Lesiones y dolor en un grupo de corredores de la ciudad de La Plata

El siguiente artículo apunta a comprender los diversos sentidos atribuidos a las lesiones y al dolor durante la práctica del running por un conjunto de corredores enmarcados dentro de un grupo de entrenamiento de la ciudad de La Plata denominado Masa Resistente. El problema de investigación es abordado empíricamente, a través de un análisis etnográfico basado en observaciones participantes y entrevistas en profundidad, y que dialoga de manera crítica con la bibliografía especializada en el tema. De esta manera, a partir de la reconstrucción de un conjunto de situaciones etnográficas, se analizan distintos aspectos alrededor de la actividad del running y la forma en que diferentes actores le otorgan diversos sentidos a sus cuerpos, al hacer hincapié en la significación que los mismos le atribuyen al dolor y a las lesiones con las cuales conviven constantemente, en términos de "autenticidad" y "aguante" Esta investigación busca dar cuenta de cómo en el running se configura una idea de "práctica saludable" donde el bienestar físico se asocia al bienestar emocional, un bienestar que no excluye el dolor ni el miedo ni las lesiones, sino que todos estos conceptos nativos son asociados al goce y al placer.

A review of awareness interventions in brain injury rehabilitation

Unawareness related to brain injury has implications for participation in rehabilitation, functional outcomes, and the emotional well-being of clients. Addressing disorders of awareness is an integral component of many rehabilitation programmes, and a review of the literature identified a range of awareness interventions that include holistic milieu-oriented neuropsychological programmes, psychotherapy, compensatory and facilitatory approaches, structured experiences, direct feedback, videotaped feedback, confrontational techniques, cognitive therapy, group therapy, game formats and behavioural intervention. These approaches are examined in terms of their theoretical bases and research evidence. A distinction is made between intervention approaches for unawareness due to neurocognitive factors and approaches for unawareness due to psychological factors. The socio-cultural context of unawareness is a third factor presented in a biopsychosocial framework to guide clinical decisions about awareness interventions. The ethical and methodological concerns associated with research on awareness interventions are discussed. The main considerations relate to the embedded nature of awareness interventions within rehabilitation programmes, the need for individually tailored interventions, differing responses according to the nature of unawareness, and the risk of eliciting emotional distress in some clients.

Validation of the Quality of Life Inventory for patients with anxiety and depression

Background: In 1992, Frisch et al (Psychol Assess. 1992;4:92- 10 1) developed the Quality of Life Inventory (QOLI) to measure the concept of quality of life (QOL) because it has long been thought to be related to both physical and emotional well-being. However, the psychometric properties of the QOLI in clinical populations are still in debate. The present study examined the factor structure of QOLI and reported its validity and reliability in a clinical sample. Method: Two hundred seventeen patients with anxiety and depressive disorders completed the QOLI and additional questionnaires measuring symptoms (Zung Self-rating Depression Scale, Beck Anxiety Inventory, Fear Questionnaire, Depression Anxiety Stress Scale-Stress) and subjective well-being (Satisfaction With Life Scale) were also used. Results: Exploratory factor analysis via the principal components method, with oblique rotation, revealed a 2-factor structure that accounted for 42.73% of the total variance, and a subsequent confirmatory factor analysis suggested a moderate fit of the data to this model. The 2 factors appeared to describe self-oriented QOL and externally oriented QOL. The Cronbach alpha coefficients were 0.85 for the overall QOLI score, 0.81 for the first factor, and 0.75 for the second factor. Conclusion: Consistent evidence was also found to support the concurrent, discriminant, predictive, and criterion-related validity of the QOLI. (c) 2006 Elsevier Inc. All rights reserved.

