A prospective 12-month study of the effect of smoking cessation on periodontal clinical parameters

P>Aim The aim of this 12-month prospective study was to assess the adjunctive effect of smoking cessation in non-surgical periodontal therapy of subjects with severe chronic periodontitis. Materials and methods Of the 201 subjects enrolled from a smoking cessation clinic, 93 were eligible and received non-surgical periodontal treatment and concurrent smoking cessation treatment. Periodontal maintenance was performed every 3 months. Full-mouth periodontal examination in six sites per tooth was performed by a calibrated examiner, blinded to smoking status, at baseline, 3, 6 and 12 months after non-surgical periodontal treatment. Furthermore, expired air carbon monoxide concentration measurements and interviews based on a structured questionnaire were performed in order to collect demographic and smoking data. Results Of the 93 eligible subjects, 52 remained in the study after 1 year. Of these, 17 quit smoking and 35 continued smoking or oscillated. After 1 year, only quitters presented significant clinical attachment gain (p=0.04). However, there were no differences between the groups regarding clinical attachment level, probing depth, bleeding on probing and plaque index after 1 year (p > 0.05). Conclusion Smoking cessation promoted clinical attachment gain in chronic periodontitis subjects from a smoking cessation clinic after 1 year of follow-up.

Short-term induction of thrombocytopenia delays periodontal healing in rats with periodontal disease: participation of endostatin and vascular endothelial growth factor

Background and Objective: Platelets contain factors, including VEGF and endostatin, that can modulate the healing process. We evaluated the effects of severe thrombocytopenia on periodontal healing in rats and determined the contribution of VEGF and endostatin to the healing process. Material and Methods: Rats were distributed into three test groups and two control groups. Cotton ligatures were placed at the gingival margin level of the lower first molar in the test groups. Sham-operated rats and rats in one of the periodontitis groups were killed 15 days later. Rats in the remaining two periodontitis groups had the ligatures removed in order to study the spontaneous recovery from the periodontal disease 15 days later, and these rats were treated with rabbit antiplatelet serum, in order to induce thrombocytopenia, or normal rabbit serum. An additional group without ligatures received antiplatet serum in the same period. Results: After ligature removal, rats treated with normal rabbit serum showed reduced myeloperoxidase activity, decreased alveolar bone loss and increased numbers of blood vessels. Thrombocytopenia caused a delay in alveolar bone regeneration, a decrease in the number of vessels and a modest decrease in myeloperoxidase activity. In the rats with periodontitis, serum endostatin concentrations were slightly decreased and serum VEGF remained unchanged compared with sham-operated animals. After ligature removal, a significant VEGF increase and endostatin decrease were observed in the rats treated with normal rabbit serum. Thrombocytopenia led to a dramatic fall in both VEGF and endostatin concentrations. Conclusion: Thrombocytopenia leads to a delay of periodontal healing in the situation of experimental periodontitis, which might be mediated in part by a decrease in the serum concentration of VEGF and endostatin derived from the platelets. However, other factors derived from the platelets may also have contributed to a delay of periodontal healing in the rats with thrombocytopenia.

An interleukin-1 beta (IL-1 beta) single-nucleotide polymorphism at position 3954 and red complex periodontopathogens independently and additively modulate the levels of IL-1 beta in diseased periodontal tissues

