Evaluación de una herramienta educativa en conocimiento de donación y trasplante de órganos y tejidos en Colombia

El trasplante de órganos es considerado uno de los avances más significativos de la medicina moderna y es un procedimiento cada vez más exitoso en términos de supervivencia de los pacientes, siendo actualmente la mejor opción de tratamiento para los pacientes con innumerables patologías. El proceso de donación es insuficiente para cubrir las necesidades de trasplante de la población, por lo tanto, se hace necesario el desarrollo de nuevas estrategias para fortalecer la experiencia y efectividad de los programas existentes. La falta de conocimiento de los profesionales de la salud, su percepción y actitud hacia temas relacionados con el proceso de donación, pueden convertirlos en facilitadores o barreras para la identificación de potenciales donantes. Por esta razón, los recursos disponibles, las actitudes hacia la donación, la legislación y conocimiento de los procesos involucrados en la donación de tejidos y órganos son críticos. Dada la influencia de los profesionales de salud se definen los objetivos de este proyecto de tesis: determinar cuál es el conocimiento y las habilidades de los profesionales de la salud encargados de los trasplantes de órganos y de tejidos en la regional 1, evaluados mediante una herramienta educativa para contribuir a mejorar un programa eficiente de Donación de Órganos y tejidos y así mismo, fijar recomendaciones en aras de aumentar las tasas de donación, con especial énfasis en la actividad hospitalaria en el país. METODOLOGIA Se realizó un estudio basado en el análisis de la evaluación de conocimientos del proceso donación- trasplante de órganos y tejidos en el personal de salud participante en la herramienta educativa llamada “Curso taller primer respondiente del potencial donante de órganos y tejidos”. Este curso incluía un formato evaluativo que fue diligenciado de manera anónima por los participantes antes y después de recibir el contenido del curso. El estudio se desarrolló en personal de la Salud de IPS pertenecientes a la Regional I, de la Red Nacional de donación y trasplantes de órganos y tejidos. Con el fin de evidenciar si existen diferencias en el conocimiento de los participantes del curso antes y después de asistir al mismo, se utilizó la prueba de McNemar (p< 0.05). RESULTADOS Entre julio del 2011 y junio del 2012, se realizó el “Curso taller primer respondiente del potencial donante de órganos y tejidos” y se obtuvieron 303 encuestados incluidos médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería. Al inicio del curso las respuestas acertadas con relación a legislación, selección del donante, muerte encefálica y mantenimiento del donante estuvieron alrededor del 50%. No fue posible detectar la profesión que pudiese generar riesgo en la detección del donante y los procesos asociados. Posterior al curso, el 72% de las preguntas se respondieron de manera correcta, lo que representa un incremento estadísticamente significativo. Este cambio evidenció significancia estadística al usar la prueba de McNemar y arrojar un valor de p=0.00. .DISCUSIÓN El personal de salud participante en el curso taller proveniente de unidades involucradas como generadoras de donantes muestra un déficit de conocimientos del proceso donación trasplantes lo que puede convertirlos en limitantes para dicho proceso

Chemical composition of bottom sediments and rocks from DSDP Holes 3-14 through 64-477

Data on analyses of chemical composition of DSDP samples of bottom sediments and rocks carried out in P.P. Shirshov Institute of Oceanology are reported. Basal sediments and sedimentary rocks prevail in the sample set.

Basalt density, basement age, and intrusive/extrusive relations from DSDP Legs 2 through 7, 9, and 14

Densities of layer 2 basalt recovered during the Deep Sea Drilling Project have been found to decrease steadily with age, a finding ascribed to progressive submarine weathering in the context of sea-floor spreading. The least-squares solution for 52 density measurements gives a rate of decrease in density of (Delta p)/(Delta t) = -0.0046 g per ccm m.y. = -16 percent per 100 m.y., which is in excellent agreement with earlier estimates based on observed chemical depletion rates of dredged oceanic basalt. Weathering of sea-floor basalt, should it penetrate to any considerable depth in layer 2, will decrease layer 2 seismic refraction velocities, act as a source of geothermal heat, and substantially influence the chemistry of sea water and the overlying column of sediment.

Physical properties measured on sediment cores from high latitudes

This collection of 359 data sets represents raw data of physical properties measurements on Polarstern sediment cores from both polar oceans, sampled and measured between 1985 and 1995.

