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Resumo:
Foi realizada revisão da literatura sobre os principais fatores associados ideao, tentativas e suicdio propriamente dito de pessoas idosas. Foram pesquisadas as seguintes bases de dados: MEDLINE, PsychInfo, SciELO e Biblioteca Virtual em Violncia e Sade da BIREME, referentes ao perodo de 1980 a 2008. Foram selecionadas e analisadas 52 referncias, que mostraram forte relao entre ideao, tentativas e efetivao do ato fatal em pessoas idosas, que resulta da interao de fatores complexos: fsicos, mentais, neurobiolgicos e sociais. O suicdio associado depresso em idosos prevenvel desde que a pessoa esteja devidamente tratada. H necessidade de investimento em pesquisa no Brasil, dado o crescimento persistente das taxas de suicdio entre idosos, sobretudo do sexo masculino.
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OBJETIVO: Analisar os aspectos ticos dos artigos nacionais sobre leishmaniose visceral humana publicados aps a Resoluo CNS 196/1996 e analisar a poltica de peridicos brasileiros sobre tica em pesquisa. MTODOS: Estudo exploratrio de natureza bibliogrfica e documental. A seleo das publicaes sobre pesquisas envolvendo seres humanos foi realizada na base SciELO Brasil a partir de 1996. Foram analisadas lacunas relacionadas s polticas editoriais dos peridicos mdicos a partir de informaes obtidas da seo "Instrues aos autores" de cada peridico. RESULTADOS: Observou-se que, enquanto no primeiro quadrinio (1997 a 2000) nenhum artigo mencionou o cumprimento dos aspectos ticos, no ano de 2009 do quadrinio (2009 a 2012), 75% cumpriram pelo menos uma das orientaes ticas avaliadas. Seis em 11 peridicos indicaram que as informaes sobre os aspectos ticos deveriam ser citadas no corpo do artigo. Trs peridicos fizeram exigncias quanto ao envio de carta ou documento assinado pelo(s) autor(es) informando o cumprimento dos aspectos; dois solicitaram cpia do documento de obteno do termo de consentimento livre e esclarecido; um explicitou a necessidade do envio de cpia da autorizao da aprovao pelo comit de tica em pesquisa; e em quatro peridicos analisados no foi identificada nenhuma exigncia sobre aspectos ticos. CONCLUSES: Houve melhora em relao descrio do cumprimento dos aspectos ticos nos artigos. Sugere-se a padronizao das orientaes ticas relacionadas pesquisa com seres humanos nos peridicos nacionais. Isso pode estimular o cumprimento dos pressupostos de documentos que regem a experimentao humana.
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A DPOC uma das principais causas mundiais de morbilidade e mortalidade, representando um problema de sade pblica devido ao elevado consumo de recursos sanitrios e econmicos associados. A reabilitao pulmonar uma recomendao standard nos cuidados a estes pacientes, de forma a controlar os sintomas da doena e optimizar a capacidade funcional destes indivduos, reduzindo assim os custos de sade associados s exacerbaes e limitao da actividade e participao. Contudo, em pacientes com DPOC severa o exerccio fsico pode ser de difcil desempenho devido a dispneia extrema, diminuio da fora muscular e fadiga, ou inclusive hipoxemia e dispneia durante pequenos esforos e actividades dirias, limitando a sua qualidade de vida. Assim, a VNI tem sido usada em combinao com o exerccio, de forma a melhorar a capacidade de exerccio nestes doentes, ainda que sem consenso para a sua recomendao. Assim, tivemos como objectivo verificar se a utilizao de VNI durante o exerccio mais eficaz que exerccio sem VNI, na dispneia, distncia percorrida, gasimetria e estado de sade, em pacientes com DPOC, atravs de revisão sistemtica e meta-anlise.
