Influência do fator sócio cultural na adesão para realização do exame papanicolau: Revisando a relevância da atuação do enfermeiro na ESF

Trata-se de uma pesquisa de revisão bibliográfica com o objetivo de analisar o que existe descrito na literatura sobre as ações realizadas pela enfermagem para que os fatores socioculturais não interfiram na realização do exame Papanicolau em uma unidade de saúde. O exame ginecológico constitui-se num procedimento considerado pelos profissionais de saúde como rotineiro e inócuo, no entanto, muitas mulheres ainda não o realizam anualmente. A não realização do Papanicolau impossibilita o diagnóstico e tratamento precoce de lesões precursoras do câncer que contribui para aumentar a morbidade e mortalidade de mulheres em idade fértil e a desagregação do núcleo familiar. Buscou-se identificar as publicações descritas no banco de dados da Lilacs agrupando os artigos sobre o perfil das mulheres que procuram a unidade básica de saúde para coleta do preventivo; as suas dificuldades para a realização do exame e atividades educativas desenvolvidas pelo enfermeiro para a realização do exame na unidade de saúde. Identificou-se com resultado da pesquisa que os fatores socioculturais interferem na realização do exame Papanicolau em uma unidade de saúde uma vez que esses fatores levam ao evitamento do exame ginecológico. Revelou-se ainda que as mulheres que procuram a unidade com dificuldade para a realização do exame são aquelas com baixa escolaridade, situação conjugal irregular, baixa renda e que em função do constrangimento (vergonha), falta de conhecimento sobre a sua importância, o comodismo, a dificuldade de marcação na unidade e o medo não realizam o exame. Enfatizou-se que as atividades educativas do enfermeiro são fundamentais no rompimento do evitamento da realização das atividades que promovem qualidade de vida. Concluiu-se que o desconhecimento da grande maioria das mulheres sobre os riscos do câncer de colo uterino, é um fator determinante para a ocorrência da doença e salienta que a educação nesta área, é uma das formas de sensibilizar os indivíduos para compreender as informações que são circuladas entre os profissionais e usuárias, auxiliando-as nas mudanças de comportamento prejudiciais à saúde e em atividades que busquem a qualidade de vida

Ações de saúde para diminuir a incidência de hipertensão arterial na área de abrangência da UBS central do município de Manga-MG

Nos últimos anos a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) constitui-se um fator de risco para doenças cardiovasculares e tornou-se um problema de saúde pública. A Estratégia Saúde da Família (ESF) tem papel importante no controle e tratamento da HAS, podendo traçar estratégias de atuação diretamente sobre vários dos fatores de risco. As principais metas para o paciente incluem a compreensão do processo patológico e seu tratamento, participação em um programa de auto cuidado e ausência de complicações. Este trabalho justifica-se pelo elevado número de hipertensos adstritos na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Central. Além disso, encontramos muitas dificuldades para realização de promoção e prevenção á saúde com grupos operativos e atividades multidisciplinares. Após a realização do diagnóstico situacional e da revisão de literatura, apresentamos uma proposta de intervenção para diminuição da incidência de hipertensão na área de abrangência da UBS Central. Tais como: Movimente-se: sair do sedentarismo com o objetivo de diminuir a quantidade de pessoas obesas e sedentárias; Atividade Física: aumentar a divulgação dos grupos de atividade física com isso mais pessoas atendidas nos grupos de atividade física; Ação Global: aumentar o nível de informação sobre a hipertensão e seus cuidados e consequentemente a população mais informada sobre os riscos da hipertensão; Cuidado Especial: melhorar a assistência a pessoas hipertensas assim garantir medicamentos para todos hipertensos; Implantar Sistema de Referência e Contra Referencia: garantindo atendimento e acompanhamento de todos hipertensos da área. A partir da implantação do plano de intervenção pretende-se manter os níveis pressóricos dos hipertensos dentro dos limites que são padronizados pelo Ministério da Saúde e melhorar a qualidade de vida de toda população adstrita e consequentemente diminuir o número de hipertensos da área de abrangência