Contribution of transmembrane domain V amino acids to β1l-adrenoceptor activity and affinity

Introduction. There are two binding sites on the β1-adrenoceptor (AR), β1H and β1L corresponding to high and low affinity binding sites respectively, which can be activated to cause cardiostimulation. Some β-blockers that block β1AR and β2ARs can activate β1LARs at higher concentrations than those required to cause blockade. The β2AR does not form a corresponding low affinity binding site and therefore we postulated that heterologous amino acids are responsible for the formation of β1LAR. Aim. To investigate whether heterologous amino acids of transmembrane domain V (TMDV) of β1AR and β2ARs contribute to β1LAR. Methods. β1ARs, β2ARs and mutant β1ARs containing all (β1(β2TMDV)AR) or single amino acids of TMDV of the β2AR were prepared and stably expressed in Chinese Hamster Ovary cells. Concentration-effect curves for cyclicAMP accumulation were carried out for (-)-CGP12177 in the absence or presence of (-)-bupranolol. Results. The potencies (pEC50) of (-)-CGP12177 were β2AR (9.24 ± 0.14, n = 5), β1(V230I)AR (9.07 ± 0.07, n = 10), β1(β2TMDV)AR (8.86 ± 0.10, n = 15), β1(R222Q)AR (8.09 ± 0.29, n = 6), β1AR (8.00 ± 0.11, n = 11). The affinities (pKB) of (-)-bupranolol were β2AR (9.82 ± 0.52, n = 5), β1(V230I)AR (7.64 ± 0.12, n = 8), β1(β2TMV)AR (8.06 ± 0.17, n = 8), β1(R222Q)AR (7.33 ± 0.23, n = 5), β1AR (7.23 ± 0.23, n = 5). Discussion. The potency of (-)-CGP12177 was higher at β2AR than at β1AR consistent with activation through a low affinity site at the β1AR (β1LAR). The presence of V230 in β1AR accounted for the lower potency of (-)-CGP 12177. The affinity of (-)-bupranolol was lower at β1AR compared to β2AR. The presence of V230 in β1AR accounted in part for the lower affinity. In conclusion TMDV of the β1AR contributes in part to the low affinity binding site of β1AR.

Contribution of transmembrane domain V amino acids to β1l-adrenoceptor activity and affinity

There are two binding sites on the β1-adrenoceptor (AR), β1H and β1L corresponding to high and low affinity binding sites respectively, which can be activated to cause cardiostimulation (reviewed Kaumann and Molenaar, 2008). Some β-blockers that block β1AR and β2ARs can activate β1LARs at higher concentrations than those required to cause blockade. The β2AR does not form a corresponding low affinity binding site (Baker et al 2002) and therefore we postulated that heterologous amino acids are responsible for the formation of β1LAR. Our aim was to investigate whether heterologous amino acids of transmembrane domain V (TMDV) of β1AR and β2ARs contribute to β1LAR. β1ARs, β2ARs and mutant β1ARs containing all (β1(β2TMDV)AR) or single amino acids of TMDV of the β2AR were prepared and stably expressed in Chinese Hamster Ovary cells. Concentration-effect curves for cyclicAMP accumulation were carried out for (-)-CGP12177 or (-)-isoprenaline in the absence or presence of (-)-bupranolol. _______________________________________________________________________ (-)-CGP 12177 (-)-Bupranolol affinity (pKB) pEC50 vs (-)-CGP 12177 vs (-)-isoprenaline _______________________________________________________________________ β1AR 8.00 ± 0.11 (11) 7.23 ± 0.23 (5) 9.52 ± 0.28 (5) β2AR (high density) 9.24 ± 0.14 (5) 9.82 ± 0.52 (8) xPaulxxxxxxx β2AR (low density) no effect β1(β2TMV)AR 8.86 ± 0.10 (15) 8.06 ± 0.17 (8) 9.08 ± 0.22 (6) β1(V230I)AR 9.07 ± 0.07 (10) 7.64 ± 0.12 (8) 9.36 ± 0.28 (9) β1(R222Q)AR 8.09 ± 0.29 (6) 7.33 ± 0.23 (5) 9.36 ± 0.08 (6) β1(V230A)AR 7.59 ± 0.09 (6) 7.32 ± 0.24 (4) 8.62 ± 0.18 (5) _______________________________________________________________________ The potency of (-)-CGP12177 was higher at β2AR than at β1AR consistent with activation through a low affinity site at the β1AR (β1LAR) but not β2AR. The presence of V230 in β1AR accounted for the lower potency of (-)-CGP 12177. The affinity of (-)-bupranolol at β1AR and mutants was higher when determined with (-)-isoprenaline than with (-)-CGP 12177. The affinity of (-)-bupranolol determined against (-)-CGP 12177 was lower at β1AR compared to β2AR. The presence of V230 in β1AR accounted in part for the lower affinity. In conclusion V230 of the β1AR contributes in part to the low affinity binding site of β1AR. Baker JG, Hall IP, Hill SJ (2002). Pharmacological characterization of CGP12177 at the human β2-adrenoceptor. Br J Pharmacol 137, 400−408 Kaumann AJ, Molenaar P (2008) The low-affinity site of the β1-adrenoceptor and its relevance to cardiovascular pharmacology. Pharmacol Ther 118, 303-336

