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Este documento foi escrito para retratar o trabalho desenvolvido como tese de mestradoDesenvolvimento de um Programa/Base de dados para o controlo automtico da Engenharia/Manuteno Aeronutica”. O programa criado tem como objectivo de gerir a aeronavegabilidade de uma frota de aeronaves, traduzindo todos os requisitos da autoridade que rege a aeronutica na Europa. O mesmo fundamenta-se no desenvolvimento de um software aplicado a uma empresa que faz a gesto contnua da aeronavegabilidade de um operador areo. A sua realizao implica conhecer todas as tarefas na gesto contnua de aeronavegabilidade dentro de uma empresa certificada Part M. Para esse conhecimento foi preciso um estudo sobre todas as entidades, manuais e definies envolventes a essa funo. A base da construo do programa foi o anexo II, requisitos exigidos pelo INAC para aprovar um programa desse gnero. Para uma melhor abordagem foi preciso uma revisão de conceitos da manuteno industrial resultantes da Manuteno Aeronutica e demais. Num incio, comeca-se por definir atravs de vrios pontos de vista a manuteno, planeamento da manuteno, noes de fiabilidade e teorias fiabilisticas que esto na base do desenvolvimento de programas de manuteno, seguido de uma explicao sucinta do que uma empresa que gere aeronavegabilidade de um operador areo. fei3 ta uma explicao de todas as tarefas para manter todo o material de voo aeronavegvel segundo o INAC . No captulo III temos uma explicao de todas as teorias usadas na manuteno aeronutica na evoluo de programas de manuteno de aeronaves passando pelo MSG1 at filosofia actual usada no desenvolvimento de programas de manuteno na aeronutica, MSG3. O captulo IV descreve todos os documentos tcnicos envolvidos na gesto de aeronavegabilidade, desde os manuais emitidos pelo fabricante, passando pelos documentos emitidos pelas autoridades aeronuticas e documentos tcnicos produzidos pelo prprio operador areo. No captulo V descrita uma organizao Part M, subpart G, as tarefas mais importantes na gesto contnua de aeronavegabilidade e as responsabilidades da mesma perante a autoridade aeronutica nacional e tambem define todo o tipo de manuteno exigida a um operador areo para manter o seu material de voo aeronavegvel sempre atendendo segurana. Este captulo define todo o tipo de trabalho a realizar, desde as manutenes mais leves realizadas na placa com o avio em trnsito at s grandes manutenes realizadas num Hangar e apoiodas por oficinas de especialidade. O captulo VI descrever o que foi feito. Este captulo descreve sucintamente tudo o que foi feito, as razes da criao das tabelas, consultas, formulrios e relatrios e importncia desses na dinmica da gesto de aeronavegabilidade. Depois de explicar a razo da criao de todas as tabelas, consultas e formulrios segue-se um subcaptulo com dados de manuteno fornecidos gentilmente por uma empresa no ramo de forma a poder demostrar como o programa funciona. O ltimo subcaptulo tem algumas consideraes finais sobre aquilo que foi feito e aquilo que deveria ser feito com o objectivo de desempenhar de forma automtica todoss os requisitos de gesto de aeronavegabilidade. O captulo VIII tem algumas recomendaes futuras a algum que quiser dar uma continuidade a esse projecto que pode tornar-se muito interessante para uma empresa Part M.

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Neste artigo, realizou-se uma revisão da literatura sobre mortalidade perinatal com maior enfoque na evitabilidade desses bitos. Foram pesquisadas, sobretudo, publicaes da dcada de 90 nas bases Medline e Lilacs (Amrica Latina e Caribe). Discutiram-se as dificuldades para a realizao de estudos nesta rea, ainda em nmero restrito no Brasil, em decorrncia do grande subregistro de bitos fetais e da m qualidade da informao nas declaraes de bitos. Foram apresentadas as principais propostas de classificao dos bitos perinatais baseadas em enfoque de evitabilidade, com destaque para a classificao de Wigglesworth. Nesta abordagem, os bitos perinatais foram relacionados a momentos especficos da assistncia, sendo evidenciadas as possibilidades de sua preveno. Recomenda-se o enfoque de evitabilidade para a abordagem da mortalidade perinatal no Brasil, dado que as taxas so ainda elevadas, a maioria dos bitos considerada evitvel e poderia ser prevenida com a melhoria da assistncia pr-natal, ao parto e ao recm-nascido, no apenas quanto sua resolubilidade clnica, mas tambm organizao da assistncia em sistemas hierarquizados e regionalizados, assegurando o acesso da gestante e do recm-nascido em tempo oportuno a servios de qualidade.