Contributo da radioterapia na melhoria dos cuidados de sade no Centro Nacional de Oncologia - Luanda
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Mestrado em Radiaes Aplicadas s Tecnologias da Sade - rea de especializao: Terapia com Radiaes
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Mestrado em Fisioterapia
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Dissertao apresentada Escola Superior de Educao de Lisboa para obteno do grau de mestre em Educao Matemtica na Educao Pr-escolar e nos 1.º e 2.º Ciclos do Ensino Bsico
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Trabalho Final de Mestrado para obteno do grau de Mestre em Engenharia Qumica e Biolgica - Ramo de Bioprocessos
Resumo:
Os sistemas de sade assumem a responsabilidade no s de melhorar a sade das populaes mas tambm de as proteger do custo da doena e de as tratar com dignidade. Tendo por base as trs dimenses que definem os sistemas de sade (regulao, financiamento e prestao), e que cada dimenso pode ser dominada por trs tipos de atores (estado, social e privado), no mbito deste trabalho nosso propsito estudar os sistemas de sade de tipo Seguro Nacional de Sade (nomeadamente dos pases como o Canad, a Austrlia, a Nova Zelndia e a Irlanda), na perspetiva das respostas s legitimas expectativas dos cidados. Assim, iremos proceder a uma revisão da literatura para chegarmos aos objetivos especficos: (i) descrever sucintamente os sistemas de sade baseados no seguro nacional de sade, onde se podem incluir a Austrlia, Canad, Irlanda e Nova Zelndia; (ii) caracterizar o conceito de responsiveness; (iii) identificar a presena da responsiveness nestes sistemas. A forma como os sistemas de sade interagem com as pessoas determinante para o seu bem estar. Avaliar o desempenho dos sistemas de sade no se limita avaliao dos resultados em sade mas tambm no respeito e integrao dos princpios ticos e dos direitos humanos.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia do uso regular de servios odontolgicos por adultos e idosos em comunidade vulnervel e identificar fatores associados. MTODOS: Estudo transversal de base populacional com 3.391 adultos e idosos de reas de vulnerabilidade social de Porto Alegre, RS, de julho a dezembro de 2009. Foi utilizada amostragem sistemtica com probabilidade proporcional ao tamanho de cada um dos 121 setores censitrios. O desfecho "utilizao regular de servios odontolgicos" foi definido consultar com o dentista regularmente, tendo ou no problemas de sade bucal. Foi aplicado questionrio padronizado, que incluiu variveis demogrficas, socioeconmicas, tipo de local procurado, autopercepo de sade bucal e necessidades autopercebidas. Utilizou-se teste qui-quadrado para heterogeneidade na anlise bivariada e na anlise ajustada regresso de Poisson, com varincia robusta e teste de heterogeneidade de Wald. RESULTADOS: A prevalncia do uso regular de servios odontolgicos foi de 25,7%. A prevalncia foi maior entre os indivduos com escolaridade > 12 anos (RP 2,48 [IC95% 1,96;3,15]), mais ricos (RP: 1,95 [IC95% 1,03;1,53]), que utilizaram servios privados de sade (RP1,43 [IC95% 1,20;1,71]), com tima autopercepo de sade bucal (RP 4,44 [IC95% 3,07;6,42]) e autopercepo de necessidade de consultas para fins de revisão (RP 2,13 [IC95% 1,54;2,96]). CONCLUSES: Observam-se desigualdades na utilizao regular de servios odontolgicos. Aes que contribuam para aumentar o conhecimento sobre a sade bucal e melhoria do autocuidado, alm de acesso a servios odontolgicos que visem integralidade da ateno, podem contribuir para o aumento do uso regular dos servios odontolgicos.
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OBJETIVO: Analisar o efeito do tratamento nutricional sobre as alteraes metablicas provocadas pelo uso da terapia antirretroviral em adultos vivendo com HIV/aids. MTODOS: Revisão sistemtica de literatura no PubMed, Lilacs e Cochrane, entre 1996 e 2010, do tipo ensaio clnico, controlado, randomizado, crossover, adultos, vivendo com HIV/aids em uso de terapia antirretroviral e sem doenas oportunistas. A interveno de interesse foi suplementao nutricional via oral e/ou mudana de estilo de vida por tratamento dietoterpico especfico: dislipidemia, resistncia insulnica, lipodistrofia e hipertenso arterial sistmica. A escala de Jadad foi utilizada para classificao qualitativa dos artigos. RESULTADOS: Foram localizados 385 artigos e sete foram includos. As intervenes utilizadas nesses estudos foram: dieta, dieta mais exerccio fsico, dieta mais suplemento e somente suplementos. Dislipidemia foi desfecho avaliado em todos os estudos. Os estudos que avaliaram suplementao com mega 3 encontraram reduo significativa dos triglicrides. Dieta especfica mais suplementao de mega 3 mostrou aumento de HDL-colesterol. Suplementao com nicotinato de cromo no teve efeito sobre a dislipidemia. Modificao de estilo de vida, incluindo dieta e atividade fsica, reduziu significativamente a circunferncia da cintura, lipodistrofia e presso arterial sistlica. CONCLUSES: A reduo de triglicrides pela suplementao com mega 3 foi a interveno nutricional com maiores evidncias cientficas. A prescrio de dieta especfica parece ser a interveno mais adequada para aumentar HDL-colesterol. No possvel fazer inferncias sobre o tratamento nutricional do colesterol total, LDL-colesterol e resistncia insulnica. Modificaes no estilo de vida podem promover melhora da lipodistrofia e presso arterial.
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OBJETIVO: Analisar o aumento do nmero de autores por artigo em revistas cientficas brasileiras de sade coletiva. MTODOS: Foram pesquisados na base de dados LILACS artigos publicados em seis revistas de sade coletiva e uma revista mdica (para comparao), da coleo SciELO, com classificao Qualis, da Capes, igual ou superior a B-1, entre 1999 e 2010. Foram avaliadas a evoluo da mediana de nmeros de autores/artigo e a proporo de artigos com mais de quatro autores. Estimou-se a associao entre o trinio de publicao e a presena de quatro ou mais autores por artigo por meio de odds ratio de Mantel-Haenzel, ajustadas para o tipo de revista. RESULTADOS: Houve crescimento da mediana do nmero de autores e da proporo de artigos com mais de quatro autores para todas as revistas, principalmente no ltimo trinio. As odds ratio para publicao de artigos com quatro autores ou mais, ajustadas para os tipo de revista, foram: segundo trinio: 1,3 (IC95% 1,1;1,4); terceiro trinio: 1,5 (IC95% 1,3;1,8); quarto trinio: 2,39 (IC95% 2,1;2,8). CONCLUSES: Peridicos cientficos de sade coletiva tm apresentado aumento no nmero de autores por artigo ao longo dos anos, independentemente da orientao editorial.
