Orizzonte Cina: le sfide dell’urbanizzazione al 2020

A metà marzo 2014 il governo cinese ha reso pubblico un documento di indirizzo per le politiche urbane che potrebbe determinare una correzione di rotta nell’attuale processo di rapida urbanizzazione che il paese attraversa ormai da qualche decennio. Si tratta del National New-Type Urbanization Plan – Guojia Xinxing Chengzhenhua Guihua 2014-2020 (SCPRC, 2014), ovvero il primo piano nazionale per un nuovo modello people-centred di urbanizzazione del paese. Compito di questo saggio breve è quello di riflettere sulle sfide future del processo di urbanizzazione cinese che tale documento lascia intravedere, alla luce di una serie di nodi irrisolti del processo non finito di opening-up della società cinese al modello capitalista occidentale.

Life design: Un paradigma per la costruzione della vita professionale nel XXI secolo

In questo inizio di secolo, la nuova organizzazione sociale del lavoro pone una serie di domande e di sfide ai ricercatori che intendono aiutare le persone a progettare la loro vita lavorativa. Nell'era della globalizzazione anche per quanto riguarda il career counseling, abbiamo deciso di affrontare queste problematiche e di dare delle risposte che si caratterizzassero come innovative attraverso la costituzione di un forum di discussione internazionale. Si è proceduto in questo modo per evitare le difficoltà che generalmente si incontrano quando si mettono a punto dei modelli e dei metodi in un Paese e poi si esportano in altre culture con l'intento di adattarli alle stesse. Questo articolo presenta i primi risultati della collaborazione che si è registrata - un modello e dei metodi per la consulenza di orientamento. Il modello per l'intervento nell'ambito dell'approccio Life Design si caratterizza per cinque presupposti relativi al modo di vedere le persone e la loro vita lavorativa. Essi riguardano le possibilità contestuali, i processi dinamici, i progressi non-lineari, le molteplici prospettive e la presenza di pattern personali. Partendo da questi cinque presupposti abbiamo messo a punto un modello basato sull'epistemologia del costruzionismo sociale, che sostiene che la conoscenza e l'identità di un individuo sono i prodotti dell'interazione sociale e che il significato è costruito attraverso il discorso. Questo approccio fa riferimento anche alla teoria della costruzione di sé di Guichard (2005) e della costruzione della vita professionale di Savickas (2005), che descrivono le azioni utili a facilitare la progettazione del proprio futuro. Particolare attenzione viene data agli interventi nel corso dell'arco di vita, olistici, contestuali e preventivi.

Recueil de lettres et de pièces originales.

