Avaliação do modelo assistencial e o processo de trabalho no município São José da Varginha/MG

Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para ampliar o conhecimento dos gestores e da população do município de São José da Varginha acerca do modelo assistencial e do processo de trabalho proposto pela Estratégia de Saúde da Família. Dentre os objetivos específicos temos: realizar oficinas de qualificação dos gestores e profissionais de saúde do município para avaliação dos princípios da ESF; realizar atividades educativas com a população para promover a discussão sobre o modelo assistencial existente e o pretendido para o município

Proposta de intervenção para modificar os fatores de risco das doenças crônicas não transmissíveis no município Gonçalves - Minas Gerais

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis são um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, sendo as mais importantes: a hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, hiperlipidemias, e as doenças cerebrovasculares. O Plano de Ações para as doenças não transmissíveis é a resposta brasileira para enfrentar essa preocupação mundial. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para diminuir os fatores de riscos que incidem na aparição das doenças crônicas não transmissíveis e suas complicações na população de Gonçalves. Para contribuir na elaboração do projeto de intervenção foi feita uma pesquisa nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde para levantar as evidências já existentes sobre o tema objeto deste estudo. O projeto de intervenção foi elaborado seguindo os passos do planejamento estratégico situacional onde foram trabalhados os seguintes "nós" críticos: hábito e estilo de vida inadequada; desconhecimento dos pacientes sobre as doenças crônicas não transmissíveis; serviços de saúde com estrutura inadequada; processo de trabalho da equipe de saúde inadequado; organizações governamentais não envolvidas no processo de saúde; escasso conhecimento de alguns profissionais de saúde sobre as doenças crônicas não transmissíveis e pouca utilização das áreas esportivas em função da melhoria da saúde. Pretende-se com este trabalho contribuir para modificar a realidade do município de Gonçalves, com diagnósticos e intervenções corretas e oportunas das doenças crônicas não transmissíveis

Intervenção sobre hipertenção arterial na área de abrangência da equipe Miradouro do programa de saúde da família no município de Miradouro

A escolha deste tema aplica-se devido ao grande número de pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), que acomete cada vez mais, a população cadastrada na Unidade Básica de Saúde José Gonçalves do Amaral, situada na zona rural do município de Miradouro, Minas Gerais. O objetivo deste trabalho foi o de propor a elaboração de um plano de ação, visando estabelecer um modelo prático e objetivo para melhor adesão dos pacientes ao tratamento anti-hipertensivo. Justifica-se devido ao grande número de pacientes portadores de HAS, já que este é um dos principais fatores de risco para o aparecimento de doenças cardiovasculares e de internação hospitalar. Neste trabalho foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. Como o controle da HAS é resultado de um sistema complexo que envolve aspectos biológicos, socioeconômicos, culturais e de estrutura sanitária, espera-se que a equipe de saúde do PSF consiga acolher melhor sua clientela e planeje estratégias bem elaboradas, visando melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Dessa forma, será possível contribuir para a redução da morbidade e mortalidade dos pacientes hipertensos. Também será possível facilitar a interação dos pacientes com os profissionais da saúde e intervir de forma imediata com medidas preventivas, aprimorando o diagnóstico e o tratamento de novos pacientes

Plano de intervenção para adesão terapêutica dos pacientes com depressão maior na unidade básica de saúde Geraldo Afonso de Santa Juliana - MG