Evaluation of universal, indicated, and combined cognitive-behavioral approaches to the prevention of depression among adolescents

A cluster, stratified randomized design was used to evaluate the impact of universal, indicated, and combined universal plus indicated cognitive-behavioral approaches to the prevention of depression among 13- to 15-year-olds initially reporting elevated symptoms of depression. None of the intervention approaches differed significantly from a no-intervention condition or from each other on changes in depressive symptoms, anxiety, externalizing problems, coping skills, and social adjustment. All high-symptom students, irrespective of condition, showed a significant decline in depressive symptoms and improvement in emotional well-being over time although they still demonstrated elevated levels of psychopathology compared with the general population of peers at 12-month follow-up. There were also no significant intervention effects for the universal intervention in comparison with no intervention for the total sample of students in those conditions.

Social support, risk, and adjustment of immigrant preadolescents

The current study was designed to explore the salience of social support, immigrant status, and risk in middle childhood and early adolescence across two time periods as indicated by measures of school adjustment and well-being. Participants included 691 children of public elementary schools in grades 4 and 6 who were interviewed in 1997 (Time 1) and reinterviewed two years later (Time 2); 539 were U.S.-born, and 152 were foreign-born. ^ Repeated measures multivariate analyses of variance (MANOVA's) were conducted to assess the effects of immigrant status and risk on total support, well-being, and school adjustment from Time 1 to Time 2. Follow-up analyses, including Student-Newman-Keuls post hoc tests, were used to test the significance of the differences among the means of support categories (low and high), immigrant status (U.S. born and non-U.S. born), risk (low and high) and time (time 1 and time 2). ^ Results showed that immigrant participants in the high risk group reported significantly lower levels of support than their peers. Further, children of low risk at Time 2 indicated the highest levels of support. Second, immigrant preadolescents, preadolescents who reported low levels of social support, and preadolescents of the high risk reported lower levels of emotional well-being. There was also an interaction of support by risk by time, indicating that children who are at risk and had low levels of social support reported more emotional problems at Time 1. Finally, preadolescents who are at risk and preadolescents who reported lower levels of support were more likely to show school adaptation problems. Findings from this study highlight the importance of a multivariable approach to the study of support, emotional adjustment, and academic adjustment of immigrant preadolescents. ^

Prevalência e fatores associados à alteração vocal em idosos institucionalizados com capacidade cognitiva preservada

Voice disorders (VD) in the elderly can interfere negatively in communication, emotional well-being and quality of life, conditions that correspond to greater exposure to illness and social isolation bringing consequent economic impact for the health system. It is assumed that institutionalized confinement, weakness and morbidity associated to nursing home (NH) contribute to transform VD an especially prevalent condition in institutionalized elderly, including those without cognitive impairment. Thus, the aim of this study was to determine the prevalence and associated factors of VD in NH elderly residents without cognitive impairment. There is no epidemiological diagnostic instruments of VD for elderly populations, so the first step of this study was dedicated to prepare and analyze the psychometric properties of a short, inexpensive and easy to use questionnaire named Screening for Voice Disorders in Older Adults (Rastreamento de Alterações Vocais em Idosos—RAVI). The methodological procedures of this step followed the guidelines of the Standards for Educational and Psychological Testing and contemplated validity evidence based on test content, based on response processes, based on internal structure and based on relations with other variables, as well as reliability analysis and clinical consistency. The result of the validation process showed that the RAVI final score generate valid and reliable interpretations for the epidemiological diagnosis of VD in the elderly, which endorsed the use of the questionnaire in the second stage of the study, performed in ten NH located in the city of Natal, Rio Grande do Norte. At this stage, data from socioeconomic and demographic variables, lifestyle, general health conditions and characterization of the institution were collected. It was performed a bivariate analysis and it was calculated the prevalence ratio as a magnitude association measure, with a confidence interval of 95%. The variables with p-value less than 0.20 were included in the multiple logistic regression model that followed the Forward selection method. The odds ratio found in the multivariate model was converted into prevalence ratio and the level of significance was 5%. The sample consisted of 117 subjects with predominance of females and average of 79.68 (± 7.92) years old. The prevalence of VD was 39.3% (95% CI: 30.4-48.1%). The multivariate model showed statistically significant association between VD and depressive symptoms, smoking for a year or more and selfreported hearing loss. In conclusion, VD is a prevalent health condition in NH elderly residents without cognitive impairment and is associated with factors involving psychosocial, lifestyle and communicative disability that require attention of managers and professionals involved with NH environment. Strategies to encourage communication and social integration, actions to combat smoking and minimizing the effects of hearing loss could stimulate the physical well-being, emotional and mental health of institutionalized elderly population, contributing to the vocal and communicative maintenance, a more effective social inclusion and better overall health condition.