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A obesidade e a diabetes mellitus tipo 2 (DM2) so considerados dois grandes problemas de sade pblica. A m alimentao e a falta de atividade fsica encontram-se entre os principais desencadeadores de um crescente nmero de indivduos obesos, diabticos e com sensibilidade insulina diminuda. Este aumento tem motivado a comunidade cientfica a investigar cada vez mais para o elevado contributo da herana gentica associada aos fatores sociais e nutricionais. O gene dos recetores ativados por proliferadores do peroxissoma gama 2 (PPARγ2) desempenha um papel importante no metabolismo lipdico. Uma vez que o PPARγ2 maioritariamente expresso no tecido adiposo, uma reduo moderada da sua atividade tem influncia na sensibilidade insulina, diabetes, e outros parmetros metablicos. Vrios estudos sugerem que tanto fatores genticos como fatores ambientais (tais como a dieta), podero estar envolvidos na formao de padres associados ao polimorfismo Pro12Ala com a composio corporal em diferentes populaes humanas. Os diversos estudos genticos envolvendo o estudo do polimorfismo Pro12Ala do PPARγ2 na suscetibilidade de possuir risco de diabetes e obesidade em vrias populaes tm proposto concluses diversas. Em alguns parece haver mais associaes do que outros e, s vezes, no demonstram sequer associao. Desta forma, o presente trabalho teve como objectivo contribuir para a elucidao do impacto do polimorfismo Pro12Ala do PPARγ2 na resistncia insulina associada DM2 e na obesidade, mediante estudo sistematizado da literatura existente at data, atravs de meta anlise. Do total de uma pesquisa de 63 publicaes, foram includos 32 artigos no presente estudo, sendo que destes 25 foram includos na sntese qualitativa e 11 includos na sintese quantitativa. No presente trabalho pode-se concluir que existe evidncia estatstica que suporta a hiptese de que o polimorfismo Pro12Ala do PPARγ2 pode ser considerado um fator protetor para a DM2 [p <0,05 e OR (odds ratio) 0,702, com IC (intervalos de confiana) com valores que nunca incluem o 1]. No entanto, e mediante os mesmos pressupostos, o mesmo polimorfismo pode ser considerado um fator de risco ao desenvolvimento de obesidade, pela evidncia estatstica [p <0,05 e OR de 1,196, com IC com valores que nunca incluem o 1].

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INTRODUO: A mortalidade por Aids no Brasil est decrescendo, principalmente, aps a introduo dos anti-retrovirais. Nesse sentido, foi realizado estudo com o objetivo de analisar a incidncia e mortalidade, segundo sexo, em uma determinada regio do Brasil. MTODOS: O estudo foi realizado a partir do nmero de bitos ocorrido por Aids na populao residente no Estado do Maranho, segundo sexo, no perodo de 1985 a 1998. Utilizou-se como numerador a quantidade de bitos do Sistema de Informao de Mortalidade (SIM). De 1985 a 1995, foram utilizados registros com cdigo 279/1 da nona revisão da Classificao Internacional de Doenas. A partir de 1996, foram utilizados os cdigos B20 a B24 da dcima revisão dessa classificao. Foram utilizados como numerador dos coeficientes de incidncia os dados do Sistema de Informao de Agravos de Notificao Compulsria (SINAM). Os percentuais de variao dos coeficientes foram calculados utilizando-se modelo de regresso de Poisson. RESULTADOS: Ocorreram 1.211 casos e 501 bitos por Aids no perodo. Os coeficientes de incidncia anual mostraram crescimento de 21,6% (p<0,05) em ambos os sexos, com aumento maior no sexo feminino. A mortalidade mostrou aumento do tipo exponencial de 122,5% at 1991. De 1992 at 1998, a mortalidade estabilizou-se em homens, mas continuou aumentando entre as mulheres. CONCLUSES: A estabilizao da mortalidade no sexo masculino pode estar refletindo maior utilizao de anti-retrovirais. O aumento da mortalidade no sexo feminino pode ser devido a diferentes dinmicas da epidemia nesse sexo. Esta tendncia difere da observada no Brasil, onde foi detectada a queda da mortalidade por Aids em ambos os sexos, principalmente aps 1991.

