A systematic review investigating the effectiveness of Complementary and Alternative Medicine (CAM) for the management of low back and/or pelvic pain (LBPP) in pregnancy

Aim: To evaluate and summarize the current evidence on the effectiveness of complementary and alternative medicine for the management of low back pain and/or pelvic pain in pregnancy.

Background: International research demonstrates that 25-30% of women use complementary and alternative medicine to manage low back and pelvic pain in pregnancy without robust evidence demonstrating its effectiveness.

Design: A systematic review of randomized controlled trials to determine the effectiveness of complementary and alternative medicine for low back and/or pelvic pain in pregnancy.

Data Sources: Cochrane library (1898-2013), PubMed (1996-2013), MEDLINE (1946-2013), AMED (1985-2013), Embase (1974-2013), Cinahl (1937-2013), Index to Thesis (1716-2013) and Ethos (1914-2013).

Review Methods: Selected studies were written in English, randomized controlled trials, a group 1 or 2 therapy and reported pain reduction as an outcome measure. Study quality was reviewed using Risk of Bias and evidence strength the Cochrane Grading of Recommendations and Development Evaluation Tool.

Results: Eight studies were selected for full review. Two acupuncture studies with low risk of bias showed both clinically important changes and statistically significant results. There was evidence of effectiveness for osteopathy and chiropractic. However, osteopathy and chiropractic studies scored high for risk of bias. Strength of the evidence across studies was very low.

Conclusion: There is limited evidence supporting the use of general CAM for managing pregnancy-related low back and/or pelvic pain. However, the restricted availability of high-quality studies, combined with the very low evidence strength, makes it impossible to make evidence-based recommendations for practice.

CAD-CAM –tekniikalla valmistetut kokokeraamiset kruunut hammasimplanttihoidossa

Tämän kirjallisuuskatsauksen aiheena on CAD-CAM –tekniikalla valmistetut kokokeraamiset kruunut hammasimplanttihoidossa. Tarkoituksena on perehtyä implanttihoidossa käytettyjen kokokeraamisten kruunumateriaalien mekaanisiin ominaisuuksiin implanttien päällä, tarkastella niiden soveltuvuutta suun olosuhteisiin sekä kiinnittää huomiota myös ulkonäöllisiin seikkoihin. Toinen kirjallisuuskatsauksen tarkoitus on vertailla kokokeraamisia rakenteita aiemmin ja yhä yleisesti käytössä oleviin metallokeraamisiin kruunuihin. Kokokeraamiset kiinnikejatkeet sekä niiden päälle rakennetut kruunut ovat yleisesti kliinisessä käytössä, vaikka niiden käytöstä on pitkältä ajalta vain vähän tutkittua tietoa. Kirjallisuuskatsaukseen valitut tutkimukset käsittelevät kliinisesti yleisimmin käytettyjä materiaaleja. Kirjallisuuden lähteinä on käytetty Pubmed-tietokantaa. Tarkastelun kohteina ovat kokokeraamiset materiaalit: zirkonia, alumiinioksidi sekä vahvistetut lasikeraamiset materiaalit. Vertailu-materiaaleina ovat siltojen ja kruunujen runkorakenteena usein käytetyt metallit, kuten kromi-koboltti-, titaani- ja kultaseokset, ja tarkasteltavana on etenkin runkomateriaalin vaikutus kruunu-rakenteiden kestävyyksiin. Kirjallisuuskatsauksessa lähteinä käytetyissä tutkimuksissa on tarkasteltu materiaalien murtumislujuusarvoja, analysoitu murtumisten luonnetta sekä mitattu proteettisten rakenteiden istuvuuksia implanttien päällä. Kokokeraamiset kiinnikejatkeet eli ns. abutmentit ovat ulkonäöllisesti luonnollisen näköinen ratkaisu etualueilla. Zirkonian mekaaniset ominaisuudet ovat riittävät suurienkin purentavoimien alueilla, kuten molaarialueille asennettujen implanttien päällä. Zirkonian huokoisuus on alhainen ja sen bioyhteensopivuus erinomainen. Litiumdisilikaattilla vahvistettujen lasikeraamisten kruunujen murtumislujuusarvot ovat merkittävästi suuremmat titaanisten kiinnikejatkeiden päällä kuin zirkonia-kiinnikejatkeiden päällä, mutta materiaalin läpikuultavuus voi olla esteenä sen käytölle metallirakenteiden kanssa. Metallokeraamisten kruunujen ja siltojen murtumislujuusarvot implanttien päällä ovat suuremmat kuin kokokeraamisten rakenteiden. Kokokeraamisten kruunujen istuvuudet vaihtelivat tutkimuksesta ja mittaustavasta riippuen, mutta usein arvot vastasivat valumenetelmällä tehtyjen metallokeraamisten rakenteiden arvoja, ja olivat kliinisesti hyväksyttäviä.