Contient : 1 Lettre de « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Prie,... Escript à Sainct Germain en Laye, le XXVIe jour de mars » ; 2 Lettre des « gens du parlement de Daulphiné... au roy... Escript à Grenoble, ce XVIme jour de juillet » ; 3 Lettre, en italien, de « GALEOTTO PICO,... [comte DE LA] MIRANDOLLE,... à monsor... de Vigliandri,... Della Mirandola, a II di luglio di [M.D.]XXXVI » ; 4 Lettre de « M. DE MORETTE,... au roy... Escript à Marceille » ; 5 Lettre de « POMPONIO TRIVULTIO,... au roy [François Ier]... Escript à Lyon, le XIIIme jour d'aoust... 1528 » ; 6 Lettre de « RENZO DE CERE,... au roy [François Ier]... De Barlecte, ce XXme jour de febvrier... 1528 » ; 7 Lettre de « M. le commandeur MORETTE,... au roy [François Ier]... A Savonne, le IXe jour d'aoust » ; 8 Lettre de LOUIS DE « BREZE,... grant seneschal... au roy... Escript à Evreux, ce VIme jour de novembre » ; 9 Lettre de M. « DE MORETTE,... au roy... A Savonne, le XXVe jour d'aoust » ; 10 « Memoria por monsor DE VAULX ». En français et en italien ; 11 Lettre de M. « DE MORETTE,... au roy... De Savonne, le XXVme jour d'aoust » ; 12 Lettre de « GLAUDE DURRE,... [Sr] DU PUY,... au roy... Escript en la bastide du Sr de Septemes, pres Marseille, ce XXIIme jour de juing » ; 13 Lettre, en italien, de « GALEATIO VESCONTE,... al christianissimo re [François Ier]... A li VI de ottobre 1528 » ; 14 Lettre, en italien, de « GALEATIO VESCONTE,... allo illustrissimo... gran maestro di Franza... Da Lyone, alli VII di decembre » ; 15 « Extraict abregé des payemens faictz aux bendes de lansquenetz du duc de Virtenberg, pour le moys de juillet mil V.C.XXXVII » ; 16 Lettre, en italien, de « FRANCESCO PETRUCCI,... allo illustrissimo... el Sor conte Alberto de Carpi,... Di Firenze, ad di primo di marzo M.D.XXVIIII » ; 17 Lettre de M. « DE MORETTE,... au roy... A Savonne, le XXIXe jour d'aoust » ; 18 Lettre de GEORGES « DE SELVE, evesque de Lavaur... à monseigneur... de Villandry, secretaire des commandemens du roy et de ses finances... De Venise, ce XVme de juillet 1534 » ; 19 Lettre de M. « DE MORETTE,... au roy » ; 20 Lettre de « CASTILLON,... au roy [François Ier]... D'Alexandrie, se dernier jour de mars... 1528 » ; 21 Lettre de « GASPAR SORMANO,... à monseigneur... le grant maistre... De Ferrare, le XVIIe jour de septambre » ; 22 Lettre de JEAN DE LANGEAG, « evesque d'Avranches,... à monseigneur... de Villandry,... Escript à Venise, le XIIIe d'octobre... 1528 » ; 23 Lettre de « POMPONIO TRIVULTIO,... au roy [François Ier]... Escript à Lyon, le XIIIIme jour de febvrier... mil V.C.XXVIII » ; 24 « Memoire de ce que demandent les personnaiges italyens qui sont en ceste court » ; 25 Lettre de JEAN DE LANGEAC, « evesque d'Avranches... à monseigneur... de Villandry, conseiller du roy, general de ses finances... Escript à Veronne, le XVIIIe mars... 1528 » ; 26 Dépêche, en latin, au roi François Ier, lui donnant des nouvelles d'Allemagne et de la guerre que soutenait l'empereur Charles-Quint contre les Turcs. « Die XXa octobris M.D.XXXII ». Copie ; 27 Dépêche, en italien, « a monsre de Vilandri,... Da Pavia, a li 6 di ottobre 1528 » ; 28 Lettre, en latin, de « JOANNES FINIRUS, cancellarius Hassie... à monseigneur de Langey,... Date Cassellis, 15 februarii anno [M.D.]XXXIII » ; 29 Lettre, en italien, de « LEONARD RUMBO,... ad monsignore de Villandri, secretario de finanza del re christianissimo... Da Venetia, a di 20 aprile 1529 » ; 30 Lettre des « consulz et deputez par le conseil de Marselle... au roy... De Marselle, ce VIIIe jour d'avril » ; 31 Lettre de « RENZO DE CERE,... à monseigneur l'evesque d'Avranches, ambassadeur pour le roy à Venise... De Barlecte, ce XXme jour de fevrier... mil V.C.XXVIII » ; 32 Lettre, en italien, de « LEONARD RUMBO,... al re christianissimo [François Ier]... De Cassale Savase, XX octobre 1530 » ; 33 Lettre, en italien, de « CAMILLO URSINO,... In Ascoli, ultimo ottobre 1528... Copia » ; 34 Lettre, en italien, des « camerarius et antepositi regie terre Amatricae... all' escellente monseigneur Visconte, ambassator del christianissimo re... Ex regia terra Amatrice, 28 octobre 1528... Copia » ; 35 Lettre, en italien, de « JO. VINCENTIO FRANCHO,... allo illustrissimo Sor... monsigr Visconte, ambasciator del christianissimo re... In La Matrice, a di 30 de octobre 1528... Copia » ; 36 Lettre de LAZARE « DE BAYF,... à monseigneur... de Villandry, conseiller et secretaire des commandemens du roy... De Haguene, ce VIIIe jour de juing ». 