1000 resultados para Diogo de Macedo
Resumo:
OBJETIVO: Determinar a prevalncia e os fatores associados ao consumo abusivo de lcool. MTODOS: Estudo transversal de base populacional incluindo 2.177 indivduos adultos (20 a 69 anos) residentes na zona urbana da cidade de Pelotas, RS. Amostragem em mltiplos estgios. Consumo de lcool abusivo foi definido como mais de 30 g/dia. A anlise ajustada foi realizada por regresso logstica no condicional. RESULTADOS: A prevalncia de consumo abusivo de lcool foi de 14,3%, sendo 29,2% para os homens e 3,7% para as mulheres. Os seguintes grupos apresentaram maior consumo abusivo de lcool aps anlise ajustada: homens, idosos, indivduos com pele preta ou parda, de nvel social mais baixo, fumantes pesados e que apresentam alguma doena crnica. Somente entre os homens, os que apresentavam distrbios psiquitricos menores mostraram maior ndice de consumo abusivo e entre as mulheres a relao foi inversa com idade. Constatou-se tambm que entre os hipertensos, aqueles classificados como consumidores excessivos apresentavam pior controle da doena. CONCLUSES: O consumo abusivo de lcool elevado e acarreta inmeras conseqncias negativas para a sade e qualidade de vida dos indivduos. Os resultados indicam uma alta prevalncia de consumo abusivo de lcool e identificam alguns subgrupos da populao mais suscetveis ao alcoolismo.
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Objectivo: Este estudo visa avaliar a influncia de sapatilhas MBT na actividade electromiogrfica do tibial anterior, gastrocnmio, recto femoral e bicpite femoral, aplicando um desequilbrio. Metodologia: A amostra foi constituda por 30 indivduos do sexo feminino, com idades entre os 21 e os 57 anos. Os dados foram recolhidos atravs de electromiografia, tendo sido utilizada a plataforma de foras e dinammetro para monitorizar o desequilbrio. Resultados: No foram encontradas diferenas estatisticamente significativas no tempo de incio de activao muscular com calado MBT e descalo. Concluso: O uso de MBT, comparando com descalo, no influenciou os tempos de incio de activao muscular.
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O presente relatrio de estgio surge no mbito do trabalho final de mestrado, tendo sido desenvolvido na empresa Gonalves Pereira, Engenheiros, Lda. Durante o perodo de estgio foi possvel ao estagirio participar de forma ativa na elaborao de projetos de especialidades bem como de arquitetura, sendo realizada uma adaptao no presente TFM dos projetos praticados. Esta adaptao consiste no desenvolvimento de solues construtivas por forma a dar resposta s necessidades impostas pelas intervenes levadas a cabo em quatro edifcios em Lisboa. Algumas das solues aqui apresentadas foram devidamente comprovadas, tendo sido acompanhadas e garantida a sua funcionalidade em obra. Numa primeira fase deste trabalho realizar-se- uma caracterizao do tipo de edifcios em estudo - edifcios antigos, estando os mesmos compreendidos cronologicamente entre os edifcios anteriores ao terramoto de 1755 e os edifcios do incio do sc. XX. Posteriormente caracterizar-se-o quais os procedimentos a ter no caso da reabilitao deste tipo de edifcios. Por fim apresentar-se-o os processos construtivos desenvolvidos no mbito do estgio. Com este trabalho pretendesse no s a integrao no mercado de trabalho do estagirio e a aplicao das competncias adquiridas academicamente mas tambm trazer comunidade cientfica propostas de novas solues construtivas possveis de serem utilizadas no mesmo tipo edifcios intervencionados.