Brincar na diversidade : uma experiência de cultura na educação pré-escolar

O presente relatório propõe-se compreender de que forma é que o brincar pode educar para a diversidade linguística e cultural, no pré-escolar. Para tal, concebeu-se e colocou-se em prática um Projeto de Intervenção Pedagógica, constituído por diversas atividades e jogos, que um grupo de treze crianças entre os três e os seis anos experienciou. Cada uma das atividades pretendeu representar um continente diferente: Europa, América, África e Ásia, com o intuito das crianças conhecerem alguns aspetos culturais e jogos tradicionais praticados nesses continentes. Analisa-se a qualidade das situações de contacto com diferentes atividades que fazem experienciar o jogo aliado à diversidade linguística e cultural por parte das crianças, observando as videogravações das sessões, tendo como pontos de referência de qualidade a implicação e o bem-estar emocional das crianças, enquanto jogam e realizam cada uma das atividades propostas. Os resultados apontam para níveis elevados de envolvimento nas atividades por parte das crianças, o que evidencia uma relação positiva com diferentes línguas e culturas.

Qualidade de vida de adolescentes: um estudo no 3.º ciclo do ensino básico (PAQPIEF)

Dissertação de Mestrado em Ciências da Educação - área de especialização em Educação Especial

AVALIAÇÃO DA EXPERIÊNCIA DE CÁRIE E QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE BUCAL DE ESCOLARES

Objetivo: Avaliar a relação entre experiência de cárie, qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) e fatores socioeconômicos em escolares de rede municipal. Métodos: Este estudo, de corte transversal, realizado em um município paulista a partir de um levantamento de saúde bucal do ano de 2012, incluiu 142 escolares com 12 anos completos para avaliação da QVRSB por meio do Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) e de fatores socioeconômicos (escolaridade dos pais, renda, número de cômodos e número de pessoas que habitam o domicílio). A experiência de cárie foi avaliada e expressa pelo índice CPOD e ceo-d (número de dentes cariados, perdidos e obturados na dentição permanente e decídua, respectivamente). A análise consistiu de estatística descritiva, uso dos testes Qui-quadrado, Mann-Whitney e correlação de Spearman. Resultados: Do total, 58,5% (n=83) dos escolares apresentaram experiência de cárie (CPOD+ceo-d≥1), os quais também apresentaram maiores escores na percepção global em saúde bucal (2,6±0,9 x 2,1±0,8), na escala total (33,0±22,6 x 21,9±14,5) e nos domínios bem-estar emocional (11,4±8,6 x 6,6±5,8) e bem-estar social (7,7±8,2 x 4,4±4,9) quando comparados àqueles sem experiência de cárie. Observouse também correlação positiva significativa entre o número de pessoas que habitavam o domicílio e o índice CPOD/ceo-d (r=0,2670; p=0,003). Conclusão: A experiência de cárie relacionou-se com uma percepção negativa da saúde bucal, principalmente nos aspectos emocional e social, e com o número de pessoas que habitavam o domicílio.