1540 ; 37 Lettre, en italien, de « MARAVELIA,... a monsre... de Vilandri, secretario del [re] christianissimo » ; 38 Lettre, en italien, « del Sre RENZO [DE CERE]. A l'Acquila, a li 19 de agosto ». Copie ; 39 Lettre, en italien, « del Sre RENZO [DE CERE]. A l'Acquila, alli 17 de agosto ». Copie ; 40 Lettre, en italien, de « JOACHIN [DE VAULX]... al illustrissimo... gran maestro de Francia... Da Londra, XVII mazo M.D.XXX » ; 41 Lettre de GEORGES « DE SELVE, e[vêque] de Lavaur... à monseigneur... de Villandry, secretaire des commandemens du roy et de ses finances... De Venise, ce XIIme de febvrier 1535 » ; 42 Lettre de GEORGES « DE SELVE, e[vêque] de Lavaur », à « monseigneur de Villandry, secretaire des commandemens du roy et de ses finances... De Venise, ce XVIe de may 1534 » ; 43 Lettre, en italien, de « JOACHIN... DE VAULX » au grand maître de France. « Da Roma, el XIII di novembre 1528 » ; 44 Lettre, en italien, de JEAN DE LANGEAC, « e[vêque] d'Avranches », et de « JOACHIN... DE VAULX », au roi François Ier. « Da Vinecia, el XII de maggio 1529 » ; 45 Lettre de « DANGERANT,... [Sr] DE BOZRIGAULT,... au roy [François Ier]... De Soleurre, le penultime fevrier... mil V.C.XXXIII » ; 46 Lettre, en italien, de « JANUS MARIA FREGOSO,... al crestianissimo re [François Ier]... Verone, die XVIII marcii 1529 » ; 47 Lettre, en italien, de « GALEAS VISCONTE,... al christianissimo re [François Ier]... Datum in campo, in la pieve de Loccate, a li XII de giugno M.D.XXIX » ; 48 « Extraict des registres du grand conseil du roy, du Ve jour de jung mil V.C.XXVIII », concernant « Pierre Bernier, huissier du conseil, detenu prisonnier en la conciergerie de Rouen » ; 49 Lettres patentes du roi « FRANÇOYS » Ier en faveur de « Loys de Breszé,... grant seneschal de Normandie ». Minute ; 50 Lettre, en italien, de « CAMILLO URSINO,... al escellente monseigneur Visconte, ambassator del christianissimo re... Data in Ascoli, alli 28 d'ottobre 1528... Copia » ; 51 Lettre, en italien, de « PIETRO SANCTA CROCE,... al molto escellente Sor il signr viconte di Torrena, ambassator del christianissimo [re]... Data in Spoleti, die ultimo octobris 1528... Copia » ; 52 Lettre, en italien, d'« el conte DE MONTORIO DE L'AQUILA,... allo illustrissimo Sr... monseigneur el vesconte de Tureno,... Spoleti, ultimo octobris 1528... Copia » ; 53 Lettre, en italien, de « JOANNE VICENZO FRANCO,... al illustrissimo Sr Jo. Franco de Aquila,... In La Matrice, a di 29 ottobre 1528... Copia » ; 54 Lettre, en italien, de « GREGORIO CASALE,... allo illustrissimo... mons. lo gran mastro di Francia... Di Roma, alli IIII di maggio M.D.XXIX » ; 55 Lettre, en italien, de « PAULO PORTO,... à monss... de Villandri,... Di Venetia, alli VIII di ottubrio M.D.XXIX » ; 56 Dépêche d'Italie, en italien. « Di Bologna, alli XXII marzo » ; 57 Lettre, en italien, de « LEONARD RUMBO,... al re christianissimo [François Ier]... De Casale, X novembre 1530 » ; 58 Lettre, en italien, de l'«episcopus Laudensis... al re cristianissimo [François Ier]... Murani, 19 junii 1529 » ; 59 « Responce faicte par le gouverneur de Savonne aux commissaires de Gennes sur la reddition dudict Savonne », acte en latin, signé : « MARCUS TULLIUS DE LAURENTIIS, notarius et cancellarius ». 4 août 1528 ; 60 « Aviso da Viterbo, alli 3 de agosto », envoyé par « POMPONIO » TRIVULCE ; 61 « Aviso da Florentia, de 5 de agosto », envoyé par « POMPONIO » TRIVULCE ; 62 Lettre, en italien, avec chiffre, de « GASPAR SORMANO,... al re [François Ier]... Da Ferrara, 22 marzo 1529 » ; 63 Lettre, en italien, avec chiffre, de GASPAR « SORMANO » et de « JOACHIN... DE VAULX » au roi François Ier. « Da Ferrara, penultimo de febraro M.D.XXVIIII » ; 64 Lettre, en italien, de JEAN DE LANGEAC, « e[vêque] d'Avranches », et de « JOACHIN... DE VAULX », au roi François Ier. « Da Vinecia, el VI di magio 1529 » ; 65 Lettre, en italien, avec chiffre, de « GASPAR SORMANO » et de JOACHIN « DE VAULX » au roi François Ier. « Da Ferrara, alli XXIII febraro M.D.XXVIIII » ; 66 Lettre, en italien, avec chiffre, de « GASPAR SORMANO » et de « JOACHIN » DE VAULX au roi François Ier. « Da Ferrara, alli 23 febraro 1529... Duplicata » ; 67 « Doppio de lettere scritte per mi GASPAR SORMANO al Sr duca d'Urbino » ; 68 « Copia de la lettera al Sr Rienzo,... Da Roma, IX de ottobre 1528 » ; 69 Lettre, en italien, de « GREGORIO CASALE,... allo illustrissimo... mons. lo gran mastro di Francia... In Bologna, alli XVIII di ottobre M.D.XXX » ; 70 « Coppie des lectres escriptes par monseigneur [LAZARE] DE BAYF au roy... De Venize, ce XVme juillet » ; 71 Lettres patentes du roi « FRANÇOYS » Ier, en faveur des marchands de Genes. « Donné à Fontainebleau... octobre mil V.C.XXVIII ». Minute ; 72 « Advertissemens touchant les affaires du royaulme de Napples ». Avril 1529. En italien ; 73 Extrait d'une lettre de Gênes du XI avril. En italien ; 74 « Copia d'una [lettera] del Sor GIOVANNE PAULO DA CERE, di X di maggio 1530. De Pisa, al abbate di Negro, commissario del papa in Lucca » ; 75 Notes sur les affaires d'Italie, en italien ; 76 Lettres patentes du roi « FRANÇOIS [Ier]... touchant les mortes payes de Picardye ». Minute