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Atualmente, o financiamento disponvel para o investimento na realizao de grandes obras tende a ser escasso. Por esse motivo, numa altura em que a crise econmica parece estar instalada, no s em Portugal, mas tambm na Europa, a manuteno surge como uma boa alternativa no prolongamento do perodo de vida til dos edifcios. Para a realizao de um trabalho onde se pretende otimizar a necessidade da realizao de intervenes, com os seus custos, importante definir uma estratgia adequada e eficiente. Para alm desse aspeto, deve ser estabelecida a execuo de todas as etapas, atravs de procedimentos adequados e objetivos, que durante a execuo de um plano de manuteno definem o sucesso das operaes. Ao elaborar um plano de manuteno importante conhecer os fatores e aspetos que condicionam o seu desenvolvimento. Cada edifcio tem caratersticas e propriedades prprias, definidas pelos materiais e solues construtivas constituintes que, quando associadas s condies da envolvente e ao tipo de utilizadores, permitem fazer uma correlao a partir da qual possvel determinar as melhores condies sobre as quais deve ser implementado o plano de manuteno. o conhecimento e anlise destes parmetros que determinam o modo de atuao e a periodicidade das intervenes. Neste mbito feita a aplicao dos conhecimentos adquiridos ao longo do desenvolvimento deste trabalho, com a realizao de um plano de manuteno de uma cobertura de um edifcio.
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O objectivo deste estudo foi analisar a influncia das sapatilhas MBT na actividade electromiogrfica dos msculos tibial anterior (TA) e gastrocnmio medial (GM), no equilbrio esttico, a curto e longo prazo. Foi recolhido o sinal electromiogrfico de 30 indivduos em dois momentos distintos, com 8 semanas de intervalo entre eles. Cada momento consistiu em trs ensaios de equilbrio esttico descalo e trs com sapatilhas MBT. As variveis em estudo aumentaram a curto prazo com o calado MBT. A longo prazo no se verificaram diferenas significativas. Os resultados confirmam que as sapatilhas MBT aumentam a actividade muscular do GM, no equilbrio esttico.
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As sapatilhas MBT combinam um aumento da actividade muscular dos membros inferiores com a marcha. Objectivo: Analisar influncia das MBT na actividade electromiogrfica do tibial anterior, gastrocnmio medial, recto femoral e bicpite femoral na fase de apoio. Metodologia: A amostra constitui-se por 30 indivduos. Utilizou-se electromiografia de superfcie e plataforma de foras. Resultados: Foram encontradas diferenas no tempo de incio de activao do gastrocnmio medial (p <0,0001) e nas sequncias de incio de actividade (p =0,007). Concluso: O uso das MBT diminui o tempo de incio da actividade do gastrocnmio medial e altera as sequncias de incio de actividade.
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OBJETIVO: Face expanso do Programa de Alimentao do Trabalhador no Pas e sua atualizao na normatizao dos aspectos nutricionais, foi avaliado o consumo alimentar de trabalhadores participantes do programa, por meio da anlise nutricional do almoo servido e do estado nutricional da populao atendida. MTODOS: Realizou-se estudo transversal com amostra representativa dos trabalhadores participantes do Programa de Alimentao do Trabalhador no Distrito Federal (n=1.044) que almoam em 52 Unidades de Alimentao e Nutrio. Foram avaliadas variveis socioeconmicas e sociodemogrficas, medidas antropomtricas para o clculo do ndice de Massa Corporal e o consumo alimentar obtido pelo mtodo da pesagem e pela observao direta da montagem dos pratos. RESULTADOS: Observou-se que 43% da populao estudada apresentam excesso de peso, sendo 33,7% com sobrepeso e 9,3% com obesidade, com maiores percentuais no sexo masculino. A mediana do valor energtico do almoo foi de 515 Kcal para as mulheres e de 736 Kcal para os homens. O consumo mediano de fibras foi de 6,0 g para o sexo feminino e de 8,3 g para o sexo masculino, e o consumo mediano de colesterol foi acima de 90 mg nos indivduos com excesso de peso. CONCLUSES: Os resultados indicam risco nutricional nessa populao, tradicionalmente considerada sadia, devendo a mesma ser alvo de estratgias com foco na promoo da sade, salientado-se, assim, a atribuio de educador do nutricionista.