Hipertensão arterial: plano de ação para melhor adesão ao tratamento na área do PSF Jaci em Candeias/MG

As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no Brasil e a hipertensão arterial está entre os seus principais fatores de risco. A não-adesão ao tratamento da hipertensão arterial é um dos mais importantes problemas enfrentados pelos profissionais que atuam na atenção primária. O desenvolvimento de ações e estratégias para a implementação de medidas preventivas e de promoção à saúde, controle da hipertensão arterial e suas complicações são diretrizes previstas no curso Estratégia em Saúde da Família. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de ação para enfrentamento de um problema: o acompanhamento deficiente aos indivíduos que possuem hipertensão arterial sistêmica na área do PSF Jaci em Candeias- MG. Para o embasamento científico, foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados LILACS e SciELO, além de programas do Ministério da Saúde, tendo como critério de inclusão os artigos em português e publicados entre os anos de 1998 e 2014. O plano de ação foi elaborado a partir do diagnóstico situacional e do método do Planejamento Estratégico Situacional. Busca-se vincular as pessoas desses agravos às unidades de saúde, garantindo-lhes acompanhamento e tratamento sistemático mediante ações de capacitações dos profissionais e reorganização dos serviços. O estudo mostrou que o acolhimento é o primeiro contato do paciente com a equipe de saúde, exercendo um fator crucial para o fortalecimento do vínculo, adesão ao tratamento, podendo garantir o controle efetivo da hipertensão.

Plano de intervenção para diminuir a incidência e complicações da hipertensão arterial da área de abrangência do PSF Nilson Rezende Leite, do município de São Thomé das Letras

A hipertensão arterial sistêmica representa o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares o seu diagnóstico precoce vem sendo enfatizado como importante estratégia na saúde pública. No Brasil, estudos apontam uma prevalência de hipertensão arterial sistêmica que varia de 22 ate 44% da população adulta. Primeiramente, realizou-se um diagnóstico situacional pelo método da estimativa rápida, na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família 03 (Centro de Saúde Nilson Rezende Leite localizado em São Thomé das Letras/MG) para conhecer melhor o problema existente e, então, foi eleito o nó crítico "Hipertensão Arterial". Assim, o estudo apresentou como objetivo a elaboração de um plano de ação para diminuir a incidência e complicações de hipertensão arterial em um PSF. Para o embasamento científico foi realizada uma revisão de literatura com artigos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO e os módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família, disponíveis na Plataforma Agora/UFMG. O plano de ação foi elaborado seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional, com a priorização do problema que é a alta prevalência de pacientes hipertensos. O estudo mostrou que ao aumentar o conhecimento das conseqüências da doença e aliado à prática de estilo de vida saudável garante um adequado controle e diminui o risco de complicações posteriores.

Redução de dislipidemias em pacientes hipertensos e diabéticos na área de saúde Dr. Henrique Furtado Portugal do município Rio Preto, MG

As doenças crônicas constituem hoje um problema de saúde importante no Brasil e no mundo. Pela sua alta incidência é necessário o controle dos fatores de risco relacionados com este tipo de doença. A dislipidemia é um exemplo desses fatores. Em muitas ocasiões a prevalência das dislipidemias está altamente relacionada com a falta de informação por parte dos pacientes. Por considerar a dislipidemia um fator modificável, que aumenta o risco cardiovascular em hipertensos e diabéticos, e tendo em conta a relação com hábitos e estilos de vida inadequados, este estudo tem como objetivo propor um plano de ação permanente para reduzir os níveis lipídicos em pacientes hipertensos e diabéticos na área de abrangência da Equipe da Saúde da Família Dr. Henrique Furtado Portugal, município Rio Preto- MG. O plano de ação visa o aperfeiçoamento da equipe de saúde para a abordagem das dislipidemias e o aumento do nível de informação e da promoção da mudança de hábitos dos pacientes. A metodologia esta baseada no método de planejamento denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES).