Inflammatory cytokines such as interieukin-1 beta (IL-1 beta) are involved in the pathogenesis of periodontal diseases. A high individual variation in the levels of IL-10 mRNA has been verified, which is possibly determined by genetic polymorphisms and/or by the presence of periodontopathogens such as Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, and Aggregatibacter actinomycetemcomitans. In this study, we investigated the role of an IL-10 promoter single-nucleotide polymorphism at position 3954 [IL-1 beta(3954) SNP] and the presence of the periodontopathogens in the determination of the IL-1 beta levels in the periodontal tissues of nonsmoking chronic periodontitis (CP) patients (n = 117) and control (C) subjects in = 175) and the possible correlations with the clinical parameters of the disease. IL-1 beta(3954) SNP was investigated by restriction fragment length polymorphism, while the IL-1 beta levels and the presence of the periodontopathogens were determined by real-time PCR. Similar frequencies of IL-1 beta(3954) SNP were found in the C and CP groups, in spite of a trend toward a higher incidence of T alleles in the CP group. The IL-1 beta (3954) SNP CT and TT genotypes, as well as P. gingivalis, T. forsythia, and T. denticola, were associated with higher IL-1 beta levels and with higher values of the clinical parameters of disease severity. Concomitant analyses demonstrate that IL-1 beta(3954) and the red complex periodontopathogens were found to independently and additively modulate the levels of IL-1 beta in periodontal tissues. Similarly, the concurrent presence of both factors was associated with increased scores of disease severity. IL-1 beta(3954) genotypes and red complex periodontopathogens, individually and additively, modulate the levels of IL-1 beta in the diseased tissues of nonsmoking CP patients and, consequently, are potentially involved in the determination of the disease outcome.

Occurrence of herpes simplex virus 1 and three periodontal bacteria in patients with chronic periodontitis and necrotic pulp

Viral and bacterial associations appear to be implicated in the development of periodontal infections. Little information is available describing the periodontopathic agents in root canals with necrotic pulp. In this study, the occurrence and the combinations among herpes simplex virus type 1 (HSV-1) and Dialister pneumosintes, Tannerella forsythia.. and Treponema denticola in patients with chronic periodontitis and necrotic pulp were evaluated. Clinical samples from healthy subjects and patients with periodontal or pulp infections were analyzed using a nested polymerase chain reaction PCR to detect HSV and PCR to detect the 3 periodontal bacteria. The presence of Tannerella forsythia and Treponema denticola was observed in healthy, periodontitis, and necrotic pulp patients. HSV was observed in periodontitis and necrotic pulp patients, and no healthy subject harbored D. pneumosintes or HSV. The occurrence of Tannerella forsythia was not statistically significant in patients with necrotic pulp (P = 0.704). Periodontal bacteria were observed varying from 10.3% to 20.7% in periodontitis and necrotic pulp patients. The presence of Treponema denticola - HSV association was predominant in patients showing necrotic pulp (24.1%); however, HSV alone was observed in one patient with periodontitis and in another patient with necrotic pulp. The presence of double association among bacteria or bacteria - HSV could indicate a role in both periodontitis and necrotic pulp, and Tannerella forsythia - Treponenta denticola - HSV and Tannerella forsythia - D. pneumosintes - Treponema denticola - HSV associations might be important in periodontitis.

Efficacy of high intensity diode laser as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized controlled trial

The high intensity diode laser has been studied in periodontics for the reduction of subgingival bacteria in non-surgical treatment. Our study evaluated the bacterial effect as well as changes in periodontal clinical parameters promoted by root scaling and planing associated with this wavelength. Twenty-seven patients randomly assigned in two groups underwent root scaling and planing on the tested sites, and only the experimental group received the diode laser irradiation. Among the clinical parameters studied, the clinical probing depth (CPD) and the clinical attachment level (CAL) resulted in significant enhancement in the control group when compared with the experimental group (P = 0.014 and P = 0.039, respectively). The results were similar for both groups regarding the plaque index (PI) and bleeding on probing (BP). No significant difference in the microbiological parameters was observed between the control and experimental groups. It was possible to conclude that the high power diode laser adjunct to the non-surgical periodontal treatment did not promote additional effects to the conventional periodontal treatment.