Le droit civil explique suirant l'ordre des asticles du code depuiset y compris le titre de la venta : Du nantissement du gage et de l'antichrese commentaire du titre XVII, livre III, du code civil

UANL

Facteurs environnementaux associés à un asthme mal maîtrisé chez les enfants montréalais

Problématique : Plusieurs expositions résidentielles ont été associées à la prévalence de l’asthme. Toutefois, peu d’études populationnelles ont examiné la relation entre ces facteurs et un asthme mal maîtrisé chez l’enfant. Objectif : Évaluer les facteurs environnementaux résidentiels associés à un asthme mal maîtrisé chez les enfants montréalais âgés de 6 mois à 12 ans. Méthodes : Les données sont tirées d’une enquête transversale menée en 2006 sur la santé respiratoire d’enfants montréalais âgés de 6 mois à 12 ans (n=7980). La maîtrise de l’asthme a été évaluée chez les enfants avec un asthme actif au cours de l’année précédent l’enquête (n=980) selon des critères recommandés par les lignes directrices canadiennes sur l’asthme. Les rapports de prévalence (RP) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % caractérisant l’association entre les facteurs environnementaux, incluant la présence d’allergènes, d’irritants, d’humidité et de moisissures, et le risque d’un asthme mal maîtrisé ont été estimés à l’aide de modèles de régression log-binomiale. Les sujets avec une maîtrise acceptable de l’asthme ont été comparés à ceux dont la maladie était mal maîtrisée. Résultats : Des 980 enfants avec un asthme actif au cours de l’année précédant l’enquête, 36 % ont rencontré au moins un des critères des lignes directrices canadiennes suggérant un asthme mal maîtrisé. Les caractéristiques de la population associées à un asthme mal maîtrisé sont : un plus jeune âge, des antécédents d’atopie parentale, une faible scolarisation de la mère, une mère d’origine étrangère et le statut de locataire. Après ajustement pour l’âge de l’enfant, l’atopie parentale et l’exposition à la fumée de tabac au domicile, une intensité de trafic élevée à proximité du domicile (RP, 1,35; IC 95 %, 1,00-1,81) et la localisation au sous-sol de la chambre de l’enfant ou de sa résidence (RP 1,30; IC 95 %, 1,01-1,66) étaient associées à un risque accru d’asthme mal maîtrisé. Conclusions : Une maîtrise sous-optimale de l’asthme semble être associée à l’exposition au trafic routier et à des conditions d’humidité excessive et probablement de moisissures. Cette dernière exposition étant plus fréquente, elle a probablement un plus grand impact en matière de santé publique.

Facteurs de risque de chutes chez les aînés vivant dans la communauté et ayant recours aux services de soutien à domicile : covariables dépendantes du temps et événements récurrents

