Evaluation of a national evidence-based health care course via teleconference in a developing country

Rationale, aims and objectives Continuing health education is essential but challenged. in 2006, the Brazilian Cochrane Center, in collaboration with the Ministry of Health, launched a mass teaching initiative in evidence-based health care (EBH) for public-sector professionals via teleconferencing. This 152-hour, interactive EBH course has enrolled over 4500 professionals. This study aimed to assess the acquisition EBH knowledge and skills, as well as the attitudes and perceptions of a sample of students enrolled in the 2009 course via teleconferencing.Methods This prospective cohort study analyzed three aspects of this 152-hour EBH course that recruited 1040 volunteer participants, all public health sector employees working in 131 different hospitals or health agencies. Pre- and post-course tests using a modified version of the Berlin questionnaire with 20 multiple-choice questions were used to examine knowledge acquisition in a sample of 297 students. Tests were completed upon registration and at course completion. the research projects submitted by 872 participants were evaluated to assess skill acquisition. Answers to an anonymous survey assessed the attitudes and perceptions of 914 participants.Results There was a significant increase in knowledge from baseline to course completion (mean scores 8.2 +/- 3.3 versus 13.7 +/- 3.0, P < 0.001). Over 90% of the research projects were judged to be of adequate quality (appropriate rationale for the study, well-formulated research question and feasible execution); over 95% of the participants were satisfied with the course.Conclusion the Brazilian EBH course via teleconference improved the knowledge and skills of public-sector health professionals and was approved by the vast majority of students.

Bacteremic pneumonia before and after withdrawal of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine from a public vaccination program in Spain: a case-control study

The objective of this study is to compare the incidence and epidemiology of bacteremic community-acquired pneumonia (CAP) in the setting of changes in 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) coverage. In the region of Madrid, universal immunization with the PCV13 started in May 2010. In July 2012, public funding ceased. Vaccination coverage decreased from >95% to 82% in 2013 and to 67% in 2014. We performed a multicenter surveillance and case-control study from 2009-2014. Cases were hospitalized children with bacteremic CAP. Controls were children selected 1:1 from next-admitted with negative blood cultures and typical, presumed bacterial CAP. Annual incidence of bacteremic CAP declined from 7.9/100 000 children (95% CI 5.1-11.1) in 2009 to 2.1/100 000 children (95% CI 1.1-4.1) in 2012. In 2014, 2 years after PCV13 was withdrawn from the universal vaccination program, the incidence of bacteremic CAP increased to 5.4/100 000 children (95% CI 3.5-8.4). We enrolled 113 cases and 113 controls. Streptococcus pneumoniae caused most of bloodstream infections (78%). Empyema was associated with bacteremia (P = .003, OR 3.6; 95% CI 1.4-8.9). Simple parapneumonic effusion was not associated with bacteremia. Incomplete PCV immunization was not a risk factor for bacteremic pneumonia.

Wales Television - Mammon's Television? ITV in Wales in the 1960's

Medhurst, Jamie, 'Wales Television - Mammon's Television? ITV in Wales in the 1960's', Media History (2004) 10(2) pp.119-131 RAE2008

Na-23, Si-29, and C-13 MAS NMR investigation of glass-forming reactions between Na2CO3 and SiO2

Winter, Rudolf; Jones, A.R.; Greaves, G.N.; Smith, I.H., (2005) 'Na-23, Si-29, and C-13 MAS NMR investigation of glass-forming reactions between Na2CO3 and SiO2', Journal of Physical Chemistry B 109(49) pp.23154-23161 RAE2008

Letter to nephew, 01/13/1868

January 13 1868 letter from Daniel A. Whedon to nephew.

Letter to Daniel A. Whedon. New York. April 13, 1867

Handwritten 1867 letter from Daniel D. Whedon to his nephew, Daniel A. Whedon, requesting books.

Water vapor line parameters in the 13 000-9250 cm-1 region.

info:eu-repo/semantics/published

A pll based frequency synthesizer in 0.13 um sige bicmos for mb-ofdm uwb systems

With the growing demand for high-speed and high-quality short-range communication, multi-band orthogonal frequency division multiplexing ultra-wide band (MB-OFDM UWB) systems have recently garnered considerable interest in industry and in academia. To achieve a low-cost solution, highly integrated transceivers with small die area and minimum power consumption are required. The key building block of the transceiver is the frequency synthesizer. A frequency synthesizer comprised of two PLLs and one multiplexer is presented in this thesis. Ring oscillators are adopted for PLL implementation in order to drastically reduce the die area of the frequency synthesizer. The poor spectral purity appearing in the frequency synthesizers involving mixers is greatly improved in this design. Based on the specifications derived from application standards, a design methodology is presented to obtain the parameters of building blocks. As well, the simulation results are provided to verify the performance of proposed design.