Prevenção das complicações da hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência da equipe de saúde da família Santa Rita de Cássias no município de Liberdade - Minas Gerais

O estado de saúde da população brasileira é caracterizado por uma alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis dominando o quadro epidemiológico do país, onde a Hipertensão Arterial Sistêmica representa um grave problema de saúde pública por sua magnitude, presenteando uma alta morbi-mortalidade, elevado custo econômico, e o principal fator de risco para complicações como os acidentes vasculares cerebrais, doenças cardiovasculares e insuficiência renal crônica. Na Atenção Primária de Saúde existe uma alta prevalência e baixas taxas de controle dos pacientes hipertensos e precisam-se realizar maiores ações de saúde, dirigidas a elevar o conhecimento da população sobre a doença e como seu bom controle influi na prevenção das complicações. O objetivo deste projeto é elaborar um plano de ação para aumentar o controle da hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência da unidade de saúde da família numero 2 "Santa Rita de Cássias", no município Liberdade, Minas Gerais. A metodologia utilizada está baseada no método de Planejamento Estratégico Situacional, executando-se o diagnóstico situacional, a revisão bibliográfica sobre o tema e a elaboração da proposta do plano de ação para o acompanhamento nas ações de saúde para o aumento do controle da hipertensão na área de abrangência. Serão desenvolvidas várias ações de saúde destinadas, primeiramente, a mensurar o nível de conhecimentos dos pacientes hipertensos sobre sua doença, orientações sanitárias dirigidas a elevar este conhecimento e posteriormente, através de visitas domiciliares e consultas médicas, avaliar o mesmo e o controle das cifras pressóricas. Este projeto contribuirá com a melhoria da qualidade de vida dos pacientes com hipertensão, por adquirirem um maior conhecimento de sua doença, facilitando um adequado controle e estimulando a realização de mudanças em seus modo e estilos de vida.

Projeto de intervenção para diminuir a alta incidência de hipertensos da área de abrangência da estratégia de saúde da família Sebastiâo Amorim I do município de Patos de Minas - MG

Estima-se a hipertensão arterial sistêmica (HAS) como uma condição clinica multifatorial caraterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial, maior/igual 140 x 90 mmhg. É um importante fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, que se exteriorizam, predominantemente, por acometimento cardíaco, cerebral, renal e vascular periférico. O objetivo deste projeto é elaborar um plano de intervenção com vistas a diminuir o alto percentual de usuários com HAS da área de abrangência da Estratégia de Saúde Familiar (ESF) Sebastião Amorim I ESF 38, município de Patos de Minas/MG. Para a elaboração do plano de intervenção foi realizada uma pesquisa bibliográfica sobre o tema com base em dados eletrônicos de bibliotecas virtuais como SCIELO (Scientific Eletronic Library Online), BIREME (Biblioteca Regional de Medicina), LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), Google Acadêmico, por meio dos seguintes descritores: Hipertensão Arterial e Estratégia Saúde da Família. Além disso, utilizaram outros sítios eletrônicos relacionados com o Ministério da Saúde; baseado nos módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família, disponíveis na Plataforma Ágora. Foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Após processados os problemas identificados no diagnóstico situacional da área de abrangência da ESF Sebastião Amorim I ESF 38, foram propostas operações para enfrentamento do problema identificado como prioritário. Para a descrição do problema e melhor explicação do mesmo considerou importante entender a gênese do problema que estamos enfrentando a partir da identificação de suas causas. Através deste plano pretendemos incrementar o nível de informação da população sobre os fatores de riscos e conseqüências da HAS assim como os hábitos e estilos de vida para obter uma melhor saúde e qualidade de vida da população

Tubular Variant Of Basal Cell Adenoma Shares Immunophenotypical Features With Normal Intercalated Ducts And Is Closely Related To Intercalated Duct Lesions Of Salivary Gland.