Les chutes chez les personnes âgées représentent un problème majeur. Il n’est donc pas étonnant que l’identification des facteurs qui en accroissent le risque ait mobilisé autant d’attention. Les aînés plus fragiles ayant besoin de soutien pour vivre dans la communauté sont néanmoins demeurés le parent pauvre de la recherche, bien que, plus récemment, les autorités québécoises en aient fait une cible d’intervention prioritaire. Les études d’observation prospectives sont particulièrement indiquées pour étudier les facteurs de risque de chutes chez les personnes âgées. Leur identification optimale est cependant compliquée par le fait que l’exposition aux facteurs de risque peut varier au cours du suivi et qu’un même individu peut subir plus d’un événement. Il y a 20 ans, des chercheurs ont tenté de sensibiliser leurs homologues à cet égard, mais leurs efforts sont demeurés vains. On continue aujourd’hui à faire peu de cas de ces considérations, se concentrant sur la proportion des personnes ayant fait une chute ou sur le temps écoulé jusqu’à la première chute. On écarte du coup une quantité importante d’information pertinente. Dans cette thèse, nous examinons les méthodes en usage et nous proposons une extension du modèle de risques de Cox. Nous illustrons cette méthode par une étude des facteurs de risque susceptibles d’être associés à des chutes parmi un groupe de 959 personnes âgées ayant eu recours aux services publics de soutien à domicile. Nous comparons les résultats obtenus avec la méthode de Wei, Lin et Weissfeld à ceux obtenus avec d’autres méthodes, dont la régression logistique conventionnelle, la régression logistique groupée, la régression binomiale négative et la régression d’Andersen et Gill. L’investigation est caractérisée par des prises de mesures répétées des facteurs de risque au domicile des participants et par des relances téléphoniques mensuelles visant à documenter la survenue des chutes. Les facteurs d’exposition étudiés, qu’ils soient fixes ou variables dans le temps, comprennent les caractéristiques sociodémographiques, l’indice de masse corporelle, le risque nutritionnel, la consommation d’alcool, les dangers de l’environnement domiciliaire, la démarche et l’équilibre, et la consommation de médicaments. La quasi-totalité (99,6 %) des usagers présentaient au moins un facteur à haut risque. L’exposition à des risques multiples était répandue, avec une moyenne de 2,7 facteurs à haut risque distincts par participant. Les facteurs statistiquement associés au risque de chutes incluent le sexe masculin, les tranches d’âge inférieures, l’histoire de chutes antérieures, un bas score à l’échelle d’équilibre de Berg, un faible indice de masse corporelle, la consommation de médicaments de type benzodiazépine, le nombre de dangers présents au domicile et le fait de vivre dans une résidence privée pour personnes âgées. Nos résultats révèlent cependant que les méthodes courantes d’analyse des facteurs de risque de chutes – et, dans certains cas, de chutes nécessitant un recours médical – créent des biais appréciables. Les biais pour les mesures d’association considérées proviennent de la manière dont l’exposition et le résultat sont mesurés et définis de même que de la manière dont les méthodes statistiques d’analyse en tiennent compte. Une dernière partie, tout aussi innovante que distincte de par la nature des outils statistiques utilisés, complète l’ouvrage. Nous y identifions des profils d’aînés à risque de devenir des chuteurs récurrents, soit ceux chez qui au moins deux chutes sont survenues dans les six mois suivant leur évaluation initiale. Une analyse par arbre de régression et de classification couplée à une analyse de survie a révélé l’existence de cinq profils distinctifs, dont le risque relatif varie de 0,7 à 5,1. Vivre dans une résidence pour aînés, avoir des antécédents de chutes multiples ou des troubles de l’équilibre et consommer de l’alcool sont les principaux facteurs associés à une probabilité accrue de chuter précocement et de devenir un chuteur récurrent. Qu’il s’agisse d’activité de dépistage des facteurs de risque de chutes ou de la population ciblée, cette thèse s’inscrit dans une perspective de gain de connaissances sur un thème hautement d’actualité en santé publique. Nous encourageons les chercheurs intéressés par l’identification des facteurs de risque de chutes chez les personnes âgées à recourir à la méthode statistique de Wei, Lin et Weissfeld car elle tient compte des expositions variables dans le temps et des événements récurrents. Davantage de recherches seront par ailleurs nécessaires pour déterminer le choix du meilleur test de dépistage pour un facteur de risque donné chez cette clientèle.

Investigating the role of potential genetic markers that can predict risk for steroid refractory inflammatory bowel disease

