariedade e de respeito por todos os intervenientes de um jogo de futebol (filhos, adversários, árbitros, treinadores, entre outros). Após a realização do estágio e do relatório, pode-se concluir que é essencial saber conceber e conduzir os exercícios, que tendo como base de criação o modelo de jogo definido inicialmente, permitam aos atletas maximizarem as suas capacidades aquando da competição.

Reformas na gestão hospitalar:análise dos efeitos da empresarialização

Tese de Doutoramento em Ciências Sociais na Especialidade de Administração da Saúde

An expert model approach to assess the potential of non-wood forest products for forest owners

Mestrado em Engenharia Florestal e dos Recursos Naturais - Instituto Superior de Agronomia - UL

New insights into the genetic diversity of zooxanthellae in Mediterranean anthozoans

Symbiotic dinoflagellates of the genus Symbiodinium, also called zooxanthellae, are found in association with a wide diversity of shallow-water anthozoans. The Symbiodinium genus includes numerous lineages, also referred to as clades or phylotypes, as well as a wide diversity of genetic sub-clades and sub-phylotypes. There are few studies characterizing the genetic diversity of zooxanthellae in Mediterranean anthozoans. In this study, we included anthozoans from the Western Mediterranean Sea and by means of internal transcriber (ITS) and large sub-unit (LSU) rRNA markers we corroborate what has been previously identified, demonstrating that phylotype “Temperate A” is very common among host Cnidaria in this basin. Our finding of fixed differences in ITS and LSU markers that correspond to different host taxa, indicate that this clade may comprise several closely-related species.

Oportunidades comerciales para productores y exportadores colombianos de mangostanes y mangos en los Países Bajos a partir del Tratado de Libre Comercio con la Unión Europea

El presente trabajo de investigación se realizó con el propósito de esclarecer y brindarle información pertinente y actualizada a los productores nacionales de frutas exóticas como el mango y el mangostán, acerca de las oportunidades comerciales que estos poseen con países pertenecientes a la Unión Europea (UE), debido al creciente consumo de frutas en estos países y al acuerdo comercial vigente que posee Colombia y la UE. Con el fin de que el sector agrícola crezca y pueda establecerse en mercados diferentes al nacional, facilitando el crecimiento económico del sector y del país. Así mismo, se buscó ilustrar a los empresarios colombianos acerca de los potenciales consumidores, formas de ingreso y los requisitos sanitarios y fitosanitarios solicitados en dichos países. Así como, las ventajas y desventajas que poseen frente a otros competidores del Suroeste Asiático y Africano, productores asiduos de frutas exóticas y grandes exportadores mundiales, que a la vez poseen convenios con la UE, que facilitan el ingreso de sus productos a la misma. De esta forma, esta investigación reduce la brecha entre la información que poseen los productores nacionales del sub-sector agrícola, frente a la información existente del mercado, mitigando las desventajas de la desinformación y analizando las oportunidades más favorables para los mismos.

Desafíos contemporáneos para el socialismo en Cuba (A propósito de las reformas políticoeconómicas en la fase actual de la revolución)

This essay analyzes on the origin and impact of the amendment process currently undertaken by the Cuban government authorities considering it as the result of --what I call-- super structural imbalance. Such imbalance is caused by the application of the System for Management and Planning of the Economy. To our judgment, the process of amendment both structurally and super structurally conforms the new phase in the construction of the Socialism in the island from a coherent point of view to what it has been until now as a political constant of the revolution: the vindication of the human being as the promoter of its historical reality.