Santa Juliana é um município brasileiro do estado de Minas Gerais, situado a Oeste do Alto Paranaíba, e possui 12.702 habitantes. Em relação à atenção primaria o município conta com 2 centros de saúde garantindo uma cobertura populacional de 100%. O PSF 2 atende às 1.121 famílias cadastradas na área de abrangência. Após a realização do diagnóstico situacional da área de abrangência, foram identificados os problemas e o principal priorizado pela equipe foi a elevada prevalência de problemas de saúde mental, com elevado número de pacientes com Depressão Maior sem adesão terapêutica, e representa um alto custo social e econômico com deterioração da qualidade de vida deles. O presente trabalho foi um projeto de intervenção cujo tema é a adesão terapêutica dos pacientes com Depressão Maior na Atenção Básica. Para este projeto foi utilizado o diagnóstico situacional, identificando os principais problemas na área de abrangência, priorizando a alta prevalência de pacientes com transtornos mentais e a identificação dos nós ríticos do problema priorizado. Foram realizados também os seguintes passos: desenho das operações, identificação dos recursos críticos, analise de viabilidade do plano, elaboração do plano operativo e definição do modelo de gestão o plano de ação, como aumentar os conhecimentos dos pacientes, sobre as condições de saúde mental, procurar pessoal preparado pra fazer o grupo de apoio, disponibilizar e preparar o pessoal pra identificar as famílias disfuncionais.A maior contribuição que o projeto proporcionou a comunidade a possibilidade de melhorar a qualidade de vida da população

Plano de intervenção para o controle da hipertensão arterial na area urbana do municipio de São Brás/Alagoas

A hipertensão arterial é uma doença multicausal e a maioria das causas são fatores de risco, e todos eles relacionados pelo modelo econômico e social, o qual determina as políticas públicas do modelo assistencial,o ambiente económico-político cultural e a estrutura dos serviços da saúde. A hipertensão arterial é fator de risco para doença coronariana, doença cerebrovascular, doença vascular periférica, insuficiência cardíaca e doença renal terminal. É a doença mais frequente no municipio de São Brás, com o controle pressórico inadequado na maioria dos pacientes e com alta probabilidade de sofrer as complicações crônicas. O objetivo deste trabalho é elaborar um plano de intervenção para a prevenção e controle da hipertensão arterial na área urbana do município de São Brás, sendo utilizado o Método Simplificado do Planejamento Estratégico Situacional, com um estudo retrospectivo e de intervenção com os pacientes hipertensos do território de abrangência para conseguir o controle dos níveis pressóricos e evitar as complicações da doença. Este estudo permitiu a identificação da hipertensão arterial como o problema de maior prioridade, além de determinar como nós críticos à educação nutricional deficiente, o índice elevado de hábitos tóxicos, à informação deficiente quanto a doença e suas consequências e a dinâmica deficiente de trabalho da equipe da saúde; e concluiu que a prevenção e controle da hipertensão na cidade de São Brás dependem essencialmente, do trabalho integral e organizado da equipe da saúde no fornecimento das ações educativas, ou seja, na mudança do estilo de vida da população, e que ainda com uma equipe funcionando adequadamente no modelo atenção centrada na pessoa, se precisa de um trabalho sistemático para conseguir uma transformação gradual do estilo de vida da comunidade

Projeto de intervenção para prevenção, controle e tratamento da obesidade no PSF José Franklin, no município de Patrocínio do Muriaé/Minas Gerais

A Obesidade é um problema que frequentemente está associada a outras doenças, seja na sua gênese ou atuando como um fator de complicação, que tem implicações orgânicas e psíquicas, seja pelo fato de aumentar o risco cardiovascular ou a diminuição da satisfação com a imagem corporal, predispondo a alterações e transtornos do humor. A Atenção Primária, com suas Unidades Básicas de Saúde, apresenta uma necessidade de atuar com um planejamento na abordagem e tratamento dos usuários obesos. Este estudo tem como objetivo elaborar um Projeto de Intervenção para Prevenção, Controle e Tratamento da Obesidade no Programa Saúde da Família José Franklin, no município de Patrocínio do Muriaé/Minas Gerais. Utilizou-se como metodologia o Modelo Simplificado do Planejamento Estratégico Situacional- PES

Adesão ao tratamento do diabetes mellitus: um plano de intervenção para a Estratégia de Saúde da Família Doutor José dos Reis no município de São José da Barra - Minas Gerais