D-Amino acid peptide residualizing agents bearing N-hydroxysuccinimido- and maleimido-functional groups and their application for trastuzumab radioiodination.

INTRODUCTION: Proteins that undergo receptor-mediated endocytosis are subject to lysosomal degradation, requiring radioiodination methods that minimize loss of radioactivity from tumor cells after this process occurs. To accomplish this, we developed the residualizing radioiodination agent N(ϵ)-(3-[(*)I]iodobenzoyl)-Lys(5)-N(α)-maleimido-Gly(1)-D-GEEEK (Mal-D-GEEEK-[(*)I]IB), which enhanced tumor uptake but also increased kidney activity and necessitates generation of sulfhydryl moieties on the protein. The purpose of the current study was to synthesize and evaluate a new D-amino acid based agent that might avoid these potential problems. METHODS: N(α)-(3-iodobenzoyl)-(5-succinimidyloxycarbonyl)-D-EEEG (NHS-IB-D-EEEG), which contains 3 D-glutamates to provide negative charge and a N-hydroxysuccinimide function to permit conjugation to unmodified proteins, and the corresponding tin precursor were produced by solid phase peptide synthesis and subsequent conjugation with appropriate reagents. Radioiodination of the anti-HER2 antibody trastuzumab using NHS-IB-D-EEEG and Mal-D-GEEEK-IB was compared. Paired-label internalization assays on BT474 breast carcinoma cells and biodistribution studies in athymic mice bearing BT474M1 xenografts were performed to evaluate the two radioiodinated D-peptide trastuzumab conjugates. RESULTS: NHS-[(131)I]IB-D-EEEG was produced in 53.8%±13.4% and conjugated to trastuzumab in 39.5%±7.6% yield. Paired-label internalization assays with trastuzumab-NHS-[(131)I]IB-D-EEEG and trastuzumab-Mal-D-GEEEK-[(125)I]IB demonstrated similar intracellular trapping for both conjugates at 1h ((131)I, 84.4%±6.1%; (125)I, 88.6%±5.2%) through 24h ((131)I, 60.7%±6.8%; (125)I, 64.9%±6.9%). In the biodistribution experiment, tumor uptake peaked at 48 h (trastuzumab-NHS-[(131)I]IB-D-EEEG, 29.8%±3.6%ID/g; trastuzumab-Mal-D-GEEEK-[(125)I]IB, 45.3%±5.3%ID/g) and was significantly higher for (125)I at all time points. In general, normal tissue levels were lower for trastuzumab-NHS-[(131)I]IB-D-EEEG, with the differences being greatest in kidneys ((131)I, 2.2%±0.4%ID/g; (125)I, 16.9%±2.8%ID/g at 144 h). CONCLUSION: NHS-[(131)I]IB-D-EEEG warrants further evaluation as a residualizing radioiodination agent for labeling internalizing antibodies/fragments, particularly for applications where excessive renal accumulation could be problematic.

Dinámica del carbono en sistemas agrícolas bajo siembra directa : nuevas evidencias obtenidas mediante el uso de 13 C sobre la importancia de las raíces, la calidad de los residuos y el laboreo