Properties of acetylcholinesterase from Pisum sativum

Acetylcholinesterase (AChE) from Pisum sativum purified 28 fold showed two closely moving protein bands on polyacrylamide gel electrophoresis, both of which have AChE activity. AChE activity occurs in roots, stem and leaves, that in roots varying with age. Activity is optimal at pH 9 and at 30”. The energy of activation is 9.82 x lo3 J per mol and MW is greater than 200000. Although the enzyme can hydrolyze both choline and non-choline esters, it has greater affinity for acetylthiocholine (ATCh) and acetylcholine (ACh). ATCh inhibits the enzyme at higher concentrations and the K, is 0.2 mM with this as substrate. The enzyme is not as sensitive to Eserine as it is to Neostigmine. It is also inhibited by organophosphorus pesticides such as Fensulfothion, Parathion and Dimethoate. Treatment of the seeds with Fensulfothion [O, O-diethyl (p-methylsulfinylphenyl) phosphorothioate] affects growth and secondary root development. This might be explained by its inhibition of AChE and the consequent increase of endogenous levels of ACh.

Mental Disorders among Burn Patients

ABSTRACT Mental disorders and suicide attempts among acute burn patients were investigated in a collaborative research project between National Institute for Health and Welfare and Departments of Psychiatry and Plastic surgery in University of Helsinki in Finland. This project was realized in two parts. The first cohort of burn patients consisted of all burn patients admitted to the Helsinki Burn Centre during 1989 97. In this retrospective cohort, 5.7% (N=46) of the total of 811 burn patients had attempted suicide. The burn severity of suicide attempters was markedly higher than in the other burn patients. Suicide attempters were more often unemployed or on disability pension and had psychiatric history before the injury. The second sample was a prospective cohort of all acute consecutive burn patients admitted to the Helsinki Burn Centre during 18 months in 2006- 2007. All subjects (N=107) of the cohort were interviewed with the Structured Clinical Interview for DSM-IV for Axis I and II mental disorders (SCID-I and SCID-II) at baseline and then 86 % of all (N=92) with SCID-I at the end of six-month follow-up. Most (61%) patients had at least one lifetime mental disorder before burn; 47 % substance-related, 10% psychotic and 23% personality disorders. The overall prevalence of Axis I mental disorders increased significantly from the month prior to burn to acute care but decreased significantly from acute care to six months. However, more than one half (55%) of the cohort suffered from some mental disorder during follow-up. Less than one half of the burn patients with estimated need for psychiatric care received psychiatric care. Burn severity independently and strongly predicted risk for mental disorders during follow-up and pre-burn psychiatric history, severe burns and estimated need for psychiatric care significantly predicted psychiatric care received. The proportion of patients with self-inflicted burns is not high but mental disorders are common among burn patients. Mental disorders may predispose to burns. After burn injury, more than half of the patients suffer from mental disorders and a strong relationship exists between burn severity and some post-burn mental disorders. A minority of the patients with unequivocal need for psychiatric care actually receive it. Psychiatric consultations and care follow mainly the course of acute burn treatment.

Pentoxifylline-stimulated capacitation and acrosome reaction in hamster spermatozoa: involvement of intracellular signalling molecules