As doenças crônico degenerativas apresentam incidência ascendente no número de casos e são mensuradas pela mortalidade, sendo progressivas e interferindo na qualidade de vida de seus portadores. Dentre essas doenças consideramos o diabetes mellitus para o desenvolvimento de um trabalho devido ser um importante problema de saúde pública que compromete a qualidade de vida dos pacientes, sobretudo devido a suas complicações. O trabalho fez uma análise da incidência da doença na área de abrangência da equipe Dr. José dos Reis, Estratégia de Saúde da Família localizada no município de São José da Barra/MG, e das dificuldades encontradas por profissionais de saúde para prevenção e tratamento do diabetes. Dessa forma, esse trabalho objetivou elaborar um plano de intervenção a ser implantado na Equipe de Saúde da Família Dr. José dos Reis, onde visa aumentar a adesão dos pacientes portadores de diabetes mellitus ao seu respectivo tratamento. Como metodologia realizamos, inicialmente, um diagnóstico situacional na área de abrangência da UBS com os diabéticos cadastrados e posteriormente recorremos a consultas nas bases LILACS e SIELO e o plano de ação proposto seguiu o modelo do Planejamento Estratégico Situacional. O diabetes é um importante problema de saúde mundial com complicações como neuropatia, artropatia, amputações e comprometimento da qualidade de vida. Notou-se o desconhecimento por parte da população a despeito das causas e fatores de risco da doença, inclusive pelos diabéticos e seus familiares, das dificuldades dos pacientes compreender e seguir as recomendações dietéticas e medicamentosas, o que sinalizou para a necessidade de projetos que orientassem na prevenção e aumento da adesão ao tratamento.

Uso abusivo de benzodiazepínicos na área atendida pela equipe de Saúde da Família João Paulo II, em São Bento de Caldas, município de Santa Rita de Caldas, Minas Gerais: plano de intervenção

O objetivo deste estudo foi propor um plano de intervenção que atue diretamente na comunidade de São Bento de Caldas, município de Santa Rita de Caldas, Minas Gerais, para reduzir o uso abusivo de benzodiazepínicos . Esta comunidade é sob responsabilidade da equipe de Saúde da Família João Paulo II. Com a pesquisa e levantamento dos dados foi verificado que a comunidade de São Bento atualmente está com 20% a mais que a média nacional para o uso de benzodiazepínicos. É apresentada revisão bibliográfica, com base na análise de vários artigos científicos e dados obtidos de observações diárias nos atendimentos na Unidade Básica de Saúde. Utilizaram-se, como palavras-chave: estratégia saúde da família, saúde mental, antidepressivos e distúrbios relacionados ao uso de benzodiazepínicos. O plano de intervenção sobre o problema prioritário focou a atuação em três causas a ele relativas, denominadas nós críticos, na metodologia utilizada, o Planejamento Estratégico Situacional (PES): aumentar o nível de informação da população sobre medicamentos e práticas não medicamentosas para boa qualidade de saúde mental; melhorar o processo de trabalho da equipe de saúde e da atenção às pessoas com problemas na área de saúde mental e melhorar o nível de conhecimento da equipe de Saúde da Família sobre uso de medicamentos, riscos, efeitos colaterais e alternativas relacionadas a estilo de vida. Através do Plano de ação, foi utilizado o método de estimativa rápida, no qual a equipe colheu dados, por informações contidas nos prontuários e busca ativa na área; sobre o uso de tais medicações, sua dosagem, quem prescreveu, qual o motivo do início da prescrição, quanto tempo o paciente faz uso da medicação e há quanto tempo ele não tem acompanhamento sobre a patologia que desencadeou o uso. Estes dados foram comparados com estudos e dados do Ministério da Saúde sobre o tema e observou-se que os benzodiazepínicos são responsáveis por cerca de 50% de toda a prescrição de psicotrópicos. Na comunidade essa média sobe para 70% e das oito micro áreas, duas contam com incríveis 80% de média. Atualmente, um em cada 10 pacientes recebe prescrições de benzodiazepínicos e no município esse número sobe para um e meio (levando-se em conta a grande base da pirâmide etária). Cerca de 70% dos prontuários está incorretamente sendo preenchido quanto à dispensa dessa medicação. Conclusão: faz-se necessário uma intervenção na aplicação antiquada usada atualmente na prescrição e acompanhamento do paciente para uma abordagem mais assertiva e atualizada visando uma melhor resposta ao tratamento, com as ações formativas, tanto da equipe de saúde quanto do paciente