Doença renal infantil : qualidade de vida

Introdução: A crescente incidência de doenças crónicas, nomeadamente a patologia renal, dificulta o desfrutar de uma vida normal, dadas as modificações ocorridas no quotidiano. Objetivos: Caracterizar a qualidade de vida percebida pelas crianças com patologia renal que frequentam campos de férias e analisar a relação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas. Metodologia: Estudo Ibérico descritivo-correlacional e transversal, misto: quantitativo e qualitativo. A amostra é composta por 29 crianças espanholas e 13 portuguesas, com patologia renal crónica, que frequentaram campos de férias com idades entre 7 e 17 anos. Utilizou-se a escala KINDL (Bullinger & Ravens-Sieberer, 1998a, 1998b), que contempla 7 dimensões: Bem-estar Físico, Bem-Estar Emocional, Autoestima, Família, Amigos, Escola e Situação Clínica. Agregaram-se 6 questões sociodemográficas e um bloco de notas. Resultados: Os participantes revelaram uma perceção positiva da qualidade de vida. A dimensão “Autoestima” foi a melhor percecionada e o “Bem-estar Emocional” a pior. As crianças de nacionalidade espanhola percecionaram melhor qualidade de vida. Relativamente às restantes variáveis, as diferenças não foram estatisticamente significativas. Pela análise de conteúdo efetuada aos testemunhos, emergiram sentimentos positivos, o que nos permite inferir que o campo de férias foi uma atividade que contribuiu para a socialização e melhoria da qualidade de vida das crianças. Conclusão: Estes dados revelam que seria benéfico um acompanhamento individualizado, mais direcionado às necessidades específicas de cada criança, por uma equipa multidisciplinar. Os campos de férias enquanto formativos e lúdicos são essenciais. Palavras-chave: Qualidade de vida; Doença renal; Acampamento.

Quality of life in institutionalized elderly undergoing an active aging program

Living with quality is a growing concern of the old population. There is an increasing institutionalization of the elderly, and it is in this context that active aging programs assume relevance, allowing the elderly the contact with experiences that allow them to age with quality of life, by maintaining their autonomy and promoting their physical, mental and emotional well-being. This study aims to assess the quality of life of institutionalized elderly undergoing to an active aging program. Methods: We have developed a semi-experimental study that considers the quantitative methodology in which the following instruments were used to measure the quality of life: Eurohis-Qol-8 (Pereira, Melo, Gameiro, & Canavarro, 2011) and Whoqol-Old (Vilar et al., 2010), to which sociodemographic and clinical questions were added. Assessments were made in two different moments, before and after the intervention program, in a sample of 37 institutionalized elderly. Results: Concerning the assessment of quality of life related to health (Eurohis-Qol-8), significant higher scores were obtained in the second moment (p = 0.004). Regarding the quality of life related to the elderly significant better scores were also obtained in the second assessment (p = 0.001). Conclusions: The results obtained allow us to conclude that using either of the measuring scales of Eurohis-Qol-8 or Whoqol-old, there is a perceived improvement in quality of life in those using the active aging program. Thus, institutionalized elderly must be the main target in the design and implementation of active aging programs.

Dealing with crisis: Early childhood teachers perceived role in supporting children

The study explored how two experienced early childhood teachers support children dealing with crisis in their home environment, namely divorce, domestic violence and imprisonment of parents. The focus was on the relationship between the educational environment (organisation of space, time and relationships in an ecological perspective) and children's emotional well-being. This study builds on studies in Portugal about emotional well-being (Portugal & Laevers, 2010) and about the impact on children from imprisoned parents (Afonso, 2005, Kominsky, Pinto & Miyashiro, 2005, Tavares, 2011), domestic violence (Batista, 2014, Lisboa et al., 2002, Ribeiro, 2010) and divorce (Martons, 2010, Rego, 2008). The theoretical framework was weaved with Laevers (2004) concepts of emotional well-being and involvement and Siraj-Blatchford (2002) and Figueiredo (2013) perspective of pedagogy as including different dimensions of which the educational environment is essential. In-depth interviews with both teachers and some observations of their classroom dynamics were analysed for emerging cross themes in this qualitative study. Anonymity was preserved throughout the study by the use of codes. The study was presented to the teachers and questions were presented in advance. Both teachers expressed preference for adapting existing pedagogical tools (e.g. the classroom diary) and the daily dynamic to support children instead of using special interventions. Domestic violence was seen as the most problematic situation for its repercussions. Attention to emotional well-being, a strong relationship with the child and the families was highlighted. Pedagogy was described as answering different challenges, with a strong emphasis on children's participation. Thematising teachers' pedagogical knowledge is important.