Tumor necrosis factor-alpha-308G/A single nucleotide polymorphism and red-complex periodontopathogens are independently associated with increased levels of tumor necrosis factor-alpha in diseased periodontal tissues

Background and Objective: Inflammatory cytokines such as tumor necrosis factor-alpha are involved in the pathogenesis of periodontal diseases. A high between-subject variation in the level of tumor necrosis factor-alpha mRNA has been verified, which may be a result of genetic polymorphisms and/or the presence of periodontopathogens such as Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola (called the red complex) and Aggregatibacter actinomycetemcomitans. In this study, we investigated the effect of the tumor necrosis factor-alpha (TNFA) -308G/A gene polymorphism and of periodontopathogens on the tumor necrosis factor-alpha levels in the periodontal tissues of nonsmoking patients with chronic periodontitis (n = 127) and in control subjects (n = 177). Material and Methods: The TNFA-308G/A single nucleotide polymorphism was investigated using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism analysis, whereas the tumor necrosis factor-alpha levels and the periodontopathogen load were determined using real-time polymerase chain reaction. Results: No statistically significant differences were found in the frequency of the TNFA-308 single nucleotide polymorphism in control and chronic periodontitis groups, in spite of the higher frequency of the A allele in the chronic periodontitis group. The concomitant analyses of genotypes and periodontopathogens demonstrated that TNFA-308 GA/AA genotypes and the red-complex periodontopathogens were independently associated with increased levels of tumor necrosis factor-alpha in periodontal tissues, and no additive effect was seen when both factors were present. P. gingivalis, T. forsythia and T. denticola counts were positively correlated with the level of tumor necrosis factor-alpha. TNFA-308 genotypes were not associated with the periodontopathogen detection odds or with the bacterial load. Conclusion: Our results demonstrate that the TNFA-308 A allele and red-complex periodontopathogens are independently associated with increased levels of tumor necrosis factor-alpha in diseased tissues of nonsmoking chronic periodontitis patients and consequently are potentially involved in determining the disease outcome.

Myeloperoxidase as Inflammatory Marker of Periodontal Disease: Experimental Study in Rats

Rationale: Previous studies have used myeloperoxidase (MPO) as an inflammatory marker to estimate the accumulation of neutrophils in inflamed regions. Objective: The aim of this experimental study was to quantify the levels of MPO related to experimental periodontal disease in rats. Methods: Periodontal disease was induced in a group of rats using placement of a ligature around molar teeth. A group of rats without ligature placement served as a control. Measurements were made on the 3rd, 7th, 15th and 30th day from baseline. Gingival tissues were taken for quantification of MPO levels by ELISA. Results: The rats with induced periodontal disease showed statistically higher MPO levels (p 0.05) when compared to control rats. A significant increase in the levels of MPO released on days 7 and 30 was observed, with higher levels in the group with induced periodontitis. Conclusion: The levels of MPO were found to be higher in rats with induced periodontal disease, confirming the hypothesis that MPO may serve as an inflammatory marker for periodontitis.

Histological analyses of thermal effect caused by 1.2 W diode laser irradiation at rat periodontal pockets

The aim of this in vivo study was to evaluate the thermal effects caused by 810 nm 1.2 W diode laser irradiation of periodontal tissues. Despite all data available concerning the laser application for periodontal treatment, one of the most relevant challenges is to prevent the harmful tissue heating induced by different clinical protocols. Periodontal pockets were induced at molars in 96 rats. Several irradiation powers under CW mode were investigated: 0, 400, 600, 800, 1000, 1200 mW. The pockets were irradiated using a 300 A mu m frontal illumination fiber. The animals were killed at 4 or 10 days after irradiation. The mandible was surgically removed and histologically processed. The histological sections stained with H/E demonstrated that irradiation parameters up to 1000 mW were thermally safe for the periodontal tissues. The sections stained with Brown & Brenn technique evidenced bacteria in the periodontal tissues. Consequently, the diode laser irradiation as a unique treatment was not capable to eliminate bacteria of the biofilm present in the pockets. According to the methodology used here, it was concluded that the thermal variation promoted by a diode laser can cause damage to periodontal tissues depending on the energy density used. The 1.2 W diode laser irradiation itself does not control the bacteria present in the biofilm of the periodontal pockets without mechanical action. The knowledge of proper high intensity laser parameters and methods of irradiation for periodontal protocols may prevent any undesirable thermal damage to the tissues.