Projeto de intervenção para capacitação de agentes comunitários de saúde em uma Estratégia de Saúde da Família

A Estratégia Saúde da Família é um modelo assistencial, operacionalizado mediante ações preventivas, promocionais, de recuperação e reabilitação das equipes de saúde da família. O desenvolvimento de suas principais ações se dá por meio dos Agentes Comunitários de Saúde. Eles agem como facilitadores na criação de vínculos, na reorganização do trabalho em equipe, na ampliação do acesso aos serviços de saúde e na comunicação entre usuários e profissionais de saúde. Também têm a função de desenvolver atividades de prevenção e promoção da saúde por meio de ações educativas individuais e coletivas, nos domicílios e na comunidade, sob supervisão competente. Assim, é possível notar que o processo de formação desse profissional merece mais atenção de gestores e profissionais da equipe. Contudo, sua capacitação mostra-se insuficiente e deficitária, sem preparação adequada para o exercício profissional. Este trabalho objetiva elaborar um Projeto de Intervenção para Capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde da Estratégia Saúde da Família Canadá, em Contagem-MG. O Diagnóstico Situacional foi obtido por meio do método de Estimativa Rápida. Para desenvolvimento do plano de intervenção foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional. O embasamento teórico foi feito com pesquisa nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. Conclui-se que os Agentes Comunitários de Saúde precisam ser reconhecidos e valorizados em relação ao seu papel na equipe de saúde. Eles levam informações às famílias e dialoga com elas, aproximando-as do serviço de saúde. A formação dos ACS é tão importante para a ESF quanto o é a especialização dos demais profissionais para o atendimento na unidade de saúde

Melhoria da qualidade do serviço em Atenção Básica: uma proposta de intervenção para organização dos atendimentos da Unidade de saúde da Família Dra Judilene Souto Barros Soares - Marechal Deodoro - AL

A Unidade Básica de Saúde, Dra Judilene Souto Barros Soares, está situada no centro do Povoado Frances, S/N. Marechal Deodoro - AL. É visto que o principal problema da Estratégia Saúde da Família é que a maioria dos atendimentos médicos e de enfermagem não segue o cronograma previsto da equipe. Diante disso, o presente trabalho objetiva uma adequação dos atendimentos aos usuários nesta unidade de acordo com o propósito e diretrizes da ESF, para que estes sejam assim realizados de acordo com o cronograma planejado no serviço. Foi elaborado, através dessa análise, um projeto de intervenção, com as seguintes etapas: Desenho das operações com a criação do projeto/operação e descrição dos resultados e produtos esperados e dos recursos necessários de cada nó crítico.Pretende-se com isso, uma melhoria da qualidade na assistência à saúde nesta Unidade de Saúde da Família

Proposta de intervenção para modificação dos fatores de risco associados à hipertensão arterial sistêmica, da comunidade de Vila Altina - Marechal Deodoro, Alagoas

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e´ um grave problema de sau´de pu´blica no Brasil e no mundo por ser um importante fator de risco para o desenvolvimento de doenças cerebrovasculares. Estima-se que no Brasil, em 2011, havia cerca de 24,3 milhões de hipertensos. Apesar do uso da medicação, apenas 22% da população hipertensa apresenta níveis pressóricos adequadamente controlados. Desta forma, o desenvolvimento de estratégias para a implementação de medidas preventivas, controle da hipertensão arterial e suas complicações devem ser executadas na Equipe de Saúde da Família (ESF) proporcionando uma melhora na qualidade de vida da população. Seguindo o modelo integral de atenção à saúde e as recomendações preconizadas pelas diretrizes da atenção básica, este estudo tem como objetivo elaborar um plano de ac¸a~o para aumentar o controle pressórico dos hipertensos atendidos pela ESF da Vila Altina, localizado na cidade de Marechal Deodoro-AL. Espera-se melhorar a adesão à terapêutica anti-hipertensiva, além de enfatizar a importância do tratamento não-medicamentoso no controle da pressão arterial, minimizando complicações futuras