Resumo:
A publicao em revistas de acesso aberto cresceu expressivamente nos ltimos anos. As publicaes de acesso fechado, por sua vez, tm custo de acesso cada vez mais elevado, por se beneficiarem de um modelo econmico peculiar: o trabalho relevante e os insumos essenciais so entregues gratuitamente a fornecedores que contam com um mercado cativo, praticamente sem concorrncia. O mercado editorial altamente oligopolizado, caracterstico de indstrias que trabalham com o regime de copyright. Isso contribui para a elevao dos preos de seus produtos. Polticas mandatrias de acesso aberto, como a determinada pela agncia National Institutes of Health, constituem-se em ameaa a esse modelo de negcios e so enfrentadas pela indstria em vrias frentes, incluindo a passagem de legislao para sabotar tais iniciativas. O objetivo deste comentrio foi apresentar alguns aspectos principais desse enfrentamento e sugerir possveis estratgias de incremento da publicao de acesso aberto em nosso meio.
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Dissertao de mestrado em Cincias da Educao: rea de Educao e Desenvolvimento
Resumo:
Na continuidade da publicao das Atas do I Encontro dos Mestrados em Educao da ESELx (1.º EME), realizado em 2013, a publicao dos artigos reunidos neste volume de atas, submetidos a revisão cientfica annima, pretende tornar acessvel, a um pblico mais vasto e diversificado, as comunicaes apresentadas no II Encontro dos Mestrados em Educao e Ensino da ESELx (2.º EME), que decorreu na Escola Superior de Educao de Lisboa, no dia 8 de maro de 2014. O Encontro foi dinamizado pela Comisso Coordenadora de Mestrados, instncia do Conselho Tcnico-Cientfico, em colaborao com o Centro Interdisciplinar de Estudos Educacionais – CIED, em que se inscrevem os projetos e programas de investigao desenvolvidos na ESELx. Prevendo-se que venha a ter, futuramente, uma periodicidade bianual, o Encontro dos Mestrados em Educao e Ensino da ESELx tem como objetivos centrais divulgar a investigao produzida no mbito dos vrios Mestrados na ESELx, e simultaneamente, constituir-se como um frum de discusso, no s dos resultados obtidos, mas tambm das diversas abordagens metodolgicas adotadas. Com este II Encontro de Mestrados, pretendeu-se ampliar a divulgao da investigao desenvolvida na ESELx, ao contemplar, quer a formao de natureza ps-profissional, no mbito de mestrados dirigidos a profissionais em educao j no terreno, quer a formao inicial desses profissionais, no mbito dos mestrados que habilitam para a docncia nos contextos da Educao Pr-Escolar e do Ensino Bsico (1.º e 2.º Ciclos). Este Encontro inaugura, como foi referido, a apresentao dos trabalhos desenvolvidos pelos estudantes do Mestrado em Educao Pr-Escolar, realizados no mbito da Prtica Profissional Supervisionada nos contextos de creche e jardim de infncia. Neste mbito as nove comunicaes apresentadas enquadram-se numa discusso mais ampla sobre a formao de educadores/as de infncia na academia portuguesa, que tem vindo a considerar a necessidade de densificar, entre outros objetivos, uma formao que d corpo, considere e promova o desenvolvimento de uma atitude de natureza investigativa e reflexiva do/no exerccio da profisso. Considerando que a investigao possa ser tambm entendida numa dimenso social e cultural, envolvida com o contexto em que est inserida, a apresentao oral e escrita dos trabalhos desenvolvidos configurou-se como uma oportunidade de divulgao de processos de saber compartilhado, o que, em fim ltimo, caracteriza a prpria funo pedaggica da investigao no exerccio da profisso docente. Os dezassete artigos, situados no contexto dos mestrados ps-profissionalizao, abrangem reas diferenciadas, tais como a interveno precoce, o teatro, as artes plsticas, a educao matemtica, a superviso e a didtica da lngua portuguesa. Os percursos metodolgicos privilegiados contemplam as abordagens de natureza qualitativa, quantitativa, e ainda abordagens mistas. Alguns dos estudos desenvolvidos adotaram o design de estudo de caso e outros de investigao-ao.A grande diversidade de temas, domnios e abordagens apresentados faz desta publicao um pertinente recurso para apoio epistemolgico e metodolgico aos estudantes inseridos em processos investigativos diversificados e, ainda, um contributo para a divulgao de conhecimento no mbito da educao e do ensino, no contexto da realidade educativa portuguesa.
Resumo:
Trabalho Final de Mestrado para obteno do grau de Mestre em Engenharia Civil na rea de Especializao de Hidrulica