Contexte - La variation interindividuelle de la réponse aux corticostéroïdes (CS) est un problème important chez les patients atteints de maladies inflammatoires d’intestin. Ce problème est bien plus accentué chez les enfants avec la prévalence de la corticodépendance extrêmement (~40 %) élevée. La maladie réfractaire au CS a des répercussions sur le développement et le bien-être physique et psychologique des patients et impose des coûts médicaux élevés, particulièrement avec la maladie active comparativement à la maladie en rémission, le coût étant 2-3 fois plus élevé en ambulatoire et 20 fois plus élevé en hôpital. Il est ainsi primordial de déterminer les marqueurs prédictifs de la réponse aux CS. Les efforts précédents de découvrir les marqueurs cliniques et démographiques ont été équivoques, ce qui souligne davantage le besoin de marqueurs moléculaires. L'action des CS se base sur des processus complexes déterminés génétiquement. Deux gènes, le ABCB1, appartenant à la famille des transporteurs transmembraneaux, et le NR3C1, encodant le récepteur glucocorticoïde, sont des éléments importants des voies métaboliques. Nous avons postulé que les variations dans ces gènes ont un rôle dans la variabilité observée de la réponse aux CS et pourraient servir en tant que les marqueurs prédictifs. Objectifs - Nous avons visé à: (1) examiner le fardeau de la maladie réfractaire aux CS chez les enfants avec la maladie de Crohn (MC) et le rôle des caractéristiques cliniques et démographiques potentiellement liés à la réponse; (2) étudier l'association entre les variantes d'ADN de gène ABCB1 et la réponse aux CS; (3) étudier les associations entre les variantes d'ADN de gène NR3C1 et la réponse aux CS. Méthodes - Afin d’atteindre ces objectifs, nous avons mené une étude de cohorte des patients recrutés dans deux cliniques pédiatriques tertiaires de gastroentérologie à l’Ottawa (CHEO) et à Montréal (HSJ). Les patients avec la MC ont été diagnostiqués avant l'âge de 18 ans selon les critères standard radiologiques, endoscopiques et histopathologiques. La corticorésistance et la corticodépendance ont été définies en adaptant les critères reconnus. L’ADN, acquise soit du sang ou de la salive, était génotypée pour des variations à travers de gènes ABCB1 et NR3C1 sélectionnées à l’aide de la méthodologie de tag-SNP. La fréquence de la corticorésistance et la corticodépendance a été estimée assumant une distribution binomiale. Les associations entre les variables cliniques/démographiques et la réponse aux CS ont été examinées en utilisant la régression logistique en ajustant pour des variables potentielles de confusion. Les associations entre variantes génétiques de ABCB1 et NR3C1 et la réponse aux CS ont été examinées en utilisant la régression logistique assumant différents modèles de la transmission. Les associations multimarqueurs ont été examinées en utilisant l'analyse de haplotypes. Les variantes nongénotypées ont été imputées en utilisant les données de HAPMAP et les associations avec SNPs imputés ont été examinées en utilisant des méthodes standard. Résultats - Parmi 645 patients avec la MC, 364 (56.2%) ont reçu CS. La majorité de patients étaient des hommes (54.9 %); présentaient la maladie de l’iléocôlon (51.7%) ou la maladie inflammatoire (84.6%) au diagnostic et étaient les Caucasiens (95.6 %). Huit pourcents de patients étaient corticorésistants et 40.9% - corticodépendants. Le plus bas âge au diagnostic (OR=1.34, 95% CI: 1.03-3.01, p=0.040), la maladie cœxistante de la région digestive supérieure (OR=1.35, 95% CI: 95% CI: 1.06-3.07, p=0.031) et l’usage simultané des immunomodulateurs (OR=0.35, 95% CI: 0.16-0.75, p=0.007) ont été associés avec la corticodépendance. Un total de 27 marqueurs génotypés à travers de ABCB1 (n=14) et NR3C1 (n=13) ont été en l'Équilibre de Hardy-Weinberg, à l’exception d’un dans le gène NR3C1 (rs258751, exclu). Dans ABCB1, l'allèle rare de rs2032583 (OR=0.56, 95% CI: 0.34-0.95, p=0.029) et génotype hétérozygote (OR=0.52, 95% CI: 0.28-0.95 p=0.035) ont été négativement associes avec la dépendance de CS. Un haplotype à 3 marqueurs, comprenant le SNP fonctionnel rs1045642 a été associé avec la dépendance de CS (p empirique=0.004). 24 SNPs imputés introniques et six haplotypes ont été significativement associés avec la dépendance de CS. Aucune de ces associations n'a cependant maintenu la signification après des corrections pour des comparaisons multiples. Dans NR3C1, trois SNPs: rs10482682 (OR=1.43, 95% CI: 0.99-2.08, p=0.047), rs6196 (OR=0.55, 95% CI: 0.31-0.95, p=0.024), et rs2963155 (OR=0.64, 95% CI: 0.42-0.98, p=0.039), ont été associés sous un modèle additif, tandis que rs4912911 (OR=0.37, 95% CI: 0.13-1.00, p=0.03) et rs2963156 (OR=0.32, 95% CI: 0.07-1.12, p=0.047) - sous un modèle récessif. Deux haplotypes incluant ces 5 SNPs (AAACA et GGGCG) ont été significativement (p=0.006 et 0.01 empiriques) associés avec la corticodépendance. 19 SNPs imputés ont été associés avec la dépendance de CS. Deux haplotypes multimarqueurs (p=0.001), incluant les SNPs génotypés et imputés, ont été associés avec la dépendance de CS. Conclusion - Nos études suggèrent que le fardeau de la corticodépendance est élevé parmi les enfants avec le CD. Les enfants plus jeunes au diagnostic et ceux avec la maladie coexistante de la région supérieure ainsi que ceux avec des variations dans les gènes ABCB1 et NR3C1 étaient plus susceptibles de devenir corticodépendants.