Adesão de pessoas com diabetes mellitus ao tratamento: proposta de intervenção de uma equipe de estratégia de saúde da família

A atenção básica de saúde constitui um modelo assistencial para responder as necessidades de saúde das pessoas, a partir de práticas participativas e do trabalho em equipe. Este estudo emerge de uma análise da equipe da Estratégia de Saúde da Família José Guilherme Campos, localizada na zona rural do município de Maria da Fé-MG, sobre os principais problemas e as dificuldades pela equipe para a sua minimização. Desta análise resultaram diferentes problemas, entretanto, o controle inefetivo do tratamento do Diabetes Mellitus entre as pessoas das áreas adstritas é o prioritário. O controle inefetivo corrobora para elevar as taxas de complicações e é multicausal, pois, relaciona-se ao grau de escolaridade, ao desconhecimento sobre a doença e tratamento; a dificuldade de incorporar a cronicidade no viver; a organização do processo de trabalho que dificulta o acompanhamento longitudinal, o acesso ao serviço de saúde e ao atendimento as necessidades das pessoas com Diabetes Mellitus. A partir de um trabalho coletivo e fundamentado nas atuais diretrizes brasileiras de Diabetes Mellitus e nos princípios de grupo operativo de Pichon Riviere foi elaborado um plano de intervenção construído a partir do projeto intitulado: Viva Bem e dois subprojetos: Unidos pela Saúde, que visa melhorar a adesão das pessoas ao tratamento farmacológico e não farmacológico, e Comunicação, que objetiva o acompanhamento longitudinal das pessoas com Diabetes Mellitus e o acesso às consultas médicas e de enfermagem. Este plano de intervenção constitui uma alternativa viável e exequível que contribui para melhorar a adesão das pessoas ao tratamento, minimizando as suas complicações e para a melhoria da qualidade de vida.

Comparação das avaliações neuropsicológicas em menina com doença cerebrovascular bilateral (moyamoya) antes e após a intervenção cirúrgica

Moyamoya is a chronic progressive cerebrovascular disease with characteristic angiographic findings and a clinical picture with episodes of transient ischemic attacks, headache, seizures, hemiparesis, which may resolve after surgical treatment. We describe the case of a girl with the typical findings of the disease, comparing them before and after surgery with the use of neuropsychological tests, neurological examination and laboratory tests.

Otimização das condições de extração de saponinas em Ampelozizyphus amazonicus usando planejamento experimental e metodologia de superfície de resposta

This works describes the use of experimental design and surface response methodology for optimization of saponin extraction from Ampelozizyphus amazonicus. For this purpose, a method employing extraction based on maceration assisted by ultrasound technique was utilized. The following factors were studied: extraction length of time and solvent composition. The total saponin was determined by using a gravimetric method and the results expressed by their relative proportion to total crude extract. For the specific condition, 60% hydro-alcoholic solution and 18 minutes extraction length of time has shown the best results. This method can be useful for extraction of substances with biological importance

Modelo dinâmico de simulação e otimização da força normal de reação do solo para um mecanismo de corte basal

The physical model was based on the method of Newton-Euler. The model was developed by using the scientific computer program Mathematica®. Several simulations where tried varying the progress speeds (0.69; 1.12; 1.48; 1.82 and 2.12 m s-1); soil profiles (sinoidal, ascending and descending ramp) and height of the profile (0.025 and 0.05 m) to obtain the normal force of soil reaction. After the initial simulations, the mechanism was optimized using the scientific computer program Matlab® having as criterion (function-objective) the minimization of the normal force of reaction of the profile (FN). The project variables were the lengths of the bars (L1y, L2, l3 and L4), height of the operation (L7), the initial length of the spring (Lmo) and the elastic constant of the spring (k t). The lack of robustness of the mechanism in relation to the variable height of the operation was outlined by using a spring with low rigidity and large length. The results demonstrated that the mechanism optimized showed better flotation performance in relation to the initial mechanism.