Complementary Medicine in Nursing Homes - Results of a Mixed Methods Pilot Study

Background ‘Kneipp Therapy’ (KT) is a form of Complementary and Alternative Medicine (CAM) that includes a combination of hydrotherapy, herbal medicine, mind-body medicine, physical activities, and healthy eating. Since 2007, some nursing homes for older adults in Germany began to integrate CAM in the form of KT in care. The study investigated how KT is used in daily routine care and explored the health status of residents and caregivers involved in KT. Methods We performed a cross-sectional pilot study with a mixed methods approach that collected both quantitative and qualitative data in four German nursing homes in 2011. Assessments in the quantitative component included the Quality of Life in Dementia (QUALIDEM), the Short Form 12 Health Survey (SF-12), the Barthel-Index for residents and the Work Ability Index (WAI) and SF-12 for caregivers. The qualitative component addressed the residents’ and caregivers’ subjectively experienced changes after integration of KT. It was conceptualized as an ethnographic rapid appraisal by conducting participant observation and semi-structured interviews in two of the four nursing homes. Results The quantitative component included 64 residents (53 female, 83.2 ± 8.1 years (mean and SD)) and 29 caregivers (all female, 42.0 ± 11.7 years). Residents were multimorbid (8 ± 3 diagnoses), and activities of daily living were restricted (Barthel-Index 60.6 ± 24.4). The caregivers’ results indicated good work ability (WAI 37.4 ± 5.1), health related quality of life was superior to the German sample (SF-12 physical CSS 49.2 ± 8.0; mental CSS 54.1 ± 6.6). Among both caregivers and residents, 89% considered KT to be positive for well-being. The qualitative analysis showed that caregivers perceived emotional and functional benefits from more content and calmer residents, a larger variety in basic care practices, and a more self-determined scope of action. Residents reported gains in attention and caring, and recognition of their lay knowledge. Conclusion Residents showed typical characteristics of nursing home inhabitants. Caregivers demonstrated good work ability. Both reported to have benefits from KT. The results provide a good basis for future projects, e.g. controlled studies to evaluate the effects of CAM in nursing homes.

Tissue engineering of cartilage in space

Tissue engineering of cartilage, i.e., the in vitro cultivation of cartilage cells on synthetic polymer scaffolds, was studied on the Mir Space Station and on Earth. Specifically, three-dimensional cell-polymer constructs consisting of bovine articular chondrocytes and polyglycolic acid scaffolds were grown in rotating bioreactors, first for 3 months on Earth and then for an additional 4 months on either Mir (10−4–10−6 g) or Earth (1 g). This mission provided a unique opportunity to study the feasibility of long-term cell culture flight experiments and to assess the effects of spaceflight on the growth and function of a model musculoskeletal tissue. Both environments yielded cartilaginous constructs, each weighing between 0.3 and 0.4 g and consisting of viable, differentiated cells that synthesized proteoglycan and type II collagen. Compared with the Earth group, Mir-grown constructs were more spherical, smaller, and mechanically inferior. The same bioreactor system can be used for a variety of controlled microgravity studies of cartilage and other tissues. These results may have implications for human spaceflight, e.g., a Mars mission, and clinical medicine, e.g., improved understanding of the effects of pseudo-weightlessness in prolonged immobilization, hydrotherapy, and intrauterine development.

Estância Hidromineral de Águas de São Pedro (SP) e a construção de um espaço voltado ao termalismo

Este trabalho discorre sobre como o município de Águas de São Pedro, situado no centro do Estado de São Paulo, constituído na década de 1930 como um espaço voltado à atividade turística, destaca-se pelo potencial termal. Até hoje a estância hidromineral tem no turismo a principal atividade econômica; entretanto, nossa pesquisa busca compreender se o atrativo primordial do Município está atrelado às águas medicinais, ou se outras características singulares da pequena cidade, como tranquilidade, beleza paisagística e segurança, o tornam um lugar propício ao passeio. Buscamos entender por que, dentre tantas opções de cidades interioranas disponíveis em São Paulo, Águas de São Pedro é escolhida como local de residência fixa, lugar de estabelecimento de casas de veraneio, sendo palco de um grande crescimento imobiliário; assim, desvendamos quais fatores da estância são responsáveis por atrair os turistas e veranistas/turistas de segunda residência. Os dados da pesquisa foram obtidos por meio de pesquisa bibliográfica, observação direta, conversas informais, aplicação de questionários e entrevistas com vários atores socioeconômicos, tais como moradores, turistas, veranistas, rede hoteleira, comércios, imobiliárias e gestores municipais. Os resultados apontam que o município já passou por vários ciclos turísticos e, apesar de a estância hidromineral de Águas de São Pedro ser uma referência regional e até nacional de águas termais, e do poder público estar investindo para apresentar à sociedade um lugar cheio de qualidade de vida, símbolo de bem-estar, grande parcela dos turistas procura a cidade pelo passeio, gastronomia e compras, caracterizando um turismo excursionista, sem pernoite. Este é o motivo pelo qual a cidade vem passando por grande reestruturação paisagística, orquestrada pelo poder público e porque recebe incrementos do poder privado no que se refere à variedade de produtos e serviços ofertados. Percebemos que a maior parcela de moradores e turistas não têm o hábito de utilizar as águas medicinais, mesmo sabendo que a água sulfurosa, também chamada de \"Fonte da Juventude\", utilizada para ingestão e banhos terapêuticos, é a segunda melhor do mundo, superada apenas pela fonte de Pergoli, em Tabiano, na Itália (CAMARGO, 1990), porém o reconhecimento da Cidade como cidade das águas, cidade termal, cidade saúde, é resiliente.