Alterações físicas em ambientes de estufa plástica e seus efeitos sobre as condições hídricas e o crescimento do tomateiro

O consumo de frutas e hortaliças vem aumentando rapidamente, em função de mudanças nos hábitos das populações urbanas. Novas técnicas para produção são necessárias, para que haja um suprimento contínuo de alimentos de alta qualidade e baixo custo. Este foi o principal propósito da introdução do cultivo em estufas plásticas, em muitos países. Porém, à medida em que este sistema evoluiu, surgiram vantagens e limitações, ao mesmo tempo. Assim, tornou-se indispensável aprofundar conhecimentos das relações planta-atmosfera. Em particular, as relações entre as condições hídricas e o crescimento das plantas, em resposta às alterações físicas nos ambientes protegidos, devem ser melhor avaliadas. Com este objetivo conduzido um experimento com tomateiro cultivado dentro e fora de estufa plástica, em ciclos de primavera-verão e verão-outono, em Eldorado do Sul, Rio Grande do Sul, em 1999/2000. As reduções na radiação solar incidente e na velocidade do vento mostraram ser as causas primárias das alterações no ambiente interno. A redução na entrada de energia e na ventilação, combinadas ao aumento da umidade do ar causado pela transpiração do tomateiro, reduziram a demanda evaporativa do ambiente interno, causando modificações morfológicas e fisiológicas nas plantas. A área foliar, a duração da área foliar e a altura das plantas dentro da estufa foram maiores do que fora dela. A mesma tendência se deu na produção de biomassa. A condutância foliar e a transpiração relativa mostraram ser melhores indicadores de déficit hídrico do que o potencial da água na planta e a taxa fotossintética. A aclimatação das plantas nos ambientes protegidos provocou alterações morfológicas que resultaram em aumento na eficiência de uso da radiação fotossinteticamente ativa. Como resultado, as plantas aumentaram a produção de matéria seca, apesar da redução (em cerca de 30%) na radiação global dentro da estufa. O uso de tela plástica anti-insetos nas bordas da estufa amplificaram tanto as alterações físicas como seus efeitos sobre as plantas do ambiente interno.

O processo de desenvolvimento de novos produtos : Um estudo de caso na indústria plástica do segmento Acessórios para Móveis

A presente pesquisa tem como tema o processo de Desenvolvimento de Novos Produtos, inclui uma análise do gerenciamento de novas ofertas em três empresas do segmento acessórios plásticos para móveis e um estudo comparativo da prática destas organizações com a análise da literatura. A manutenção de um processo planejado na implementação de novos produtos constitui uma importante ferramenta gerencial capaz de orientar as ações de desenvolvimento com mais segurança e eficiência. A análise da literatura permitiu identificar sete etapas que constituem as bases para a pesquisa, análise e desenvolvimento de um novo produto. Assim, a Geração de Idéias, Seleção de Idéias, Posicionamento Estratégico do Produto, Análise Comercial, Desenvolvimento do Produto, Teste de Mercado e Comercialização formam um conjunto de ações que, se bem elaboradas, fundamentam um processo capaz de orientar melhor as decisões de implementação ou não de um novo produto. Identificou-se, a partir do estudo comparativo entre a análise da literatura e o processo de Desenvolvimento de Novos Produtos das três empresas pesquisadas, como estas organizações estão organizadas nesta atividade. Por fim, são levantadas algumas questões que indicam caminhos para futuras investigações nesta área.