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Dissertao apresentada ao Instituto Superior de Contabilidade e Administrao do Porto para a obteno do Grau de Mestre em Auditoria ORIENTAO: DR. JOO COSTA

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Realizou-se revisão da literatura sobre publicaes que descrevem experincias com material impresso distribudo ao pblico leigo em instituies hospitalares. Excluindo impressos para profissionais ou portadores de incapacidades, dentre 146 trabalhos, foram obtidos 75 artigos que ilustram o padro atual de racionalidade da produo, uso e avaliao deste tipo de recurso. Esses artigos investem no poder da "informao impressa ideal" para alinhar comportamentos agenda biomdica hospitalar. A racionalidade instrumental que os permeia percebe o "pacote informativo perfeito" como aquele que explicita eficientemente seus contedos tcnicos, para fins de convencimento unilateral, atualizado segundo escalas de legibilidade, adornado por projeto grfico e enfatizando prioridades definidas pelos profissionais. Tais "prteses de comunicao" seriam passveis de validao eletrnica, por intermdio de softwares competentes em adequar "doses" e contedos. Discute-se a informao como frmaco, o cognitivismo, a ausncia de pesquisas de recepo e a necessidade da ao comunicativa, para desconstruo de tais sistemas de pensamento fechados no ambiente hospitalar.

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A crioterapia prtica comum na medicina esportiva, pela praticidade, facilidade de acesso e baixo custo, possuindo vantajoso uso na Sade Pblica. No entanto, os efeitos analgsicos do gelo tem pouca base objetiva e sistematizada em termos de tcnicas, durao e frequncia. O objetivo deste estudo foi sintetizar atravs da revisão sistemtica (RS) as evidncias relativas efetividade da crioterapia para o tratamento das entorses de tornozelo de atletas. A RS um mtodo de pesquisa observacional e retrospectivo, pelo qual se tratam artigos, preferencialmente Ensaios Clnicos Aleatrios – ECA, como sujeitos da investigao, com rigorosos critrios de incluso e excluso e, quando possvel, realiza-se uma macro estatstica dos resultados – metaanlise. No presente RS, foram consultados cinco bancos de dados - Medline, Embase, Cochrane, Lilacs e PEDro para buscar ECA sobre crioterapia com os desfechos dor, edema, rigidez e funo. Resultados: 289 estudos foram identificados inicialmente, dos quais nove com tratamentos isolados ou associados crioterapia, porm apenas um preencheu aos critrios de incluso, cujo N era 121 atletas, dos quais 64 receberam a crioterapia (funcional) e 57 no grupo controle (imobilizao). Maior probabilidade para o evento dor foi observada no grupo controle, aps 3 e 12 meses. A RS revelou uma lacuna em ECA dentro do tema, mas no encontrou efeito adverso na prtica da crioterapia, sendo um princpio analgsico importante, sobretudo em leses de tecidos moles.