We investigated the role of cAMP/cGMP, protein kinases and intracellular calcium ( [Ca2+](i)) in pentoxifylline-stimulated hamster sperm capacitation and the acrosome reaction (AR) in vitro. Treatment with pentoxifylline [0.45 mM) initially increased sperm cAMP values 2.8-fold, compared with untreated controls (396 +/- 9.2 versus 141 +/- 6.0 fmoles/10(6) spermatozoa; mean +/- SEM, n = 6) after 15 min, although by 3 h, cAMP values were similar (503-531 fmoles/10(6) spermatozoal, cGMP values (similar to 27 fmoles/10(6) spermatozoa) were the same in treated and control spermatozoa. Both sperm capacitation and the AR, determined from the absence of an acrosomal cap, were stimulated by pentoxifylline; these were almost completely inhibited by a Cl-/HCO(3)(-)antiporter inhibitor (4,4-diisothiocyanato-stilbene-2,2 disulphonic acid; 1 mM) defined from the degree of sperm motility and by a protein kinase A inhibitor (H89; 10 mu M) A protein kinase G inhibitor (staurosporine, 1 nM) did not affect pentoxifylline-stimulated capacitation but inhibited the AR by 50%. A protein tyrosine kinase inhibitor (tyrphostin A-47, 0.1 mM) had no effect on either pentoxifylline-stimulated capacitation or AR, A phospholipase A(2) inhibitor (aristolochic acid, 0.4 mM) markedly inhibited the pentoxifylline-stimulated AR but not capacitation. When intracellular sperm calcium [Ca2+](i) was measured using fura-2-AM, there was an early rise 271 nM at 0.5 hi in pentoxifylline(-treated spermatozoa; this appeared to be due to intracellular mobilization rather than to uptake. In the absence of extracellular Ca2+, sperm motility was maintained in the presence of pentoxifylline, but capacitation did not occur; spermatozoa exhibited a low level of hyperactivated motility and had a poor rate of AR(20.5 +/- 2.3%). These results suggest that: (i) the pentoxifylline-stimulated early onset of sperm capacitation may be mediated by an early rise in cAMP and [Ca2+/-](i) and involves protein kinase A activity; and (ii) pentoxifylline-stimulated AR may require phospholipase A;A(2) and protein kinase C activity.

Evaluación temporal y espacial en el bosque de Pinus oocarpa Schiede y su impacto sobre la fijación de carbono en el municipio de Dipilto

El objetivo de este estudio fue a nalizar el cambio de uso de suelo durante un periodo de 18 años en las áreas de bosque de pino y su influencia en la fijación de bióxido de carbono en el Municipio de Dipilto, Nueva Segovia . Se seleccionaron 3 Fincas : San Martín, El Sarrete y Campofresco que presentaron estados de desarrollo: bosque maduro, bosque joven y bosque en regeneración. Se establecieron 9 parcelas temporales (con predominancia P. oocarpa ), utilizándose una parcela temporal para cada es tado d esarrollo. En cada estado de desarrollo se derribó un árbol tipo, se separó en tallo, ramas y follaje. La mayor par te de biomasa seca se encuentra en la finca San Martin con 99.12 Mg/ha estado en desarrollo maduro , estado en desarrollo joven con 77.70 Mg/ ha y estado en desarrollo regeneración 38.63 Mg/ha . El Factor de expansión de biomasa en San Martin 1.59 esta do en desarrollo regeneración, El Sarrete para el estado en desarrollo maduro 1 .40 y finca Campofresco 1.27 estado desarrollo joven . El total de ca rbono almacenado lo presentó San Martín para el estado en desarrollo maduro con 27.13 Mg/ha , joven 22.06 Mg/ha y estado en desarrollo regeneraci ón con 9.82 Mg/ha . El contenido de carbono en el suelo 826.89 Mg/ha regeneración, 503.96 Mg/ha Joven , 294.55 Mg/ ha maduro en San Martín de 0 a 20 cm de profundidad. En un 38.49 % de esa área se emitieron entre 0 - 15 Mg/ha . Emisiones de 26 - 30 Mg/ha se presentaron en un 17.8 1 % del área. Existe un 48.19 % del área total que fijo rangos de 26 - 30 Mg/ha y un 38. 49 % de las áreas fij aron entre 0 - 15 Mg /ha . Se encontró un balance neto positivo de 2925. 2 1 hectáreas, de las cuales 1981.25 hectáreas fijaron rangos de 26 - 30 Mg/ha, 606.06 hectáre as fijaron en un rango entre 0 - 15 Mg /ha y el rango 16 - 25 Mg/ha 337.89 hect áreas .

Efecto del momento de fertilización, posición de la yema y sustratos en tres clones de quequisque (Xanthosoma sagittifolium (L) Schott) propagados a través de la técnica de reproducción acelerada de semillas