Medidas não farmacológicas no alívio da dor no trabalho de parto

Enquadramento: A dor do parto resulta de complexas interações, de caráter inibitório e excitatório e, apesar de os seus mecanismos serem análogos aos da dor aguda, há fatores próprios do trabalho de parto de natureza neurofisiológica, obstétrica, psicológica e sociológica que intervêm no seu limiar. Neste sentido, os métodos não farmacológicas podem auxiliar a parturiente no alívio da dor, reduzir os níveis de stresse e ansiedade e, consequentemente promover uma maior satisfação. Objetivos: Demonstrar evidência científica de se os métodos não farmacológicos usados no alívio da dor no trabalho de parto são mais eficazes quando comparados com a não utilização de nenhum método, placebo ou qualquer outro método; verificar o uso de medidas não farmacológicas no alívio da dor do parto; averiguar quais as variáveis sociodemográficas, variáveis contextuais da gravidez e contextuais do parto que interferem no recurso a medidas não farmacológicas no alívio da dor do parto. Métodos: No estudo empírico I seguiu-se a metodologia de revisão sistemática da literatura. Foi realizada uma pesquisa na EBSCO, PubMed, Scielo e RCAAP, de estudos publicados entre 1 janeiro de 2010 e 2 de janeiro de 2015. Os estudos encontrados foram avaliados de acordo com os critérios de inclusão previamente estabelecidos e, posteriormente, foi feita uma apreciação da qualidade dos estudos, por dois revisores, utilizando a “Grelha para avaliação crítica de um artigo descrevendo um ensaio clínico prospetivo, aleatorizado e controlado” (Bugalho & Carneiro, 2004). No final, foram incluídos no corpus do estudo 4 artigos. O estudo empírico II enquadra-se num estudo quantitativo, transversal, descritivo e retrospetivo, desenvolvido no serviço de Obstetrícia do Centro Hospitalar Cova da Beira, segundo um processo de amostragem não probabilística por conveniência (n = 382). A recolha de dados efetuou-se através da consulta de processos clínicos de mulheres com idade ≥ 18 anos, que tiveram um parto vaginal com feto vivo após as 37 semanas de gestação. Resultados: Os métodos não farmacológicos usados no alívio da dor no trabalho de parto são mais eficazes quando comparados com a não utilização de nenhum método, placebo ou qualquer outro método. Numa amostra constituída por 382 mulheres, com uma idade média de 30,95 anos (±5,451 anos), em 34,6% dos casos foram aplicadas as medidas não farmacológicas no alívio da dor no trabalho de parto, sobressaindo a respiração e o relaxamento (86,3%). Em alguns casos, ainda que em menor número, foi aplicada a hidroterapia isolada (6,9%) ou associada à respiração e ao relaxamento (5,3%), bem como a hipnose (0,8%) e a associação entre respiração e massagem (0,8%). Conclusão: De acordo com os resultados obtidos e com base na evidência científica disponível, importa referir que é essencial que os cuidados não farmacológicos de alívio da dor no parto sejam explorados, por serem mais seguros e acarretarem menos intervenções. Desta feita, os profissionais de saúde que prestam assistência às mulheres durante o trabalho de parto e parto têm de ter acesso ao conhecimento acerca desses métodos e os seus potenciais benefícios, a fim de os poderem aplicar com maior segurança, o que resultará indiscutivelmente numa maior humanização do parto, caminhando-se no sentido de uma maternidade mais segura. Palavras-chave: Trabalho de parto; dor de parto; terapias complementares; terapias alternativas

Libro de los baños de Arnedillo y remedio uniuersal ... /

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De las enfermedades que se curan en las aguas de Ledesma y para qué enfermos son dañosas [Manuscrito] /

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Traité théorique et pratique des bains d'eau simple et d'eau de mer : avec une mémoire sur la douche /

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Ragionamenti intorno alla nuova medicina dell'acqua, e come la prima volta introdotta ella fosse, difesa, e sostenuta in Napoli ... /

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Opuscules de chirurgie sur l'utilité et l'abus de la compression et les propriétés de l'eau froide et chaude dans la cure des maladies chirurgicales /

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Hydropathic encyclopedia : a system of hydropathy and hygiene.

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Medical reports, on the effects of water, cold and warm, as a remedy in fever and other diseases, whether applied to the surface of the body, or used internally ...

Title of v. 2 reads: Medical reports, on the effects of water, cold and warm, as a remedy in fever and febrile diseases ... 2d ed., cor. and enl.

Disertacion fisico-chimica del examen, analisis y virtudes medicinales de las aguas de la fuente mineral de la Villa de Espinoso del Rey /

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Water-cure for ladies : a popular work on the health, diet, and regimen of females and children, and the prevention and cure of diseases : with a full account of the processes of water-cure, illustrated with various cases /

Tailpiece.

Vandcuren i dens historiske Udvikling, naervaerende Tilstand og Resultater /

Errata on p. [174].

An exposition of the practice of affusing cold water on the surface of the body, as a remedy for the cure of fever; to which are added, remarks on the effects of cold drink, and of gestation in the open air in certain conditions of that disease.

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