Imagem e desrazão: estudo da produção plástica de Manoel Luiz da Rosa (1961-2002)

Esta dissertação aborda questões sobre a imagem e a desrazão construídas no contexto da história da Arte Reclusa no Brasil, desde os anos vinte do século passado, até o ano de 2002, inserindo e discutindo neste panorama um estudo sobre a produção plástica de Manoel Luiz da Rosa, portador de deficiência mental. Os fundamentos teóricos têm como origem as pesquisas dos pioneiros nestes estudos no Brasil, como Osório César, Nise da Silveira e Mario Pedrosa, que estimularam e apoiaram as atividades dos ateliês de arte em instituições psiquiátricas, com debates, críticas e publicações, construído assim um campo de conhecimento, conhecido como Arte e Loucura. A relevância da proposta é dada pelo destaque que se confere, hoje, aos espaços que lidam com arte em instituições da saúde, da educação e da cultura, que propiciam a reabilitação pessoal e social dos indivíduos portadores de necessidades especiais, discutindo as limitações dos indivíduos com prejuízo mental, como capazes de desenvolver uma expressão própria, e dar sentido a sua produção, no momento em que estabelecem uma comunicação com o mundo Estas discussões nos conduzem ao questionamento do quanto uma produção plástica pode ficar oculta no cotidiano marcado pelas relações familiares e diagnósticos insuficientes, e que não fornecem informações sobre a real condição das pessoas diferenciadas. É o caso de Manoel Luiz da Rosa, que freqüentou por 41 anos, e ainda freqüenta, um centro de Arte-educação livre de imposições curriculares formais, criado segundo Augusto Rodrigues. Sua produção plástica remete à expressão do corpo, como um lugar desenhado ou pintado, que cria significados, meios de apreensão do mundo e mediação com este mesmo mundo. Até o presente momento Manoel parece percorrer os caminhos da arte savant, naif, bruta, e da desrazão, mas sem pertencer totalmente a nenhuma destas categorias classificatórias. Sua produção em alguns momentos questiona conceitos teóricos a respeito da doença mental como incapacitante e limitante dos sentidos e da imaginação, onde o apelo criador não desaparece, ao contrário, muitas vezes se intensifica.

Avaliação clínica e histológica da resposta periodontal a procedimentos restauradores subgengivais em cães com peridontite

Foram avaliadas a resposta periodontal, clínica e histologicamente, a procedimentos restauradores subgengivais com amálgama de prata (Am), cimento de ionômero de vidro (CIV) e sítios controle não restaurados (CT), em um período de 120 dias, em 3 cães suscetíveis à doença periodontal. Após 4 meses de uma raspagem e alisamento supragengival, foram realizados retalhos totais seguidos de raspagem e alisamento radicular em pré-molares apresentando perda de inserção e sinais inflamatórios. Cavidades radiculares experimentais foram restauradas com Am ou CIV. Durante os 3 meses do pós-operatório os quadrantes 2 e 3 receberam controle mecânico de placa (c/ct). Previamente às restaurações e ao final do período experimental, foram anotados os índices de placa visível (IPV), sangramento gengival (ISG), sangramento à sondagem (SS), profundidade de sondagem (PS), perda de inserção (PI) e distância da margem gengival à uma marca referência na coroa (DMM). Nove dentes foram restaurados com Am, 11 com CIV, e 10 serviram como controles. Após processamento, em espécimes representativos, foram avaliados histologicamente o grau de inflamação no conjuntivo, integridade e posição do epitélio em relação à face cervical das restaurações e da crista óssea (epit/co), e a altura da crista óssea em relação ao preparo cavitário (cav/co). Todos os locais apresentavam inicialmente 100% de IPV, ISG e SS. Foram restaurados dez dentes com cada material e outros 10 locais foram utilizados como controle (CT). O IPV apresentou-se reduzido nos quadrantes 2 e 3 enquanto que o ISG apresentou reduções também nos locais sem controle de placa (s/ct). A redução no SS ocorreu somente em um cão. A PS apresentou alterações variadas, com as maiores reduções (-0,5mm) associadas ao CIV c/ct e os maiores aumentos com Am s/ct e CT s/ct (1,00mm). Aumentos da PI foram também variados, sendo os menores associados com áreas CT c/ct (1,00mm) e os maiores com Am s/ct. As diferenças entre DMM final e inicial variaram de –1,00mm (Am c/ct e CT c/ct) a 1,50mm (CIV c/ct). Alterações epiteliais foram mais freqüentemente observadas em sitos Am s/ct e c/ct. As médias das distâncias cav/co variaram de 1,77mm (CIV c/ct) a 2,51mm (CIV s/ct). As médias das distâncias epit/co variaram de 1,49mm (CIV c/ct) a 2,09mm (CT c/ct). Quanto ao infiltrado inflamatório, sítios Am s/ct e c/ct , e CIV s/ct estiveram mais associados a escores Severo. Pode-se concluir que quadros clínicos e histológicos de maior inflamação e destruição periodontal foram associados a locais restaurados em relação a locais não restaurados, sendo que a resposta inflamatória parece estar na dependência do controle da placa bacteriana supragengival.