The morphological criteria for identification of intercalated duct lesions (IDLs) of salivary glands have been defined recently. It has been hypothesised that IDL could be a precursor of basal cell adenoma (BCA). BCAs show a variety of histological patterns, and the tubular variant is the one that presents the strongest resemblance with IDLs. The aim of this study was to analyse the morphological and immunohistochemical profiles of IDLs and BCAs classified into tubular and non-tubular subtypes, to determine whether or not IDL and tubular BCA represent distinct entities. Eight IDLs, nine tubular BCAs and 19 non-tubular BCAs were studied. All tubular BCAs contained IDL-like areas, which represented 20-70% of the tumour. In non-tubular BCA, IDL-like areas were occasional and small (<5%). One patient presented IDLs, tubular BCAs and IDL/tubular BCA combined lesions. Luminal ductal cells of IDLs and tubular BCAs exhibited positivity for CK7, lysozyme, S100 and DOG1. In the non-tubular BCA group, few luminal cells exhibited such an immunoprofile; they were mainly CK14-positive. Basal/myoepithelial cells of IDLs, tubular BCAs and non-tubular BCAs were positive for CK14, calponin, α-SMA and p63; they were more numerous in BCA lesions. IDL, tubular BCA and non-tubular BCA form a continuum of lesions in which IDLs are related closely to tubular BCA. In both, the immunoprofile of luminal and myoepithelial cells recapitulates the normal intercalated duct. The difference between the adenoma-like subset of IDLs and tubular BCA rests mainly on the larger numbers of myoepithelial cells in the latter. Our findings indicate that at least some BCAs can arise via IDLs.

A importância das revistas Química Nova e Journal of the Brazilian Chemical Society no crescimento da área de química no Brasil

Quimica Nova and the Journal of the Brazilian Chemical Society are two examples of successful initiatives taken by the Brazilian Chemical Society (SBQ - Sociedade Brasileira de Química), and may serve as models for the scientific societies of developing countries. Pillars of the SBQ, these two periodicals are undeniable demonstrations that idealism, utopia and dignity are the essential ingredients for transforming dreams into reality. Few believed that the Brazilian chemical community would one day have, as it does today, two scientific research periodicals indexed in the principal international data banks.

Amostragem e variabilidade espacial de atributos químicos do solo em área de vegetação natural em regeneração

The objectives of this work was to estimate the number of soil subsamples considering the classical statistics and geostatistics and determine the spatial variability of soil fertility attributes of an Ultisol, with clay texture, in an area of regenerating natural vegetation in Alegre - ES. Soil samples were collected in a depth of 0.0-0.2 m, at the crossing points of a regular grid, comprising a total of 64 points located at 10 m-intervals. The area presented low fertility soil. Considering a variation of 5% around the mean in the classic statistics, it is necessary a larger number of samples in relation to geostatistics. All the chemical attributes showed moderate to high spatial dependence, except for the effective cation exchange capacity (CECe), which showed pure nugget effect. The spherical semivariogram model gave the best fit to the data. Isoline maps allowed visualizing the differentiated spatial distribution of the contents of soil chemical attributes.

Modelo dinâmico de simulação e otimização da força normal de reação do solo para um mecanismo de corte basal

The physical model was based on the method of Newton-Euler. The model was developed by using the scientific computer program Mathematica®. Several simulations where tried varying the progress speeds (0.69; 1.12; 1.48; 1.82 and 2.12 m s-1); soil profiles (sinoidal, ascending and descending ramp) and height of the profile (0.025 and 0.05 m) to obtain the normal force of soil reaction. After the initial simulations, the mechanism was optimized using the scientific computer program Matlab® having as criterion (function-objective) the minimization of the normal force of reaction of the profile (FN). The project variables were the lengths of the bars (L1y, L2, l3 and L4), height of the operation (L7), the initial length of the spring (Lmo) and the elastic constant of the spring (k t). The lack of robustness of the mechanism in relation to the variable height of the operation was outlined by using a spring with low rigidity and large length. The results demonstrated that the mechanism optimized showed better flotation performance in relation to the initial mechanism.