El carbono orgánico del suelo (COS) es uno de los principales determinantes de la productividad de los ecosistemas, afectando la fertilidad del suelo y su capacidad de secuestrar CO2. La agricultura es uno de los principales cambios de uso del suelo que afecta significativamente el COS. En esta tesis se examinan, mediante experimentos de campo y usando al 13C como trazador isotópico, tres aspectos de la dinámica de C en sistemas agrícolas: 1) la importancia de las raíces en la formación de COS, 2) los efectos de la cantidad y calidad de los residuos sobre la tasa de descomposición y humificación del COS y 3) la dinámica del COS en sistemas de agricultura continua iniciados sobre pastizales naturales nunca laboreados. Los resultados obtenidos muestran que 1) en cultivos de soja y maíz, la formación de COS se deriva principalmente de la biomasa subterránea y en menor medida de los residuos aéreos, al menos en la fracción de la materia orgánica particulada (MOP). También, se observó 2) que el agregado de residuos de maíz con alta relación C:N aumentó la tasa de descomposición de la MOAM (materia orgánica asociada a los minerales) cuando se la compara con el agregado de residuos de soja (baja relación C:N), efecto conocido como priming. Sin embargo, también existió una mayor formación de materia orgánica bajo cultivos de maíz, y por ende se conservaron las reservas de COS, pero su ciclado fue más rápido. Finalmente, 3) los cultivos en sistemas de siembra directa establecidos sobre suelos nunca laboreados presentaron niveles de COS similares a los de los pastizales naturales remplazados. Estos resultados cuestionan parte de nuestro conocimiento sobre los sistemas agrícolas bajo siembra directa, aportando nuevas evidencias experimentales y destacando el uso de marcadores isotópicos de 13C para comprender el flujo de C en los agroecosistemas.

Dinámica del carbono en sistemas agrícolas bajo siembra directa : nuevas evidencias obtenidas mediante el uso de 13 C sobre la importancia de las raíces, la calidad de los residuos y el laboreo

El carbono orgánico del suelo (COS) es uno de los principales determinantes de la productividad de los ecosistemas, afectando la fertilidad del suelo y su capacidad de secuestrar CO2. La agricultura es uno de los principales cambios de uso del suelo que afecta significativamente el COS. En esta tesis se examinan, mediante experimentos de campo y usando al 13C como trazador isotópico, tres aspectos de la dinámica de C en sistemas agrícolas: 1) la importancia de las raíces en la formación de COS, 2) los efectos de la cantidad y calidad de los residuos sobre la tasa de descomposición y humificación del COS y 3) la dinámica del COS en sistemas de agricultura continua iniciados sobre pastizales naturales nunca laboreados. Los resultados obtenidos muestran que 1) en cultivos de soja y maíz, la formación de COS se deriva principalmente de la biomasa subterránea y en menor medida de los residuos aéreos, al menos en la fracción de la materia orgánica particulada (MOP). También, se observó 2) que el agregado de residuos de maíz con alta relación C:N aumentó la tasa de descomposición de la MOAM (materia orgánica asociada a los minerales) cuando se la compara con el agregado de residuos de soja (baja relación C:N), efecto conocido como priming. Sin embargo, también existió una mayor formación de materia orgánica bajo cultivos de maíz, y por ende se conservaron las reservas de COS, pero su ciclado fue más rápido. Finalmente, 3) los cultivos en sistemas de siembra directa establecidos sobre suelos nunca laboreados presentaron niveles de COS similares a los de los pastizales naturales remplazados. Estos resultados cuestionan parte de nuestro conocimiento sobre los sistemas agrícolas bajo siembra directa, aportando nuevas evidencias experimentales y destacando el uso de marcadores isotópicos de 13C para comprender el flujo de C en los agroecosistemas.

Utilización de la historia de las matemáticas en clase con alumnos de 6 a 13 años

En mi conferencia consideraré varias maneras de utilizar la historia de las matemáticas en la didáctica de las matemáticas para la escuela obligatoria; se trata de experiencias y reflexiones relacionadas con la elaboración y la experimentación de currículos para la enseñanza de las matemáticas en las edades comprendidas entre los 6 y los 13 años, desarrollados a partir de 1975 en el grupo de universitarios y enseñantes que coordina personalmente en Génova. El trabajo se ha efectuado en colaboración con Elda Guala; algunos artículos relacionados con estas cuestiones ya han sido publicados o están en curso de publicación.

Utilización de la Historia de las Matemáticas en clase con alumnos de 6 a 13 años

En mi conferencia consideraré varias maneras de utilizar la historia de las matemáticas en la didáctica de las matemáticas para la escuela obligatoria; se trata de experiencias y reflexiones relacionadas con la elaboración y la experimentación de currículos para la enseñanza de las Matemáticas en las edades comprendidas entre los 6 y los 13 años, desarrollados a partir de 1975 en el grupo de universitarios y enseñantes que coordino personalmente en Génova. El trabajo se ha efectuado en colaboración con Elda Guala; algunos artículos relacionados con estas cuestiones ya han sido publicados o están en curso de publicación.