Associação entre eventos de vida, ansiedade e depressão e a doença periodontal

Este foi um estudo de caso controle desenvolvido para avaliar a associação entre eventos de vida, ansiedade e depressão com a doença periodontal avançada. No grupo caso, participaram 96 indivíduos entre 35 e 60 anos, de ambos os sexos e com doença periodontal avançada; no grupo controle, participaram 69 sujeitos da mesma faixa etária, de ambos os sexos e sem histórico de periodontite. Cada participante respondeu um questionário sobre história médica e odontológica, condições socioeconômicas e hábitos comportamentais. Após este momento, passaram por exame clínico realizado por um único examinador calibrado e responderam quatro testes de avaliação psicológica, auxiliados por um estudante de psicologia: Escala de Eventos Vitais, Inventário de Ansiedade de Beck, Inventário de Ansiedade Traço/Estado e Inventário de Depressão de Beck. A média final dos parâmetros clínicos de profundidade de sondagem e nível clínico de inserção foram de 3,44 e 4,01, no grupo caso e de 1,96 e 0,95, no grupo controle. Confirmou-se associação positiva da doença periodontal avançada com a idade, o gênero masculino, o fumo e o grau de escolaridade. Os resultados demonstraram que não houve diferenças significativas nas médias dos eventos de vida, dos sintomas de ansiedade, do traço e estado de ansiedade, bem como dos sintomas de depressão, entre os grupos caso e controle. Quando comparados apenas os indivíduos não-fumantes, as diferenças permaneceram sem significância. Cabe destacar a alta consistência interna das escalas de avaliação, a correlação positivas entre as escalas de ansiedade entre si e a correlação dos sintomas de ansiedade com os de depressão. Pode-se concluir, com a metodologia aplicada, que não houve associação significativa dos fatores psicossociais, avaliados através das escalas psicométricas, com a doença periodontal avançada.

Processos de aprendizagem e acumulação de competências tecnológicas na indústria de injeção plástica: o caso da Multibrás da Amazônia S.A.

This resume focus the connection between the learning process and the technological competences evolution. It is based on business case of a plastic injection company named Multibras da Amazonia S/A, that manufacture plastic parts to electro- electronic industry assemblers, the study used the company evolution from 1983 to 2000. Its conclusion allowed to demonstrate, how the theories developed by Figueiredo (2001) can be used to describe the technological competences and the learning process, and on it's scale from 1 to 6 the Multibras case has reached the level 5. Based on the business case, the study confirmed how the technological competences learning process and accumulation is linked to an organizational knowledge. Using the theory basis, but applied to an industry case, different from all the previous studies, this resume shows that it's necessary to have a continuous, organized and integrated effort to generate and develop the knowledge evolution inside the company to make possible the technological competences accumulation on a fast and effective track.

Deformação plástica do polipropileno isotático : aspectos do mecanismo, propriedades e morfologia

Os resultados obtidos contribuíram também para ratificar a modelagem termodinâmica do estado de não-equilíbrio dos materiais poliméricos, desenvolvido por Samios, D. e colaboradores.