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Qualidade a palavra de ordem pelo qual se regem todos os processos e intervenes da REFER (Rede Ferroviria Nacional). Com a evoluo de requisitos exigidos pelo transporte em caminho de ferro, h que procurar sempre as ltimas inovaes, para que a circulao se faa sempre com maior segurana e comodidade, dando aos utilizadores deste tipo transporte uma qualidade extrema. Nos ltimos anos esses requisitos tornaram-se cada vez mais exigentes, pois as condies de circulao aumentam tais como a prtica de maiores velocidades, tonelagem e frequncia das composies, o que leva a um maior rigor nos processos construtivos e conservativos das vias. A REFER, depois de grandes investimentos em novas infraestruturas ferrovirias, detm agora um decisivo e importante papel na resoluo das problemticas que emergem, apostando sempre em tecnologia de ponta para que possa desenvolver um trabalho de conservao que satisfaa todas as necessidades exigidas. Este trabalho desenvolver-se- nesta tica de conservao e manuteno, acompanhando todo um processo especfico de ataque mecnico pesado, at sua certificao. A anlise dos vrios processos caracterizar a exigncia referida na manuteno, principalmente da via moderna, onde a fasquia de requisitos mais elevada.
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O projeto aqui apresentado diz respeito elaborao de uma estratgia de comunicao para o programa Doar o Corpo Cincia. A falta de cadveres para estudo e investigao cientfica compromete a qualidade da formao dos mdicos, podendo da advirem graves consequncias para o diagnstico e tratamento da sade dos portugueses. O programa Doar o Corpo Cincia ainda no est implementado e, para que passe a ser uma realidade, ser necessrio contar com o apoio das Faculdades de Medicina nacionais. Juntamente com os pacientes, so as Faculdades de Medicina quem mais beneficia com o aumento do registo de dadores do corpo Cincia. A razo desta premissa, assenta na base de que o cadver o melhor livro de Anatomia que existe, uma unidade curricular basilar do curso de Mestrado Integrado em Medicina. Infelizmente, e salvo raras excees, a crise de cadveres nas escolas mdicas est instalada, tendo-se apelado vrias vezes generosidade dos portugueses para o ato da doao. Contudo, o alcance da mensagem tem sido diminuto e os meios utilizados para o efeito acredito poderem ser outros. Este projecto prope-se a contrariar esta tendncia negativa, alertar para o problema que ela representa e facilitar o acesso informao, assim como, facilitar a realizao do ato. Para o efeito, recorre ao processo de Relaes Pblicas proposto por Cutlip, Center e Broom (1999), explorando de igual forma o conceito de estratgia e o de Health Communication (Comunicao em Sade). Este ltimo uma rea que tem vindo a ganhar cada vez mais notoriedade, essencialmente pelas necessidades de especializao nas sociedades atuais. preciso comunicar com as pessoas, faz-las entender os perigos que correm atravs da difuso de mensagens eficazes que incrementem os nveis de literacia em Sade. Esta transmisso de conhecimento intenta dar o poder s pessoas, de forma a que elas prprias sejam capazes de tomar decises informadas e conscientes.
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A comunicao e a relao teraputica so reconhecidamente domnios de competncia dos profissionais de sade cujas funes impliquem o contacto com doentes (Corney, 2000; Grilo & Pedro, 2005; Pio Abreu, 1998). Alm do seu papel determinante na adeso teraputica, a qualidade da comunicao e da relao teraputica estabelecida tem particular impacto no sofrimento da pessoa, tomado como constructo multidimensional (McIntyre, 2004). Tradicionalmente descurados na formao acadmica, estes temas tendem actualmente a ganhar expresso nos currculos, para o que contriburam, no espao europeu, as recomendaes para a adequao a Bolonha (Lopes, 2004). Neste trabalho, descrevemos a metodologia de formao adoptada para estes domnios na licenciatura em Fisioterapia da ESTSP-IPP, a funcionar segundo o modelo pedaggico designado Problem-Based Learning (Walsh, 2005; Macedo, 2009). Alm dos conhecimentos disseminados ao longo de toda a estrutura curricular, temas como a comunicao (Watzlawick, Bavelas & Jackson, 1967/1993), a escuta activa (Gordon & Edwards, 1997), a relao teraputica (Rogers, 1957/1992, 1980, 1985), as competncias e microcompetncias/tcnicas de atendimento e de observao (Ivey, 1983; Ivey & Downing, 1990; Ivey, Gluckstern & Ivey, 2006) ou as comunicaes difceis (Faulkner, Maguire & Regnard, 1994; Maguire, 2000) so alvo de formao mais intensiva ao longo de cerca de 16 semanas consecutivas do 1 ciclo de estudos, com recurso a diferentes tipologias de aula visando desenvolver, alm dos conhecimentos, atitudes e habilidades nestes domnios.