Análise da estrutura de duas unidades fitofisionômicas de savana (cerrado) no sul do Brasil

The Jaguariaiva region is located at Parana State, southern Brazil, and it keeps up the last remnants of savanna vegetation in the State. Thus, it should be considered a mark of the meridional distribution limit of this vegetation type in Brazil. The Parque Estadual do Cerrado (24º09' S; 50º18' WG), whose vegetation is not solely composed by savanna forms, was the object of this study that analysed the vegetation of two dominant savanna physiognomic types (cerrado sensu stricto and campo cerrado). Twenty quadrats of 200m² (20 x 10m) were sistematicaly established in each physiognomic unit, and all the individuals having Basal Perimeter (BP) over 15 cm were sampled. The survey results indicated a low number of woody species in both units (33 species in cerrado sensu stricto and 18 in campo cerrrado). Most important species were virtually the same for both units, specially Byrsonima coccolobifolia, Acosinium subelegans, Couepia grandiflora and Stryphnodendron adstringens. The total density, total dominance and diversity were higher in cerrado sensu stricto. Moreover. there was apparently a higher lloristic resemblance with savannas of São Paulo State, specially those located in the South of thc State.

Nossa notação m' na prova de Rorschach: ampliação e restrição do fator m de Klopfer

Klopfer's differentiation of movement scores, among which inanimate movement integrating the minor movements group, was no doubt opportune and needed. Their peculiar meaning has been clearly stressed and enriched by Piotrowski in his reformulation of Rorschach variables. It is our belief that Rorschach himself would take such step. Our criteria for scoring this determinant are somewhat different of both Klopfer's and Piotrowski's. On the one hand, masks, facial traits, emotional expressions, body parts in motion are not entered there. On the other, we score as such human or animal movement, provided this does not originate in the blot shape directly, but in the subjective reaction against the sensed muscular tension. Basic requirement for this scoring is the kinesthetic component, as for Mever since Rorschach's elaboration; and common trait distinctive for any response to be so scored ? be it an abstraction, an inanimate object, an animal or human being ? must be the subjective way of feeling the movement: (a) intention, blocking, struggle for achieving, for instance, or (b) activity of nature elements. Due to this subjective meaning we use the symbol m'intead of mfor this category. We already find these two kinds (a) and (b) of movement responses in Rorschach's text, respectively in the Examplesand in his posthumous Contribution.Either may point to a flight from emotional stress or to outstanding mental ability.

Astrocitoma frontal com metastase medular: registro de um caso e revisão da literatura

A case of a right frontal astrocytoma with spinal metastatic lesion in the region of the third dorsal vertebra is reported. The metastatic nodule was removed six months after the craniotomy. In the literature concerning to the dissemination of tumors cells is suggested that there is not a causal relationship between CSF seeding and operative intervention. Acess to the ventricular system or basal cisterns is of primary importance in the production of metastases.

Abnormally increased iron concentration in basal ganglia in Shy-Drager syndrome MR imaging and autonomic study: RM imagem e estudo autonômico

Report of an early case of Shy-Drager syndrome in a 67 year-old woman patient. Autonomic failure was diagnosed by functional evaluation as well as laboratory tests. MR imaging disclosed a prominent putamina hypodensity in T2-weighted images at high field strength due to iron increased depositing in this basal ganglia. MR imaging evidences confirm Shy-Drager syndrome diagnosis, and contributes for differential diagnosis of idiopathic hypotension (pure autonomic failure) in special in SDS early cases.