La régression de Poisson multiniveau généralisée au sein d’un devis longitudinal : un exemple de modélisation du nombre d’arrestations de membres de gangs de rue à Montréal entre 2005 et 2007

Les données comptées (count data) possèdent des distributions ayant des caractéristiques particulières comme la non-normalité, l’hétérogénéité des variances ainsi qu’un nombre important de zéros. Il est donc nécessaire d’utiliser les modèles appropriés afin d’obtenir des résultats non biaisés. Ce mémoire compare quatre modèles d’analyse pouvant être utilisés pour les données comptées : le modèle de Poisson, le modèle binomial négatif, le modèle de Poisson avec inflation du zéro et le modèle binomial négatif avec inflation du zéro. À des fins de comparaisons, la prédiction de la proportion du zéro, la confirmation ou l’infirmation des différentes hypothèses ainsi que la prédiction des moyennes furent utilisées afin de déterminer l’adéquation des différents modèles. Pour ce faire, le nombre d’arrestations des membres de gangs de rue sur le territoire de Montréal fut utilisé pour la période de 2005 à 2007. L’échantillon est composé de 470 hommes, âgés de 18 à 59 ans. Au terme des analyses, le modèle le plus adéquat est le modèle binomial négatif puisque celui-ci produit des résultats significatifs, s’adapte bien aux données observées et produit une proportion de zéro très similaire à celle observée.

The potential utility of age, triage score, and disposition data contained in emergency department electronic records for influenza-like illness surveillance in Montreal

La surveillance de l’influenza s’appuie sur un large spectre de données, dont les données de surveillance syndromique provenant des salles d’urgences. De plus en plus de variables sont enregistrées dans les dossiers électroniques des urgences et mises à la disposition des équipes de surveillance. L’objectif principal de ce mémoire est d’évaluer l’utilité potentielle de l’âge, de la catégorie de triage et de l’orientation au départ de l’urgence pour améliorer la surveillance de la morbidité liée aux cas sévères d’influenza. Les données d’un sous-ensemble des hôpitaux de Montréal ont été utilisées, d’avril 2006 à janvier 2011. Les hospitalisations avec diagnostic de pneumonie ou influenza ont été utilisées comme mesure de la morbidité liée aux cas sévères d’influenza, et ont été modélisées par régression binomiale négative, en tenant compte des tendances séculaires et saisonnières. En comparaison avec les visites avec syndrome d’allure grippale (SAG) totales, les visites avec SAG stratifiées par âge, par catégorie de triage et par orientation de départ ont amélioré le modèle prédictif des hospitalisations avec pneumonie ou influenza. Avant d’intégrer ces variables dans le système de surveillance de Montréal, des étapes additionnelles sont suggérées, incluant l’optimisation de la définition du syndrome d’allure grippale à utiliser, la confirmation de la valeur de ces prédicteurs avec de nouvelles données et l’évaluation de leur utilité pratique.

Administración de proyectos

En este libro se describen los procesos que se deben realizar para la ejecución óptima y racional de los proyectos de inversión y la forma en que el gerente de proyecto debe dirigir su desarrollo. Algunos de los alcances del texto son: determinar cómo los proyectos en su desarrollo requieren de un conjunto de actividades articuladas, así como de recursos para cumplir con sus objetivos, cuyo propósito es el de satisfacer unos requisitos contractuales; analizar la importancia de que los proyectos tengan un plan de desarrollo, independientemente del tamaño del mismo; definir que la principal responsabilidad del gerente del proyecto es asegurar que el producto final cumpla con los requisitos del cliente, en el plazo, costo y calidad acordados; y, finalmente, determinar cómo el conjunto de actividades necesarias para la ejecución de un proyecto suelen estar relacionadas entre sí y cómo, al determinar su programación, se deben identificar las interrelaciones entre ellas, la secuencia que deben seguir y las repercusiones que se presentan cuando ocurre algo inesperado en alguna, que afecte el desarrollo de las otras, también cómo mitigar o aprovechar tal situación.

Educación matemática en las primeras edades desde un enfoque sociocultural

Article on es defineix com es concep l’aprenentatge matemàtic des d’una perspectiva sociocultural i es presenta una experiència realitzada en una classe de xiquets i xiquetes de 5 anys

Algunas reflexiones sobre nudos conceptuales a propósito del espacio.

Artículo traducido por Florencio Villarroya Bullido de L'Educazione Matematica, Año XV, Serie IV, vol. 1, n. 2, mayo 1994. pp. 95-116

La crisis económica internacional: una reflexión financiera.