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OBJETIVO: Analisar as complicaes maternas associadas ao tipo de parto e comparar o parto cesreo com o via vaginal. MTODOS: Estudo retrospectivo de 1.748 partos realizados em hospital universitrio de So Paulo no perodo de abril a dezembro de 2001, cujos recm-nascidos apresentaram peso superior a 500 gramas. Foram analisadas as complicaes maternas ocorridas durante o parto e as diagnosticadas durante o puerprio, necessitando de nova internao da paciente. Para anlise estatstica, foram utilizados o teste t de Student e o teste Exato de Fisher. Adotou-se como nvel de significncia o valor de 0,05. RESULTADOS: O parto cesreo foi realizado em 988 pacientes (56,5%) e o por via vaginal em 760 (43,5%). As complicaes hemorrgicas ocorreram em 1,2% dos casos de cesrea e em 0,8% dos casos de parto via vaginal, sem diferena significativa entre esses grupos. A endometrite ocorreu em 0,4% dos casos de cesrea e em 0,1% dos partos por via vaginal, no sendo observada diferena significativa. Dois casos de infeco puerperal evoluram para histerectomia no grupo cujo parto foi cesreo. No foi observado nenhum caso de bito materno relacionado cesrea. CONCLUSES: No foram constatadas associaes entre as complicaes maternas e o tipo de parto no perodo analisado.

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Estudos epidemiolgicos sugerem a relao entre comportamentos relacionados ao bronzeamento e risco elevado de melanoma. Nesse sentido, realizou-se revisão sobre essa temtica que abrangeu o perodo correspondente aos anos de 1977 a 1998. Foram pesquisadas as bases de dados Medline e Embase (Excerpta Medica). A anlise mostrou que entre os jovens, apesar do conhecimento sobre os riscos da exposio excessiva radiao ultravioleta e sobre as prticas visando proteo da pele, prevalece o hbito de expor-se intencionalmente ao sol. Esse hbito alimentado por crenas e atitudes em relao ao bronzeado e estimulado por influncia do grupo e de pessoas consideradas "referncias". As prticas mais freqentemente adotadas para bronzear a pele apresentam risco elevado para o desenvolvimento de melanoma. Conclui-se que a forma mais eficaz de prevenir o melanoma divulgar nos meios de comunicao que a pele bronzeada no saudvel, pois foi danificada pela radiao ultravioleta solar; e iniciar campanhas com aes efetivas para mudar comportamentos, naquilo que os motiva e os alimenta.

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Num contexto de reestruturao da formao em Cincias da Sade baseada em competncias, torna-se necessrio estudar as diferentes formas de avaliao e o stress que lhe est associado, observando de que forma estas podero interferir no sucesso acadmico dos alunos e real aquisio de competncias. O objectivo do trabalho foi avaliar estas questes no mbito da Bioqumica de diferentes cursos de Tecnologias da Sade. A metodologia foi adaptada de controlled pre-test-postest, e os resultados obtidos apontam para que os alunos que mais estudam, ao longo do ano e no no “sprint final”, parecem possuir menor stress e serem melhor sucedidos.

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Mestrado em Interveno Scio-Organizacional na Sade. rea de especializao: Polticas de Administrao e Gesto dos Servios de Sade.

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A ESTSP-IPP implementou em 2008-2009 um novo modelo pedaggico, o PBL, em trs licenciaturas. Este modelo tem sido considerado capaz de promover a aquisio de conhecimentos mas tambm o desenvolvimento de competncias transversais valorizadas no mercado de trabalho; orienta-se em torno de problemas significativos da realidade profissional, trabalhados segundo a metodologia dos sete passos, destacando-se a aprendizagem atravs de pesquisa individual e trabalho de grupo; e visa ainda desenvolver processos cognitivos e metacognitivos como levantar hipteses, comparar, analisar, interpretar e avaliar. Neste artigo, caracterizamos brevemente o modelo e respectivas implicaes, justificando o interesse em investigar as repercusses da sua implementao.

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Dissertao apresentada Escola Superior de Educao de Lisboa para obteno do grau de mestre em Cincias de EducaoEspecializao em Administrao Escolar

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Dissertao apresentada Escola Superior de Educao de Lisboa Para a obteno do Grau de Mestre em Cincias da Educao - Especialidade Superviso em Educao

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Mestrado em Contabilidade