Pla estratègic de la UdG: avancem pel camí del concens

El Claustre de la Universitat de Girona ha aprovat el Pla estratègic 2008-2013. El document resultant es troba a gran distància d’aquell que en el seu dia va començar a ser debatut per les comissions sectorials. El procés de discussió l’ha concretat i l’ha enriquit, seguint un model participatiu que ha destacat per la generositat amb què els participants han abordat les diferents qüestions que es plantejaven

El camí de la integració a la inclusió educativa.'El camino de la integración a la inclusión educativa'.

Se presenta la situación actual en la que se encuentra la Educación Especial y los cambios que está sufriendo, los cuales quedan reflejados en las prácticas educativas que se llevan a cabo en el marco teórico que las sustentan. Posteriormente se analizan las aportaciones de diversos autores en las que exponen que se ha producido un cambio progresivo del concepto de integración hacia la plena inclusión, las Necesidades Educativas Especiales, también denominadas barreras para el aprendizaje y la participación. Todo ello debe concluir en el desarrollo de las escuelas y aulas inclusivas, las cuales plantearan nuevas cuestiones a medida que se vayan implantando.

Mestres i educadores a Eivissa : un llarg camí cap al segle XX. 'Maestras y educadoras en Ibiza : un largo camino hacia el siglo XX'.

Resumen tomado del propio recurso

L'escultura de Joan Mir?? : un cam?? m??s per a l'aprenentatge a l'educaci?? infantil. 'La escultura de Joan Mir?? : un camino m??s para el aprendizaje en la educaci??n infantil'

Se recoge una experiencia centrada en la obra escult??rica de Joan Mir?? como punto de inicio para desarrollar diversas capacidades, como son la comunicaci??n, la expresi??n, la interpretaci??n y el an??lisis de formas. Se realiz?? en un aula de veinte ni??os de cinco a??os que pertenec??an al colegio p??blico Arenal II de Palma de Mallorca, con los cuales se trabajaron diferentes aspectos del arte desde principio de curso. Se trabajaron el dibujo y la pintura a partir del an??lisis e interpretaci??n de diferentes pintores conocidos, visitas a museos de arte contempor??neo y realizar un proyecto de trebajo centrado en el tema Aprender a pintar.

Les escoles del CEPEPC : un llarg camí cap a l'escola pública. 'Las escuelas del CEPEPC : un largo camino hacia la escuela pública'.

Estas Jornadas tuvieron lugar en Punta Prima, Menorca, en mayo de 1986 y fueron editadas por el ICE de la UIB. Resumen tomado parcialmente de la propia publicación

L'educació especial : un llarg camí del dèficit al context. 'La educación especial : un largo camino del déficit al contexto'.

Resumen tomado de la revista

El camí de Castelló : la descoberta d'un camí d'origen medieval. 'El camino de Castelló : el descubrimiento de un camino medieval'.

Resumen tomado de la revista

Una passa més en el camí de la reinserció escolar. 'Un paso más en el camino de la reinserción escolar'.

Resumen tomado parcialmente de la propia publicación. La autora es coordinadora y responsable del programa escolar del centro Es Fusteret