La actual crisis financiera mundial, originada en el este asiático y complicada por el derrumbe ruso, es analizada dentro de una perspectiva que permite su periodización en cuatro momentos, que derivan de la dinámica propia de la finanza desregulada. El fenómeno ruso, que presenta una dinámica diferente, es introducido para completar el cuadro crítico que registra la economía mundial. Levantado el plano de la problemática, se analizan las posibilidades de respuesta de los responsables del manejo económico, señalando las restricciones que enfrentan y los peligros que entraña un tratamiento inadecuado de la crisis, que podría dar al traste con la globalización, abriendo a un período de grave incertidumbre para la economía mundial.

Mutamenti politico-istituzionali nella Venezia Giulia e a Trieste tra Tito e gli americani alla luce delle nuove testimonianze documentarie da Washington, 1944-1954

“La questione di Trieste”, ovvero la questione del confine italo-yugoslavo all’indomani della seconda guerra mondiale costituisce da lungo tempo oggetto di attenzione e di esame da parte della storiografia italiana e straniera. Con alcune importanti eccezioni, la ricostruzione complessiva di quelle vicende ha visto il più delle volte il prevalere di un approccio storico-diplomatico che ha reso difficile comprendere con chiarezza i rapporti e le interdipendenze fra contesto locale, contesto nazionale e contesto internazionale. Attraverso la lettura incrociata dell’ampia documentazione proveniente dai fondi dei National Archives Records Administration (NARA) questo studio tenta una rilettura delle varie fasi di sviluppo della questione nel periodo compreso tra il giugno del 1945 e l’ottobre del 1954 secondo una duplice prospettiva: nella prima parte si concentra sulla politica americana a Trieste, guardando nello specifico a due aspetti interni tra loro strettamente correlati, la gestione dell’ordine pubblico e la “strategia” del consenso da realizzarsi mediante il controllo dell’informazione da un lato e la promozione di una politica culturale dall’altro. Sono aspetti entrambi riconducibili al modello del direct rule, che conferiva al governo militare alleato (GMA) piena ed esclusiva autorità di governo sulla zona A della Venezia Giulia, e che ci appaiono centrali anche per cogliere l’interazione fra istituzioni e soggetti sociali. Nella seconda parte, invece, il modificarsi della fonte d’archivio indica un cambiamento di priorità nella politica estera americana relativa a Trieste: a margine dei negoziati internazionali, i documenti del fondo Clare Boothe Luce nelle carte dell’Ambasciata mostrano soprattutto come la questione di Trieste venne proiettata verso l’esterno, verso l’Italia in particolare, e sfruttata – principalmente dall’ambasciatrice – nell’ottica bipolare della guerra fredda per rinforzare il sostegno interno alla politica atlantica. Il saggio, dunque, si sviluppa lungo due linee: dentro e fuori Trieste, dentro 1945-1952, fuori 1953-1954, perché dalle fonti consultate sono queste ad emergere come aree di priorità nei due periodi. Abstract - English The “Trieste question”, or the question regarding the Italian - Yugoslav border after the Second World War, has been the object of careful examination in both Italian and foreign historiography for a long time. With a few important exceptions, the overall reconstruction of these events has been based for the most part on historic and diplomatic approaches, which have sometimes made it rather difficult to understand clearly the relationships and interdependences at play between local, national and international contexts. Through a comparative analysis of a large body of documents from the National Archives and Records Administration (NARA), College Park MD, this essay attempts a second reading of the various phases in which the question developed between June 1945 and October 1954, following a twofold perspective: the first part focuses on American policy for Trieste, specifically looking at two internal and closely linked aspects, on the one hand, the management of ‘law and order’, as well as a ‘strategy’ of consent, to be achieved through the control of all the means of information , and, on the other, the promotion of a cultural policy. Both aspects can be traced back to the ‘direct rule’ model, which gave the Allied Military Government (AMG) full and exclusive governing authority over Venezia Giulia’s Zone A. These issues are also fundamental to a better understanding of the relationships between institutions and social subjects. In the second part of the essay , the change in archival sources clearly indicates a new set of priorities in American foreign policy regarding Trieste: outside any international negotiations for the settlement of the question, the Clare Boothe Luce papers held in the Embassy’s archives, show how the Trieste question was focused on external concerns, Italy in particular, and exploited – above all by the ambassador – within the bi-polar optic of the Cold War, in order to strengthen internal support for Atlantic policies. The essay therefore follows two main lines of inquiry: within and outside Trieste, within in 1945-1952, and outside 1953-1954, since, from the archival sources used, these emerge as priority areas in the two periods.