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OBJETIVO: Analisar a validade da verso em portugus da Clinical Dementia Rating para classificar a funo cognitiva de idosos. MTODOS: Utilizou-se o instrumento Mini-Mental State Examination para rastreamento de dficit cognitivo em coorte composta por 424 idosos. Foram selecionados todos que obtiveram escores <26 (108 idosos) e 48 idosos com escores >26. Os 156 idosos selecionados foram submetidos a uma avaliao clnica e testes neuropsicolgicos para diagnstico de casos de demncia. Tanto os casos como os no-casos foram classificados segundo a verso em portugus da Clinical Dementia Rating em: normais, casos questionveis e casos de demncia leve, moderada ou grave. RESULTADOS: Entre os 156 avaliados, 122 eram no-casos, destes 62 (51%) foram classificados como normais (CDR=0) e questionveis 60 (49%) (CDR=0,5). Entre os 34 casos de demncia, 17 (50%) foram classificados como demncia leve (CDR=1), 8 (23%) moderada (CDR=2) e 6 (18%) grave (CDR=3). Apenas trs (9%) dos casos foram considerados questionveis pelo Clinical Dementia Rating. Sua sensibilidade foi de 91,2% e a especificidade de 100%, com valor preditivo positivo de 100% e negativo de 97,6%. As pontuaes no Mini-Mental State Examination declinaram significativamente conforme o grau de demncia. CONCLUSES: O Clinical Dementia Rating mostrou ser instrumento vlido para classificar o grau de demncia entre idosos. Quase metade dos no-casos foram casos questionveis pelo Clinical Dementia Rating e podem corresponder a casos de transtorno cognitivo leve, com maior risco de converso em demncia.
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Provas Pblicas de Avaliao de Competncia Pedaggica e Tcnico-Cientfica
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Introduo: O tecido adiposo um rgo endcrino dinmico, secretando factores importantes na regulao do metabolismo lipdico, do fluxo vascular sanguneo e linftico e funo imunolgica, entre outros. Em caso de acumulao de tecido adiposo por ingesto de uma dieta gorda, ou por disfuno metablica, os adipcitos podem desencadear uma reaco inflamatria por falha na drenagem linftica, acumulando-se mediadores inflamatrios, os quais potenciam a propagao da reaco. Assim, questiona-se uma potencial associao entre o aumento de tecido adiposo na obesidade, hipoxia adipocitria e estimulao da linfangiognese. Alm disso, a expresso de adipocinas varia de acordo com a distribuio do tecido adiposo (subcutneo, TAS e visceral, TAV). Mtodos: Ensaios com ratinhos da estirpe C57Bl/6J, divididos em grupos submetidos a dieta normal (ND) e dieta rica em gordura (HFD). Avaliao semi-quantitativa da expresso tecidular de LYVE-1 (marcador da linfangiognese) por imunohistoqumica em material embebido em parafina, no TAS e TAV, e cromatografia lquida de ultra-performance acoplada de espectrometria de massa (UPLC-MS) para anlise da expresso plasmtica de ceramida e esfingosina-1-fosfato (S1P). Resultados: Observou-se diminuio do nmero de vasos linfticos e intensidade de sinal correspondente ao LYVE-1 ao longo do tempo em TAV, e aumento de ambos os parmetros em TAS e hipertrofia adipocitria. As concentraes de ceramida e S1P corroboram a existncia de um processo inflamatrio nos ratinhos em estudo, ainda que numa fase muito inicial. Concluso: A resposta inflamatria avaliada atravs dos diferentes parmetros permite afirmar que num estado inicial de obesidade a proliferao linftica poder estar a ser retardada pela hipertrofia adipocitria. A libertao de adipocinas ser observada apenas numa fase posterior, desencadeando todo o processo inflamatrio que incrementar a proliferao linftica. Adicionalmente, possvel sugerir que a maior presso qual o TAV se encontra sujeito no favorece a proliferao linftica, pelo menos num estadio incial.
Resumo:
Mestrado em Fisioterapia.