El presente estudio se realizó con el objetivo de determinar el efecto que ejercen la posición de la yema, el momento de fertilización y sustrato sobre la velocidad de brotación y el crecimiento de las plantas de los genotipos de quequisque (Xanthosoma sagittifolium (L.) Schott): Blanco (Bco), Masaya (My) y Nueva Guinea (NG) propagados a través de la técnica de reproducción acelerada de semillas - CRAS, además se pretendió contribuir en la definición de una metodología para la propagación rápida y masiva de plantas a través de esta técnica. Los estudios se llevaron a cabo en canteros con dimensiones de 4.75 m de largo por 1.3 m de ancho, con una capa de 5 cm de hormigón rojo y otra de 15 crn de arena y en bolsas de polietileno para vivero (0.91 kg). Se establecieron tres ensayos bifactoriales siguiendo el arreglo de diseños completos al azar (DCA): posición de la yema (hacia abajo y hacia arriba); momento de fertilización (sin fertilización -testigo-; con fertilizaciones a los 15 dds, 30 dds y 45 dds; a los 30 y 45 dds; y a los O, 15, 30 y 45 dds); y sustratos (arena, humus, suelo; 1:1 humus-suelo; 1:1:2 arena-humus-suelo). Se evaluaron las variables altura de planta (cm), grosor del pseudotallo (cm), número de hojas y área foliar (cm2 . A los datos numéricos de las variables se les realizó un análisis de varianza (ANDEVA). Las yemas colocadas hacia abajo registraron una velocidad de brotación estadísticamente superior (8.15 cm) a la registrada por las yemas colocadas hacia arriba (5.92 cm), independientemente del genotipo. El quequisque Bco, sin importar la posición de la yema, brotó más rápido (8.36 cm) que los otros genotipos; el genotipo My lo hizo más lentamente (5.16 cm). Los genotipos donde se fertilizó a los 30 y 45 dds obtuvieron resultados estadísticamente superiores en todas las variables (Bco 23.21, My 15.23 y NG 22.86 cm de altura). El testigo (sin fertilización) obtuvo los resultados más discretos (Bco 8.71, My 13.83 y NG 14.25 cm de altura). Ningún genotipo prevaleció en todas las variables evaluadas, sin embargo, el genotipo NG registró los resultados más sobresalientes. Las combinaciones más destacadas en las interacciones genotipo - fertilización fueron el clon Bco y NG fertilizadas a los 30 y 45 dds (23.21 y 22.86 cm de altura respectivamente); el testigo y la fertilización aplicada a los O, 15, 30 y 45 dds en combinación con los tres genotipos reportaron los resultados más bajos. Las plantas de los genotipos Bco (27.98 cm de altura) y My (25.65 cm de altura) desarrolladas en humus registraron valores estadísticamente superiores. En los sustratos arena (Bco 9.82 y My 11.59 cm de altura) y suelo (Bco 16.29 y My 3.20 cm de altura) se obtuvieron plantas con los valores más bajos en las variables evaluadas. En las interacciones, el genotipo Blanco reportó los mayores valores (altura 19.5 cm, grosor 1.13 cm y área foliar 122 cm 2 coincidiendo con los dos ensayos anteriores

Food consumption/biomass ratios of the pelagic fish community of Lake Malawi/Niassa

An empirical model relating food requirements to morphometric indices of metabolic rate was used to calculate consumption/biomass ratios (Q/B) for 16 species of fish that make the pelagic fish community in Lake Malawi/Niassa. The Q/B/year varied from 3.31 to 9.82, with the large catfish (Dinotopterus nyasensis) having the lowest and a small cyprinid (Engraulicypris sardella) having the highest Q/B ratio. Direct estimates of Q/B for four of the most abundant species, based on analysis of diel feeding patterns, ranged from 4.20 to 24.70; the extreme values in this range representing replicate studies on the same species, the predatory cichlid Rhamphochromis longiceps. Previous studies that indicated exceptionally low Q/B ratios (1.0) in pelagic cichlids from Lake Malawi are not supported by this more recent work.

Laminar to turbulent flow transition measurements using an array of SOI-CMOS MEMS wall shear stress sensors

The successful utilization of an array of silicon on insulator complementary metal oxide semiconductor (SOICMOS) micro thermal shear stress sensors for flow measurements at macro-scale is demonstrated. The sensors use CMOS aluminum metallization as the sensing material and are embedded in low thermal conductivity silicon oxide membranes. They have been fabricated using a commercial 1 μm SOI-CMOS process and a post-CMOS DRIE back etch. The sensors with two different sizes were evaluated. The small sensors (18.5 ×18.5 μm2 sensing area on 266 × 266 μm2 oxide membrane) have an ultra low power (100 °C temperature rise at 6mW) and a small time constant of only 5.46 μs which corresponds to a cut-off frequency of 122 kHz. The large sensors (130 × 130 μm2 sensing area on 500 × 500 μm2 membrane) have a time constant of 9.82 μs (cut-off frequency of 67.9 kHz). The sensors' performance has proven to be robust under transonic and supersonic flow conditions. Also, they have successfully identified laminar, separated, transitional and turbulent boundary layers in a low speed flow. © 2008 IEEE.