Apoio social, saúde mental e bem-estar em idosos institucionalizados e não institucionalizados

O apoio social e o bem-estar são variantes importantes para a saúde mental, em particular, quando se trata da população idosa. O presente estudo visa avaliar o apoio social, o bem-estar e a saúde mental em idosos não institucionalizados e institucionalizados. O método utilizado é o quantitativo, tendo sido realizado um estudo descritivo-correlacional, comparativo, transversal, com uma amostra de 100 idosos: 50 institucionalizados em lar e 50 não institucionalizados, mas que frequentam o centro de dia. Os instrumentos de recolha de dados foram a Escala de Bem-Estar Mental de Warwick-Edimburgh (WEMWBS); a Escala Continuum de Saúde Mental (MHC-SF); a Escala de Rede de Apoio Social de Lubben (LSNS-6); Questionário Sociodemográfico. Genericamente, os resultados demonstram que a maioria dos participantes apresenta níveis elevados de bem-estar, nomeadamente bem-estar emocional, bem-estar psicológico e bem-estar social, encontrando-se maioritariamente em flourishing. Relativamente ao apoio social, este evidencia-se como razoável ao nível da família e baixo ao nível dos amigos. Na análise da relação entre bem-estar, saúde mental e apoio social nos idosos em estudo, foram encontradas correlações estatisticamente significativas positivas entre todas estas dimensões, quer nos indivíduos não institucionalizados e quer nos institucionalizados. Assim, a relação positiva encontrada entre a maioria das variáveis consideradas permite concluir que o bem-estar, a saúde mental e o suporte social se encontram relacionados. Os idosos mais velhos, em particular os institucionalizados, são os que apresentam resultados mais baixos ao nível do bem-estar mental, emocional e suporte social.

Efeito da massagem terapêutica na saúde mental das pessoas com patologia oncológica

CONTEXTO: O enfermeiro deve interagir com as pessoas em situação de saúde ou doença, melhorando o seu contexto sociocultural e o seu processo transição. Estas interações são organizadas com um propósito em que o enfermeiro utiliza ações terapêuticas para promover a saúde. A massagem terapêutica consiste em pressionar e esfregar o corpo ou partes deste com fins terapêuticos. OBJETIVO(S): Avaliar o efeito da intervenção da massagem terapêutica na saúde mental das pessoas com patologia oncológica. METODOLOGIA: Revisão sistemática da literatura, através dos descritores “pacientes”, “oncologia” e “massagem”, estudos de 2000 a 2012, em bases de dados e motores de busca online. RESULTADOS: O corpus do estudo foi composto por 15 artigos e demonstra que a massagem terapêutica reduz, quer de imediato, quer a longo prazo, a ansiedade e a depressão. Contudo, há estudos em que não existiram diferenças nestas variáveis. Esta intervenção melhora, de imediato, o relaxamento, o bem-estar emocional e o padrão de sono, a dor, o desconforto físico-emocional e a fadiga. Não houveram diferenças estatísticas significativas que corroborassem a melhoria da qualidade de vida, stress e sofrimento. CONCLUSÕES: A massagem terapêutica tem efeitos benéficos a curto prazo na saúde mental das pessoas com patologia oncológica. No entanto, relativamente à ansiedade e depressão os resultados analisados são contraditórios, reportando-se para investigações futuras. Sugerimos novas pesquisas para maior consistência empírica sobre os efeitos da intervenção da massagem terapêutica na saúde mental das pessoas com patologia oncológica e assim contribuir para a prática de uma enfermagem de excelência baseada na evidência.